Est-il possible de prendre Créon avec une exacerbation de la pancréatite

Des questions

Creon est un médicament polyenzyme utilisé comme thérapie de remplacement en gastro-entérologie. Creon avec la pancréatite compense le manque d'enzymes, améliore le travail du pancréas. Avant de le prendre, il est important de vous familiariser avec les propriétés du médicament, les contre-indications possibles et les effets secondaires..


Le créon est une préparation enzymatique d'origine naturelle

En bref sur le médicament

Créon est une préparation enzymatique d'origine animale. Le mécanisme d'action du médicament vise à normaliser le fonctionnement du tube digestif. Il est produit sous une forme unique - gélules pour administration orale, mais a différentes doses de composés enzymatiques (Créon 10 000, 25 000 ou 40 000 U).

La composition contient l'ingrédient actif - la pancréatine et des composants auxiliaires. Sous son influence, le travail du tube digestif s'améliore, les graisses, les protéines et les glucides sont dégradés.


Le médicament agit dans les 10 minutes suivant la prise

La prise de gélules vous permet d'assurer le plein fonctionnement de l'organe, ce qui est important dans le traitement de la pancréatite chronique. Il est prescrit comme thérapie de remplacement après l'ablation d'une partie du pancréas ou de l'estomac, pour d'autres maladies qui s'accompagnent d'une carence en enzymes pancréatiques.

Creon est un médicament de la catégorie des médicaments polyenzymes qui permet une digestion complète des aliments.

L'utilisation systématique du produit vous permet de normaliser le système digestif et de réduire les coliques. Le médicament aide à soulager la douleur, la lourdeur, l'inconfort dans l'estomac et l'hypochondre gauche.

En raison de sa composition équilibrée, le médicament élimine les ballonnements intestinaux et aide à digérer les aliments, réduisant ainsi les processus de fermentation. Avec une utilisation prolongée, l'agent commence à supprimer sa propre sécrétion d'enzymes pancréatiques.

Malgré sa prévalence généralisée, la prise de Créon dans la pancréatite aiguë est interdite, car pendant cette période, la concentration d'enzymes pancréatiques est déjà augmentée.

Commentaires

Alevtina:

Elle a pris Créon après une exacerbation de pancréatite, a prescrit le médecin. Le médicament a très bien aidé. Lorsque différents aliments ont été introduits lentement, le pancréas a été déchargé à cause de cela. L'essentiel est de le prendre après une exacerbation. Et à l'exacerbation même, il n'y a rien du tout, donc Créon n'est pas nécessaire, il n'y a rien à digérer. Mais lorsque vous commencez à introduire de la nourriture dans l'alimentation, son aide sera nécessaire..

Vesta:

Au sixième mois, on m'a diagnostiqué une pancréatite. Le médecin a prescrit Creon 10000, mais après une semaine de prise, les tests n'ont montré qu'un léger effet, de sorte que le médicament a été remplacé par Creon 25000 et le cinquième tableau. Une semaine plus tard, j'ai passé des tests de contrôle et les résultats sont revenus à la normale, et ma santé s'est beaucoup améliorée. A pris Creon pendant 2 semaines. Bien que le médicament soit cher, il est très efficace et, dans ma position intéressante, il est également sûr.

Premiers secours pour la pancréatite

Les instructions d'utilisation indiquent qu'il est recommandé de prendre Creon dans les cas où les enzymes ne sont pas produites par l'organisme en quantité suffisante ou pas du tout. Ce sont ces conditions qui entraînent une perturbation des processus de division et d'absorption des protéines, des graisses et des glucides, le développement de maladies du tractus gastro-intestinal.

Avec une pancréatite chronique aiguë ou exacerbée, une augmentation de la production d'enzymes pancréatiques se produit, ce qui conduit à la digestion de ses propres tissus par l'organe. Par conséquent, Creon est contre-indiqué à ce stade de la maladie..


Pancréatite - inflammation du pancréas

Avec un processus inflammatoire prolongé, le médicament compense la carence en sucs digestifs, nécessaires au corps pour traiter les aliments et les décomposer en substances simples. L'utilisation systématique du médicament dans la pancréatite chronique peut restaurer le fonctionnement normal de la glande et prévenir l'exacerbation.

Dans la période active de la maladie, une inflammation se développe dans les tissus du pancréas, le fonctionnement de l'organe est perturbé, des zones de nécrose et / ou d'hémorragie apparaissent. Le risque de complications dangereuses augmente également..

La forme aiguë de la maladie doit être traitée dans des conditions stationnaires sous la surveillance étroite d'un médecin.

L'inflammation chronique doit être contrôlée, des enzymes doivent être prises, un régime alimentaire et un mode de vie doivent être suivis. Erreurs de nutrition, le non-respect des prescriptions médicales entraîne une exacerbation.

L'indication principale pour la nomination de Creon est considérée comme une carence enzymatique en raison de:

  • inflammation chronique du pancréas;
  • nécrose pancréatique;
  • opérations pour enlever le pancréas ou une partie de celui-ci;
  • maladie de calculs biliaires;
  • maladies des glandes endocrines.

Le médicament est également utilisé pour les ballonnements, la violation de la motilité intestinale (exception - constipation), les problèmes de selles. En pédiatrie, le médicament est utilisé dans la thérapie complexe de la fibrose kystique, de l'insuffisance pancréatique et de la pancréatite.

Influence de Créon sur le travail du pancréas

Le pancréas remplit un certain nombre de fonctions de base dans le corps, permettant la digestion des aliments et contrôlant leur intensité. L'ingestion d'aliments dans l'estomac déclenche la production d'une sécrétion digestive, qui assure son traitement et sa division en substances simples. Dans le même temps, la formation d'un processus inflammatoire dans les tissus du pancréas entraîne une diminution de ses performances. En raison d'un manque de suc digestif, les aliments qui sont entrés dans l'estomac ne peuvent pas être entièrement transformés. Une partie de la nourriture non digérée reste dans son état d'origine, car la sécrétion digestive ne suffit pas à la décomposer.

Les restes d'aliments non digérés tombent au fond de l'estomac, contribuant au développement de la microflore bactérienne ou à l'activation des processus de moisissure. La pourriture des aliments conduit à la formation d'une symptomatologie assez prononcée qui peut compliquer considérablement la vie d'une personne et contribue à la formation de diverses pathologies. L'incapacité de l'estomac à digérer complètement les aliments et le développement de signes négatifs sous la meilleure forme caractérisent la pancréatite et soulignent également l'importance de son traitement rapide.

Important! Le traitement de la pancréatite est une tâche complexe composée de plusieurs domaines équivalents, parmi lesquels l'utilisation de médicaments joue un rôle important. De plus, leur rendez-vous doit être pris par un gastro-entérologue en fonction des symptômes existants et des résultats des études cliniques..

L'une des approches possibles du traitement de la pancréatite est la thérapie de substitution basée sur l'utilisation du médicament Creon, qui appartient à la catégorie des médicaments polyenzymes. Son but est de restaurer la concentration normale de la sécrétion digestive et d'assurer un processus complet de traitement des aliments qui sont entrés dans l'estomac. Sous l'action des substances actives du médicament, le processus de séparation des graisses et des glucides est accéléré et leur délivrance dans la région intestinale.

Le médicament a une forme posologique spécifique, qui consiste en de petites sphères cylindriques placées dans une capsule. Une fois dans l'estomac, la membrane gélatineuse se dissout, libérant des mini-microsphères. Ils se mélangent à la nourriture, mais ne se décomposent pas avant d'atteindre les intestins, où ils sont progressivement absorbés..

Le principal ingrédient actif de Créon est la pancréatine porcine, qui contient les principales enzymes digestives telles que la lipase, l'amylase et la protéase. Une augmentation de la concentration de ces substances a un effet stimulant sur le tractus gastro-intestinal, en restaurant sa fonctionnalité.

