Pancréatite ou inflammation du pancréas: quelle est cette maladie?

Cliniques

Le pancréas est extrêmement important pour le corps humain. C'est la principale source de trypsine, chymotrypsine, lipase pancréatique et amylase - enzymes pour la digestion des protéines, des graisses et des glucides. La décomposition et l'assimilation des nutriments qui sont entrés dans le corps dépendent directement du travail du pancréas. Parlons de l'une des maladies les plus courantes de cet organe - l'inflammation du pancréas ou la pancréatite. Quelle est cette maladie et comment elle se manifeste, nous le dirons dans l'article.

Classification de la pancréatite: ses formes et ses types

De par la nature du cours, la pancréatite est divisée en aiguë et chronique. Parmi les maladies de la cavité abdominale nécessitant un traitement en hôpital chirurgical, la pancréatite aiguë (PA) se classe au troisième rang après l'appendicite et la cholécystite..

Il existe plusieurs classifications de OP. La classification par diplôme de la Société russe des chirurgiens a été développée en 2014 en tenant compte de la classification Atlanta-92 et de ses modifications proposées par l'Association internationale de pancréatologie et le Groupe de travail international sur la classification de la pancréatite aiguë.

  • Une OP légère, ou pancréatite œdémateuse, est une forme curable de la maladie dans laquelle la pancréatonécrose ne se forme pas, conduisant à une défaillance d'organe.
  • Le degré moyen est caractérisé par une infiltration péripancréatique (accumulation aiguë de liquide dans le pancréas), un pseudokyste et également une nécrose pancréatique infectée délimitée, mieux connue sous le nom d'abcès. En outre, une défaillance d'organe transitoire peut apparaître pendant au plus deux jours..
  • Le degré sévère est caractérisé par une parapancréatite purulente-nécrosante ou une pancréatonécrose illimitée et une défaillance d'organe transitoire qui dure plus de 48 heures.

Il existe également une classification des OP par étiologie..

  • Pancréatite alimentaire alcoolique aiguë. Il est facile de deviner que la raison réside dans l'abus d'alcool. Ce facteur d'apparition de l'OP survient dans 55% des cas..
  • Pancréatite biliaire aiguë. Elle survient dans 35% des cas et se produit en raison d'un reflux biliaire dans les canaux pancréatiques dans l'hypertension biliaire causée par une cholélithiase (maladie des calculs biliaires) ou d'autres facteurs - diverticule, papillite, opisthorchiase.
  • Pancréatite traumatique aiguë. Se produit dans deux à quatre pour cent des cas. Elle est causée par des lésions du pancréas, y compris des blocs opératoires. Et aussi cela peut être une complication après le diagnostic par ERCP.

Autres causes de pancréatite aiguë:

  • processus auto-immuns;
  • insuffisance vasculaire;
  • vascularite;
  • les médicaments, en particulier les hormones hypothiazidiques, stéroïdiennes et non stéroïdiennes, et la mercaptopurine;
  • maladies infectieuses: oreillons, hépatite, cytomégalovirus;
  • choc anaphylactique et facteurs allergiques: vernis, peintures, odeurs de matériaux de construction;
  • processus dyshormonaux pendant la grossesse et la ménopause;
  • maladies des organes voisins (gastroduodénite, ulcère pénétrant, tumeurs de la région hépatopancréatoduodénale).

La pancréatite chronique (PC) est également divisée en formes. Le classement Marseille-Romain met en évidence:

  • Pancréatite calcifiante. Elle est considérée comme la forme la plus courante et la plus sévère. La cause de l'événement est des calculs qui se forment dans les canaux du pancréas et dans le canal pancréatique principal sous l'influence de facteurs pathogènes. La membrane muqueuse irritée du duodénum spasme par réflexe sa grande papille duodénale, ce qui perturbe l'écoulement du suc pancréatique et déclenche le processus inflammatoire.
  • La pancréatite obstructive est le résultat d'un blocage du canal principal du pancréas, bloquant l'écoulement du suc pancréatique dans le duodénum.
  • Pancréatite inflammatoire. La cause est également considérée comme une maladie biliaire, à la suite de laquelle il y a une transition de l'infection des voies biliaires vers la glande par les vaisseaux du système lymphatique, une hypertension des voies biliaires ou un reflux direct de la bile dans le pancréas..
  • Fibrose du pancréas. Il s'agit d'un remplacement diffus de tissu organique sain par des foyers de tissu conjonctif.

Selon la classification de nos compatriotes, dont le docteur en sciences médicales Vladimir Ivashkin, la pancréatite chronique peut être divisée en trois types [1].

  1. Selon le facteur étiologique, la CP est divisée en:
    • dépendant biliaire,
    • alcoolique,
    • désmétabolique,
    • infectieux,
    • idiopathique.
  2. Par manifestations cliniques:
    • douloureux,
    • hyposécrétoire,
    • asthénoneurotique,
    • latent,
    • combiné.
  3. Par la nature du cours clinique:
    • rarement récurrente - exacerbations pas plus d'une ou deux fois par an;
    • souvent récurrentes - exacerbations trois à quatre fois par an;
    • avec des symptômes persistants.

Quel est le danger de la pancréatite et quels symptômes se manifeste-t-elle

Comment se manifeste la pancréatite? Le principal symptôme de la pancréatite aiguë est une douleur intense et persistante, que les patients décrivent généralement comme une douleur coupante ou sourde. Selon le lieu de l'inflammation du pancréas, la douleur est localisée à droite ou à gauche dans l'hypocondre. Si tout l'organe est touché, c'est le zona..

De plus, la pancréatite aiguë du pancréas est caractérisée par:

  • chutes de température et de pression,
  • teint terreux,
  • nausées, vomissements avec bile,
  • dyspnée,
  • ballonnements et problèmes de selles.

Dans la pancréatite chronique, les symptômes sont moins prononcés. Ce sont des sensations douloureuses périodiques qui surviennent après la consommation d'aliments gras, épicés ou frits, ainsi que d'alcool, de soda, de chocolat et de café. Avec les formes avancées de PC, des vomissements et de la diarrhée peuvent apparaître.

