Pancréas pendant la grossesse

Nutrition

Le processus inflammatoire du pancréas, dans de nombreux cas, provoque un avortement. Par conséquent, au moindre soupçon de cette pathologie, la pancréatite nécessite un diagnostic urgent et, pendant la grossesse, un traitement immédiat et approprié est nécessaire. La pancréatite est une maladie grave directement liée au tube digestif d'une femme enceinte, dans des conditions défavorables pour une personne, elle provoque un empoisonnement du fœtus avec des toxines causées par une nécrose du tissu pancréatique.

Que dire d'une femme enceinte, même si elle a un fort effet toxique sur une personne en bonne santé. Qu'est-ce qui a causé son apparition dans le corps d'une femme enceinte?

Pourquoi la maladie se développe

Le processus inflammatoire dans le pancréas est caractérisé par des lésions des tissus de la glande par le suc pancréatique et les enzymes. L'inflammation qui en résulte crée des difficultés dans la digestion des aliments, respectivement, le corps ne reçoit pas les oligo-éléments et vitamines utiles nécessaires. Lors du port d'un fœtus, cela provoquera un manque d'approvisionnement de l'organisme en développement de la quantité requise de substances nécessaires à son développement, ce qui entraînera un retard dans le développement. Dans le pire des cas, l'inflammation par la lymphe sera transmise au fœtus, ce qui entraînera sa mort..

L'apparition d'une pancréatite pendant la grossesse provoque la pression du fœtus, un utérus hypertrophié, sur les canaux du suc pancréatique ou du tractus cholérétique. Les enzymes et le jus sécrétés commencent à s'accumuler dans les canaux, où ils commencent à activer et à éroder les tissus des canaux et l'organe du pancréas lui-même. Un processus inflammatoire se produit, ce qui entrave le travail du tractus gastro-intestinal et du système digestif humain.

Il y a des raisons à la manifestation de la pancréatite lors du port d'un fœtus:

  • serrer les canaux du pancréas par un utérus élargi;
    maladies gastro-intestinales;
  • maladie du foie et des reins;
  • ulcères chroniques (estomac, ulcères duodénaux);
  • diminution du système immunitaire en raison de la grossesse;
  • maladies infectieuses virales;
  • intoxication chimique avec des médicaments.

La pancréatite, ainsi que ses symptômes et signes de manifestation pendant la grossesse, doivent être traités à un stade précoce de développement, car le report de ce problème nuira au fœtus et à la femme elle-même..

Symptômes de la pancréatite chez la femme enceinte

La pancréatite a ses propres symptômes et signes de manifestation pendant la grossesse:

  1. Nausées progressivement croissantes, qui peuvent être confondues avec une toxicose. Les vomissements sont le premier signe d'un dysfonctionnement du système des organes pancréatiques.
  2. Augmentation possible de la température corporelle, à de faibles niveaux - 37,3-37,5.
  3. Et aussi une sensation de lourdeur au niveau de l'estomac et de l'hypocondre gauche. Peu à peu, le syndrome douloureux augmente et se transforme en un état de douleur impulsive. La prochaine étape de développement est l'apparition du syndrome de la douleur du zona.
  4. Selles molles ou en forme de bouillie, avec une fréquence accrue des selles. Les matières fécales deviennent brillantes en raison des graisses non transformées.
  5. Ballonnements, bruits abdominaux (bulles d'air qui roulent).
  6. Perturbation de l'appétit, sommeil.

Ces facteurs peuvent également être à l'origine de la grossesse, mais cette maladie est grave et nécessite un traitement. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un médecin.

Dans certains cas, la maladie disparaît sans symptômes ni manifestation partielle, ce qui est perçu par les femmes enceintes comme une toxicose ou une erreur de nutrition. L'état de santé du porteur de la maladie souffre grandement dans le contexte d'une maladie en développement du pancréas.

Que faire si vous suspectez un problème avec le matériel? Tout d'abord, ne vous fâchez pas et consultez un médecin.

Qu'est-ce qui déclenchera les procédures de diagnostic? La pathologie de la pancréatite a ses propres symptômes pancréatiques et le traitement des femmes enceintes nécessite une prise prudente de médicaments et une alimentation diététique appropriée.

Méthodes de diagnostic de la pancréatite chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, des méthodes modestes de diagnostic de la pancréatite sont utilisées. Par conséquent, pour identifier et établir le diagnostic correct, des méthodes simples sont utilisées pour diagnostiquer le processus inflammatoire du pancréas:

  • livraison d'un test sanguin général;
  • dans la composition chimique du sang, la quantité d'amylase et de lipase est détectée;
  • détection de l'amylase dans l'urine;
  • effectuer une analyse générale des matières fécales;
  • Échographie de la glande.

Les types de diagnostic énumérés de la pancréatite chronique pendant la grossesse aideront à établir avec précision la cause de la maladie et à prescrire le traitement approprié, le tableau diététique.

Formes de pancréatite chez la femme enceinte

Les formes d'inflammation du pancréas pendant la grossesse ne diffèrent pas des manifestations habituelles de la maladie:

  • pancréatite chronique;
  • forme aiguë d'inflammation pancréatique.

La pancréatite chronique est une maladie qui ne dépend pas de l'âge. Fondamentalement, la maladie se gagne chez les jeunes au moment des études, des situations stressantes. Avec une maladie, chez les femmes, la question se pose: comment la maladie se déroule-t-elle pendant la grossesse et va-t-elle nuire au fœtus en développement? Cette maladie est grave, mais avec un traitement approprié, il est possible d'arrêter l'effet négatif sur le fœtus, ce qui donne une chance d'avoir un enfant sans pathologies.

Quant à la forme aiguë de pancréatite, elle peut être légère et sévère. Forme légère - gonflement du pancréas, sans changements pathologiques. Forme sévère - le développement d'une nécrose tissulaire entraîne de graves changements dans le système lymphatique d'une femme enceinte et entraîne la possibilité de perdre un enfant.

Comment traiter la pancréatite pendant la grossesse

Lors du traitement de la pancréatite accompagnée d'une grossesse, le traitement est effectué sous la surveillance étroite d'un médecin. Même avec la nomination d'un traitement médicamenteux, l'état général de la femme et de l'enfant à naître laisse sa marque et une restriction stricte dans les médicaments utilisés. Par conséquent, la pancréatite pendant la grossesse ne doit être traitée que par un médecin et il est conseillé d'effectuer un traitement et un traitement au repos hospitalier..

Comme pour les formes conventionnelles de pancréatite, le traitement commence par un apport alimentaire. Étant en position, une femme enceinte a besoin de certains groupes de vitamines.Un nutritionniste doit donc calculer soigneusement l'apport alimentaire afin de ne pas nuire au fœtus. Et aussi supprimer le salé, l'aigre, l'amer de l'alimentation.

L'acidité dans l'estomac et les intestins est éliminée à l'aide d'une utilisation abondante de cynorrhodons, de thés, sans en faire trop, car cela peut avoir un effet néfaste sur le développement dans l'utérus. Manger de la nourriture contient des probiotiques, des prébiotiques, qui aident à soulager les symptômes de la maladie glandulaire. Le respect correct des prescriptions du médecin donnera une chance accrue d'avoir un bébé sain et fort.

Cette pathologie nécessite un traitement approprié et, avec l'aide d'un régime, vous ne pouvez pas vous guérir complètement. Par conséquent, vous devez toujours prendre des médicaments pour restaurer les fonctions de la glande..