Comment utiliser

La posologie est prescrite individuellement par le médecin. La dose du médicament dépend directement de l'âge du patient, de la gravité de la maladie. Avec la pancréatite, les gélules peuvent être prescrites en remplacement ou en thérapie symptomatique.

Si le patient a des antécédents de pancréatite chronique, la dose standard est de 1000 UI par kg de poids 2 à 3 fois par jour immédiatement après ou pendant les repas. Il n'est pas recommandé d'écraser ou de mâcher le médicament, il doit être lavé avec une quantité suffisante d'eau.

Avec des symptômes cliniques sévères, la dose peut être augmentée à 40 000 UI, mais seul le médecin traitant peut prescrire une dose importante en fonction du diagnostic du patient. La durée du traitement est établie par le médecin, allant de plusieurs semaines à plusieurs mois.

En pédiatrie, les médicaments ne sont prescrits que par un médecin. Si l'enfant refuse d'avaler la capsule, vous pouvez l'ouvrir, dissoudre le contenu dans une petite quantité de liquide.

Pour obtenir l'effet thérapeutique maximal, en plus de la prise de Créon, le patient se voit prescrire le régime n ° 5 et d'autres médicaments pour maintenir le fonctionnement du tube digestif.

Caractéristiques du traitement pendant la grossesse et l'allaitement

Les scientifiques n'ont pas été en mesure de déterminer l'effet du contenu des capsules sur le fœtus dans l'utérus. On ne sait pas non plus si l'ingrédient actif passe dans le lait d'une femme qui allaite. Par conséquent, il n'est pas recommandé de prendre Creon pendant le portage d'un bébé et l'allaitement..


Pendant la grossesse, l'utilisation de Creon n'est pas recommandée

Contre-indications au rendez-vous

Creon donne de bons résultats thérapeutiques, mais a des contre-indications et des effets secondaires.

Les contre-indications comprennent les maladies et affections suivantes:

  • pancréatite aiguë ou exacerbation de la maladie chronique;
  • intolérance aux composants.

Dans de rares cas, après la prise, des réactions secondaires peuvent apparaître:

  • inconfort dans l'estomac et l'hypochondre gauche;
  • troubles et changements des selles;
  • démangeaison de la peau.

Le risque de développer des effets secondaires augmente si la dose recommandée du médicament n'est pas respectée ou lorsque le médicament est pris de manière incontrôlée.

Les effets secondaires possibles

Le traitement des maladies auxquelles le médicament est destiné entraîne très rarement l'apparition d'effets secondaires. L'apparence est possible:

  • réactions allergiques;
  • troubles des selles;
  • sensations inconfortables dans le pancréas et d'autres organes digestifs.


L'un des effets secondaires est une réaction allergique

CV pour les parents

La pancréatite chez les enfants n'est pas courante, mais lorsqu'elle est détectée, elle nécessite une attitude sérieuse et un traitement du patient afin d'éviter le développement d'exacerbations et de complications fréquentes de la maladie.

Il est important de comprendre l'importance de la diététique dans le traitement de la pancréatite. Récidives fréquentes de la maladie, provoquées par des perturbations de l'alimentation, un retard du traitement peut provoquer le développement d'un diabète sucré, ce qui compliquera le reste de la vie de l'enfant.

Le pédiatre E.O. Komarovsky parle des problèmes du pancréas chez les enfants:

Valeur marchande

Le coût est déterminé en fonction du dosage de Créon et de la région de vente. Le prix moyen de 20 capsules avec un dosage de 25000 U est de 590 roubles.

Avec la pancréatite, caractérisée par une carence sévère en enzyme pancréatique, des doses accrues du médicament sont prescrites. Vous pouvez acheter des capsules avec un dosage de 40000 U pour 1300 roubles.

Comment prendre Creon pour l'inflammation du pancréas?

Toute pathologie du pancréas s'accompagne d'un degré plus ou moins grand d'altération de la sécrétion externe. Il peut s'agir d'un processus inflammatoire, d'une opération avec ablation d'une partie d'un organe, d'un kyste ou d'une détérioration de l'apport sanguin. Creon avec pancréatite est nécessaire non seulement pour compenser la carence en enzymes, mais également pour soulager la douleur, l'enflure.

Les médecins prescrivent un médicament pour restaurer et soutenir le processus digestif chez les patients cancéreux après une cure de radiothérapie et de chimiothérapie, chez les personnes âgées avec une atrophie des organes due à l'athérosclérose des artères adductives. Dans certains cas, il est plus rentable d'utiliser des analogues dont la composition ne diffère pas..

Un peu sur la pancréatite

Dans 40% des cas, la cause de la pancréatite aiguë est la consommation d'alcool, sous forme chronique - jusqu'à 90%. Environ 1/5 des patients souffrent de maladies de la vésicule biliaire (généralement une cholélithiase). L'influence de l'infection, de la prise de médicaments à effets toxiques (sulfamides), des traumatismes abdominaux n'est pas exclue.

Au stade aigu de la pancréatite, les enzymes produites sont activées à l'avance: si normalement elles ne sont transformées en une forme de travail qu'après leur entrée dans l'intestin avec du suc pancréatique, elles sont alors prêtes à agir dans la glande elle-même en cas d'inflammation. Par conséquent, l'auto-digestion de l'organe commence. Dans ce cas, la lipase (responsable de la dégradation des graisses) provoque une dégénérescence graisseuse des cellules, la trypsine (digère les protéines) - favorise l'œdème, l'inflammation et la mort.

L'évolution aiguë s'accompagne d'une transition rapide du stade de l'œdème à l'ajout d'une infection purulente, la formation de foyers de nécrose. La pancréatite chronique est lente. La destruction de la glande se fait progressivement: à chaque exacerbation, l'organe est remplacé par du tissu cicatriciel non fonctionnel. La clinique est dominée par des symptômes d'intoxication et de troubles digestifs. Une production insuffisante d'enzymes affecte l'incapacité d'absorber les nutriments des aliments qui garantissent l'existence du corps.

Caractéristiques de la prise de Créon avec inflammation du pancréas

Créon aide à compenser la carence en enzymes pancréatiques. Il ne peut pas être prescrit dans la phase aiguë de l'inflammation, lorsqu'un excès de ses propres produits fait fondre la glande. Indispensable pour soutenir la digestion en cas d'insuffisance chronique.

Les composants de la substance active (pancréatine) sont représentés par un extrait séché du pancréas de porc, proche de l'homme. Il contient une composition strictement dosée de protéase, lipase et amylase. Des ingrédients supplémentaires sont inclus dans la capsule. La dissolution ne commence qu'au niveau du duodénum, ​​où le contenu est alcalinisé.

Dans l'intestin, des microsphères sont libérées de la capsule, mélangées au morceau de nourriture et fournissent une digestion suffisante des protéines, des glucides et des graisses pour leur absorption. Le patient ne souffre pas de douleur, de diarrhée, maintient son poids.

Une caractéristique importante! Les enzymes de Créon n'inhibent pas le fonctionnement de la glande. L'organe continue de sécréter un volume réduit de suc pancréatique.

Le traitement par Creon pour le pancréas est sans danger si le processus d’inflammation disparaît. Le médicament est disponible dans un dosage pratique (Creon-10000, 25000 et 40 000). Que appliquer à un patient spécifique, le médecin décide. La particularité est caractéristique pour chaque forme: le rapport lipase, amylase et protéase est maintenu en fonction des besoins physiologiques, assure une action optimale dans l'intestin grêle.

Le plus couramment utilisé est Creon-10000. Selon le résultat, le médecin détermine la suffisance de la posologie, si le patient disparaît des selles molles «grasses», des douleurs, des augmentations de poids et de l'appétit apparaît. Dans les analyses, l'activité de l'inflammation et la carence en enzymes pancréatiques sont jugées par la diastase urinaire, le résultat de la scatologie fécale, les données d'intubation duodénale et des tests spéciaux.