Quel est le danger de la pancréatite? Tout d'abord, des modifications diffuses du pancréas, pouvant entraîner une insuffisance exocrine. Dans cet état, l'organe ne parvient pas à produire la quantité requise d'enzymes pour digérer les aliments, ce qui entraîne une altération de l'absorption des nutriments, une perte de poids et une hypovitaminose. La pancréatite aiguë et chronique peut entraîner une carence enzymatique. De plus, la pancréatite avec exacerbation comporte les complications suivantes:

  • Violation de la sécrétion biliaire. Un gonflement et une fibrose du pancréas peuvent provoquer une compression des voies biliaires et des vaisseaux environnants. Un flux insuffisant ou, au contraire, excessif de bile dans la lumière duodénale modifie progressivement la composition quantitative de la microflore intestinale, ce qui entraîne des troubles de sa fonction et une perturbation de l'équilibre hormonal général du corps.
  • Modifications inflammatoires causées par l'effet néfaste des enzymes pancréatiques. Ceux-ci incluent la parapancréatite, la cholécystite enzymatique, le kyste, l'abcès, la pleurésie épanchée, la pneumonie et la paranéphrite.
  • Troubles endocriniens, jusqu'au diabète sucré «pancréatique».
  • Hypertension portale. C'est un syndrome d'augmentation de la pression dans le système de la veine porte.

Comment identifier la pancréatite: diagnostic de la maladie

La pancréatite n'est pas une maladie qui peut être laissée au hasard: une inflammation sévère du pancréas ne disparaîtra pas d'elle-même. Cependant, l'automédication, faire un diagnostic basé sur des articles d'Internet, n'en vaut pas la peine. Comment définir la pancréatite? Vous devez d'abord passer un certain nombre de tests.

  • Test sanguin clinique général. La pancréatite aiguë est caractérisée par une augmentation du nombre de leucocytes, de neutrophiles et d'une ESR accélérée. Dans la forme chronique de la maladie, au contraire, il y a une diminution du nombre de leucocytes et une diminution de l'ESR en raison d'un manque de nutriments dans le corps..
  • Analyse biochimique du sang et de l'urine. Il détermine la teneur en amylase. C'est une enzyme pour la dégradation de l'amidon dans la lumière du tractus gastro-intestinal, formé dans le pancréas et les glandes salivaires. Dans la pancréatite, l'amylase n'est pas sécrétée dans la lumière intestinale, mais commence à être activée dans le pancréas, conduisant à son auto-digestion. Une partie de l'enzyme pénètre dans la circulation sanguine, tandis que l'autre partie est envoyée dans l'urine par les reins. Les valeurs normales d'amylase dans le sang sont de 29 à 100 unités / l, dans l'urine - jusqu'à 408 unités / jour. Les niveaux de lipase et d'élastase sont également considérés comme des indicateurs indirects..
  • Analyse des selles. Il est effectué pour détecter les fonctions altérées du pancréas et la production d'enzymes. Lorsque 100 grammes de graisse pénètrent dans un corps sain, 7 grammes sont excrétés dans les matières fécales. L'augmentation de la graisse fécale est un signe de problèmes d'absorption et de dégradation en raison d'un manque d'enzymes pancréatiques.

Cependant, les tests de laboratoire à eux seuls ne suffisent pas pour détecter la pancréatite - une inflammation du pancréas. Après avoir reçu les tests, vous devez vous référer aux diagnostics de laboratoire. Par exemple, l'échographie détermine bien la pancréatite. Avec OP à l'échographie, une augmentation générale du pancréas, un contour flou des limites, une augmentation de l'échogénicité dans les lieux d'inflammation, une augmentation de la largeur du conduit et des états fluides sont perceptibles. Dans la pancréatite chronique, l'échogénicité sera moindre, mais aux bords de l'organe, une membrane dentelée avec de petits tubercules sera visible. La structure du pancréas sera hétérogène et le conduit sera agrandi.

Le diagnostic de pancréatite aidera également à établir la tomodensitométrie, l'IRM et la radiographie. Les deux premiers examens révèlent une accumulation de liquide, des pseudokystes et des abcès, et les radiographies révèlent la présence d'air dans la flexion duodénale et un symptôme de «côlon tronqué». La laparoscopie diagnostique, une intervention chirurgicale simple réalisée sous anesthésie locale, peut également déterminer la pancréatite. Lors d'une telle mini-opération, le médecin travaille à l'aide de fines sondes-manipulateurs, qui sont insérées dans la cavité abdominale par de petites ponctions.

Que peut-on faire avec la pancréatite: «faim, froid et repos»

Toute maladie cause de l'inconfort et de l'anxiété. Néanmoins, les personnes qui ont reçu un tel diagnostic ne doivent pas taper la question «Combien de temps vivent-elles avec une pancréatite?» Dans la panique. C'est une maladie grave mais non mortelle. L'essentiel est de ne pas oublier d'être observé par les médecins et de respecter certaines règles..

Les principales recommandations pour la pancréatite concernent la nutrition. Que ne peut-on pas faire avec une inflammation du pancréas? Tout d'abord, vous devez oublier le café, le cacao, l'alcool, les bonbons et les aliments lourds. Pour améliorer le tube digestif, il est nécessaire d'inclure plus de légumes crus et cuits dans l'alimentation: carottes, pommes de terre, poivrons, chou-fleur, citrouille. Les œufs sont mieux bouillis à la coque ou transformés en omelette. Ne pas nuire au corps et à la bouillie sur l'eau de sarrasin, d'avoine, de riz ou de semoule. Les produits à base de lait aigre et les fromages faibles en gras peuvent également être consommés en toute sécurité.

Tant en rémission de la pancréatite qu'en exacerbation, le «tableau n ° 5» est optimal, dont la composition détaillée est facile à trouver sur Internet. Les repas doivent être fractionnés: cinq à six fois par jour en petites portions. L'utilisation de mousses de fruits, de gelées et de compotes est autorisée. Les médecins recommandent également le jeûne intermittent, mais qui ne dure pas plus d'un jour. Les aliments très chauds ne valent pas non plus la peine d'être mangés - ils endommagent le pancréas.

L'activité physique au stade aigu de la pancréatite est contre-indiquée, mais dans d'autres cas, l'exercice, le yoga, les exercices de respiration, la marche nordique et les exercices de force modérée sont les bienvenus. Mais il est important de savoir quand s'arrêter.

Si le pancréas est dysfonctionnel, vous pouvez également prendre des préparations enzymatiques qui fournissent au corps des enzymes supplémentaires. Cependant, cette thérapie est interdite en cas de pancréatite aiguë ou d'exacerbation chronique. Une fois l'exacerbation terminée, des préparations enzymatiques sont prescrites pour assurer le reste du pancréas et, comme mentionné ci-dessus, pour corriger le déficit enzymatique. Mais vous ne devez pas commencer à prendre des enzymes avec une inflammation active du pancréas sans consulter votre médecin. Premièrement, seul un spécialiste peut confirmer la fin d'une exacerbation ou d'une rémission de la pancréatite, et deuxièmement, vous devez vous assurer que le patient n'a pas d'autres contre-indications à l'utilisation d'enzymes..

Ayant reçu l'autorisation de prendre des préparations enzymatiques, il n'est également pas souhaitable d'acheter le premier en pharmacie. Il est nécessaire d'étudier attentivement les types d'enzymes, leur composition, leur mécanisme d'action et leurs conditions d'utilisation..

