Foie et santé

Diagnostic

En cas de nausées, vomissements, diarrhée, faiblesse, on soupçonne souvent une intoxication ou une infection intestinale. Il s'agit d'un groupe de maladies combinées par des caractéristiques étiologiques, pathogéniques et symptomatiques..

Les microorganismes pathogènes à l'origine de cette infection, de par leur origine, sont:

  • les bactéries;
  • les virus;
  • le plus simple.

Les infections intestinales d'étiologie bactérienne et virale occupent une plus grande proportion dans la structure de toutes les infections de l'intestin. La thérapie vise à éliminer les causes profondes - les agents responsables des maladies.

Selon le type de micro-organisme, un traitement est prescrit. Si la maladie est d'étiologie bactérienne, un médicament antibactérien est prescrit.

Un antibiotique pour les intoxications et les infections intestinales est prescrit après le diagnostic de la maladie et la détermination du type d'agent pathogène. Étant donné que la plupart des micro-organismes ont acquis une résistance aux médicaments, lors du diagnostic du type d'agent pathogène, un test est effectué pour déterminer la sensibilité des agents pathogènes aux antibiotiques..

Le médecin vous dira quels antibiotiques boire pour une infection intestinale dans votre situation.

Antibiotiques pour le traitement

Il y a souvent des cas où il n'y a aucun moyen d'appeler un médecin. Comment déterminer quel antibiotique pour une infection intestinale vous convient, nous dirons et décrirons quels médicaments antibactériens existent.

Le schéma thérapeutique comprend un antibiotique à large spectre:

  1. Les céphalosporines sont des antibiotiques à action bactéricide. Noms commerciaux: "Cefotaxim", "Cefabol", "Rocesim", "Claforan". Leur structure est similaire à celle des pénicillines, ont un effet secondaire - les allergies.
  2. Les tétracyclines sont bien absorbées par le tractus gastro-intestinal lorsqu'elles sont prises par voie orale, ont un effet bactériostatique, entraînent des complications (jusqu'à la surdité), sont contre-indiquées chez les enfants. Noms commerciaux: "Doxycycline", "Vibramycin", "Tetradox".
  3. Les pénicillines - «Amoxicilline», «Ampicilline», «Monomycine» et autres - ont une bonne pénétration dans les cellules du corps et une sélectivité d'action, sans exercer d'effet nocif sur les systèmes et les organes; approuvé pour une utilisation par les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, effet secondaire - réactions allergiques.
  4. Les aminosides - «gentamicine», «néomycine» et autres - sont utilisés pour traiter les maladies avec propagation de microbes dans le corps, jusqu'à la septicémie, sont hautement toxiques, affectent les reins, le foie et sont autorisés pour des raisons de santé..
  5. Les fluoroquinolones sont des antibiotiques qui suppriment l'enzyme responsable de la synthèse de l'ADN chez les microbes; sont prescrits par les médecins. Ils sont utilisés avec prudence chez les personnes souffrant de maladies avec lésions vasculaires, sont interdits aux enfants de moins de 18 ans, aux femmes enceintes et allaitantes. Noms commerciaux: «Levofloxacin», «Tsiprolet», «Norfloxacin», «Ofloxacin», «Normax», «Ciprofloxacin» et autres.
  6. Les macrolides - "Roxithromycine", "Azithromycine", "Erythromycine" - ont un effet bactériostatique, sont efficaces contre les micro-organismes. Approuvé pour une utilisation par les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, lorsque les pénicillines sont contre-indiquées en raison d'une réaction allergique.
  7. La «lévomycitine» (chloramphénicol) - un médicament contre les infections intestinales, a perdu de sa popularité en raison d'effets secondaires, dont l'un est des lésions de la moelle osseuse.

La plupart des antibiotiques sont utilisés pour traiter les maladies infectieuses. Les pénicillines et les aminosides sont utilisés pour traiter les organes ORL, la laryngite, la trachéite, la bronchite, la pleurésie (liquide dans les poumons), etc..

Et pour les infections intestinales, des antibiotiques des groupes des céphalosporines et des fluoroquinolones, des sulfamides sont prescrits. La tétracycline est rarement prescrite: principalement pour des raisons de santé.

En cas d'infection aiguë, un médicament antibactérien est prescrit dans 100% des cas, sous forme d'injections. Les dosages modernes de médicaments suggèrent un cours: une injection par jour pendant 7 jours. Les antibiotiques pour les infections intestinales chez les adultes sont utilisés par tous.

Antiseptiques intestinaux

Ils gagnent en popularité. Ce sont des médicaments qui détruisent la flore pathogène de l'intestin sans affecter la flore normale.