Règles pour le traitement de la pancréatite avec Creon

Il est nécessaire de traiter correctement la pancréatite en tenant compte du stade de la maladie, du degré d'insuffisance pancréatique, des maladies concomitantes du foie et du système biliaire. Le patient doit constamment adhérer à un régime strict et restrictif, renoncer à l'alcool et au tabac, organiser des repas fréquents, préparer uniquement des plats à la vapeur et bouillis.

Un adulte doit avaler la capsule entière sans la mâcher. Habituellement, le traitement commence par une composition minimale de Creon-10000. Une dose unique est divisée en 2 parties: la moitié est prise avant les repas, l'autre pendant. Pour une journée, il est recommandé de boire 1 à 2 comprimés une fois, en ajouter un autre avec une collation légère. Le nombre total de capsules varie de 4 à 15 pièces. Combien est nécessaire dans un cas particulier, le médecin décide.

La posologie des enfants dépend de l'âge du bébé. Jusqu'à quatre ans, pas plus de 500 UI sont nécessaires pour 1 prise, pour les plus âgés - 1000. Si l'enfant n'est pas capable d'avaler la capsule, il est alors autorisé à l'ouvrir et à la mélanger avec de la nourriture. Mieux s'il s'agit d'un produit acidifié (compote de pommes, jus). En aucun cas, vous ne devez utiliser un plat chaud pour cela. La cause des dommages au pancréas chez les bébés n'est souvent pas la pancréatite, mais les maladies congénitales qui provoquent une carence enzymatique.

Creon doit être pris avec un verre d'eau. Pendant le traitement, vous ne pouvez pas limiter la quantité de liquide que vous buvez. Vous devez boire jusqu'à deux litres par jour..

Indications: pour quelles maladies du pancréas et de ses canaux Creon est prescrit?

Une insuffisance pancréatique exocrine se forme en relation avec une atrophie et une fibrose (cicatrisation) du tissu glandulaire lorsque:

  • pancréatite alcoolique, obstructive et calculeuse,
  • athérosclérose des vaisseaux mésentériques dans la vieillesse,
  • malnutrition systématique,
  • diabète sucré,
  • état après une intervention chirurgicale sur l'organe.

Se produit moins fréquemment avec les maladies infectieuses à long terme (tuberculose, syphilis), l'hémosidérose (violation du métabolisme de l'hémoglobine avec dépôt d'un produit intermédiaire dans les organes).

Des dommages secondaires peuvent se former après une inflammation des intestins, des opérations sur les intestins et l'estomac, des tumeurs de gastrinome, une pathologie du foie et du système biliaire (pancréatite réactive).

  • insuffisance absolue (vraie) causée par une diminution du volume du tissu organique, suppression de la sécrétion,
  • relatif - le suc pancréatique est produit en quantité suffisante, mais ne pénètre pas dans le duodénum en raison de la présence d'un obstacle en forme de pierre dans le conduit, compression par une tumeur, déformation cicatricielle.

Creon est nécessaire dans le premier cas, dans le second - vous devez traiter la maladie sous-jacente.

Chez les enfants, la cause de la pathologie est plus souvent le sous-développement des organes, les anomalies, les maladies congénitales (syndrome de Schwachman-Diamond, fibrose kystique). Créon est parfois prescrit temporairement pour que l'enfant fasse face à une dysbiose après un traitement antibiotique, avec constipation, flatulences.

Méthodes de traitement de la pancréatite chronique avec une préparation enzymatique

Le long cours de la pancréatite chronique nécessite un soutien constant de l'insuffisance sécrétoire du pancréas pour assurer la digestion des aliments. Sans enzymes, les patients perdent du poids, souffrent de diarrhée et perdent des électrolytes. Les substances utiles ne sont pas absorbées, mais excrétées dans les selles.

Le traitement primaire nécessite une compensation à vie. En médecine, on parle de «thérapie de substitution». Les indications d'utilisation de Créon ou d'autres agents enzymatiques sont déterminées par des analyses: perte de graisse avec des matières fécales de plus de 15 g / jour, augmentation du déficit protéo-énergétique.

Le patient peut avoir besoin d'une combinaison de Creon-10000 et Creon-25000. Par exemple, avant le petit-déjeuner, buvez une capsule de 10 000 unités, à l'heure du déjeuner - au lieu de deux 10 000 unités, il est plus pratique d'en prendre une sur 25 000. Différentes doses de médicament permettent au médecin d'établir des schémas thérapeutiques précis. Les gélules de 40000 UI sont utilisées dans les cas graves.

Le critère de l'efficacité du traitement de substitution et de l'utilisation adéquate de la posologie est considéré comme un gain de poids, une normalisation des selles et une diminution des flatulences..

Règles d'utilisation de Créon en rémission de la pancréatite et pour la prévention des exacerbations

Au stade de la rémission de la pancréatite chronique, la sévérité du régime est quelque peu affaiblie. La posologie de Créon peut être réduite à 1 capsule sur 10 000. Aux fins d'un traitement d'entretien à long terme, les analogues du médicament conviennent:

  • Micrasim.
  • Panzinorm.
  • Pangrol.
  • Hermital.

Tous contiennent l'ensemble d'enzymes nécessaire. Ils diffèrent par le prix (Panzinorm est le moins cher, Hermital est plus cher que Creon). En dehors de l'exacerbation, ils aident à prévenir la diarrhée et la douleur..

Réception de Créon pour pancréatite aiguë et exacerbation de la forme chronique

Dans un processus inflammatoire aigu, le pancréas accumule une quantité abondante de lipase, d'amylase et d'autres enzymes. L'introduction supplémentaire de Créon dans le tube digestif à ce moment améliore l'auto-digestion de l'organe.

Au traitement de la pancréatite aiguë, des médicaments qui inhibent la production d'enzymes sont certainement ajoutés. Parmi eux:

  • Trasilol.
  • Contrikal.
  • Iniprol.
  • Gordox.
  • Antagozan.

En raison de la gravité de l'affection, une voie d'administration intraveineuse est choisie.

Si un patient présentant une exacerbation de la pancréatite prend Creon, l'état de santé se détériore fortement: nausées et vomissements, diarrhées fréquentes, douleurs dans le haut de l'abdomen, des réactions allergiques apparaissent. Habituellement, le médicament peut être bu 1,5 à 2 semaines après la disparition des symptômes, dans le contexte de l'expansion de l'alimentation. La période exacte de prescription du médicament est déterminée individuellement..

Quand tu ne devrais pas prendre Creon?

Il n'est pas recommandé de prendre le médicament en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament. Il se manifeste par des éruptions cutanées qui démangent, un œdème facial asymétrique, une congestion nasale.

Des observations ont montré que Créon réduit l'absorption du fer et que le corps subit une carence sous forme d'anémie (anémie). Par conséquent, la question de la réduction de la posologie, du remplacement ou de l'utilisation supplémentaire de médicaments contenant du fer est à l'étude..

Vous ne pouvez pas prendre Creon dans un contexte d'exacerbation de l'inflammation ou de pancréatite aiguë. Le médicament peut compliquer considérablement l'état du patient.

La survenue d'effets indésirables est plus souvent associée à une violation des instructions d'utilisation du médicament. Mais ils peuvent devenir un motif d'annulation ou de substitution par un autre moyen. L'effet négatif se manifeste par des perturbations dans le travail de l'estomac et des intestins:

  • constipation ou diarrhée,
  • douleur sourde et éclatante dans la région épigastrique,
  • épisodes de nausées et vomissements,
  • éruption cutanée.

Selon les médecins, Creon donne très rarement des réactions négatives, il est généralement bien toléré. Pendant la grossesse et l'allaitement, des recherches suffisantes n'ont pas été effectuées, il est donc considéré comme contre-indiqué. Nommé si nécessaire "à vos risques et périls".