Capsules entériques de pancréatine

Le plus souvent, en cas de déficit enzymatique, les médecins peuvent prescrire de la pancréatine, qui est un extrait du contenu du pancréas. En particulier, il fait partie de Micrasim ®, dont l'action est proche du processus naturel de digestion. «Micrasim» sont des capsules de gélatine avec des microgranules de moins de deux millimètres, qui ne craignent pas l'environnement acide de l'estomac, car elles sont recouvertes d'une membrane résistante aux acides. Sous l'action du suc gastrique, la membrane se dissout, libérant des microgranules de pancréatine, qui, mélangés à de la nourriture, sont amenés à agir dans l'intestin et à "décharger" le pancréas. L'activité enzymatique maximale de la capsule Micrasim® est atteinte une demi-heure après l'administration..

En plus de la pancréatite chronique, Micrasim ® est également recommandé pour la fibrose kystique et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, pour la dyspepsie, les flatulences et la diarrhée non infectieuse causée par un déficit enzymatique. Comme les autres préparations enzymatiques, Micrasim est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux composants, de forme aiguë de pancréatite ou d'exacerbation de sa forme chronique.

Pour les adultes, il suffit de boire une gélule avec de l'eau, et pour la facilité d'utilisation (pour les personnes ayant des difficultés à avaler), elle peut être ouverte et des microgranules mélangés avec des aliments liquides ou liquides non alcalins. Les enfants peuvent prendre Micrasim ® littéralement dès les premiers jours de leur vie. Le médicament est disponible en deux dosages - 10 000 unités et 25 000 unités. Habituellement, une seule capsule suffit pour un repas, car elle contient la quantité optimale d'enzymes pour normaliser la digestion (10 000 U - avec des collations, 25 000 U - avec le repas principal) [2]. La posologie du médicament est choisie individuellement, en fonction de l'âge, de la présence de maladies gastro-intestinales et du régime prescrit. Le coût de l'emballage (10000 U, 20 pièces) ne dépasse pas 250 roubles en moyenne.

* Numéro d'enregistrement du médicament «Micrazim ®» dans le registre national des médicaments - LS-000995 du 18 octobre 2011, renouvelé indéfiniment le 26 septembre 2019 [3]. Le médicament est inclus dans la liste VED.

** Le prix est à titre informatif uniquement et est valable pour janvier 2020.

Sans traitement rapide, la pancréatite peut entraîner de graves complications - jusqu'au cancer du pancréas.

Micrasim ® contient des enzymes pancréatiques qui ne peuvent être libérées que dans les intestins, rapprochant le plus possible le processus de digestion du naturel.

Dans le traitement des conséquences de la pancréatite, des préparations pour normaliser la digestion avec la teneur en amylase, lipase et protéase peuvent être recommandées.

Les habitudes alimentaires négatives telles que la suralimentation, les collations sur le pouce, les repas irréguliers, la consommation fréquente de restauration rapide peuvent entraîner des maladies digestives.

La pancréatite chronique lors d'une exacerbation s'accompagne de douleurs périodiques ou persistantes dans le haut de l'abdomen, qui peuvent être celles d'un zona, ainsi que de nausées (allant jusqu'à vomissements), de selles molles et de ballonnements.

Micrasim ® est une préparation enzymatique pour améliorer la digestion des aliments, dont l'action se rapproche le plus possible du processus naturel de digestion.

  • 1 https://clck.ru/MeSae
  • 2 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/khronicheskij-pankreatit-u-vzroslykh_14025/
  • 3 https://clck.ru/MeSb5=

La thérapie de remplacement enzymatique n'est pas une alternative au régime. Les patients diagnostiqués avec une pancréatite doivent suivre le régime. Dans le même temps, il est important non seulement d'abandonner les produits nocifs, mais aussi d'observer le régime alimentaire, en particulier, de manger à la même heure et d'exclure le repas du soir.

Pancréatite: symptômes de l'inflammation pancréatique et mesures de traitement

En règle générale, nous nous inquiétons le plus souvent de la santé du cœur et des vaisseaux sanguins, moins souvent - du foie ou des reins, ne se souvenant presque pas du pancréas. Pendant ce temps, cet organe est vital pour le fonctionnement normal du corps. C'est là que se déroule la synthèse de l'insuline - une hormone qui régule presque tous les processus biochimiques à l'intérieur de la cellule. Et c'est le pancréas qui produit des enzymes digestives qui assurent le déroulement normal des processus de digestion des aliments et d'absorption des nutriments. En effet, contrairement aux idées reçues, l'étape principale de la digestion ne se déroule pas dans l'estomac, mais dans l'intestin grêle, où pénètre le suc pancréatique..

Pancréatite: quelle est cette maladie et quelles sont ses manifestations?

L'inflammation du pancréas est appelée pancréatite. Ses manifestations sont assez typiques: une douleur très forte et vive dans le haut de l'abdomen, qui irradie vers le dos ou entoure le torse et ne peut être soulagée par les analgésiques conventionnels. Une autre plainte caractéristique est des vomissements abondants et répétés, qui ne peuvent pas non plus être arrêtés à la maison avec des antiémétiques conventionnels. De plus, lors de l'examen, le médecin note la tension des muscles du haut de l'abdomen..

Ces signes - la triade classique des symptômes - sont caractéristiques à la fois de la pancréatite aiguë et de l'exacerbation de la pancréatite chronique..

Mais dans un processus chronique, c'est-à-dire avec une inflammation qui dure plusieurs mois et années, en plus de la douleur, des signes d'insuffisance pancréatique exocrine (manque d'enzymes digestives) apparaissent, parmi lesquels:

  • ballonnements, grondements, douleurs abdominales;
  • envie soudaine et prononcée de déféquer;
  • copieuses selles graisseuses fétides flottant à la surface de l'eau;
  • perte de poids, chez les enfants - retard de croissance et de développement.

Ces manifestations se produisent en raison du fait que les aliments non complètement digérés ne pénètrent pas dans la circulation sanguine pour fournir au corps des nutriments, mais restent dans la lumière intestinale et l'irritent..

Inflammation du pancréas: causes

Quelle que soit l'inflammation du pancréas - aiguë ou chronique, du point de vue des statistiques médicales, sa cause principale est un excès d'alcool. Son usage excessif cause jusqu'à 55% des pancréatites aiguës [1] et 80% des pancréatites chroniques [2].