  1. Enzymes supplémentaires. Mezim, Festal, Creon - ces médicaments apportent les enzymes manquantes dans le corps, ce qui améliore la digestion. Ils doivent être pris strictement avant les repas..
  2. Les antiacides. Almagel, Gevikson. Ces médicaments réduisent l'acidité du suc pancréatique, ce qui aide à soulager le processus inflammatoire. Consommé 25 minutes avant les repas.
  3. Péristaltisme. Trimedat. Le produit est approuvé pour une utilisation par les femmes enceintes. Ce médicament arrête le flux inverse du suc pancréatique dans le pancréas, ce qui réduit le risque de nécrose tissulaire.
  4. Médicaments contre la cholérèse. Allohol, Holosas. Restaure l'écoulement de la bile et améliore la digestion.
  5. Pour les douleurs aiguës, l'utilisation d'antispasmodiques est recommandée. Non-shpa, Spazmalgon. Certes, il est interdit d'abuser des drogues, car elles provoqueront un relâchement de l'utérus.

Toute utilisation de médicaments est convenue avec le médecin traitant.

Indications du traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de la pancréatite est urgent ou urgent et est effectué dans les premières heures d'une exacerbation de la maladie ou les premiers jours des crises. L'indicateur est un blocage du mamelon du duodénum, ​​avec le développement d'une péritonite.

Avec une intervention chirurgicale retardée, l'opération est réalisée dans la phase de développement de la nécrose tissulaire ou péritonéale. Une telle opération est réalisée 15 à 16 jours après une crise aiguë et une hospitalisation du patient..

Opération planifiée. Ce type d'intervention est réalisé en l'absence de progrès dans le traitement et vice versa, le développement de la pathologie. La condition préalable sera l'incapacité totale à soulager la douleur. Avant l'opération, un re-diagnostic complet est effectué, ce qui aidera à éliminer les éventuels diagnostics et opinions erronés.

Régime alimentaire dans le traitement de la pancréatite chez la femme enceinte

Au moment du traitement de la pancréatite, la règle de base est la nutrition diététique. La seule difficulté est de porter le fœtus. Par conséquent, seul le calcul correct de la quantité de vitamines et de nutriments nécessaires pour un enfant à naître peut être calculé par un nutritionniste. Régime de table commun pour la pancréatite:

  • bouillon de poulet de cuisson secondaire;
  • variétés de produits carnés faibles en gras;
  • fromage cottage faible en gras;
  • kéfir;
  • Légumes faibles en fibres
  • bouillie sur l'eau;
  • eau minérale plate.

Pour réaliser des aliments sous forme râpée et en petites portions, souvent. Cela soulagera l'organe malade et accélérera la récupération. Pourquoi il est conseillé de refuser la nourriture:

  • de la nourriture grasse;
  • bonbons;
  • nourriture en boîte;
  • produits de boulangerie frais;
  • les pommes et de nombreux autres aliments qui peuvent irriter le pancréas et ses parois.

Pancréatite pendant la grossesse

La pancréatite est une maladie inflammatoire du pancréas. La pancréatite chronique peut compliquer considérablement le déroulement du premier trimestre de la grossesse, mais n'a pratiquement aucun effet sur le développement fœtal après 16 semaines. Que cette maladie menace la future mère?

Raisons de la pancréatite

Distinguer l'inflammation aiguë et chronique du pancréas. La pancréatite aiguë peut être causée par les éléments suivants:

La pancréatite aiguë est un dommage grave au pancréas qui menace la vie d'une femme. Cette pathologie est rare pendant la grossesse. Le plus souvent, les médecins doivent faire face aux conséquences de l'inflammation chronique du pancréas.

Les causes de la pancréatite chronique:

  • les conséquences de la pancréatite aiguë;
  • une mauvaise nutrition (manger des aliments épicés et frits, de longs intervalles entre les repas, trop manger);
  • carence en protéines et en vitamines dans les aliments;
  • maladies du tube digestif (cholécystite, ulcère gastroduodénal, gastrite);
  • maladies infectieuses (hépatite virale, etc.);
  • Troubles métaboliques;
  • réactions allergiques.

Dans la pancréatite chronique primaire, l'inflammation est initialement localisée dans le pancréas. Cette condition se produit avec une pathologie métabolique et une nutrition inadéquate. La pancréatite chronique secondaire se développe dans le contexte d'une autre pathologie du tube digestif et présente souvent des manifestations cliniques floues.

Symptômes

La pancréatite aiguë est une lésion toxique du pancréas avec une production d'enzymes altérée. Les manifestations de cette pathologie comprennent:

  • douleur intense dans la région épigastrique;
  • la nausée;
  • vomissements qui n'apportent pas de soulagement;
  • flatulence;
  • ballonnements.

La pancréatite aiguë survient soudainement et s'accompagne d'une violation brutale de l'état général de la femme. L'inflammation qui se produit dans la région de la tête du pancréas s'accompagne d'une compression de ses canaux et de l'apparition d'une jaunisse. La cause du décès peut être une intoxication grave du corps, une insuffisance hépatique et un œdème cérébral. Lorsque les premiers symptômes de pancréatite aiguë apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

La pancréatite chronique peut ne pas se manifester pendant une longue période. L'exacerbation de la pathologie survient le plus souvent au cours du premier trimestre de la grossesse. Cette condition est déguisée en toxicose précoce et nécessite un diagnostic minutieux. À son tour, la pancréatite chronique lente peut en elle-même provoquer une augmentation des symptômes de toxicose.

Signes d'exacerbation de la pancréatite chronique:

  • douleur modérée dans la région épigastrique, dans l'hypochondre gauche ou droit;
  • nausée et vomissements;
  • brûlures d'estomac;
  • ballonnements;
  • la diarrhée;
  • perte de poids.

La localisation de la douleur dépendra de la prévalence du processus inflammatoire. Ce foyer pathologique est situé dans la région de la tête du pancréas, il fera mal principalement à droite sous les côtes. Lorsque la queue est touchée, la douleur est localisée dans l'hypochondre gauche, le corps dans l'épigastre. L'inflammation totale du pancréas entraîne l'apparition de douleurs à la ceinture. L'inconfort peut se propager à l'omoplate, à l'épaule et au bras gauche. Cette condition est souvent confondue avec une crise d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde..

La douleur dans la pancréatite chronique peut être légère ou modérée. Des sensations désagréables surviennent peu de temps après avoir mangé ou persistent longtemps quel que soit le repas. L'utilisation d'aliments frits, épicés, salés et gras provoque une aggravation. Les intervalles entre les crises de douleur peuvent être très différents - de plusieurs jours à plusieurs années..

Complications de la pancréatite

La pancréatite chronique à long terme peut affecter de manière significative l'état d'une femme enceinte. Avec des crises fréquentes, de nombreuses femmes enceintes se plaignent d'un manque d'appétit complet, d'une aversion pour certains types d'aliments, d'une salivation accrue. Les flatulences, alternant constipation et diarrhée sont très caractéristiques..

Si l'inflammation affecte les cellules β qui produisent de l'insuline, le diabète peut se développer dans le contexte d'une pancréatite. Dans ce cas, il y a une forte faim et soif, la miction devient plus fréquente. S'il n'est pas traité, le diabète sucré entraîne diverses complications des systèmes cardiovasculaire et nerveux..

La pancréatite chronique est l'une des causes d'une perte de poids importante. Pendant la grossesse, ce phénomène est souvent attribué à une toxicose sévère. À l'avenir, une faible prise de poids est notée jusqu'à la naissance même. La perte de poids survient à la suite d'une perturbation du tube digestif et s'accompagne d'une forte diminution de l'appétit.

Autres complications de la pancréatite chronique:

  • hépatite;
  • abcès et kystes du pancréas;
  • thrombose de la veine splénique;
  • diabète sucré sévère;
  • cancer du pancréas.