Pourquoi ce médicament est considéré comme le plus efficace pour l'inflammation du pancréas: le médecin répond

Creon est l'un des substituts d'enzymes pancréatiques les plus actifs sur la base de preuves prouvées. Ils peuvent être répertoriés:

  • dosage suffisant et optimal de toutes les enzymes les plus importantes de la pancréatine porcine,
  • sélection d'une forme efficace de microsphères d'une taille de 1-1,2 mm, qui se mélangent aussi bien que possible avec le contenu de l'intestin (par exemple, dans les préparations avec des microsphères de 2 mm ou plus, le délai dans l'estomac est de 2 heures),
  • l'action se produit dans les 3-5 minutes après l'utilisation interne,
  • la capacité de l'enveloppe de la capsule à se dissoudre uniquement lorsque le milieu est alcalinisé dans le duodénum, ​​sans succomber à l'influence du suc gastrique,
  • la structure des microsphères est équipée de capsules supplémentaires, elles protègent le médicament de l'activation prématurée dans la bouche et l'œsophage, si les enfants doivent ouvrir la capsule externe et mélanger le médicament avec de la nourriture liquide.

Les résultats cliniques de l'utilisation de Creon pendant la rémission de la pancréatite ont montré que les patients disparaissent de la douleur, des flatulences, normalisent les selles, il existe une réelle opportunité d'élargir l'alimentation en toute sécurité.

Tout le monde n'est pas d'accord avec les opinions élogieuses sur l'action de Créon. Selon la littérature médicale étrangère, il est préférable de prescrire une forme de comprimé d'enzymes sans membranes. Pour assurer leur administration dans l'intestin, utilisez simultanément des bloqueurs de la pompe à protons qui suppriment la production d'acide (oméprazole).

La pancréatite s'accompagne d'une perte de la fonction pancréatique. Le médicament Creon, qui contient les enzymes nécessaires et les délivre rapidement dans les intestins, aide à les remplacer. Le médicament doit être pris uniquement selon les instructions d'un médecin, en tenant compte de la forme de la lésion, du stade de la maladie, des effets négatifs.

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"Créon" ou "Pancreatin": quel est le meilleur choix pour le traitement?

  • Santé
- 31.10.2017 31.10.2017 1 64736


Il n'y a pas si longtemps, un de mes amis a souffert de beaucoup de maux d'estomac. Mais je n'ai pas pu déterminer avec certitude ce qui fait exactement mal. D'une manière ou d'une autre, elle l'a persuadée d'aller chez le médecin. Il s'est avéré que c'était une question très grave - le dysfonctionnement du pancréas a causé la douleur. Les dysfonctionnements du pancréas peuvent être pour diverses raisons. La raison principale est une mauvaise nutrition.

Si le menu d'accueil contient beaucoup de frites, grasses, épicées, salées, la perturbation de tout le système gastro-intestinal est garantie. Et si vous ajoutez du stress constant, de l'excitation, encore plus. Un ami s'est vu prescrire le régime le plus strict et Créon. Elle a découvert combien ce médicament coûte à la pharmacie et a été bouleversée. Cela s'est avéré être un peu cher pour son budget. À la pharmacie, on lui a conseillé de remplacer «Creon» par «Pancreatin». Comme, la composition est la même, mais cela coûte plusieurs fois moins cher. Donc que fais-tu? Découvrons-le!

"Créon" ou "Pancréatine"?

Et les médicaments "Creon" et "Pancreatin", dans lesquels le principal ingrédient actif est l'enzyme pancréatine. Les maladies des intestins, de l'estomac et du pancréas commencent en raison d'un manque de production de leurs propres enzymes. Et dans la composition de ces médicaments, il y a juste un proche de la pancréatine humaine. Il est obtenu à partir d'animaux - porcs et vaches. De plus, la pancréatine de porc est biologiquement beaucoup plus proche de l'homme.

En plus de la pancréatine, les médicaments contiennent d'autres enzymes également nécessaires - la lipase, l'amylase, la trypsine et la chymotrypsine. La lipase aide à décomposer les graisses, l'amylase aide à décomposer les glucides complexes et la trypsine et la chymotrypsine décomposent les protéines. Dans le cas où leurs propres enzymes, humaines, ne sont pas très actives ou sont peu produites dans le corps, de plus, à l'aide de ces médicaments, elles sont introduites dans le corps humain. La digestion des aliments est meilleure et la glande inactive à ce moment peut être restaurée.

Alors, quel est le meilleur et qu'est-ce que Créon et Pancreatin ont en commun? Même composition! Pourquoi, alors, l'un est-il plus cher et l'autre moins cher? Quelle est la différence?

Formulaire de décharge

"Pancretin" est produit en comprimés jaune-gris dans un blister de dix pièces. "Creon" est disponible en capsules.

Substances actives

Dans les substances actives "Pancreatin", qui sont fabriquées à partir de l'extrait de sécrétions pancréatiques de vaches et de porcs - pancréatine, amylase, lipase, protéase, trypsine, chymotrypsine.

Dans "Creon", les substances actives sont obtenues à partir de l'extrait de la sécrétion du pancréas uniquement de porc (l'ADN du porc est plus proche de l'homme que l'ADN de la vache) - pancréatine, amylase, lipase, protéase, trypsine, chymotrypsine. Aussi dans "Creon" il y a des substances supplémentaires qui aident au "travail" - macrogol 4000, alcool cétylique, phtalate d'hypromellose.

Dosage

La boîte avec Pancreatin contient le nombre approximatif de substances actives. Par exemple «ok. 8000 "- cela signifie que la substance active peut être inférieure. Par conséquent, le traitement à une certaine dose peut ne pas être très efficace. Pancreatin Forte a une double dose de substance active - 16 000 mg. Les capsules avec "Créon" sont produites avec un dosage exact de 10 000, 25 000 et 40 000 mg de substance active.

Indications pour l'utilisation

Indications pour l'utilisation de «Pancreatin» - dyspepsie, flatulences et prise de nourriture importante.

Indications pour l'utilisation de "Creon" - pancréatite chronique, fibrose kystique, syndrome de Schwachman-Diamond, gastrectomie, pancréatectomie, opérations de l'estomac et du pancréas.

Prendre des médicaments

Il est préférable de prendre les deux médicaments avec ou immédiatement après un repas. Mais «Pancreatin» est recommandé de boire avec de l'eau minérale alcaline pour réduire l'effet destructeur du suc gastrique sur la pancréatine. Il n'est pas recommandé de boire du «Créon» avec de l'eau minérale alcaline. Vous pouvez le boire avec des boissons acides - jus de fruits, kéfir, yogourt, autres boissons lactées fermentées. De plus, les capsules Créon peuvent être ouvertes et seule la substance active peut être bue ou divisée en deux fois, en buvant une grande quantité d'eau par jour (jusqu'à un litre et demi).

Mécanisme d'action

Le mécanisme d'action des substances actives "Pancreatin" et "Creon" est fondamentalement différent. Les comprimés de pancréotine commencent déjà à se dissoudre dans l'estomac. Les enzymes du médicament pancréatine, amylase, lipase, chymotrypsine, trypsine décomposent partiellement les protéines, les graisses et les glucides dans l'estomac, aident à digérer les aliments «lourds». Par conséquent, "Pancreatin" est indiqué principalement pour les personnes souffrant d'indigestion, de flatulences. Mais, malheureusement, en raison de l'environnement acide de l'estomac, la partie principale des enzymes se décompose et dans la composition requise n'atteint plus l'intestin. Autrement dit, la fonction du médicament n'est pas pleinement remplie. Le «travail» principal de l'enzyme pancréatine doit être effectué dans l'intestin, où les protéines sont décomposées en acides aminés à l'aide de la trypsine et de la chymotrypsine, les graisses en acides gras à l'aide de la lipase, les glucides complexes en simples à l'aide de l'amylase.