Les antiseptiques suppriment la croissance de la microflore conditionnellement pathogène - staphylococcus, proteus et autres. Prescrit en pratique pédiatrique ou lorsqu'il existe des contre-indications aux antibactériens:

  1. "Ersefuril" (nifuroxazide) - n'a pas de contre-indications, est approuvé pour une utilisation chez les enfants à partir de 6 ans, inhibe la croissance de la microflore pathogène. Les micro-organismes n'ont pas développé de résistance au médicament. Efficace contre la dysenterie, l'infection à rotavirus.
  2. «Furazolidone» - un médicament antibactérien éprouvé, efficace contre des agents pathogènes tels que Shigella, Salmonella, d'autres bactéries, a un effet immunostimulant;
  3. "Intetrix" - est non seulement un agent antimicrobien, mais aussi antifongique et amibicide, provoque des effets secondaires: nausées et douleurs dans l'estomac, est utilisé comme agent prophylactique lors des randonnées et des voyages;
  4. Le «phtalazol» est un médicament à large spectre qui est actif contre les agents pathogènes. Il aide rapidement, a un certain nombre d'effets secondaires, est prescrit avec prudence aux enfants.
  5. "Enterol" est une levure vivante qui est un antagoniste des microorganismes pathogènes. La préparation contient une enzyme protéase qui détruit les endotoxines produites par des bactéries pathogènes telles que Clostridium et Escherichia coli. Il existe également des probiotiques qui favorisent la croissance de la flore intestinale «utile». Aucun médicament supplémentaire n'est nécessaire après les antibiotiques. L'effet est perceptible après avoir pris une capsule. Le médicament ne doit pas être utilisé en combinaison avec des antibiotiques, des adsorbants. Recommandé pour les enfants, les femmes enceintes et allaitantes. N'a pas de contre-indications.

Antibiotiques pour les enfants atteints d'une infection intestinale

Qu'est-ce qui est prescrit pour les enfants atteints d'une infection intestinale, chaque mère demande. Le traitement des bébés est prescrit avec beaucoup de soin. La sécurité passe avant tout, suivie de l'efficacité.

Pour les enfants, des médicaments sont produits qui agissent dans les intestins, avec un minimum d'effets secondaires. L'antibiothérapie n'a pas d'effet systémique.

Liste des médicaments approuvés à utiliser:

  1. «Amoxiclav», «Augmentin», «Amosin», «Flemoxin», «Solutab» - les médicaments de la série des pénicillines, provoquent une éruption cutanée allergique chez un enfant, sont bien absorbés, sont considérés comme l'un des plus sûrs. Les médecins prescrivent des pénicillines protégées par l'acide clavulanique («Amoxiclav»): la plupart des microorganismes résistent à l'action des pénicillines.
  2. "Supprax", "Cephalexin", "Zinnat" - peu toxique, efficace dans le traitement des infections intestinales, les nouveau-nés sont contre-indiqués.
  3. «Summamed», «Vilprafen», «Clarithromycin» - hypoallergénique, le plus ancien antibiotique, très actif contre les bactéries, autorisé pour les enfants, disponible en comprimés, gélules et suspensions;
  4. «Enterofuril» (nifuroxazide), «Nifurazolidone» - ont un effet dose-dépendant, sont les principaux médicaments de choix pour le traitement chez les enfants. Ils ne sont pas absorbés dans le sang et les intestins, n'ont pas d'effet systémique sur le corps. Non absorbé dans le lait maternel, autorisé pour les femmes enceintes; les enfants sont donnés à partir de 1 mois.

Avec des maladies bénignes, l'enfant est guéri après avoir utilisé des antiseptiques intestinaux.

Si la maladie est de gravité modérée, les médicaments de premier choix sont des antibiotiques de la série des pénicillines: "Ampicilline", "Amoxiclav".

Si les pénicillines utilisées ne conviennent pas en raison de la survenue d'effets secondaires ou de contre-indications existantes chez l'enfant, donner un antibiotique du groupe des macrolides - "Azithromycine" contre les infections intestinales.

Avantages et inconvénients de l'utilisation d'antibiotiques pour les infections intestinales

Avec l'utilisation de médicaments, les maladies secondaires se rejoignent. Muguet chez la femme (candidose muqueuse), dysbiose, diarrhée associée aux antibiotiques (DAA), dysfonctionnement intestinal et autres.

  • influence sur la cause de la maladie;
  • guérison rapide si un antibiotique efficace est sélectionné;
  • suppression de l'influence des substances toxiques sur le corps;
  • destruction de la microflore pathogène.
  • la présence de contre-indications;
  • influence sur le travail du corps humain;
  • incapacité à utiliser chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes;
  • l'apparition de maladies lors de la prise d'antibiotiques.

Comment boire de la drogue

Il est nécessaire d'observer la posologie d'utilisation, de boire des antibiotiques en cure complète. Ils sont pris pendant au moins 5 jours en cas d'infection intestinale chez l'enfant et au moins 7 jours chez l'adulte, afin qu'une flore pathogène résistante aux médicaments antibactériens ne se forme pas.

  • application à intervalles réguliers ou à un certain moment;
  • l'utilisation d'antibiotiques en association avec des probiotiques.

Avis sur le traitement de l'infection intestinale

Les médicaments les plus efficaces avec un minimum d'effets secondaires sont la norfloxacine (nom commercial Normax) et la lévofloxacine. Ils sont prescrits pour les infections bactériennes du système urinaire, l'urétrite, la cystite, la diarrhée du voyageur. «Norfloxacin» est utilisé pour traiter la pyélonéphrite, la salmonellose et la shigella. Contre-indications - enfance, grossesse et allaitement. Utiliser avec prudence dans l'épilepsie, l'athérosclérose, l'ulcère gastro-intestinal.