Ces conditions se développent avec un long cours du processus et principalement en dehors de la grossesse..

Complications de la grossesse

L'exacerbation de la pancréatite chronique au cours du premier trimestre de la grossesse entraîne une évolution sévère de la toxicose. Les nausées et les vomissements apparaissent au bout de 5 à 7 semaines et entraînent une forte détérioration de l'état de la femme enceinte. Les vomissements surviennent plusieurs fois par jour, y compris le soir. Manger n'importe quel aliment peut provoquer une attaque de vomissements, mais le plus souvent, la réaction se produit en réponse à des plats gras et épicés.

De nombreuses femmes abandonnent presque complètement leur nourriture habituelle pendant cette période, satisfaisant leur faim avec une petite quantité d'aliments faciles à digérer. L'appétit dans le contexte d'une toxicose sévère est fortement réduit, il y a une aversion pour certains aliments. La bave augmente, des douleurs apparaissent dans la région épigastrique. En cas de toxicose sévère, une diminution significative du poids corporel se produit - jusqu'à 5-7 kg au cours du premier trimestre.

La toxicose, survenant dans le contexte de la pancréatite chronique, dure jusqu'à 14-16 semaines et même plus. Le bien-être d'une femme ne s'améliore que dans la seconde moitié de la grossesse. Une augmentation de l'appétit et une prise de poids se produisent au plus tôt 18-20 semaines. La pancréatite n'affecte pratiquement pas le déroulement de la seconde moitié de la grossesse et l'issue du travail..

Porter un enfant n'affecte pas le déroulement du processus pathologique. Pendant la grossesse, la pancréatite chronique peut ne pas se manifester du tout et peut être une découverte accidentelle lors de l'examen.

Conséquences pour le fœtus

Une toxicose sévère dans le contexte d'une pancréatite chronique peut entraîner une déshydratation et la perte de minéraux importants. Des vomissements répétés entraînent la lixiviation des vitamines et des électrolytes nécessaires au développement normal du fœtus. Mais même dans cette situation, le corps de la femme en souffrira en premier lieu. Le bébé prendra en charge tous les nutriments, ce qui l'aidera finalement à survivre dans l'utérus de la mère, mais nuira considérablement à la santé de la femme. Un manque prononcé de vitamines et d'oligo-éléments en début de grossesse ne se produit qu'en cas d'épuisement significatif de la femme enceinte.

Diagnostique

Le diagnostic de pancréatite chronique chez la femme enceinte est très difficile. La maladie est souvent déguisée en toxicose et, dans les premiers stades, il est assez difficile de distinguer une condition d'une autre. De nombreux tests effectués en dehors de la grossesse sont interdits chez les femmes enceintes, ce qui retarde également le diagnostic en temps opportun.

L'examen de la suspicion de pancréatite est effectué par un thérapeute ou un gastro-entérologue. Le médecin fait attention à l'état général de la femme et palpe la zone du pancréas. À la palpation, une douleur est notée dans la région épigastrique ou sous les côtes. Après l'examen, des tests de laboratoire sont prescrits:

  • chimie sanguine;
  • analyse d'urine avec détermination de l'amylase, de la lipase et d'autres enzymes pancréatiques;
  • examen scatologique (collecte de matières fécales pour analyse).

Si la pancréatite chronique est compliquée par le diabète, un test de tolérance au glucose est effectué. Tous les tests sanguins sont effectués strictement à jeun..

L'échographie du pancréas est une méthode simple et sûre pour connaître l'état de l'organe et la localisation du processus pathologique. L'examen est effectué à jeun à n'importe quel stade de la grossesse. Dans le même temps, le médecin évalue l'état d'autres organes du tube digestif (estomac, intestins, foie, vésicule biliaire, rate).

Un point important: le diagnostic de la maladie ne doit pas reposer uniquement sur des données échographiques. La détection échographique des signes de pancréatite chronique sans symptômes correspondants ne peut pas être une raison pour un traitement spécifique.

Approches de traitement

Le traitement de la pancréatite aiguë est effectué dans un hôpital. Dans les premiers jours de la maladie, la nutrition parentérale est possible. À l'avenir, un régime est prescrit, des médicaments sont utilisés pour arrêter l'attaque et soulager l'état de la femme enceinte. La tactique dépendra de l'étendue et de la gravité du processus. La thérapie est effectuée sous surveillance constante du fœtus.

Le traitement de la pancréatite chronique n'en est qu'au stade aigu. La base du traitement non médicamenteux est un régime:

  1. Repas fractionnés fréquents (5 à 6 fois par jour).
  2. Réduire les portions.
  3. Éviter les aliments gras, épicés et frits.
  4. Limiter la consommation de sel.
  5. Augmenter la proportion de protéines dans l'alimentation.
  6. Prendre des multivitamines.
  7. Cesser de fumer et de boire de l'alcool.

Dans les 2-3 premiers jours d'exacerbation de la maladie, la faim est recommandée. À l'avenir, le régime est élargi en introduisant des aliments riches en protéines et en glucides. Tous les aliments doivent être cuits à la vapeur ou cuits au four. Les plats cuisinés sont mieux consommés chauds. La nourriture froide peut provoquer une dyskinésie intestinale et aggraver l'état de la femme enceinte. Les aliments trop chauds ont un effet négatif sur le fonctionnement de l'estomac et de l'œsophage.

  • médicaments antispasmodiques (drotavérine, papavérine à tout stade de la grossesse);
  • agents anti-bactériens pour supprimer la fonction du pancréas;
  • médicaments métaboliques qui améliorent le métabolisme.

Une fois l'exacerbation éliminée, des enzymes sont utilisées pour activer le tube digestif: pancréatine et autres. Le choix du médicament dépendra de la durée de la grossesse. La posologie et la durée d'admission sont déterminées par le médecin. Pendant le traitement, une surveillance obligatoire de la fonction pancréatique est effectuée.

L'accouchement spontané est possible si l'état de la femme et du fœtus est satisfaisant. La césarienne pour la pancréatite est rare. Si toutes les recommandations du médecin sont suivies, les chances d'une issue favorable de la grossesse et de la naissance d'un enfant en bonne santé sont très élevées..

Traitement de la pancréatite pendant la grossesse

Symptômes

Les signes de la maladie ne peuvent être négligés. Ils sont assez prononcés et affectent fortement le bien-être général..

Une femme peut éprouver:

  1. Nausée constante qui se transforme en vomissements.
  2. Augmentation de la température corporelle jusqu'à 37,5 ° С.
  3. Sévérité et inconfort dans l'hypochondre gauche, se transformant progressivement en douleur.
  4. Ballonnements, grondements, indigestion.

Ces facteurs affectent négativement l'appétit. Dans les premiers stades, ils peuvent être confondus avec une toxicose. En conséquence, le fœtus reçoit peu de nutriments, ce qui affecte son développement. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les changements. Pour qu'il puisse agir à temps et vous aider..

Les raisons

La pancréatite pendant la grossesse se développe souvent pour la première fois, mais une maladie déjà existante peut également se rappeler.

Ceci est influencé par les facteurs suivants:

  • mauvaise alimentation, en raison de laquelle le pancréas est soumis à un stress important;
  • fumer et boire de l'alcool;
  • prédisposition héréditaire;
  • Diabète;
  • infection par des virus, des bactéries;
  • gastrite, cholécystite, ulcère.

Pendant la grossesse, l'évolution de la pancréatite est compliquée par le fait que des changements hormonaux commencent à se produire dans le corps de la femme et que la charge sur les organes augmente. Le pancréas est comprimé par l'utérus en croissance et déplacé.