Sur les capsules «Créon», le suc gastrique et l'environnement acide ne fonctionnent pas. Seule la membrane gélatineuse se dissout dans l'estomac. Les capsules atteignent en toute sécurité l'intestin grêle, où elles se dissolvent, les substances actives - les enzymes amylase, pancréatine, lipase, trypsine, chymotrypsine et les excipients macrogol 4000, alcool cétylique, phtalate d'hypromellose - commencent leur travail. En raison du dysfonctionnement du pancréas, de la faible production de bile, de sa faible concentration, les aliments qui sont entrés dans l'intestin ne peuvent pas être divisés en composants - protéines, glucides et graisses, qui à leur tour se décomposent en composants plus simples, puis sont utilisés dans le cycle de vie du corps (métabolisme, à travers lequel nous vivons et respirons).

La fonction principale de Creon est de compenser les enzymes manquantes, l'action lipolytique, amylolytique et protéolytique.

Le coût

Les comprimés de pancréatine sont disponibles en plaquettes alvéolées de dix et sont généralement emballées dans des boîtes de deux plaquettes. Un médicament très abordable. Boîte de cinquante pièces de 125 mg chacune. coûte soixante roubles.

Capsules "Créon" 10 000, emballées dans un pot, trente pièces coûtent environ trois cents roubles.

Donc, pour résumer - "Créon" ou "Pancreatin"?

Quelle est la différence entre les médicaments?


La première chose à guider lors du choix de «Créon» ou «Pancreatin» est le diagnostic et les recommandations du médecin. En cas d'indigestion mineure, de flatulences, après avoir pris des aliments «lourds», il est préférable de prendre de la «pancréatine» bon marché. Si vous avez une inflammation du pancréas (pancréatite aiguë), une pancréatite chronique, une fibrose kystique, un syndrome de Schweichmann-Diamond, ou si vous avez subi une chirurgie de l'estomac ou du pancréas ou d'autres troubles graves du système digestif, votre médecin vous recommandera probablement de prendre Creon.

La deuxième différence significative est le mécanisme d'action des médicaments. L'action de la «pancréatine» commence dans l'estomac, car c'est là que les enzymes actives du médicament sont libérées des comprimés. Mais en raison de l'environnement acide de l'estomac, les enzymes actives pancréatine, amylase, lipase, trypsine et chymotrypsine n'atteignent pas l'intestin dans un état favorable à la dégradation des protéines, des graisses et des glucides..

Le médicament "Creon" est disponible dans des capsules de gélatine, qui commencent à se dissoudre dans l'estomac. Les enzymes actives pancréatine, amylase, lipase, trypsine et chymotrypsine, ainsi que les excipients macrogol 4000, alcool cétylique, phtalate d'hypromellose atteignent l'intestin grêle inchangées. Et donc leur action est plus productive. Ils décomposent les protéines, les graisses et les glucides beaucoup plus rapidement et mieux. Par conséquent, le pancréas n'a pas une charge importante et il récupère plus rapidement, et le corps humain reçoit la nourriture pour le métabolisme en entier.

Un autre facteur important est le coût des médicaments à base de pancréatine et de créon. Comme nous l'avons découvert, les comprimés de pancréatine coûtent plusieurs fois moins cher. Un paquet de "Pancreatin" 125 mg en soixante pièces ne coûte que cinquante roubles. Les capsules Créon sont vendues en pots de trente. Vous ne pouvez pas acheter moins. La posologie est également différente: 10 000, 25 000 et 40 000 mg. Un pot de trente capsules avec un dosage de 10000 coûte environ trois cents roubles.

Comme vous pouvez le voir, l'effet de "Creon" est beaucoup plus large que l'effet de "Pancreotin", mais il coûte beaucoup plus cher. Un peu plus sur les fabricants. Le médicament "Pancreatin" est produit par de nombreuses sociétés pharmaceutiques nationales et étrangères. Les capsules Creon sont produites par une seule société pharmaceutique située en Allemagne "Abbot Laboratories".

Comment prendre Creon pour la pancréatite

Creon est un médicament polyenzyme qui a une forme posologique spéciale sous forme de minimicrosphères, placé dans une capsule de gélatine. C'est sa particularité et son avantage significatif. Ce médicament est d'origine animale, car les enzymes qui le composent sont obtenus à partir du pancréas de porcs. Dans le cadre du traitement substitutif, Creon est utilisé pour la pancréatite, la pancréatomie et la gastrectomie (ablation d'une partie du pancréas et de l'estomac), la fibrose kystique et d'autres maladies avec un déficit en enzymes pancréatiques.

Comment choisir le bon médicament

La thérapie de remplacement enzymatique est la seule option qui peut être utilisée pour prévenir la formation de changements cicatriciels et dégénératifs dans les tissus du pancréas, ainsi que pour réduire l'intensité de la douleur et éliminer les troubles digestifs. La gamme de préparations de pancréatine est très large, mais dans la pancréatite chronique, les critères de sélection les plus importants sont:

  • niveaux de lipase, d'amylase et de protéase,
  • la forme posologique la plus appropriée.

Par conséquent, Creon est actuellement le médicament de choix. Il contient le rapport optimal d'enzymes pancréatiques.

Il a une forme posologique unique de minimicrosphères, grâce à laquelle le médicament est uniformément réparti dans tout le volume alimentaire et un effet digestif maximal.

Il est disponible en 3 dosages: 10, 25 et 40000 UI (Unités de Pharmacopée Européenne). Le fabricant de ce médicament est la société bien connue Solvay Pharma, Allemagne.

Il est nécessaire de prendre Creon en cas de manifestations cliniques non exprimées d'un manque d'enzymes pancréatiques à une dose de 10 000 UI deux fois par jour. Avec des symptômes intenses de troubles digestifs, la dose quotidienne peut être augmentée à 40 000 UI. Mais seul un spécialiste peut établir avec précision le mode et le cours d'admission..

Recommandations du médecin

Comment prendre Créon pour toute maladie accompagnée d'une carence enzymatique, le médecin doit l'indiquer lors du choix d'une posologie individuelle. La posologie initiale est généralement de 10 000 à 25 000 UI. La quantité quotidienne varie de 20 000 à 50 000 UI. La durée du cours est également décidée par le médecin.

Le suivi de l'état des patients atteints de pancréatite chronique est effectué 2 fois par an. Le schéma thérapeutique complet du traitement anti-rechute comprend l'utilisation de:

  • numéro de table de régime 5p,
  • un cycle de préparations enzymatiques d'une durée de 4 à 6 semaines,
  • antispasmodiques (No-shpa, Duspatalin) ou procinétiques (Motilak, Domrid, Motilium) en cure de 2-3 semaines pour soulager les spasmes,
  • médicaments cholérétiques d'une durée de 2 à 3 semaines, si nécessaire.

Dans la pratique étrangère, pour éliminer la douleur, il est préférable d'utiliser des préparations de pancréatine sans enrobage entérique, dont l'action commence à se développer déjà dans l'estomac. Pour protéger les enzymes de l'action du suc gastrique, ces agents sont associés à des inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole et représentants ultérieurs). Mais il n'y a pas de telles préparations de pancréatine sur le marché intérieur, donc Creon est considéré comme le remède le plus efficace..

Pourquoi Créon

Selon de nombreuses études et revues d'experts, Creon, contrairement à de nombreux médicaments similaires, a un effet clinique rapide qui vous permet de réduire rapidement la gravité de la douleur, d'élargir la gamme de la nutrition diététique, d'éliminer les symptômes de flatulences, de réduire le nombre de selles et de normaliser la consistance des selles. Le temps nécessaire pour obtenir le premier effet, grâce à une forme posologique spécialisée, n'est que de 4 à 5 minutes.

Les mini-microsphères ont une coquille qui ne se dissout que dans l'intestin. Ils sont spécialement enfermés dans une capsule de gélatine pour faciliter leur prise. Lorsqu'elle pénètre dans l'environnement gastrique acide, la capsule de gélatine se désintègre et de petites minimicrosphères entériques sont distribuées dans tout l'aliment. Ensuite, ils se déplacent dans le cadre de la masse alimentaire dans l'intestin grêle, où, sous l'action d'un milieu alcalin, des substances actives sont libérées. Ils favorisent une décomposition rapide et une absorption complète de tous les nutriments.