Les mamans parlent en faveur d'Enterosfuril. Le médicament est prescrit par les pédiatres à chaque enfant suspecté d'infection intestinale. Sans danger pour les enfants, "Enterosfuril" soulage l'état d'un enfant atteint d'une infection intestinale, soulageant les vomissements et la diarrhée.

Médicaments antibactériens comme prévention

Il existe des facteurs qui ne dépendent pas d'une personne qui provoquent le typhus, le choléra, la dysenterie. Mais il existe également des compétences en matière d'hygiène, en observant lesquelles, vous pouvez éviter une maladie désagréable..

En utilisant des agents antimicrobiens - antiseptiques intestinaux - en voyage, en voyage, vous pouvez exclure le développement d'une infection intestinale.

C'est vous qui décidez de donner ou non un antibiotique, en particulier à un enfant. Lors du choix d'un médicament antibactérien, vous devez faire confiance aux conseils de spécialistes.

Mode d'emploi: Ciprofloxacine

Instruction ciprofloxacine

Composition

Groupe pharmacologique

Médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones.

Formulaires de décharge

  • Comprimés (250 mg, 500 mg, 750 mg);
  • comprimés pelliculés (250 mg, 500 mg);
  • comprimés pelliculés à libération prolongée (500 mg, 1 g);
  • solution pour perfusion (dans 1 ml - 2 mg);
  • gouttes pour les yeux et les oreilles (en 1 ml - 3 mg),
  • pommade pour les yeux (en 100 g - 0,3 g).

effet pharmacologique

La ciprofloxacine est un médicament antimicrobien à large spectre du groupe des fluoroquinolones de génération II. Il a un effet bactéricide. Très actif contre la plupart des microorganismes à Gram négatif: Pseudomonas aeruginosa, hémophile et Escherichia coli, shigella, salmonelle, méningocoque, gonocoque.

La ciprofloxacine est active contre de nombreuses souches de staphylocoques (producteurs et non producteurs de pénicillinase, résistants à la méthicilline), certaines variétés d'entérocoques, ainsi que les campylobacter, légionelles, mycoplasmes, chlamydia, mycobactéries. La ciprofloxacine est active contre les microorganismes producteurs de bêta-lactamases. Résistant au médicament: Ureaplasma urea-lyticum, CI. difficile, Nocardia asteroidek. L'action contre Treponema pallidum n'est pas bien comprise.

Lors de la prise de ciprofloxacine, il n'y a pas de développement parallèle de résistance à d'autres antibiotiques, ce qui la rend très efficace contre les bactéries résistantes, par exemple, aux aminosides, aux pénicillines, aux céphalosporines, aux tétracyclines et à de nombreux autres antibiotiques..

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est de 50 à 85% Cmax le médicament dans le sérum sanguin de volontaires sains après administration orale (avant les repas) à une dose de 250, 500, 750 et 1000 mg est atteint après 1 à 1,5 heure et est de 0,76, 1,6, 2,5, 3,4 μg / ml respectivement; lors de l'utilisation de gouttes oculaires - moins de 5 ng / ml, la concentration moyenne est inférieure à 2,5 ng / ml. Après perfusion i.v. à une dose de 200 ou 400 mg Cmax est de 2,1 μg / ml ou 4,6 μg / ml, respectivement, et est atteint après 60 minutes. Le volume de distribution est de 2-3 l / kg.

Distribué dans les tissus et les fluides corporels. Des concentrations élevées (supérieures au sérum) sont observées dans la bile, les poumons, les reins, le foie, la vésicule biliaire, l'utérus, le liquide séminal, le tissu prostatique, les amygdales, l'endomètre, les trompes de Fallope et les ovaires. Il pénètre bien dans les os, le liquide intraoculaire, les sécrétions bronchiques, la salive, la peau, les muscles, la plèvre, le péritoine, la lymphe. La concentration accumulée dans les neutrophiles sanguins est de 2 à 7 fois plus élevée que dans le sérum. Il pénètre dans le liquide céphalo-rachidien en petite quantité (6 à 10% de la concentration dans le sérum sanguin). Le volume de distribution est de 2–3,5 l / kg. Degré de liaison aux protéines 30%.

Il est métabolisé dans le foie (15-30%) avec la formation de métabolites de faible activité (diéthylcyprofloxacine, sulfocyprofloxacine, oxocyprofloxacine, formylcyprofloxacine). T1/2 (avec fonction rénale inchangée) est de 3 à 5 heures. En cas d'insuffisance rénale, elle augmente jusqu'à 12 heures. Elle est principalement excrétée par les reins inchangée (en cas d'ingestion - 40-50%, avec administration intraveineuse - 50-70% ) et sous forme de métabolites (pour administration orale - 15%, avec administration intraveineuse - 10%); le reste passe par le tube digestif. Une petite quantité est excrétée dans le lait maternel. Après administration intraveineuse, la concentration dans l'urine pendant les 2 premières heures après l'administration est presque 100 fois plus élevée que dans le sérum, ce qui dépasse considérablement la CMI pour la plupart des agents responsables des infections des voies urinaires.

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (Cl créatinine inférieure à 20 ml / min / 1,73 m 2) doivent recevoir la moitié de la dose quotidienne.