Classification

Certains schémas thérapeutiques ont été développés pour le traitement des femmes enceintes. Dans le même temps, il est très important de déterminer en temps opportun la forme de la maladie, qui peut être:

  1. Tranchant. Diffère par des signes prononcés, nécessite des soins médicaux urgents. Des complications graves se développent en l'absence de traitement.
  2. Chronique. Le plus souvent, il apparaît à la suite d'une maladie transférée et non guérie de la forme précédente. Fuites sans aucun symptôme.

Pour identifier les pathologies, il est nécessaire de subir un examen complet au stade de la planification.

Lors de la prédiction de l'évolution de la grossesse future, le stade de la maladie est d'une grande importance:

  1. Initiale. Les périodes aiguës de la maladie ne sont notées qu'une fois par an. La douleur disparaît rapidement après la prise de médicaments. Les changements dans les analyses et les résultats échographiques sont absents ou minimes. La grossesse se déroulera normalement, à condition que les corrections de régime et de mode de vie soient suivies.
  2. Modérément lourd. L'aggravation se produit jusqu'à quatre fois par an. Il y a un inconfort et une douleur constants dans le pancréas. Les fonctions sécrétoires de l'organe sont altérées, comme en témoignent les modifications des analyses. Des complications sont possibles pendant la grossesse.
  3. Lourd. La femme souffre constamment. L'augmentation des symptômes se produit 5 fois par an ou plus. Les fonctions de l'organe sont altérées. Une indigestion grave et des signes de diabète sont présents. Une grossesse normale est impossible.

Seul un médecin expérimenté peut déterminer la présence et la gravité de la maladie. Envisagez de suivre un traitement avant la grossesse.

Diagnostique

Si une femme soupçonne une pancréatite, les études suivantes sont recommandées:

  • analyse des enzymes pancréatiques;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • test sanguin général et biochimique;
  • consultation d'un gastro-entérologue, thérapeute, hépatologue, chirurgien, oncologue, endocrinologue, cardiologue, urologue.

La pancréatite présente des symptômes similaires à de nombreuses maladies. La tâche du médecin est d'exclure la possibilité d'appendicite, de cholécystite, de pyélonéphrite, de colique hépatique, de fibrose kystique, de maladie cardiaque, de cancer, d'obstruction intestinale, de décollement placentaire.

Complications

Grâce au développement rapide de la médecine, il a été possible de réduire considérablement les risques pour la santé de la mère et du fœtus..

Conséquences possibles de la maladie:

  • fausse couche spontanée;
  • naissance prématurée;
  • Syndrome DIC au troisième trimestre;
  • infection des tissus enflammés;
  • péritonite enzymatique;
  • la formation de pseudokystes et les saignements érosifs;
  • choc toxique infectieux.

Pour la forme chronique, les complications suivantes sont caractéristiques:

  • toxicose précoce sévère;
  • développement du processus inflammatoire et destruction des tissus organiques;
  • la formation d'abcès, de pseudokystes, de kystes;
  • cicatrices.

Avec une thérapie adéquate, le risque de ces conséquences est minimisé..

Traitement

Lors de l'élaboration de tactiques de traitement, le médecin prend en compte les caractéristiques d'un patient particulier. À condition que la rémission soit stable et qu'il n'y ait pas de complications, ce qui suit est recommandé:

  • observation dynamique;
  • contrôles réguliers avec un gastro-entérologue;
  • refus d'alcool;
  • régime limitant les aliments gras et frits.

Dans certains cas, des médicaments sont prescrits, à condition qu'ils soient sans danger pour le fœtus. Le développement d'une pancréatite aiguë au cours du premier trimestre est une indication d'interruption de grossesse et après 36 semaines - pour une naissance prématurée.

La patiente est admise à l'hôpital, où elle est sous la surveillance d'un chirurgien. Il décide quoi faire et comment gérer la grossesse à l'avenir. Sa tâche est d'arrêter les symptômes, de restaurer la fonction des organes, de soulager l'intoxication et de prévenir les complications. Le pancréas est complètement au repos.

La pharmacothérapie comprend:

  • bloqueurs de la sécrétion gastrique;
  • médicaments anti-enzymatiques;
  • analgésiques;
  • médicaments de désintoxication.

En tant que prophylaxie, des antibiotiques sont prescrits sans danger pour le fœtus. Dans les cas graves, il devient nécessaire de reconstituer le volume sanguin manquant et de corriger le métabolisme hydroélectrolytique. A ces fins, des antiagrégats sont utilisés. Le médecin donne des recommandations claires sur ce qu'il faut boire et manger pendant le traitement, afin de ne pas aggraver la condition.

Comment va le travail

Avec une césarienne, le risque d'infection dans le corps de la mère est très élevé. Il est recommandé à un patient atteint de pancréatite d'avoir un accouchement vaginal sous anesthésie. L'opération est réalisée uniquement pour les indications obstétricales.

Dans de rares cas, le traitement conservateur est inefficace. La destruction des tissus de la glande se poursuit activement, le processus inflammatoire commence à affecter les organes voisins. Pour stabiliser l'état du patient, des mesures de drainage et de désinfection, une résection pancréatoduodénale sont effectuées.

Dans une situation critique, une césarienne est pratiquée au troisième trimestre. Cela sauve la vie du bébé et poursuit le traitement de la mère sans tenir compte de la grossesse..

Pour le corps féminin, la grossesse est une épreuve. Diverses maladies au cours de cette période aggravent considérablement la situation et menacent de graves conséquences. Pour éliminer les risques pour le bébé à naître, il est nécessaire de planifier une grossesse. À ce stade, il est facile d'identifier la pancréatite et de la traiter à temps. Si cela n'a pas été fait, il est conseillé à la mère de surveiller attentivement son bien-être, de passer tous les tests, de subir des examens par des spécialistes.

Il est très important de suivre un régime et d'abandonner les mauvaises habitudes. Ne vous soignez pas. La thérapie sera plus efficace sous la supervision du personnel médical.

Pourquoi le pancréas peut-il faire mal chez les femmes enceintes??

Inflammation du pancréas pendant la grossesse

Pourquoi le pancréas fait-il mal pendant la grossesse

L'inflammation du pancréas pendant la grossesse est la principale cause de douleur. La pancréatite, qui se manifeste aux premiers stades, est souvent confondue avec une toxicose en raison de la présence de nausées et de vomissements. Mais en outre, un inconfort prononcé est noté dans les maladies et affections suivantes:

  1. En raison de l'élargissement de l'utérus et de l'abdomen, d'autres organes sont soulevés pendant la grossesse. En conséquence, la glande est déplacée, ce qui devient la cause du tableau clinique..
  2. Un changement de la position habituelle des organes s'accompagne d'une compression des canaux pancréatiques. Ceci, à son tour, conduit à une violation de la réglementation humorale. La stagnation des jus crée un environnement favorable à la reproduction des bactéries et l'inflammation devient infectieuse.
  3. Les troubles métaboliques sont fréquents chez les femmes qui prennent du poids rapidement pendant la grossesse. Le coupable de l'obésité est souvent une mauvaise alimentation avec un excès de graisses et de glucides. Non seulement le pancréas souffre d'un tel menu, mais tout le tube digestif.
  4. Les problèmes hormonaux provoquent également des douleurs dans le pancréas pendant la grossesse..
  5. Exacerbation de pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal, par exemple cholélithiase ou ulcères d'estomac, auxquels la pancréatite se joint en tant que maladie secondaire.
  6. Auto-utilisation d'agents hormonaux et antibactériens pendant la grossesse, qui ont un effet négatif sur le pancréas.