Indications et contre-indications du médicament

Il est utilisé comme traitement de substitution pour le déficit enzymatique pancréatique, qui est observé dans les maladies et affections suivantes:

  • fibrose kystique,
  • pancréatite chronique,
  • pancréatomie (retrait d'une partie),
  • résection de l'estomac (retrait d'une partie),
  • gastrectomie (ablation complète),
  • néoplasmes malins du pancréas,
  • obstruction du canal pancréatique ou biliaire commun,
  • Syndrome de Schwachman-Diamond.

Pour répondre à la question, est-il possible de boire Créon avec une exacerbation de la pancréatite, vous devez consulter les instructions. La section sur les contre-indications indique que, comme d'autres préparations d'enzymes pancréatiques, il n'est pas utilisé dans la forme aiguë de la maladie, ainsi que pendant la période d'exacerbation de la pancréatite chronique. Cela est dû au fait qu'à ce moment, le pancréas enflammé produit souvent une quantité accrue d'enzymes..

En conséquence, le pancréas digère ses propres tissus et affecte négativement d'autres organes. Son utilisation sous forme de thérapie de remplacement n'est possible que lorsque les symptômes de la pancréatite chronique disparaissent. Une autre contre-indication est une allergie aux composants du médicament, qui est très individuelle..

Phénomènes négatifs et analogues

Les effets secondaires du traitement avec cet agent polyenzyme prédominaient dans le tube digestif. Les plus courants étaient des douleurs abdominales, une diarrhée légèrement moins fréquente et des nausées, des vomissements, de la constipation et des ballonnements étaient également présents. En plus des troubles dyspeptiques, il y a eu de rares effets secondaires sous forme d'éruptions cutanées, d'urticaire et de démangeaisons..

Toutes les préparations de pancréatine peuvent être subdivisées par forme posologique et composition, qui déterminent la biodisponibilité et l'efficacité du médicament. Les analogues du groupe pharmacologique sont des comprimés entériques:

  • Gastenorm forte,
  • Mezim forte,
  • PanziKam,
  • Panzim Forte,
  • Pacreazim,
  • Pancreatin-LekT,
  • Penzital,
  • Enzistal,
  • Uniensims MPS,
  • Pancreoflat, qui en plus de la pancréatine contient de la diméthicone pour les ballonnements et les flatulences.

Une autre forme combinée de préparations enzymatiques est représentée par les dragées entériques Festal. Il contient de la pancréatine, de la bile et de la gemmicellulase. Producteur Aventis Pharma (Inde).

Les formes posologiques similaires à Creon ont:

  • Micrasim et Panzinorm, qui sont produits sous forme de capsules avec des granulés à l'intérieur,
  • Pangrol - capsules avec mini-comprimés,
  • capsules aux microtablets Hermital, qui sont le principal concurrent de Créon.

La question fréquemment posée: «Quel est le meilleur: Hermital ou Créon, Créon ou Mezim?» Il est facile de répondre en contactant un médecin qualifié. Selon les critiques des principaux experts et scientifiques nationaux, Creon est le médicament de choix n ° 1 pour le traitement du syndrome douloureux et de l'insuffisance enzymatique dans la pancréatite chronique..

Creon ® pour la pancréatite

Tout le monde sait que toute perturbation du travail du tractus gastro-intestinal (GIT) peut nuire à tout le corps. L'une des maladies qui peuvent affecter négativement le fonctionnement du tractus gastro-intestinal est la pancréatite. Il existe de nombreuses causes de la maladie, de la prédisposition héréditaire à l'abus d'alcool 1.

La pancréatite chronique est une maladie associée à des lésions du pancréas et au développement d'un processus inflammatoire. Dans un état sain, le pancréas est responsable dans le corps de la production de substances spéciales - des enzymes, qui à leur tour sont nécessaires à la dégradation et à la digestion des aliments. Si le pancréas cesse de remplir sa fonction, il commencera tôt ou tard à se manifester par divers symptômes du tractus gastro-intestinal..

Voici comment apparaissent divers signes de la maladie 1:

  • ● douleur dans l'abdomen (en particulier dans l'hypochondre gauche);
  • ● lourdeur après avoir mangé, même avec une petite quantité;
  • ● diarrhée, même avec une perte de poids possible;
  • ● flatulences, ballonnements, inconfort;
  • ● élévation de température;
  • ● une diminution générale du bien-être (faiblesse, maux de tête, etc.).

La pancréatite chronique est une maladie chronique, mais pas mortelle si le bon traitement est suivi.

La principale approche thérapeutique de la pancréatite est la thérapie enzymatique substitutive 5. Que signifie «substitution»? S'il manque quelque chose dans le corps, vous devez le fournir de l'extérieur. Ainsi, en cas de manque d'enzymes digestives, des préparations enzymatiques sont utilisées pour les remplacer. La chose la plus importante qu'un tel médicament devrait faire est de «s'intégrer» le plus précisément possible dans le processus physiologique de la digestion afin de le recréer. L'action du médicament doit être aussi naturelle que possible.

Plus important encore, le traitement de remplacement pour le diagnostic de la pancréatite doit être constant. Pourquoi? Lorsqu'il s'agit de pancréatite chronique, il est important de comprendre que le pancréas ne pourra plus récupérer et fonctionner comme un organe sain. Ainsi, le corps subira systématiquement une carence en nutriments, car il n'est pas en mesure de les prélever de la nourriture entrante. Si la digestion est altérée, des maladies supplémentaires peuvent se développer dans ce contexte, par exemple une diminution de la densité osseuse, voire une augmentation du risque de mortalité 6. Les préparations enzymatiques sont à la base du traitement, qui détermine en grande partie la qualité et même la durée de vie dans la pancréatite 5.

Dois-je avoir peur de m'habituer au médicament? Lors de la prise d'une préparation enzymatique, le corps n'arrête pas de digérer les aliments lui-même, car les enzymes provenant de l'extérieur ne sont qu'un support pour la digestion et non une compensation complète. Ainsi, si vous arrêtez de prendre le médicament, la nourriture sera digérée, mais pas complètement, car le pancréas est endommagé et ne fournira que partiellement au corps des enzymes digestives. De plus, le médicament est approuvé pour les enfants dès la naissance, ce qui indique un profil de sécurité élevé 3.

La préparation enzymatique reconnue est Créon ®7. Il est utilisé dans le monde entier et est l'un des médicaments clés sur lesquels l'efficacité de la thérapie enzymatique a été évaluée dans plus d'une centaine d'études..

Le médicament contient des enzymes identiques à celles produites par le pancréas humain - lipase, amylase et protéase. L'enzyme la plus importante est la lipase, l'enzyme responsable de la dégradation des graisses, car les graisses sont les plus difficiles à digérer 8.

Créon ® est disponible sous forme de capsule, mais la principale différence réside dans leur remplissage. La pancréatine à l'intérieur des capsules se présente sous la forme de très petites particules - des minimicrosphères, et cela n'a pas été fait par hasard. Au cours d'une étude continue sur les préparations enzymatiques, les scientifiques ont découvert que la taille des particules d'une préparation enzymatique détermine son efficacité: plus les particules sont petites, plus la préparation est efficace 4. Alors Créon ® est passé de la forme de pilule à des mini microsphères, spécialement conçues pour une meilleure digestion et absorption des aliments 10. Comment ça fonctionne? La capsule Creon® se dissout rapidement dans l'estomac et les petites particules sont uniformément mélangées à la nourriture pour couvrir son volume maximum 3. Ceci est d'une importance capitale, car la préparation enzymatique ne fonctionne pas sans contact avec les aliments, et plus elle «transforme» d'aliments, meilleure sera la digestion..