Collyre: après une seule instillation, la concentration de ciprofloxacine dans l'humidité de la chambre antérieure de l'œil est atteinte au bout de 10 minutes et est de 100 μg / ml. Cmax dans l'humidité de la chambre antérieure après 1 heure est de 190 μg / ml. Après 2 heures, la concentration du médicament commence à diminuer, tandis que son effet antibactérien dans les tissus de la cornée dure jusqu'à 6 heures, dans l'humidité de la chambre antérieure - jusqu'à 4 heures.

Après instillation, une absorption systémique du médicament est possible. Avec l'application locale de ciprofloxacine collyre 4 fois par jour dans les deux yeux pendant 7 jours, la concentration moyenne de ciprofloxacine dans le plasma sanguin est inférieure à 2-2,5 mg / ml, Cmax - moins de 5 mg / ml.

Lorsqu'il est appliqué localement, T1/2 du plasma est de 4 à 5. Le médicament est excrété par les reins inchangé - jusqu'à 50%, et sous forme de métabolites - jusqu'à 10%; à travers les intestins - environ 15%. Une partie du médicament est excrétée dans le lait maternel.

Les indications

  • Infections des voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë et chronique, pneumonie, bronchectasie, complications infectieuses de la fibrose kystique;
  • Infections ORL: sinusite aiguë, otite externe, amygdalite, traitement des complications infectieuses postopératoires;
  • infections en ophtalmologie: conjonctivite aiguë et subaiguë, blépharite, ulcère cornéen bactérien, méibomite (orge), kératite;:
  • infections des reins et des voies urinaires: cystite, pyélonéphrite;
  • infections génitales, y compris annexite, gonorrhée, prostatite;
  • infections bactériennes du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires;
  • infections de la peau et des tissus mous: ulcères infectés, plaies, brûlures, abcès, phlegmon;
  • infections des os et des articulations: ostéomyélite, arthrite septique;
  • septicémie et péritonite;
  • infections dans le contexte d'une immunodéficience qui survient pendant le traitement par des médicaments immunosuppresseurs ou chez les patients atteints de neutropénie;
  • prévention et traitement de l'anthrax pulmonaire.

Contre-indications

  • Hypersensibilité à la ciprofloxacine et à d'autres fluoroquinolones;
  • colite pseudomembraneuse;
  • âge jusqu'à 18 ans (jusqu'à l'achèvement du processus de formation du squelette, en plus du traitement des complications causées par Pseudomonas aeruginosa, chez les enfants atteints de fibrose kystique des poumons de 5 à 17 ans, et la prévention et le traitement du charbon pulmonaire);
  • grossesse et période d'allaitement;
  • âge des enfants jusqu'à 1 an (pour les gouttes oculaires).

Dosage

Individuel. À l'intérieur, quelle que soit la prise alimentaire, sans mâcher, boire de l'eau. Si le médicament est utilisé à jeun, la substance active est absorbée plus rapidement. Dans ce cas, les comprimés ne doivent pas être pris avec des produits laitiers ou des boissons enrichies en minéraux (y compris le lait, le yaourt, les jus à haute teneur en calcium). Le calcium présent dans les aliments ordinaires n'affecte pas l'absorption de la ciprofloxacine.

Si, en raison de la gravité de l'état ou pour d'autres raisons, le patient est privé de la possibilité de prendre des pilules, il lui est recommandé d'effectuer un traitement parentéral avec une solution pour perfusion de ciprofloxacine et, après amélioration de l'état, de passer à la prise de comprimé du médicament.

En l'absence d'autres prescriptions, le schéma posologique suivant est recommandé.

À l'intérieur - 250-750 mg 2 fois / jour. Durée du traitement - de 7 à 10 jours à 4 semaines.

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, du contrôle clinique et bactériologique. Il est important de poursuivre systématiquement le traitement, pendant au moins 3 jours après la disparition de la fièvre ou d'autres symptômes cliniques.

Durée moyenne du traitement:

  • 1 jour pour la gonorrhée et la cystite aiguës non compliquées;
  • jusqu'à 7 jours avec des infections des reins, des voies urinaires, des organes abdominaux;
  • toute la période de neutropénie chez les patients immunodéprimés;
  • pas plus de 2 mois avec ostéomyélite;
  • 7 à 14 jours pour les autres infections.

Pour l'administration intraveineuse, une dose unique est de 200 à 400 mg, la fréquence d'administration est de 2 fois / jour; la durée du traitement est de 1 à 2 semaines, voire plus si nécessaire. Peut être injecté par voie intraveineuse, mais plus préférablement goutte à goutte pendant 30 minutes.

Lorsqu'il est appliqué localement, 1 à 2 gouttes sont instillées dans le sac conjonctival inférieur de l'œil affecté (ou dans le conduit auditif) toutes les 1 à 4 heures..

La dose orale quotidienne maximale pour les adultes est de 1,5 g..

Effet secondaire

Maladies infectieuses et parasitaires: rarement - surinfection mycotique; rarement - colite pseudomembraneuse (dans de très rares cas avec une possible issue fatale).