Selon les statistiques, 1 femme sur 4000 dans le poste développe une inflammation aiguë du pancréas. En l'absence de traitement, une rupture des canaux et une pénétration du pancréas dans les tissus environnants sont probables, suivies d'une nécrose cellulaire.

Comment faciliter les choses

Pour atténuer la condition, il est important de refuser de prendre de la nourriture dans les premiers jours. Pour soulager la douleur, vous devez prendre une position horizontale et appliquer un coussin chauffant à glace ou tout autre produit du congélateur sur l'abdomen. Gardez la glace pendant environ 20 minutes, puis faites une pause et répétez la procédure.

Il est également permis de prendre des analgésiques (No-shpa).

Ce médicament soulage la douleur en cas de spasmes musculaires des organes internes et est autorisé pendant la grossesse.

Signes de maladie pancréatique

Les proches et les médecins doivent surveiller de près l'état de la femme pendant la grossesse. Le principal symptôme est une douleur vive, en particulier dans la zone ombilicale, qui se manifeste immédiatement après un repas et dure plusieurs heures.


Dans le cas où le pancréas fait mal pendant la grossesse à tout moment, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible ou même d'appeler une ambulance.

Avec l'inflammation du pancréas pendant la grossesse, en plus des douleurs dans le haut de l'abdomen ou de nature zona, il existe:

  • augmentation des flatulences;
  • constipation ou diarrhée;
  • perte d'appétit, nausées.

Lors de la planification d'une grossesse, il est conseillé aux femmes enceintes de procéder à un examen préventif et, si des maladies sont détectées, de suivre un traitement prescrit par un médecin.

En fonction des signes, on distingue les formes d'inflammation:

  1. Dyspeptique. Elle s'accompagne d'une production accrue de gaz, de vomissements et de diarrhée et d'une perte de poids. Sur le fond de la pathologie, une dysbiose intestinale, une candidose vaginale, une hypovitaminose, des allergies alimentaires se développent.
  2. Asymptomatique. Dans ce cas, le seul symptôme est une douleur légère, le diagnostic est donc difficile..

Pour se débarrasser des douleurs dans la région pancréatique, il est nécessaire de procéder à un diagnostic détaillé.

Diabète

L'une des principales fonctions du pancréas est la production d'insuline, responsable de la glycémie. Dans un contexte de surcharges graves subies par l'organisme, un diabète sucré gestationnel (diabète de grossesse) peut bien survenir. Sa particularité est qu'après l'accouchement, toutes ses manifestations peuvent disparaître sans laisser de trace, mais en même temps, les dommages à la santé de la mère et de l'enfant seront énormes..


Il n'y a pas lieu d'avoir peur de ce diagnostic. Habituellement, une surveillance régulière et un ajustement du régime alimentaire suffisent pour ramener le sucre à la normale.

Il est généralement très difficile de détecter le diabète sucré au stade initial, car tous les symptômes se manifestent lorsque la maladie progresse assez sérieusement.

La manifestation du diabète sucré est reconnaissable:

  • une soif atroce;
  • augmentation de la miction;
  • faim insatiable constante;
  • baisse de l'acuité visuelle.

Afin de commencer le traitement à temps, toutes les femmes enceintes subissent aujourd'hui un test de tolérance au glucose (GTT) entre 24 et 28 semaines. Beaucoup ne l'aiment pas en raison de la complexité et de l'inconfort (vous devez boire une solution de glucose sucrée forte à jeun).

Si un diabète gestationnel est détecté, la femme se voit prescrire un régime strict et une surveillance constante de la glycémie. Vous ne devriez pas avoir peur de cela, car si vous suivez toutes les recommandations, tout ira bien.

Traitement des maladies du pancréas chez la femme enceinte

Si le pancréas fait mal pendant la grossesse, le traitement est compliqué par le fait que de nombreux médicaments pharmacologiques sont interdits aux femmes enceintes. Les principales règles de traitement sont la pratique de la nutrition diététique, la prévention des infections secondaires et la réduction du risque d'exacerbation des maladies chroniques..

Premiers secours

Si une femme enceinte a des maux d'estomac aigus et sévères, vous devez appeler une équipe médicale à domicile. Avant l'arrivée des médecins, vous devez fournir les premiers soins en cas de douleur intense:

  • Évitez de manger. Même les produits diététiques peuvent améliorer l'image, entraîner une irritation supplémentaire de la glande et des complications.
  • Boire plus d'eau filtrée pour améliorer la circulation de la bile. Mais si l'attaque est causée par une pancréatite, au contraire, il vaut mieux consommer moins de liquide..
  • Pour réduire la douleur, appliquez une compresse froide sur la zone épigastrique et allongez-vous sur le côté, si possible, en tirant vos genoux jusqu'aux coudes.

Les antispasmodiques, par exemple, No-shpa, aident à éliminer les sensations douloureuses pendant la grossesse. Mais l'absence de symptôme sous forme de douleur rendra le diagnostic difficile pour les médecins. Par conséquent, les médecins conseillent de ne prendre le médicament qu'en cas de douleur insupportable et uniquement en cas de grossesse courte..

Recommandations diététiques

Afin de ne pas provoquer d'inflammation du pancréas, une femme doit adhérer à un menu compétent. Retirer de la nourriture:

  • rôti;
  • épicé;
  • gras;
  • confiserie;
  • Chocolat;
  • viandes fumées;
  • épices;
  • cornichons;
  • boissons alcoolisées et gazeuses;
  • café.

Il est recommandé de prendre de la nourriture de manière fractionnée, 5 à 6 fois par jour. Exclure complètement les collations nocturnes. Plus de légumes et de fruits, de variétés diététiques de poisson et de viande et de lait aigre sont introduits dans l'alimentation. Cuit à la vapeur, cuit au four ou bouilli. Les soupes en purée, les céréales visqueuses sont utiles. Vous ne pouvez manger que des plats chauds - le chaud et le froid irritent le pancréas.

Après une crise de pancréatite, il est conseillé de s'abstenir de manger pendant 2-3 jours, sinon un nouveau cycle de douleur est probable. Mais pour les femmes enceintes, c'est difficile et même dangereux, de sorte que le traitement n'est effectué que dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. La femme reçoit des nutriments par voie intraveineuse.

Thérapie médicamenteuse

Comme il n'est pas souhaitable de recourir à des médicaments pharmacologiques pendant la grossesse, les médicaments ne sont prescrits que si la pancréatite s'accompagne d'une douleur intense dans le pancréas..

Les médicaments acceptables comprennent:

  1. Antispasmodiques qui éliminent l'inconfort en relaxant les muscles lisses (Drotaverin, No-shpa).
  2. Analgésiques - Paracétamol, Nurofen. Rarement prescrit par peur de nuire au développement du fœtus.
  3. Corticostéroïdes (hormones stéroïdes) - Prednisolone, Metipred, Dexamethasone. Ils soulagent l'inflammation du pancréas, améliorent le métabolisme et renforcent la défense immunitaire. Utiliser si le danger pour la femme l'emporte sur les risques pour le fœtus.
  4. Médicaments qui suppriment la production d'enzymes (Mezim, Festal).
  5. Inhibiteurs de la pompe à protons qui réduisent la production d'acide gastrique (Omeprazole, Lansoprazole).
  6. Pro- et prébiotiques pour restaurer la microflore intestinale (Bifidumbacterin, Lactobacterin).
  7. Antibiotiques, si une infection bactérienne s'est jointe à l'inflammation du pancréas (amoxicilline, céfazoline, érythromycine).
  8. Solutions diurétiques (Canephron) et électrolytes (Trisol) pour éliminer les poches, normaliser l'équilibre eau-sel.