Avec l'aide de Creon ®, le processus de décomposition des graisses, des protéines et des glucides est accéléré, et le corps assimile également plus rapidement les éléments utiles obtenus après le traitement 2.

Pour le traitement des patients diagnostiqués avec une pancréatite chronique, il existe diverses recommandations élaborées par les communautés scientifiques et médicales 5,9. Conformément à eux, la dose minimale d'une préparation enzymatique est considérée comme étant de 25 000 UI. Le nombre d'unités signifie la quantité de lipase dans la préparation. Une préparation enzymatique doit être prise à chaque repas et la moitié de la dose pour une collation 3. Cela est nécessaire car dans le processus naturel de digestion, les enzymes sont produites par le corps précisément au cours d'un repas..

Si la capsule est difficile à avaler, vous pouvez l'ouvrir et mélanger le contenu avec des aliments non alcoolisés ou des boissons 3. Les règles d'admission complètes peuvent être trouvées dans instructions à usage médical.

RUCRE191854 du 07/08/2019

Liste de références:

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  3. 3. Instructions pour l'usage médical du médicament Creon ® 10000, gélules entériques, en date du 05/11/2018.
  4. 4. Lohr Johannes-Matthias, et. Al. Propriétés des différentes préparations de pancréatine utilisées dans l'insuffisance pancréatique exocrine. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009; 21 (9): 1024-31.
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  8. 8. Maev I.V., Kucheryavyy Yu.A. Maladies pancréatiques: un guide pratique. - M.: GEOTAR -Média, 2009.-- 736
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  10. 10. Gubergrits NB, Expansion des capacités thérapeutiques des préparations enzymatiques: progrès des comprimés aux minimicrosphères de Créon, "RMZh" n ° 24 du 19.12.2004 p. 1395.

Comment prendre Creon pour l'inflammation du pancréas?

Toute pathologie du pancréas s'accompagne d'un degré plus ou moins grand d'altération de la sécrétion externe. Il peut s'agir d'un processus inflammatoire, d'une opération avec ablation d'une partie d'un organe, d'un kyste ou d'une détérioration de l'apport sanguin. Creon avec pancréatite est nécessaire non seulement pour compenser la carence en enzymes, mais également pour soulager la douleur, l'enflure.

Les médecins prescrivent un médicament pour restaurer et soutenir le processus digestif chez les patients cancéreux après une cure de radiothérapie et de chimiothérapie, chez les personnes âgées avec une atrophie des organes due à l'athérosclérose des artères adductives. Dans certains cas, il est plus rentable d'utiliser des analogues dont la composition ne diffère pas..

Un peu sur la pancréatite

Dans 40% des cas, la cause de la pancréatite aiguë est la consommation d'alcool, sous forme chronique - jusqu'à 90%. Environ 1/5 des patients souffrent de maladies de la vésicule biliaire (généralement une cholélithiase). L'influence de l'infection, de la prise de médicaments à effets toxiques (sulfamides), des traumatismes abdominaux n'est pas exclue.

Au stade aigu de la pancréatite, les enzymes produites sont activées à l'avance: si normalement elles ne sont transformées en une forme de travail qu'après leur entrée dans l'intestin avec du suc pancréatique, elles sont alors prêtes à agir dans la glande elle-même en cas d'inflammation. Par conséquent, l'auto-digestion de l'organe commence. Dans ce cas, la lipase (responsable de la dégradation des graisses) provoque une dégénérescence graisseuse des cellules, la trypsine (digère les protéines) - favorise l'œdème, l'inflammation et la mort.

L'évolution aiguë s'accompagne d'une transition rapide du stade de l'œdème à l'ajout d'une infection purulente, la formation de foyers de nécrose. La pancréatite chronique est lente. La destruction de la glande se fait progressivement: à chaque exacerbation, l'organe est remplacé par du tissu cicatriciel non fonctionnel. La clinique est dominée par des symptômes d'intoxication et de troubles digestifs. Une production insuffisante d'enzymes affecte l'incapacité d'absorber les nutriments des aliments qui garantissent l'existence du corps.

Caractéristiques de la prise de Créon avec inflammation du pancréas

Créon aide à compenser la carence en enzymes pancréatiques. Il ne peut pas être prescrit dans la phase aiguë de l'inflammation, lorsqu'un excès de ses propres produits fait fondre la glande. Indispensable pour soutenir la digestion en cas d'insuffisance chronique.

Les composants de la substance active (pancréatine) sont représentés par un extrait séché du pancréas de porc, proche de l'homme. Il contient une composition strictement dosée de protéase, lipase et amylase. Des ingrédients supplémentaires sont inclus dans la capsule. La dissolution ne commence qu'au niveau du duodénum, ​​où le contenu est alcalinisé.

Dans l'intestin, des microsphères sont libérées de la capsule, mélangées au morceau de nourriture et fournissent une digestion suffisante des protéines, des glucides et des graisses pour leur absorption. Le patient ne souffre pas de douleur, de diarrhée, maintient son poids.

Une caractéristique importante! Les enzymes de Créon n'inhibent pas le fonctionnement de la glande. L'organe continue de sécréter un volume réduit de suc pancréatique.

Le traitement par Creon pour le pancréas est sans danger si le processus d’inflammation disparaît. Le médicament est disponible dans un dosage pratique (Creon-10000, 25000 et 40 000). Que appliquer à un patient spécifique, le médecin décide. La particularité est caractéristique pour chaque forme: le rapport lipase, amylase et protéase est maintenu en fonction des besoins physiologiques, assure une action optimale dans l'intestin grêle.

Le plus couramment utilisé est Creon-10000. Selon le résultat, le médecin détermine la suffisance de la posologie, si le patient disparaît des selles molles «grasses», des douleurs, des augmentations de poids et de l'appétit apparaît. Dans les analyses, l'activité de l'inflammation et la carence en enzymes pancréatiques sont jugées par la diastase urinaire, le résultat de la scatologie fécale, les données d'intubation duodénale et des tests spéciaux.

Règles pour le traitement de la pancréatite avec Creon

Il est nécessaire de traiter correctement la pancréatite en tenant compte du stade de la maladie, du degré d'insuffisance pancréatique, des maladies concomitantes du foie et du système biliaire. Le patient doit constamment adhérer à un régime strict et restrictif, renoncer à l'alcool et au tabac, organiser des repas fréquents, préparer uniquement des plats à la vapeur et bouillis.

Un adulte doit avaler la capsule entière sans la mâcher. Habituellement, le traitement commence par une composition minimale de Creon-10000. Une dose unique est divisée en 2 parties: la moitié est prise avant les repas, l'autre pendant. Pour une journée, il est recommandé de boire 1 à 2 comprimés une fois, en ajouter un autre avec une collation légère. Le nombre total de capsules varie de 4 à 15 pièces. Combien est nécessaire dans un cas particulier, le médecin décide.

La posologie des enfants dépend de l'âge du bébé. Jusqu'à quatre ans, pas plus de 500 UI sont nécessaires pour 1 prise, pour les plus âgés - 1000. Si l'enfant n'est pas capable d'avaler la capsule, il est alors autorisé à l'ouvrir et à la mélanger avec de la nourriture. Mieux s'il s'agit d'un produit acidifié (compote de pommes, jus). En aucun cas, vous ne devez utiliser un plat chaud pour cela. La cause des dommages au pancréas chez les bébés n'est souvent pas la pancréatite, mais les maladies congénitales qui provoquent une carence enzymatique.

Creon doit être pris avec un verre d'eau. Pendant le traitement, vous ne pouvez pas limiter la quantité de liquide que vous buvez. Vous devez boire jusqu'à deux litres par jour..

Indications: pour quelles maladies du pancréas et de ses canaux Creon est prescrit?