Du système hématopoïétique: rarement - éosinophilie; rarement - leucopénie, anémie, neutropénie, leucocytose, thrombocytopénie, thrombocytémie. Très rare: anémie hémolytique, agranulocytose, pancytopénie (menaçant le pronostic vital), myélosuppression (mettant en jeu le pronostic vital).

Réactions allergiques: rarement - urticaire; rarement - œdème allergique / angio-œdème; très rarement - réactions anaphylactiques, choc anaphylactique (menaçant le pronostic vital), maladie sérique.

Du système endocrinien: la fréquence est inconnue - syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH.

Du côté du métabolisme: rarement - diminution de l'appétit et de la quantité de nourriture prise; rarement - hyperglycémie, hypoglycémie; fréquence inconnue - hypoglycémie sévère, pouvant aller jusqu'à l'apparition d'un coma hypoglycémique, en particulier chez les patients âgés, les patients diabétiques prenant des hypoglycémiants oraux ou de l'insuline.

Troubles mentaux: rarement - hyperactivité / agitation psychomotrice; rarement - confusion et désorientation, anxiété, rêves perturbés (cauchemars), dépression (comportement accru dans le but d'automutilation, comme des actes / pensées suicidaires, ainsi que tentative de suicide ou suicide réussi), hallucinations; très rarement - réactions psychotiques (comportement accru aux fins d'automutilation, comme des actes / pensées suicidaires, ainsi qu'une tentative de suicide ou un suicide réussi); fréquence inconnue - déficit de l'attention, nervosité, troubles de la mémoire, délire.

Du système nerveux: rarement - maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, troubles du goût; rarement - paresthésie et dysesthésie, hypesthésie, tremblements, convulsions (y compris crises épileptiques), vertiges; très rarement - migraine, troubles de la coordination des mouvements, altération de l'odorat, hyperesthésie, hypertension intracrânienne (symptômes pseudotumoraux cérébraux); fréquence inconnue - neuropathie périphérique et polyneuropathie.

Du côté de l'organe de la vision: rarement - troubles visuels; très rarement - violation de la perception des couleurs.

De la part de l'organe de l'audition et des troubles du labyrinthe: rarement - acouphènes, perte auditive; très rare - déficience auditive.

Du côté du système cardiovasculaire: rarement - tachycardie, vasodilatation, diminution de la pression artérielle, évanouissement; très rarement - vascularite; fréquence inconnue - allongement de l'intervalle QT, arythmies ventriculaires (y compris de type «pirouette», plus souvent chez les patients ayant une prédisposition au développement d'un allongement de l'intervalle QT).

Du système respiratoire: rarement - troubles respiratoires (y compris bronchospasme).

Du système digestif: souvent - nausées, diarrhée; rarement - vomissements, douleurs abdominales, dyspepsie, flatulences; très rare - pancréatite.

Du foie et des voies biliaires: rarement - une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, une augmentation de la concentration de bilirubine; rarement - dysfonctionnement hépatique, jaunisse, hépatite (non infectieuse); très rarement - nécrose des tissus hépatiques (dans des cas extrêmement rares, évoluant vers une insuffisance hépatique potentiellement mortelle).

De la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire; rarement - photosensibilité, cloques; très rarement - pétéchies, érythème polymorphe de petites formes, érythème noueux, syndrome de Stevens-Johnson (érythème exsudatif malin), incl. potentiellement mortelle; Syndrome de Lyell (nécrolyse épidermique toxique), incl. potentiellement mortelle; fréquence inconnue - exanthème pustuleux aigu généralisé.

Du système musculo-squelettique: rarement - arthralgie; rarement - myalgie, arthrite, augmentation du tonus musculaire, crampes musculaires; très rarement - faiblesse musculaire, tendinite, rupture du tendon (principalement d'Achille), exacerbation des symptômes de myasthénie grave.

Du côté des reins et des voies urinaires: rarement - dysfonctionnement rénal; rarement - insuffisance rénale, hématurie, cristallurie, néphrite tubulo-interstitielle.

Réactions générales: rarement - syndrome douloureux d'étiologie non spécifique, malaise général, fièvre; rarement - œdème, hyperhidrose; très rare - troubles de la marche.

Indicateurs de laboratoire: rarement - activité ALP accrue; rarement - un changement de la teneur en prothrombine, une augmentation de l'activité amylase; fréquence inconnue - augmentation de l'INR (chez les patients recevant des antagonistes de la vitamine K).

L'incidence des effets indésirables suivants avec l'administration intraveineuse et avec l'utilisation d'un traitement par étapes avec la ciprofloxacine (avec administration intraveineuse suivie d'une administration orale) est plus élevée que lorsqu'elle est prise par voie orale: souvent - vomissements, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, éruption cutanée; rarement - thrombocytopénie, thrombocytémie, confusion et désorientation, hallucinations, paresthésie et dysesthésie, convulsions, vertiges, déficience visuelle, perte auditive, tachycardie, vasodilatation, diminution de la pression artérielle, dysfonctionnement hépatique réversible, jaunisse, insuffisance rénale, œdème; rarement - pancytopénie, dépression médullaire, choc anaphylactique, réactions psychotiques, migraine, troubles olfactifs, déficience auditive, vascularite, pancréatite, nécrose des tissus hépatiques, pétéchies, rupture du tendon.