Si une affection grave du pancréas est détectée pendant la grossesse, le traitement est effectué dans un service d'hospitalisation à l'aide des méthodes matérielles suivantes:

  • Plasmaphérèse (procédure de purification du sang).
  • Chambre de pression. L'appareil aide à améliorer l'apport d'oxygène aux tissus.
  • Hémisorption. L'utilisation de médicaments qui absorbent des composés toxiques pour le corps - éléments chimiques, produits de décomposition de bactéries pathogènes.

Si le problème du pancréas est causé par le déplacement d'une pierre de la vésicule biliaire dans le conduit, ils ont recours à une intervention chirurgicale même au cours du dernier trimestre de la grossesse.

Il est peu probable que l'auto-administration des groupes de médicaments énumérés soit bénéfique pour le pancréas, mais plutôt nuisible. Prescrire des médicaments en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme, du déroulement de la grossesse, de la présence de problèmes concomitants.

Méthodes traditionnelles

Pendant la grossesse, les femmes pensent souvent que les recettes folkloriques à base d'ingrédients à base de plantes seront plus bénéfiques. Mais cette opinion est erronée, car chaque herbe a un certain nombre de contre-indications et le plus souvent, parmi elles, il y a également un fruit..

Dans de rares cas, les médecins recommandent de prendre du bouillon fait maison ou du sirop d'églantier en pharmacie. Cependant, un tel traitement alternatif ne peut que réduire légèrement les risques d'attaque et ne peut pas éliminer la cause. La rose musquée aide à la sortie de la bile et améliore les processus digestifs.


En aucun cas, ne vous soignez pas, cela peut nuire non seulement à votre corps, mais aussi à la santé du bébé.

L'interdiction des remèdes populaires s'explique également par la probabilité de développer une réaction allergique, car pendant la grossesse, le corps devient particulièrement sensible.

Ce qu'il ne faut pas faire pour les femmes enceintes souffrant de douleurs au pancréas

Afin de ne pas provoquer involontairement une inflammation du pancréas, il est conseillé à une femme en position d'éviter:

  • Utilisation incontrôlée de médicaments et de complexes vitaminiques sur une base synthétique. Avant d'utiliser un remède, vous devez consulter un gynécologue.
  • Nourriture provocante, restauration rapide, collations sur le pouce et le soir. Il est préférable de ne pas visiter les restaurants proposant une cuisine exotique pendant la grossesse, car on ne sait pas comment le tube digestif réagira aux plats inconnus.
  • Boissons alcoolisées - l'alcool lui-même affecte négativement la formation du fœtus. Mais avec les risques de pancréatite, une femme qui boit de l'alcool est également nocive pour sa santé..
  • Conduire sur des routes avec beaucoup de nids-de-poule. Le tremblement devient un provocateur d'attaque, provoque une douleur intense dans le pancréas et, en combinaison avec une inflammation, peut entraîner une perte fœtale.
  • Effort physique important.

Ces méthodes simples réduiront les risques d'irritation pancréatique pendant la grossesse..

Diagnostique

Pour vérifier le diagnostic de pancréatite, des diagnostics supplémentaires sont prescrits à la femme. Compte tenu du danger du processus inflammatoire, il est urgent. Le diagnostic comprend:

  • test sanguin général - montre des signes de la présence d'un processus inflammatoire;
  • test sanguin biochimique;
  • Échographie du pancréas.

Les résultats de l'échographie sont la base pour confirmer le diagnostic. L'image à l'écran affiche des symptômes de pancréatite tels qu'une augmentation de la taille du pancréas, une diminution de l'échogénicité des tissus et l'hétérogénéité de leur structure. Habituellement, des méthodes de recherche aux rayons X sont également prescrites pour confirmer la pancréatite, mais pour les femmes enceintes, elles sont catégoriquement contre-indiquées..

Prévention des maladies gastro-intestinales chez la femme enceinte

Afin de ne pas mettre en danger vous-même et le fœtus, il est nécessaire de subir un examen complet même au stade de la planification de la grossesse. Si des problèmes au niveau du pancréas ou du tractus gastro-intestinal sont identifiés, effectuez un traitement qui réduit les risques de conséquences négatives.

Lorsque vous portez un enfant, vous devez respecter le régime et la nutrition quotidiens. Plus de temps pour être au grand air, pour ne manger que des produits de haute qualité, pour ne pas essayer des plats inconnus. Au moindre inconfort dans la région pancréatique, vous devez consulter un médecin et ne pas recourir à l'auto-thérapie.

Choix du délai et du mode de livraison

Lorsqu'une maladie est diagnostiquée, tout le monde a une question - que faire de l'accouchement? La réponse à cette question ne peut être donnée que par un médecin, car l'accouchement est individuel, dépend de la période et de la gravité de la maladie.
Si la maladie survient au cours du premier trimestre, elle est le plus souvent interrompue. Si le terme dépasse 35 semaines, les médecins insistent sur une naissance précoce. Dans certains cas, une césarienne est pratiquée.

Comme vous pouvez le voir, une telle maladie est très dangereuse, il est donc nécessaire de reconnaître les premiers signes à temps et d'empêcher la maladie de se transformer en une forme accablée..

Pancréatite pendant la grossesse: symptômes, traitement et nutrition

Pancréatite et grossesse

Le terme «pancréatite» désigne un groupe de symptômes qui se forment dans le contexte de dysfonctionnements du pancréas de direction inflammatoire.

Cette pathologie peut apporter ses ajustements négatifs au déroulement de la grossesse au cours de son premier trimestre, mais après une période de 16 semaines, la pancréatite n'a pratiquement aucune conséquence pour l'enfant..

La pancréatite chronique peut grandement compliquer le déroulement de la grossesse aux premiers stades, et dans la forme aiguë, le processus de portage d'un bébé peut même être interrompu.

Le mécanisme des dommages aux organes est le suivant: le pancréas synthétise une grande quantité d'enzymes pour la digestion, qui pénètrent normalement dans le duodénum et sont responsables de la digestion des aliments. Lorsqu'un dysfonctionnement survient dans l'activité d'un organe, les enzymes, au lieu de remplir leurs fonctions, restent dans la glande et contribuent à sa destruction.

De plus, tout l'organisme est empoisonné par des toxines. Le résultat de tout cela est un empoisonnement systémique du foie, des reins, des poumons, du cerveau.

Le processus inflammatoire du pancréas peut contribuer à la formation d'un manque de nutriments chez une femme enceinte et un bébé en raison d'une absorption inadéquate des aliments et des vomissements. Le résultat en est un ralentissement du développement intra-utérin, et la pire variante du développement implique la mort fœtale intra-utérine..

Ce que disent les femmes enceintes?

De nombreuses femmes notent que ce médicament peut être pris sans aucune crainte. En effet, le remède est assez sûr. Cependant, en cas de surdosage, divers effets secondaires peuvent survenir. Ils se traduisent le plus souvent par des troubles des selles, des difficultés d'assimilation des aliments, des réactions allergiques cutanées, etc. Tout cela n'apporte aucun bénéfice au bébé à naître. Et dans certains cas, une correction supplémentaire de la condition est nécessaire. C'est pourquoi il est si important de choisir la bonne dose de médicament. Cela ne peut être fait que par un spécialiste qualifié après un examen préliminaire..