Autres causes possibles de pancréatite aiguë:

  • Maladies des voies biliaires (35%). Avec une pression accrue dans les voies biliaires, leur contenu commence à être projeté dans les conduits voisins (et ayant une sortie) du pancréas. La bile endommage les tissus qui normalement ne devraient pas entrer en contact avec elle, ce qui provoque une inflammation.
  • Traumatisme du pancréas (4%). Elle peut être à la fois domestique (coups, accidents de la circulation, etc.), et provoquée par les actions des médecins lors d'une opération ou de tests diagnostiques.
  • Autres raisons (6%): virus (hépatite, oreillons, cytomégalovirus), tumeurs et autres maladies des organes voisins, prise de certains médicaments (hormones, certains antibiotiques, diurétiques et cytostatiques), réactions allergiques (choc anaphylactique), processus auto-immunes.

Les causes de la pancréatite chronique ne sont pas trop différentes des causes aiguës. L'alcool est également en premier lieu ici, en second lieu - les maladies des voies biliaires. De plus, à fréquence décroissante, suivez:

  • pancréatite médicinale;
  • pancréatite idiopathique (conditions dans lesquelles il n'est pas possible d'identifier la cause de l'inflammation);
  • pancréatite de nature auto-immune;
  • inflammation causée par des troubles métaboliques (avec fibrose kystique, perturbation des glandes parathyroïdes, altération du métabolisme de l'hémoglobine, dyslipidémie);
  • intoxication, y compris ses propres produits métaboliques en cas d'insuffisance rénale (urémie);
  • pancréatite alimentaire (causée par une carence en protéines et un excès de graisse dans l'alimentation);
  • les infections;
  • collagénose systémique (lupus érythémateux);
  • apport sanguin insuffisant (athérosclérose);
  • traumatisme;
  • rétrécissement du canal, à la fois congénital et acquis (compression par une tumeur);
  • fumeur.

Séparément, il existe une cause de pancréatite chronique en tant que mutation génétique héréditaire qui code la synthèse de l'enzyme digestive trypsine. Ces pancréatites commencent généralement à un âge assez jeune et sans raison apparente..

Conséquences dangereuses de la pancréatite

La complication la plus dangereuse de la pancréatite aiguë est la nécrose pancréatique. Il s'agit d'une condition dans laquelle les enzymes digestives, au lieu d'être excrétées par les canaux dans la cavité intestinale, des cellules détruites par l'inflammation vont directement dans les tissus du pancréas, digérant en fait l'organe lui-même. C'est l'une des principales causes de décès dans la pancréatite aiguë..

Mais même si ce danger peut être évité, la maladie ne disparaît pas sans conséquences..

Toute inflammation - qu'elle soit aiguë ou chronique - perturbe le fonctionnement normal de l'organe. Si nous parlons du travail du pancréas, alors tout d'abord, sa fonction exocrine diminue. Cela signifie que trop peu d'enzymes sont produites pour une digestion normale, l'absorption des nutriments est altérée, ce dont tout le corps souffre. Une perte de poids est observée. Il y a des signes d'un manque de vitamines (principalement liposolubles A, D, K), qui peuvent se manifester par une fragilité des os, une peau et des cheveux secs et des saignements. Une carence en fer entraîne une anémie. Une diminution de la concentration de graisses dans le corps perturbe la synthèse normale des hormones sexuelles (les graisses sont la seule source à partir de laquelle elles sont produites). La libido est altérée, la nature des poils change. Une carence en protéines entraîne une fonte musculaire et un œdème.

En plus des enzymes, le pancréas synthétise également des bicarbonates - des substances qui alcalinisent le contenu acide provenant de l'estomac. Lorsque leur nombre diminue, un environnement alcalin ne se forme pas pour la masse alimentaire et endommage la membrane muqueuse du duodénum. Pour cette raison, des ulcères apparaissent..

Si le processus inflammatoire dure longtemps et que la plupart des cellules du pancréas qui produisent de l'insuline meurent, le diabète sucré se développe. Cela se produit dans la pancréatite chronique dans environ 10% des cas [3].

Étant donné que le tissu enflammé gonfle toujours, il peut comprimer le canal excréteur de la vésicule biliaire, qui traverse la tête du pancréas. Si le gonflement est si fort que l'écoulement normal de la bile est perturbé, la jaunisse peut commencer (jusqu'à 3% des cas).

De plus, il a été prouvé [4] qu'il existe un lien direct entre l'inflammation chronique du pancréas et sa transformation maligne..

Diagnostic de l'inflammation du pancréas

Lors du diagnostic d'une inflammation aiguë du pancréas, le médecin prête attention aux plaintes caractéristiques du patient. Lors d'un test sanguin, des changements inflammatoires sont trouvés (augmentation de l'ESR et des leucocytes), et une activité plus de trois fois accrue des enzymes (amylase ou lipase sanguine) est observée. L'examen échographique aide à déterminer les changements dans l'organe lui-même, mais l'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie (si ces deux types d'études sont disponibles) sont plus fiables. En cas de doute (et si l'équipement approprié est disponible), le médecin peut prescrire une laparoscopie.

Pour diagnostiquer la pancréatite chronique, les opérations suivantes sont généralement effectuées:

  • Des analyses de sang. Avec leur aide, des signes d'inflammation, une activité accrue de l'amylase, une dysprotéinémie, caractérisée par un rapport modifié de protéines dans le plasma sanguin ou une hypoprotéinémie, indiquant une diminution générale de la teneur en protéines dans le sang, sont déterminés.
  • L'analyse des selles est générale. Avec une coloration spéciale au microscope, les graisses non digérées sont visibles, et si la situation est déjà négligée, les fibres musculaires non digérées.
  • Analyse des matières fécales pour l'activité enzymatique, le plus souvent il s'agit de la détermination de l'activité de l'élastase-1 pancréatique dans les matières fécales. Dans la pancréatite chronique, il est réduit.
  • Intubation duodénale avec analyse de contenu (réalisée si possible). Le processus est le suivant: le patient avale une sonde spéciale, qui atteint le duodénum; puis on lui injecte un médicament qui stimule la production de sécrétions pancréatiques; les échantillons obtenus sont examinés pour l'activité des enzymes trypsine, lipase et la teneur en bicarbonates - un substrat alcalin nécessaire au fonctionnement normal des enzymes digestives.
  • Examen échographique du pancréas (également tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique) - vous permet d'évaluer directement la structure et la structure de l'organe.

De plus, une diminution de la gravité des troubles de la digestion après plusieurs jours de prise d'enzymes pancréatiques peut être considérée comme un signe indirect du développement d'une pancréatite..

Mesures de traitement de la pancréatite

La pancréatite est une pathologie potentiellement mortelle, donc seul un médecin doit prescrire un traitement.

Si nous parlons de pancréatite aiguë, le patient doit être hospitalisé dans un hôpital chirurgical. Pendant les trois premiers jours, il faut observer la faim: jusqu'au fait que tout le contenu de l'estomac soit prélevé par une sonde. Un sac de glace est appliqué sur l'abdomen et le repos au lit est prescrit. Cette formule classique est appelée "froid, faim et repos", et avec elle, le traitement commence par une pancréatite aiguë et des exacerbations de pancréatite chronique.