Les enfants ont souvent des arthropathies. La fréquence des arthropathies (arthralgie, arthrite) indiquée ci-dessus est basée sur des études cliniques chez des patients adultes.

Surdosage

Traitement d'un surdosage en ciprofloxacine: l'antidote spécifique est inconnu. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'état du patient, de faire un lavage gastrique, d'effectuer les mesures d'urgence habituelles, d'assurer un approvisionnement suffisant en liquide.

À l'aide d'une dialyse hémo- ou péritonéale, seule une petite quantité (moins de 10%) du médicament peut être éliminée.

instructions spéciales

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, un ajustement posologique est nécessaire.

Utiliser avec prudence chez les patients âgés, avec athérosclérose des vaisseaux cérébraux, accidents vasculaires cérébraux, épilepsie, syndrome convulsif d'étiologie inconnue.

Les patients doivent recevoir un apport hydrique suffisant pendant le traitement.

En cas de diarrhée persistante, la ciprofloxacine doit être interrompue.

Pendant la durée du traitement, une diminution de la réactivité est possible (surtout en cas d'utilisation simultanée avec de l'alcool).

L'injection de ciprofloxacine sous-conjonctivale ou directement dans la chambre antérieure de l'œil n'est pas autorisée.

Interaction

Lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactamines, aminosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime pour les infections causées par Pseudomonas spp.; avec mezlocilline, azlocilline et autres antibiotiques bêta-lactame - pour les infections streptococciques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec du métronidazole et de la clindamycine - pour les infections anaérobies.

Lorsqu'elle est administrée ensemble, la ciprofloxacine augmente la concentration de théophylline (et d'autres xanthines, par exemple, la caféine), des hypoglycémiants oraux dans le plasma sanguin et allonge leur T1 / 2 en raison d'une légère diminution de l'activité des processus d'oxydation microsomale dans les hépatocytes (la gravité de cet effet est plus faible que celle de la cimétidine). Pour la même raison, l'administration simultanée d'anticoagulants indirects et de ciprofloxacine peut augmenter la sévérité de la diminution de l'indice de prothrombine..

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la warfarine, le risque de saignement augmente.

L'association de très fortes doses de ciprofloxacine et de certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (à l'exclusion de l'acide acétylsalicylique) peut provoquer des convulsions.

Avec l'utilisation simultanée de ciprofloxacine et de didanosine, l'absorption de la ciprofloxacine diminue.

L'administration simultanée d'antiacides, ainsi que de préparations contenant des ions aluminium, zinc, fer ou magnésium, peut entraîner une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine, par conséquent l'intervalle entre la prise de ces médicaments doit être d'au moins 4 heures.

Avec l'introduction simultanée de la ciprofloxacine et des barbituriques, il est nécessaire de contrôler la fréquence cardiaque, la pression artérielle, l'ECG. Au cours du traitement, il est nécessaire de contrôler la concentration dans le sang de l'urée, de la créatinine, des transaminases hépatiques.

Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Les antibiotiques doivent être utilisés strictement sous surveillance médicale, en tenant compte des indications et des contre-indications, ce qui garantira sa haute efficacité et sa sécurité.

Maladie du foie

Les antibiotiques intestinaux sont un remède fiable pour diverses maladies causées par l'activité vigoureuse des protozoaires, des entérovirus et des microbes. Ces médicaments sont nécessaires dans les cas où le corps n'est pas capable de faire face seul à l'agent pathogène et a besoin d'une aide extérieure active pour se rétablir complètement. Ils vous permettent de combattre avec succès les infections intestinales d'origines diverses, d'arrêter le processus inflammatoire et de poursuivre la multiplication du virus.

Caractéristiques de l'évolution des maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal

Manger de la nourriture avec les mains sales, de l'eau contaminée, du lait ou des œufs, la violation des règles d'hygiène et la proximité d'aliments prêts et crus - tout cela augmente le risque que des agents pathogènes pénètrent dans le corps humain. Une fois dans un environnement favorable du tractus gastro-intestinal, les bactéries commencent à proliférer, accompagnées de la libération de poisons et de toxines. Ce sont eux qui provoquent des malaises, des intoxications et des indigestions. Pour éviter les complications, éliminez complètement les microbes pathogènes, des antibiotiques et des antiseptiques sont utilisés pour le traitement.

Les symptômes d'une infection intestinale sont:

  • une forte augmentation de la température corporelle, de la fièvre;
  • envie accrue de déféquer, selles mélangées avec du mucus ou du sang;
  • douleur intense dans le bas de l'abdomen, clairement manifestée après avoir mangé;
  • vomissements suivis d'un soulagement de la maladie;
  • discoordination des mouvements;
  • faible efficacité, faiblesse, léthargie;
  • plaque à la surface de la langue
  • déshydratation.

Quand des antibiotiques sont prescrits

La restauration du corps humain à l'aide d'antibiotiques est effectuée lorsque:

  • évolution compliquée d'une maladie infectieuse;
  • selles molles qui vous dérangent plus de 10 fois par jour;
  • intoxication sévère, qui ne peut être éliminée par des sorbants, des solutions de déshydratation et un lavage avec un lavement;
  • la présence de mucus et de sang dans les selles;
  • l'origine infectieuse spécifiée de la maladie (cela inclut les infections: salmonellose, dysenterie, escherichiose, choléra, infection à staphylocoques);
  • immunodéficience;
  • oncologie.