Types de pancréatite pendant la grossesse

La pancréatite se présente sous deux types selon la forme de son évolution:

  • aigu. Cette forme de pathologie est considérée comme extrêmement dangereuse pendant la grossesse. Il s'agit d'un échec de la perméabilité du canal de l'organe et de la rupture ultérieure des parois du canal avec destruction rapide des cellules de l'organe. Dans ce contexte, il y a une perturbation complète du processus digestif et un dysfonctionnement de nombreux systèmes corporels. En outre, la forme aiguë de la pancréatite est subdivisée en légère et sévère. Avec une forme légère, un œdème pancréatique se produit, sans changements pathologiques. La forme sévère se caractérise par le développement d'une nécrose tissulaire, ce qui contribue à de graves transformations du système lymphatique de la femme enceinte et peut entraîner la perte de l'enfant.
  • chronique. Dans une évolution chronique, le pronostic de la grossesse est plus favorable. Le danger peut être une exacerbation soudaine de la pathologie. Parfois, la pancréatite aiguë n'est pas complètement guérie et devient chronique. Souvent, les patients ne sont même pas conscients de cela. Une exacerbation de la pancréatite pendant la grossesse peut survenir au cours du premier trimestre, mais ces symptômes peuvent être confondus avec des symptômes de grossesse: nausées le matin, aversion pour la nourriture, inconfort dans l'abdomen. Les symptômes peuvent ne pas être présents du tout. La pancréatite chronique est une maladie grave, mais avec un traitement approprié, il est possible d'arrêter les effets négatifs sur le fœtus, ce qui donnera à l'enfant une chance de naître sans pathologies.

Le traitement de la pancréatite aiguë aux premiers stades de la grossesse n'est pratiqué que dans un hôpital chirurgical. La durée du traitement dépend de la gravité de la pancréatite et peut durer de une à trois semaines.

Prendre le médicament avant l'accouchement

De nombreux médicaments doivent être arrêtés quelques jours avant le début du travail. Cette condition peut s'expliquer par le fait que la plupart des médicaments peuvent être absorbés dans le lait maternel et excrétés sous une forme modifiée. Une telle nutrition sera non seulement malsaine, mais également nocive pour un nouveau-né. Que dire de la "pancréatine"?

La posologie du médicament à ce moment doit être choisie en conséquence. Les médecins n'insistent pas sur l'abolition complète du médicament, cependant, ils recommandent fortement de réduire légèrement la dose. Il convient de noter que l'utilisation du médicament peut être poursuivie pendant la lactation..

Raisons de la pancréatite

Selon le type de pancréatite, les causes de son apparition sont différentes. La forme aiguë peut être causée par les raisons suivantes:

  • la présence de maladies infectieuses (hépatite virale, etc.);
  • maladies du tube digestif (cholécystite, gastrite, ulcère gastro-duodénal);
  • Troubles métaboliques;
  • alimentation malsaine (présence d'aliments épicés et frits dans l'alimentation, suralimentation, longs intervalles entre les repas);
  • réactions allergiques;
  • manque de protéines et de vitamines dans les aliments.


Dans la pancréatite chronique primaire, l'inflammation initiale est localisée dans le pancréas. Cette condition apparaît avec une nutrition et une pathologie métabolique inadéquates. Avec la pancréatite chronique secondaire, son développement se produit dans le contexte d'autres pathologies du tube digestif et présente généralement des symptômes flous.
De nombreux facteurs sont susceptibles de provoquer une exacerbation de la pathologie, par exemple:

  • Cholécystite (cause principale).
  • Intoxication médicamenteuse.
  • Infection intestinale.
  • Une histoire d'intervention chirurgicale sur les organes internes.

Pourquoi la maladie se développe

Pendant la grossesse, la pancréatite est souvent déclenchée par un stress accru sur le corps de la mère dans le contexte de la naissance d'un enfant. Dans le corps, il y a une augmentation des processus métaboliques, cela nécessite une consommation accrue de nourriture et une plus grande intensité de digestion. Ce métabolisme est directement lié au développement fœtal..

  1. Une cause fréquente de pancréatite chez les femmes enceintes est le traitement avec un grand nombre de médicaments et de complexes vitaminiques, que la femme enceinte est obligée de prendre. La partie prédominante des médicaments est traitée dans le foie et les intestins, ce qui a un effet négatif sur les fonctions du tube digestif, y compris le pancréas.
  2. Pas moins souvent, la pancréatite aiguë chez une femme en démolition se développe dans le contexte de la cholélithiase. Il n'est pas souhaitable de faire des mouvements brusques les jours d'exacerbation de la maladie, en évitant les coliques biliaires.
  3. Une diminution de l'immunité et la présence dans le corps d'un foyer d'une infection bactérienne ou virale chronique peuvent également provoquer un processus inflammatoire aigu.

Une augmentation de la taille de l'utérus entraîne une compression des vaisseaux sanguins et des canaux du pancréas, une stagnation de la sécrétion pancréatique et une inflammation se développe.

Les infections virales antérieures, les traumatismes du pancréas peuvent devenir des facteurs prédisposant au développement de la pancréatite pendant la grossesse.

Symptômes

Les symptômes de la pancréatite comprennent:

  • vomissements qui n'apportent pas de soulagement;
  • forte douleur dans la région épigastrique;
  • la nausée;
  • flatulence;
  • ballonnements.

La pancréatite aiguë se développe soudainement et s'accompagne d'une forte détérioration de l'état général de la femme enceinte. Le processus inflammatoire qui se produit dans la région de la tête du pancréas s'accompagne d'une compression de ses canaux et du développement de la jaunisse.

La pancréatite chronique pendant une longue période peut ne se manifester d'aucune façon. Une exacerbation de la pancréatite survient généralement le plus souvent au cours du premier trimestre de la grossesse. Cette condition peut être confondue avec la manifestation précoce de la toxicose et nécessite donc un diagnostic clair..

Symptômes du stade aigu de la pancréatite chronique:

  • légère douleur dans la région épigastrique, dans l'hypochondre droit ou gauche;
  • brûlures d'estomac;
  • nausée et vomissements;
  • ballonnements;
  • la diarrhée;
  • perte de poids corporel.

La localisation de la douleur dépend de la prévalence de l'inflammation. Lorsque le foyer de la pathologie est situé dans la région de la tête du pancréas, la douleur sera principalement à droite sous les côtes. Dans l'hypochondre gauche, la douleur est ressentie avec un foyer d'inflammation dans la queue de l'organe et avec une douleur dans l'épigastre, le foyer est situé dans le corps de l'organe. Les douleurs à la ceinture parlent d'une inflammation totale du pancréas. Il peut y avoir une gêne dans l'omoplate, l'épaule et le bras gauche. Cette condition peut être confondue avec l'infarctus du myocarde ou une crise d'angor..

La pancréatite a également ses propres symptômes pendant la grossesse:

  • une élévation déraisonnable de la température jusqu'à 37,5 ° C;
  • une sensation de lourdeur dans l'hypochondre gauche et le haut de l'abdomen. Les sensations de douleur douloureuses deviennent progressivement aiguës et deviennent pulsatiles;
  • selles plus fréquentes, les selles sont principalement liquides et brillantes en raison du grand volume de graisses non digérées;
  • dans l'estomac, vous pouvez entendre un grondement et un gargouillis constants;
  • des problèmes de sommeil apparaissent souvent;
  • l'aversion pour la nourriture apparaît.

Devrait ou ne devrait pas s'appliquer

Le traitement de la pancréatite pendant la grossesse avec des méthodes de physiothérapie échappe en quelque sorte à la grande lumière. Mais il existe des articles publicitaires sur ce que l'on appelle l'électroneurostimulation dynamique (thérapie DENAS). Son champ d'application est prétendument si large qu'il vous permet de vous débarrasser de nombreuses maladies..