Bien entendu, dans le premier cas, ces mesures ne sont pas limitées. Pour réduire la douleur et rétablir l'écoulement normal du suc pancréatique, des antispasmodiques sont prescrits. Étant donné que la douleur peut être très intense, des analgésiques narcotiques sont parfois utilisés. Pour réduire l'activité du pancréas, des antagonistes de la somatotropine sont prescrits, par exemple l'octréotide ou le lanréotide, avec des saignements concomitants - somatostatine ou terlipressine.

En fonction de l'état du patient, ils ont recours à un traitement symptomatique, ce qui permet de corriger certaines modifications de son corps. Peut nommer:

  • médicaments qui normalisent la pression artérielle;
  • fonds qui soutiennent le fonctionnement normal du cœur;
  • antibiotiques pour l'inflammation purulente, etc..

Pour éliminer les produits inflammatoires toxiques du sang, ils utilisent une thérapie par perfusion (appelée compte-gouttes). Si une nécrose pancréatique se développe, le patient est opéré, en enlevant les zones mortes du pancréas.

Avec une exacerbation de la pancréatite chronique, comme déjà mentionné, dans les trois premiers jours, le régime «froid, faim et repos» est également recommandé. Après cette période, si la condition le permet, vous pouvez commencer à manger. Au début - bouillie bien bouillie, gelée, soupes en purée. Peu à peu autorisé à passer à la nourriture solide.

Le régime doit contenir beaucoup de protéines, de préférence des produits laitiers ou du soja. Il est recommandé de limiter la consommation de produits contenant des graisses animales réfractaires (porc, agneau), mais les graisses végétales et laitières ne sont pas interdites. De plus, il n'est pas souhaitable de choisir des produits laitiers faibles en gras. Non seulement ils sont autorisés, mais même recommandés (sous réserve de l'utilisation d'enzymes et de la tolérance normale de ces aliments) les desserts gras, le beurre d'arachide et d'autres produits de ce type. L'alcool est strictement interdit. Vous ne pouvez pas manger aigre, frit, fumé, salé à jeun ou commencer un repas avec des bouillons gras riches en extraits.

Pendant ce temps, non seulement un régime alimentaire est nécessaire, mais également des médicaments. Pour soulager la douleur, il est recommandé de prendre des analgésiques et des antispasmodiques. Les enzymes pancréatiques ont également un effet analgésique - elles procurent du repos à l'organe affecté [5] pendant un repas. Les préparations enzymatiques sont prescrites en permanence pour l'insuffisance pancréatique exocrine. Ils rétablissent une digestion normale, permettant à tous les nutriments essentiels d'être absorbés. Et afin de maintenir leur effet et de restaurer un environnement normal dans le duodénum, ​​des anti-H2 ou des inhibiteurs de la pompe à protons sont prescrits, qui réduisent l'acidité du suc gastrique..

Préparation d'enzymes pancréatiques

Les préparations contenant des enzymes pancréatiques existent depuis longtemps. Mais grâce à leur forme moderne, et ce sont des microsphères, ou microgranules, jusqu'à 2 mm de diamètre, l'efficacité maximale de ces médicaments est possible..

Micrazim ® [6] - un produit contenant des lipases, des protéases et des amylases du pancréas d'origine animale, ainsi que des enzymes qui digèrent respectivement les graisses, les protéines et les glucides. Les enzymes sont enfermées dans des microbilles avec une membrane résistante aux acides, qui les protège de l'inactivation dans l'estomac. À leur tour, les microgranules sont «emballés» dans des capsules contenant 10 000 U ou 25 000 U d'enzymes actives.

Une fois dans l'estomac, la capsule de gélatine se dissout. Sous l'influence des mouvements péristaltiques, les microgranules sont uniformément mélangés à la nourriture et pénètrent progressivement dans la lumière intestinale. Dans un environnement alcalin à l'intérieur du duodénum, ​​leur membrane se dissout et les enzymes commencent à "travailler". L'activité maximale des enzymes est notée dans les 30 minutes après avoir mangé.

Vous devez prendre Micrasim® à chaque repas - à l'exception des collations qui ne contiennent pas de matières grasses (salade de légumes sans vinaigrette, jus de fruits, thé avec sucre sans lait, etc.). Habituellement, une capsule suffit avec un repas, car elle contient une quantité suffisante d'enzymes qui aident à normaliser la digestion. S'il est difficile d'avaler une capsule, vous pouvez l'ouvrir, mais en aucun cas vous ne devez mâcher ou broyer les microgranules: à cause de cela, la coque protectrice s'effondrera et les enzymes perdront leur activité.

L'indication principale de l'utilisation des capsules Micrasim ® est la pancréatite chronique sans exacerbation. De plus, le remède est utilisé pour l'insuffisance pancréatique exocrine de toute origine: due à la fibrose kystique, après des opérations sur le pancréas, après résection de l'estomac ou de l'intestin grêle. Les personnes en bonne santé peuvent utiliser Micrasim ® pour réduire le stress sur le pancréas dû à la suralimentation, en particulier lors de la consommation d'aliments gras.

Micrasim® est contre-indiqué dans la pancréatite aiguë et l'exacerbation de la pancréatite chronique, ainsi qu'en cas d'intolérance individuelle.

Le médicament est inclus dans la liste VED, disponible sans ordonnance.

* Numéro de certificat d'enregistrement au registre national des médicaments - LS-000995 daté du 18 octobre 2011.

Qu'est-ce que la pancréatite, ses causes, son diagnostic et son traitement

La pancréatite est un processus inflammatoire dans le tissu du pancréas (pancréas latin), qui conduit à sa nécrose et à ses dysfonctionnements. Il existe des types de pancréatite aiguë, chronique, aiguë récurrente et chronique avec exacerbations, et cette division peut être très arbitraire.

Le pancréas est l'un des organes les plus importants chez l'homme. Sa fonction principale est la libération de substances biologiquement actives, d'enzymes et d'hormones.

Les enzymes le long du canal vont directement dans le duodénum (le canal pancréatique dans la partie inférieure est combiné avec le canal biliaire, et ils forment un canal de Wirsung commun).

Les hormones glandulaires sont produites par des cellules spéciales - des îlots de Langerhans - et sont libérées dans la circulation sanguine, où elles sont transportées à travers les vaisseaux vers tous les organes et tissus..

Les enzymes digestives du pancréas aident à décomposer les protéines et les graisses des aliments, et les hormones sont impliquées dans la régulation du travail des organes internes et déterminent l'équilibre du glucose dans le sang (insuline, glucagon).