Tous les antiseptiques et antibiotiques intestinaux ne sont prescrits qu'après des diagnostics de laboratoire et une visite chez un médecin. La posologie et la durée d'utilisation sont également déterminées sur une base individuelle. Il n'est pas recommandé d'acheter indépendamment ces médicaments pour le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, car chacun des médicaments vise à détruire un agent pathogène spécifique, qui ne peut être identifié qu'après réception des résultats de l'étude..

Variétés d'antibiotiques pour traiter les infections intestinales

On pense qu'il existe environ 40 micro-organismes différents au total qui peuvent causer des problèmes avec le tractus intestinal et des symptômes d'intoxication. Pour cette raison, les experts préfèrent utiliser des médicaments à large spectre capables de combattre plusieurs agents pathogènes à la fois..

Antibiotiques pour les infections intestinales chez les adultes:

  1. Macrolides. Habituellement appliqué à des intervalles de 12 heures. Ceux-ci comprennent les médicaments suivants: azithromycine, hémomycine, azimycine, clarithromycine, Klacid, Fromilid.
  2. Aminosides. Une médecine biologique à effet bactéricide. Il est pris jusqu'à 4 fois par jour, en divisant la dose en parties égales. Le médicament principal est le chlorhydrate de tétracycline.
  3. Bêta-lactame. Nommé à une fréquence de 12 heures. Peut être utilisé: Ampicillin 500 ou ses substituts Zetsil, Pentrexil, ainsi que des médicaments avec deux principes actifs (Liklav, Amoxiclav, Augmentin).
  4. Fluoroquinolones. Sont pris deux fois par jour, affectent de manière minimale la microflore intestinale naturelle. Ce groupe comprend: Ciprofloxacin, Cifran, Siflox, Levofloxacin, Ekolevid, Ivacin.
  5. Nitrofuranes. Ils sont capables de ralentir temporairement la croissance de la population bactérienne ou d'entraîner complètement leur mort lorsqu'ils prennent le médicament à fortes doses. Pour les maladies infectieuses, les éléments suivants sont prescrits: Nifuroxazide, Enterofuril, Ekofuril, Ersefuril.

Pour les infections intestinales, les fluoroquinolones et les céphalosporines sont le plus souvent prescrites par un médecin. Lorsque l'étiologie de la maladie est clarifiée, les pénicillines, les aminosides et les tétracyclines peuvent être utilisés. Habituellement, la récupération d'un traitement antibiotique se produit 3 à 7 jours après la première dose. L'effet positif peut être vu dès le premier jour.

Les médicaments à large spectre sont également populaires. Souvent utilisé pour les infections des organes digestifs:

  • Lévomycétine - combat de nombreuses bactéries pathogènes, est active contre le choléra et la typhoïde. Il est prescrit par le médecin traitant dans les cas où d'autres médicaments ne donnent pas de résultat positif;
  • La rifaximine (alias Alpha Normix) est un antibiotique de nouvelle génération. Vous permet de vous débarrasser des agents pathogènes étrangers dans le corps, réduit le risque de complications et d'effets secondaires.

Lors de la lutte contre les infections intestinales chez la femme enceinte, les antibiotiques sont choisis parmi un certain nombre de nifuroxazides ou d'agents antimicrobiens. Il est également permis de prescrire des céphalosporines (par exemple, Claforan, Forcef, Rocefin), des pénicillines (amoxicilline). Il est extrêmement rare que les femmes enceintes utilisent le métronidazole, le cotrimaxazole, la clindamycine.

Antibiotiques pour la détection de divers agents pathogènes infectieux

En fonction de l'agent pathogène identifié dans l'analyse des matières fécales ou des vomissements, un médicament est choisi pour restaurer le tractus gastro-intestinal et traiter les infections intestinales. Voici les schémas thérapeutiques typiques pour certaines maladies:

  • choléra et typhoïde - Lévomycitine (a trop d'effets secondaires, elle n'a donc pas été utilisée si souvent ces derniers temps, bien qu'à un moment elle était très populaire dans notre pays);
  • fièvre typhoïde et paratyphoïde - Ciprofloxacine;
  • salmonellose - préparations à partir de fluorochonolones (par exemple, norfloxacine);
  • giardiase - métronidazole;
  • diarrhée amibienne, salmonellose, anthrax - Tétracycline en combinaison avec des médicaments qui restaurent la microflore naturelle;
  • infection intestinale - Macrolides (par exemple, azithromycine);
  • pathologies des voies urinaires et génito-urinaires de nature infectieuse (cystite, pyélonéphrite, urétrite) - norfloxacine, lévofloxacine;
  • empoisonnement de l'estomac, maladies infectieuses des organes internes - Amoxicilline;
  • Escherichia coli - Fluoroquinolones (Tsiprolet, Normaks), Macrolides (métronidazole);
  • syndrome diarrhéique avec grippe intestinale - Furazolidone, Enterol.