Une insuffisance pancréatique exocrine se forme en relation avec une atrophie et une fibrose (cicatrisation) du tissu glandulaire lorsque:

  • pancréatite alcoolique, obstructive et calculeuse;
  • athérosclérose des vaisseaux mésentériques dans la vieillesse;
  • malnutrition systématique;
  • diabète sucré;
  • état après une intervention chirurgicale sur l'organe.

Se produit moins fréquemment avec les maladies infectieuses à long terme (tuberculose, syphilis), l'hémosidérose (violation du métabolisme de l'hémoglobine avec dépôt d'un produit intermédiaire dans les organes).

Des dommages secondaires peuvent se former après une inflammation des intestins, des opérations sur les intestins et l'estomac, des tumeurs de gastrinome, une pathologie du foie et du système biliaire (pancréatite réactive).

  • insuffisance absolue (vraie) causée par une diminution du volume du tissu organique, suppression de la sécrétion;
  • relatif - le suc pancréatique est produit en quantité suffisante, mais ne pénètre pas dans le duodénum en raison de la présence d'un obstacle en forme de pierre dans le conduit, compression par une tumeur, déformation cicatricielle.

Creon est nécessaire dans le premier cas, dans le second - vous devez traiter la maladie sous-jacente.

Chez les enfants, la cause de la pathologie est plus souvent le sous-développement des organes, les anomalies, les maladies congénitales (syndrome de Schwachman-Diamond, fibrose kystique). Créon est parfois prescrit temporairement pour que l'enfant fasse face à une dysbiose après un traitement antibiotique, avec constipation, flatulences.

Méthodes de traitement de la pancréatite chronique avec une préparation enzymatique

Le long cours de la pancréatite chronique nécessite un soutien constant de l'insuffisance sécrétoire du pancréas pour assurer la digestion des aliments. Sans enzymes, les patients perdent du poids, souffrent de diarrhée et perdent des électrolytes. Les substances utiles ne sont pas absorbées, mais excrétées dans les selles.

Le traitement primaire nécessite une compensation à vie. En médecine, on parle de «thérapie de substitution». Les indications d'utilisation de Créon ou d'autres agents enzymatiques sont déterminées par des analyses: perte de graisse avec des matières fécales de plus de 15 g / jour, augmentation du déficit protéo-énergétique.

Le patient peut avoir besoin d'une combinaison de Creon-10000 et Creon-25000. Par exemple, avant le petit-déjeuner, buvez une capsule de 10 000 unités, à l'heure du déjeuner - au lieu de deux 10 000 unités, il est plus pratique d'en prendre une sur 25 000. Différentes doses de médicament permettent au médecin d'établir des schémas thérapeutiques précis. Les gélules de 40000 UI sont utilisées dans les cas graves.

Le critère de l'efficacité du traitement de substitution et de l'utilisation adéquate de la posologie est considéré comme un gain de poids, une normalisation des selles et une diminution des flatulences..

Règles d'utilisation de Créon en rémission de la pancréatite et pour la prévention des exacerbations

Au stade de la rémission de la pancréatite chronique, la sévérité du régime est quelque peu affaiblie. La posologie de Créon peut être réduite à 1 capsule sur 10 000. Aux fins d'un traitement d'entretien à long terme, les analogues du médicament conviennent:

  • Micrasim.
  • Panzinorm.
  • Pangrol.
  • Hermital.

Tous contiennent l'ensemble d'enzymes nécessaire. Ils diffèrent par le prix (Panzinorm est le moins cher, Hermital est plus cher que Creon). En dehors de l'exacerbation, ils aident à prévenir la diarrhée et la douleur..

Réception de Créon pour pancréatite aiguë et exacerbation de la forme chronique

Dans un processus inflammatoire aigu, le pancréas accumule une quantité abondante de lipase, d'amylase et d'autres enzymes. L'introduction supplémentaire de Créon dans le tube digestif à ce moment améliore l'auto-digestion de l'organe.

Au traitement de la pancréatite aiguë, des médicaments qui inhibent la production d'enzymes sont certainement ajoutés. Parmi eux:

  • Trasilol.
  • Contrikal.
  • Iniprol.
  • Gordox.
  • Antagozan.

En raison de la gravité de l'affection, une voie d'administration intraveineuse est choisie.

Si un patient présentant une exacerbation de la pancréatite prend Creon, l'état de santé se détériore fortement: nausées et vomissements, diarrhées fréquentes, douleurs dans le haut de l'abdomen, des réactions allergiques apparaissent. Habituellement, le médicament peut être bu 1,5 à 2 semaines après la disparition des symptômes, dans le contexte de l'expansion de l'alimentation. La période exacte de prescription du médicament est déterminée individuellement..

Quand tu ne devrais pas prendre Creon?

Il n'est pas recommandé de prendre le médicament en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament. Il se manifeste par des éruptions cutanées qui démangent, un œdème facial asymétrique, une congestion nasale.

Des observations ont montré que Créon réduit l'absorption du fer et que le corps subit une carence sous forme d'anémie (anémie). Par conséquent, la question de la réduction de la posologie, du remplacement ou de l'utilisation supplémentaire de médicaments contenant du fer est à l'étude..

Vous ne pouvez pas prendre Creon dans un contexte d'exacerbation de l'inflammation ou de pancréatite aiguë. Le médicament peut compliquer considérablement l'état du patient.

La survenue d'effets indésirables est plus souvent associée à une violation des instructions d'utilisation du médicament. Mais ils peuvent devenir un motif d'annulation ou de substitution par un autre moyen. L'effet négatif se manifeste par des perturbations dans le travail de l'estomac et des intestins:

  • constipation ou diarrhée;
  • douleur sourde et éclatante dans la région épigastrique;
  • épisodes de nausées et de vomissements;
  • éruption cutanée.

Selon les médecins, Creon donne très rarement des réactions négatives, il est généralement bien toléré. Pendant la grossesse et l'allaitement, des recherches suffisantes n'ont pas été effectuées, il est donc considéré comme contre-indiqué. Nommé si nécessaire "à vos risques et périls".

Pourquoi ce médicament est considéré comme le plus efficace pour l'inflammation du pancréas: le médecin répond

Creon est l'un des substituts d'enzymes pancréatiques les plus actifs sur la base de preuves prouvées. Ils peuvent être répertoriés:

  • dosage suffisant et optimal de toutes les enzymes les plus importantes de la pancréatine porcine;
  • sélection d'une forme efficace de microsphères d'une taille de 1 à 1,2 mm, qui se mélangent aussi bien que possible avec le contenu de l'intestin (par exemple, pour les préparations avec des microsphères de 2 mm ou plus, le délai dans l'estomac est de 2 heures);
  • l'action se produit 3-5 minutes après l'utilisation interne;
  • la capacité de l'enveloppe de la capsule à se dissoudre uniquement lorsque le milieu est alcalinisé dans le duodénum, ​​sans succomber à l'influence du suc gastrique;
  • la structure des microsphères est équipée de capsules supplémentaires, elles protègent le médicament de l'activation prématurée dans la bouche et l'œsophage, si les enfants doivent ouvrir la capsule externe et mélanger le médicament avec de la nourriture liquide.

Les résultats cliniques de l'utilisation de Creon pendant la rémission de la pancréatite ont montré que les patients disparaissent de la douleur, des flatulences, normalisent les selles, il existe une réelle opportunité d'élargir l'alimentation en toute sécurité.

Tout le monde n'est pas d'accord avec les opinions élogieuses sur l'action de Créon. Selon la littérature médicale étrangère, il est préférable de prescrire une forme de comprimé d'enzymes sans membranes. Pour assurer leur administration dans l'intestin, utilisez simultanément des bloqueurs de la pompe à protons qui suppriment la production d'acide (oméprazole).

La pancréatite s'accompagne d'une perte de la fonction pancréatique. Le médicament Creon, qui contient les enzymes nécessaires et les délivre rapidement dans les intestins, aide à les remplacer. Le médicament doit être pris uniquement selon les instructions d'un médecin, en tenant compte de la forme de la lésion, du stade de la maladie, des effets négatifs.