Toute perturbation du travail du pancréas entraîne des perturbations dans tout le système hormonal du corps, car ces processus sont étroitement liés.

La pancréatite est une maladie assez dangereuse. Sous forme chronique, il réduit la qualité de vie, conduit à la formation de kystes à l'intérieur de la glande, à sa nécrose et au développement d'autres pathologies, notamment le diabète sucré, la dégénérescence des tissus malins et les troubles digestifs.

Dans sa forme aiguë, la pancréatite peut être une maladie potentiellement mortelle (selon le degré de développement de l'inflammation, la mortalité peut atteindre 10 à 70%), car cette forme de la maladie provoque une intoxication rapide du corps par des endotoxines.

Dans ce cas, une nécrose pancréatique se développe - la fusion des tissus du pancréas, avec leur décomposition ultérieure et la libération de produits de désintégration toxiques dans le sang.

Raisons de la pancréatite

L'inflammation des cellules pancréatiques se produit pour trois raisons principales:

  • empoisonnement avec vos propres enzymes pré-activées;
  • pénétration de micro-organismes nocifs et de toxines dans les tissus de la glande avec le sang ou à travers les conduits;
  • charge excessive sur la glande, telle qu'une suralimentation.

Pour l'occurrence des processus ci-dessus, certaines conditions sont nécessaires, une influence sur le corps de l'extérieur. Ces conditions comprennent:

Alcoolisme

La principale cause de pancréatite dans 70% des cas. Avec l'abus d'alcool, les canaux pancréatiques spasmes et sont bloqués par des bouchons protéiques, à la suite de quoi les enzymes préparées pour la dégradation des aliments n'entrent pas dans le duodénum, ​​mais digèrent leurs propres cellules du pancréas.

Dans le même temps, d'autres enzymes qui étaient dans un état "dormant" sont activées, ce qui déclenche un processus pathologique selon le principe de la "boule de neige". Sans traitement opportun et sans refus de l'alcool, ces enzymes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine, empoisonner et détruire d'autres organes - dans ce cas, elles parlent d'intoxication générale du corps.

Le processus inflammatoire lui-même, qui se développe rapidement dans la pancréatite alcoolique, est une source de substances toxiques libérées lors de la décomposition et de la dégradation des tissus.

Cholélithiase

Les calculs biliaires dans plus de 20% des cas sont à l'origine de la pancréatite. Dans le même temps, l'inflammation de la vésicule biliaire provoque également une augmentation de la pression et des spasmes des canaux, à la fois le sien et le pancréas, avec lesquels les canaux biliaires communiquent dans la partie inférieure..

De plus, l'infection, la bile et même de petits calculs peuvent passer de la vésicule biliaire aux canaux pancréatiques, provoquant une intoxication pancréatique. Pour cette raison, la pancréatite se développe plus souvent chez les femmes..

Autres causes de pancréatite

Lésions mécaniques du pancréas ou de ses conduits - lors d'un traumatisme, d'une chirurgie, d'un examen endoscopique.

Infections générales et intestinales - tandis que les micro-organismes pathogènes pénètrent dans la glande, à la fois avec la circulation sanguine et directement, à travers les canaux pancréatiques.

Troubles de l'alimentation - tout d'abord, l'abus d'aliments frits, gras et fumés. Cela provoque une charge accrue sur le pancréas - il améliore la production de ses enzymes, dont une quantité excessive ne peut pas se déplacer rapidement le long de canaux étroits. Le résultat est un spasme et une auto-intoxication, ce qui est particulièrement probable en cas de perturbation constante d'une alimentation saine..

Parmi les facteurs pouvant également conduire à la pancréatite, on peut noter, par exemple, l'exposition aux radiations, les tumeurs des organes voisins qui compriment la glande, certaines maladies congénitales - bien que, en comparaison avec l'influence de l'alcool et des calculs biliaires, ces risques soient beaucoup moins probables..

Symptômes de pancréatite

Les manifestations de la pancréatite peuvent différer en fonction de l'évolution de la maladie: dans la pancréatite chronique sans exacerbations, le processus pathologique peut se développer lentement et ne se faire sentir qu'à un certain point.

Le plus souvent, la maladie commence par une phase aiguë, qui présente plusieurs symptômes caractéristiques:

  • douleur dans l'abdomen, souvent dans la partie supérieure de celui-ci ou légèrement à gauche. C'est le symptôme le plus frappant de la pancréatite, causé par la réaction des récepteurs au spasme des canaux et à l'inflammation dans les tissus du pancréas. En règle générale, la douleur est intense, constante et survient soudainement;
  • vomissements qui n'apportent pas de soulagement, mélangés à de la bile;
  • la jaunisse, qui peut être un symptôme à la fois d'une maladie concomitante du foie (hépatite) et / ou de la vésicule biliaire (cholédocholithiase), et parler d'une inflammation de la tête du pancréas, qui, en augmentant, commence à comprimer le foie.
  • des ecchymoses dans l'abdomen supérieur gauche ou autour du nombril sont un symptôme rare mais courant.

La pancréatite chronique est plus difficile à identifier par les symptômes, mais il existe un certain nombre de signes à surveiller:

  • inconfort dans l'abdomen supérieur gauche, parfois douleur abdominale quelques heures après avoir mangé des aliments lourds gras ou frits, de la viande;
  • troubles de la digestion, nausées et éructations qui sont pourries après avoir mangé, modifications des selles dans lesquelles restent des morceaux d'aliments non digérés ou, au contraire, qui deviennent trop mous;
  • changements d'appétit, faiblesse sévère le matin, faim soudaine, changement de poids, à la fois vers le haut et vers le bas, pouvant indiquer une violation du métabolisme des glucides.

Avec de tels symptômes, vous devez immédiatement demander l'aide d'un gastro-entérologue..

Diagnostic de la pancréatite: comment confirmer le diagnostic

Un diagnostic précis de la pancréatite est posé par un gastro-entérologue après examen et les tests suivants:

Des analyses de sang. Selon le test sanguin général (CBC), vous pouvez voir une augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes) et une augmentation du nombre de leucocytes, ce qui indique un processus inflammatoire dans le corps..

Un test sanguin biochimique (BAC) pour la pancréatite peut détecter une diminution ou une augmentation des taux de cholestérol, des globulines d'enzyme amylase (principalement dans la pancréatite aiguë). De plus, si une pancréatite est suspectée, la glycémie est déterminée - à jeun et après les repas..

L'analyse d'urine confirmera également l'inflammation, détectera les enzymes pancréatiques dans l'urine, le glucose en cas de dysfonctionnement endocrinien.

L'analyse biochimique des matières fécales pour la pancréatite aidera à découvrir quelles enzymes sont produites en quantités insuffisantes pour digérer les aliments.