Les antibiotiques pour E. coli détectés lors de l'analyse ne sont pas immédiatement prescrits, le traitement est effectué par d'autres moyens et en l'absence d'effet, un traitement antimicrobien est sélectionné.

Antiseptiques

Ces médicaments peuvent être considérés comme aussi efficaces que les antibiotiques. Cependant, leur utilisation n'est pas si dangereuse pour l'organisme, puisqu'elles ne tuent pas les bactéries «bénéfiques». Utilisé principalement contre les agents pathogènes rectaux.

Citons les plus populaires:

  1. Ersefuril - approuvé pour l'admission à partir de 6 ans, se caractérise par une action dirigée contre la microflore étrangère, la dysenterie, les rotarovirus, presque tous les micro-organismes sont sensibles au médicament. Son seul inconvénient est qu'il ne peut pas éliminer les infections bactériennes graves..
  2. Phtalazol - pris pour les symptômes de troubles gastro-intestinaux.
  3. Furazolidone - actif contre la salmonelle, shigella, stimule le système immunitaire. Ils peuvent traiter la dysenterie, la fièvre typhoïde, lutter contre les trichomonas et la lamblie.
  4. Intetrix est un agent antifongique et antimicrobien pour le traitement des troubles intestinaux chez les voyageurs et les amateurs de plein air.

Effets secondaires des antibiotiques

Le rétablissement d'une intoxication et d'infections intestinales avec des antibiotiques doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin. Cela est dû au fait que ces médicaments donnent trop d'effets secondaires, il est donc nécessaire d'évaluer les avantages attendus du traitement et les dommages possibles pour le corps..

Les conséquences négatives de la prise d'antibiotiques:

  • troubles du système d'approvisionnement en sang (anémie, caillots sanguins, leucopénie);
  • fonctionnement insuffisant du système nerveux central (se manifestant par un engourdissement, des spasmes, une faiblesse, une somnolence);
  • problèmes avec le système digestif (diarrhée, vomissements, manque d'appétit, mort des bactéries «bénéfiques» nécessaires). L'utilisation simultanée de probiotiques et d'antibiotiques (Bifidumbacterin, Linex) est recommandée;
  • réactions allergiques (démangeaisons, éruptions cutanées, fièvre);
  • troubles du système génito-urinaire (modifications dégénératives de la vessie, des reins, apparition de saignements lors de la miction, déshydratation);
  • troubles des organes sensoriels (discoordination des mouvements, faible surdité, bourdonnements d'oreilles).

Comment prendre correctement des antibiotiques

Les experts rappellent à plusieurs reprises pourquoi l'automédication avec ces moyens est nocive, mettent en garde contre la formation de résistance de micro-organismes aux antibiotiques et les complications possibles.

Si des médicaments antimicrobiens vous ont été recommandés afin de restaurer le fonctionnement normal du corps, il est conseillé de connaître les règles suivantes:

  1. Ne pas utiliser de produits pour enfants de moins de 2 ans et adolescents, guidés par le traitement des conseils populaires, car les ingrédients actifs peuvent entraîner une inhibition du système musculaire et squelettique.
  2. Les antibiotiques du groupe érythromycine ne sont pas prescrits aux femmes enceintes, aux mères allaitantes, ainsi qu'aux adultes souffrant de maladies du foie et du système urinaire.
  3. Ne vous soignez pas si E. coli se trouve dans l'urine ou les selles, en choisissant le médicament au hasard. L'agent pathogène nommé s'adapte trop rapidement à divers agents antibactériens, après quoi il sera difficile de l'éliminer du corps.
  4. Vous ne pouvez pas boire d'antibiotiques pour la prophylaxie, formant ainsi une insensibilité aux composants chimiques.
  5. Lors de la prise du cours, vous devez respecter la posologie, la fréquence et la durée d'admission indiquées par le médecin, ne pas le terminer à l'avance, lorsque les premiers signes de soulagement apparaissent.
  6. Il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments antipyrétiques en même temps, car ils modifient le tableau clinique de l'évolution de la maladie et compliquent le traitement. Montré pour prendre des probiotiques avec des agents antibactériens pour préserver la diversité des espèces des micro-organismes nécessaires dans l'intestin.
  7. Il est inutile de boire des antibiotiques pour les maladies d'étiologie virale, car ils ne donnent aucun avantage pratique dans ce cas. Il est permis d'utiliser uniquement pour empêcher la fixation d'une infection bactérienne.

Finalement. Toute infection intestinale doit être traitée sous surveillance médicale et le traitement doit être sélectionné après l'obtention des résultats de la culture bactériologique. Il est inacceptable d'essayer de se débarrasser des agents pathogènes à l'aide de remèdes populaires, de compléments alimentaires et d'additifs actifs. Le manque d'élimination rapide des micro-organismes étrangers entraînera une augmentation de leur population et une dépression supplémentaire de l'état du patient. Dans le même temps, la prise incontrôlée de ces médicaments sans besoin particulier a un effet négatif sur la santé, en particulier chez les jeunes patients, nécessite souvent la restauration de la flore après des antibiotiques, la normalisation du fonctionnement des organes endommagés, les mécanismes de protection de l'immunité affaiblie.