L'échographie est utilisée pour déterminer les foyers d'infection et l'état morphologique du pancréas - avec l'inflammation, ses contours augmentent, deviennent indistincts. L'échographie vous permet de voir les infiltrats et les kystes, souvent formés dans la pancréatite et entraînant diverses complications.

La tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont utilisées comme des alternatives plus modernes et précises à l'échographie.

Les soi-disant «tests respiratoires» sont également populaires, basés sur des modifications de la composition de l'air expiré en cas de dysfonctionnement du pancréas. Ils nécessitent une certaine préparation du patient et peuvent être inexacts; ils sont plus souvent utilisés pour évaluer l'efficacité du traitement.

Traitement de la pancréatite

Plusieurs spécialistes sont impliqués dans le traitement de la pancréatite: un gastro-entérologue, un chirurgien, un endocrinologue. Un traitement chirurgical est nécessaire pour éliminer les kystes ou les foyers de nécrose en cas de risque de complications.

Dans d'autres cas, ils essaient de faire avec des méthodes thérapeutiques, alors que la guérison de la pancréatite n'est possible qu'en cas de changement de mode de vie - refus de l'alcool, normalisation du régime alimentaire, réduction du stress, exclusion de l'utilisation de médicaments toxiques pour le pancréas.

La pancréatite alcoolique, due à des modifications irréversibles des tissus et à des obstructions des canaux internes, est généralement chronique; dans ce cas, le but du traitement est de réduire la fréquence des exacerbations et d'arrêter les processus qui détruisent les cellules.

L'une des méthodes les plus efficaces de traitement de la pancréatite est la faim, car cela minimise la charge sur la glande, ce qui lui permet de récupérer. Dans les cas avancés, une désintoxication médicale du corps peut être nécessaire et, à l'avenir, des enzymes pancréatiques sont prescrites pour maintenir une digestion normale et réduire la charge sur le pancréas.

Que la pancréatite peut être dangereuse

L'inflammation du pancréas ou la pancréatite est l'une des pathologies les plus dangereuses. Avec un traitement inapproprié ou le non-respect du régime alimentaire, cette maladie peut entraîner de graves conséquences et même la mort. Cela est dû aux particularités de l'emplacement et du fonctionnement du pancréas. Après tout, il produit des enzymes qui décomposent les protéines, les graisses et les glucides. Et en raison du processus inflammatoire, leur production est perturbée, ce qui aggrave la digestion des aliments. De plus, ces enzymes peuvent être activées dans la glande elle-même, détruisant ses tissus et les organes environnants..

  1. Quelles complications peut-il y avoir?
  2. Les conséquences de la pancréatite aiguë
  3. Conséquences d'une forme chronique
  4. Impact sur le système digestif
  5. Systèmes cardiovasculaires et respiratoires
  6. Diabète
  7. Oncologie
  8. Comment éviter les complications
  9. conclusions

Quelles complications peut-il y avoir?

Le pancréas produit des enzymes nécessaires à la digestion des aliments. Ce sont l'amylase, la lipase et la protéase. Ils traversent les canaux dans le duodénum, ​​où ils sont activés et décomposent les protéines, les graisses et les glucides des aliments en structures plus petites. De plus, certaines de ses cellules sont nécessaires à la production d'hormones, principalement d'insuline. Il est nécessaire à l'absorption normale du glucose et à son transport vers les tissus. En raison du processus inflammatoire, les cellules de la glande meurent, sont remplacées par du tissu fibreux, par conséquent, la quantité d'enzymes et d'hormones diminue.

La pancréatite peut être aiguë ou chronique. L'inflammation aiguë est difficile, avec fièvre, douleur intense et indigestion. Plus le traitement de cette maladie est commencé tôt, plus le pronostic est favorable..

Mais même si toutes les recommandations du médecin sont suivies, après la guérison, le patient ressentira les effets de la pancréatite toute sa vie. Dans la plupart des cas, la maladie devient chronique. Après tout, les cellules détruites du pancréas ne sont pas restaurées, donc ses fonctions sont réduites.

Dans le même temps, les femmes sont moins susceptibles de développer des complications, car elles sont plus responsables de leur santé, suivent un régime et suivent les recommandations du médecin. Chez l'homme, les exacerbations se produisent plus souvent, ce qui conduit à une destruction plus rapide des tissus du pancréas. Ceux qui abusent de l'alcool sont particulièrement à risque de développer de graves complications.

Certaines des complications les plus courantes accompagnent souvent la pancréatite:

  • processus purulents - abcès, phlegmon, septicémie, péritonite;
  • hémorragie interne due à la destruction des parois vasculaires;
  • la thrombose veineuse;
  • blocage des voies biliaires et stase biliaire;
  • l'apparition de kystes et d'autres tumeurs;
  • la sclérose ou la fibrose du pancréas;
  • Diabète;
  • obstruction intestinale;
  • altération de la fonction rénale;
  • pathologie d'autres organes.

Les conséquences de la pancréatite aiguë

Dans la pancréatite aiguë, l'inflammation se développe rapidement et sans traitement rapide peut entraîner de graves complications. Cette forme de maladie affecte le travail de tous les organes. Après tout, les enzymes digestives pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui provoque des symptômes d'intoxication. Des toxines émergentes peuvent pénétrer dans le cerveau, entraînant une encéphalopathie toxique.

Si l'écoulement du suc pancréatique est perturbé en raison du processus inflammatoire, il s'accumule dans la glande. Dans ce cas, les enzymes continuent à être produites et le processus inflammatoire provoque leur activation. Ils commencent à digérer les tissus de la glande elle-même - une nécrose pancréatique se développe. En conséquence, les vaisseaux sont endommagés, ce qui provoque des saignements ou les parois de la glande. Pour cette raison, son contenu pénètre dans la cavité abdominale et une péritonite se développe. Apparition possible d'abcès hépatiques, phlegmon de l'espace rétropéritonéal, hémorragie gastro-intestinale.


Un processus inflammatoire puissant peut entraîner une nécrose tissulaire du pancréas.

Le choc est également une conséquence grave de la pancréatite aiguë. En présence d'une infection, un choc infectieux-toxique se développe, après un saignement - hypovolémique. Mais le choc douloureux le plus courant se produit, car la douleur dans l'inflammation aiguë est très sévère.

Attention: toutes ces conditions nécessitent une hospitalisation immédiate du patient. Une défaillance d'organes multiples peut se développer sans soins médicaux en temps opportun..

La raison en est une augmentation du foie et une violation de ses fonctions de désintoxication. En conséquence, une charge importante tombe sur les reins. Sans soins médicaux en temps opportun, le patient tombera dans le coma. La conséquence de ceci peut être la mort. Le plus souvent, la cause du décès est une visite tardive chez le médecin, à la suite de laquelle une insuffisance rénale ou cardiovasculaire se développe, une inflammation purulente ou un saignement apparaît. Le risque de décès augmente avec l'âge, avec une intoxication alcoolique ou une violation du régime.

Conséquences d'une forme chronique

Tous les patients ne savent pas quel est le danger de la pancréatite chronique. Beaucoup de gens pensent que s'il n'y a pas de douleur, il n'est pas nécessaire d'être traité. Mais le non-respect du régime entraîne la mort progressive des cellules pancréatiques. Cela affecte négativement le travail de tous les organes. La pancréatite affecte particulièrement le système digestif. En effet, en raison d'une violation de la production d'enzymes, la nourriture pénètre dans les intestins non divisée. Les nutriments sont mal absorbés, de sorte que le patient peut développer une anémie, une faiblesse, une somnolence et une diminution des performances. Il perd du poids, perd son appétit.

Chez les patients atteints de pancréatite chronique, une fatigue accrue et une diminution de la pression artérielle sont observées. Si la production d'insuline n'est pas altérée, la glycémie chutera. En conséquence, la privation d'oxygène se développe, en raison de laquelle les cellules cérébrales souffrent principalement..

Le danger de la pancréatite chronique est qu'en raison du manque de nutriments et d'une intoxication constante, la sensibilité aux infections augmente. L'inflammation du pancréas peut être compliquée par un processus purulent, parfois des abcès, des abcès ou des fistules apparaissent. Pour cette raison, un empoisonnement du sang est possible. De plus, le patient devient vulnérable aux maladies virales. Et dans un contexte de mauvaise santé constante, il développe une dépression, même une psychose est possible.

Attention: si le patient ne suit pas les recommandations du médecin et s'écarte du régime alimentaire, le processus de destruction des cellules pancréatiques est plus rapide.

Ses cellules sont remplacées par des cellules fibreuses, la fibrose se développe. De plus, des tumeurs commencent à se former. Le plus souvent, ce sont des kystes ou des pseudokystes, mais l'oncologie peut devenir une complication de la pancréatite chronique.


L'une des conséquences les plus graves de la pancréatite est l'apparition de tumeurs.

Le diabète sucré est une autre conséquence grave de l'inflammation du pancréas. Il se produit lorsque le processus inflammatoire détruit les cellules responsables de la production d'insuline.

Impact sur le système digestif

La complication la plus courante de la pancréatite est la perturbation du tractus gastro-intestinal. Une diminution de la production d'enzymes digestives essentielles entraîne une digestion altérée des aliments. Pour cette raison, il y a un manque de nombreuses vitamines et minéraux. De plus, il y a une perturbation dans le fonctionnement de l'intestin, souvent des ulcères ou une érosion sur ses parois se développent. Le patient éprouve constamment une gêne, il a souvent de la diarrhée, de la constipation, des flatulences. Dans les cas les plus graves, cette condition entraîne une occlusion intestinale..

Un processus inflammatoire prolongé peut provoquer des maladies des organes voisins. La vésicule biliaire en souffre le plus souvent. Les canaux biliaires pénètrent dans le duodénum avec les canaux pancréatiques, ils sont donc affectés par le processus inflammatoire en premier lieu. Une cholécystite, une dyskinésie biliaire, une cholélithiase se développent. Et si la glande hypertrophiée bloque les canaux, une stagnation de la bile peut survenir et une jaunisse obstructive se développe. Dans ce cas, seule la chirurgie peut sauver le patient..

Les compagnons fréquents de la pancréatite sont également la gastrite, l'ulcère gastro-duodénal, l'érosion œsophagienne, le reflux gastroduodénal. Parfois, la dégénérescence des cellules hépatiques et le développement de la lipomatose peuvent commencer.

Systèmes cardiovasculaires et respiratoires

Lorsque les enzymes pancréatiques pénètrent dans la circulation sanguine, cela affecte négativement le travail de tous les organes. Un processus inflammatoire dans le pancréas peut perturber le système cardiovasculaire. Cela est dû à une fonction hépatique insuffisante, au manque d'oligo-éléments essentiels et à une augmentation de la taille de la glande. En conséquence, le rythme cardiaque est perturbé, la coagulabilité du sang diminue. La conséquence peut être une tachycardie, une fibrillation auriculaire, des saignements fréquents. Des spasmes vasculaires se produisent également, la pression artérielle peut diminuer.

L'intoxication et le manque de certains oligo-éléments dans le sang entraînent une diminution de la quantité d'oxygène. Cela affecte négativement l'état du système respiratoire. L'hypoxie se développe et le liquide peut s'accumuler dans les poumons. Tout rhume entraîne une pneumonie sévère.

Diabète

L'inflammation chronique du pancréas entraîne souvent des dommages aux îlots de Langerhans. C'est là que se trouvent les cellules dans lesquelles l'insuline est produite. Sans elle, le glucose n'entre pas dans les cellules, mais reste dans le sang. L'augmentation constante de son niveau devient la cause du développement du diabète sucré de type 1. De plus, la maladie ne survient pas immédiatement, par conséquent, avec la pancréatite, il est nécessaire de surveiller en permanence le taux de sucre.

Oncologie

Au cours du processus inflammatoire, les cellules du pancréas meurent. Cela entraîne souvent une nécrose, qui peut entraîner une dégénérescence des cellules malignes. Le plus souvent, cet organe est affecté par un adénocarcinome..

Attention: la principale cause des tumeurs malignes est la pancréatite calculeuse, dans laquelle des calculs se forment dans les canaux de la glande et les obstruent.

Le cancer du pancréas est une maladie très grave qui est souvent mortelle. Ce n'est qu'au stade initial que la partie de la glande endommagée par la tumeur peut être retirée. Même une résection complète d'un organe en l'absence de métastases sur d'autres organes peut sauver la vie du patient.

Comment éviter les complications

Une issue favorable de la maladie n'est possible qu'avec des soins médicaux en temps opportun. Le patient doit assurer la paix, exclure complètement la prise de nourriture et appliquer une compresse froide sur la région du pancréas. Les médicaments pour soulager la douleur et l'inflammation doivent être prescrits par un médecin.

Mais même après la guérison, une telle maladie ne passe pas sans laisser de trace. Dans la plupart des cas, la pancréatite devient chronique. Et cela oblige le patient à suivre certaines règles et à prendre certains médicaments pour le reste de sa vie. Seul cela et un régime spécial aideront à préserver les fonctions du pancréas et à éviter les complications..

conclusions

La pancréatite est une maladie grave qui nécessite un traitement complexe en temps opportun. Un pronostic favorable n'est possible que si le patient suit toutes les recommandations du médecin. La violation du régime alimentaire ou du schéma thérapeutique peut entraîner de graves conséquences dangereuses non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie du patient.