Mais la grossesse. Combien a été étudié l'influence de cette technique sur le développement du fœtus, alors que même lors d'examens répétés aux premiers stades à l'aide de l'échographie, les différends ne s'arrêtent pas, qu'ils soient nocifs ou non. Parmi les critiques, il y en a cependant une positive, parlant d'un indolore et sans rupture de l'ouverture du col de l'utérus.

Ce n'est que maintenant que la naissance était la deuxième, donc ce n'est pas convaincant. Et comment cela affectera-t-il le fœtus si une stimulation électrique est effectuée sur le pancréas? Il semble que chaque femme enceinte devra décider seule.

La chirurgie reste la méthode de choix pour les complications de la maladie.

Complications de la pancréatite

La pancréatite chronique prolongée peut grandement affecter la condition d'une femme enceinte. Avec des crises fréquentes, beaucoup ressentent une perte complète d'appétit, une aversion pour certains plats, une salivation accrue, des flatulences, une alternance de diarrhée et de constipation peuvent survenir..

Peut-être la formation de diabète sucré, dans ce cas, il y a une forte faim et soif, la miction devient plus fréquente. En l'absence de traitement, le diabète sucré peut entraîner diverses complications des systèmes nerveux et cardiovasculaire..

Les autres complications de la pancréatite chronique comprennent:

  • hépatite;
  • aggravation de la toxicose;
  • diabète sucré sévère;
  • kystes et abcès pancréatiques;
  • thrombose de la veine splénique;
  • cancer du pancréas;
  • perte de poids rapide (jusqu'à 7 kg par mois).

Régime

Un tel diagnostic nécessite une attention particulière à la nutrition. Lors d'une exacerbation et pour la prévenir, il est important que le patient passe à l'alimentation diététique. L'alimentation joue un rôle majeur dans la combinaison de la pancréatite chronique et de la grossesse.

Pour les patients atteints de pancréatite, il est conseillé de manger du pain à la farine de blé d'hier ou des craquelins.

Les aliments gras, salés et épicés doivent être exclus de l'alimentation. Réduisez vos fruits et légumes crus. À partir de fruits, seules les poires et les pommes douces sont recommandées.

Le patient doit prendre de la nourriture en petites portions, plusieurs fois par jour.

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Il est conseillé de tout utiliser sous forme râpée et à la vapeur.

La présence d'une pancréatite chronique chez la femme enceinte cause beaucoup de problèmes à la femme enceinte. Dans la seconde moitié de la grossesse, la maladie n'affecte pas son issue. Mais, si vous ne diagnostiquez pas la pancréatite à temps et que vous ne la traitez pas, des problèmes surviendront chez le fœtus: un manque d'insuline peut entraîner diverses déviations dans son développement.

Étant donné que dans la plupart des cas, une nutrition de mauvaise qualité conduit à une pancréatite, une place particulière est accordée au régime alimentaire de cette maladie. De plus, dans les premiers stades, le régime alimentaire peut empêcher le développement ultérieur de la maladie..

  1. Nutrition pour les femmes enceintes au moins 5-6 fois.
  2. Chaque portion ne doit pas être suffisante mais nutritive.
  3. La mastication des aliments, telle qu'elle a été enseignée depuis l'enfance, doit être.
  4. Ne mangez pas de conserves, d'aliments gras et salés.
  5. Les plats sont uniquement cuits à la vapeur et servis chauds.
  6. Abandonnez votre chocolat préféré.
  7. Exclure complètement le café du régime.
  8. Buvez beaucoup de liquides: tisane, eau plate, compotes.

Diagnostic de la pathologie

Le diagnostic de la pancréatite chronique chez la femme enceinte est très difficile. La pathologie est souvent déguisée en toxicose et, dans les premiers stades, il est difficile de distinguer une condition d'une autre.

Lors de l'examen, une attention particulière est portée à l'état de santé général de la femme enceinte et une palpation de la région du pancréas est effectuée, dans laquelle il y a une douleur dans la région épigastrique ou sous les côtes. Après un tel examen, les types de recherche suivants sont attribués:

  • scatologie;
  • test sanguin général et biochimique;
  • Analyse de l'urine.

Si la pancréatite chronique est compliquée par le diabète sucré, un test de sensibilité au glucose est effectué.

Une échographie du pancréas est utilisée comme méthode auxiliaire pour établir un diagnostic. L'examen est effectué à n'importe quel stade de la grossesse à jeun..

Danger pour le fœtus

La grossesse avec pancréatite présente-t-elle un danger pour l'enfant? On pense que non, et porter le fœtus n'affectera pas son développement. Le risque de fausse couche ou de naissance prématurée peut attendre au cours du premier trimestre de la grossesse, au cours du dernier trimestre, il existe une menace de toxicose tardive. Dans de tels cas, le danger pour la mère et le fœtus est important, les femmes enceintes sont donc sous la surveillance spéciale des médecins..

L'essentiel ici est de déterminer rapidement le diagnostic et de prescrire un traitement adéquat.

Comment traiter

La pancréatite aiguë est traitée dans un hôpital. Dans les premiers jours de la maladie, la nutrition parentérale est possible. Ensuite, ils prescrivent un régime, utilisent des médicaments pour soulager une attaque et soulager l'état général de la femme enceinte. Les tactiques de traitement varieront en fonction de la gravité du processus pathologique et de sa prévalence. Pendant la période de traitement, une surveillance constante du fœtus est nécessaire.

Le traitement de la forme chronique de la pancréatite n'est effectué qu'au stade aigu.

La pharmacothérapie implique l'utilisation des médicaments suivants:

  • antispasmodique - "Drotaverin", "Papaverine";
  • antienzyme - pour supprimer la fonction du pancréas - "Pantripin", "Gordox";
  • enzymes, dont la nomination a lieu en dehors de la période d'exacerbation - "Pancreatin", "Mezim";
  • inhibiteurs de la pompe à protons - Rabimak, Omez;
  • antiacides - "Almagel", "Gaviscon". Ils aident à réduire l'acidité du suc pancréatique, ce qui aide à soulager le processus inflammatoire;
  • médicaments cholérétiques - "Holosas", "Allohol", qui normalisent l'écoulement de la bile et améliorent la digestion.

La durée d'administration et la posologie des médicaments pris sont déterminées par le médecin. Pendant la période de traitement, les fonctions du pancréas doivent être surveillées.

L'accouchement spontané est autorisé si l'état de la femme et du fœtus est satisfaisant. Avec la pancréatite, la césarienne est rarement pratiquée. Lorsque toutes les recommandations du médecin sont suivies, il y a de fortes chances d'avoir un bébé en bonne santé..

S'il y a des kystes dans le pancréas, ils sont enlevés chirurgicalement. Pendant la grossesse, l'intervention chirurgicale n'est pas effectuée, elle est reportée jusqu'à la période post-partum.

Opération planifiée. Ce type de chirurgie est pratiqué en l'absence de progrès thérapeutique ou de développement imminent d'une pancréatite. La condition préalable est l'incapacité totale à se débarrasser du syndrome douloureux. Avant l'opération, des diagnostics sont à nouveau effectués pour se débarrasser d'une éventuelle erreur de diagnostic.

Nutrition pour la pathologie


La base de la thérapie non médicamenteuse est un régime dont les règles sont les suivantes:

  • vous devriez manger souvent - 5 à 6 fois par jour;
  • réduire la quantité de portions;
  • abandonner les aliments frits, gras et épicés;
  • limiter la consommation de sel;
  • augmenter la proportion de protéines dans l'alimentation;
  • prenez des multivitamines;
  • arrêter de fumer et de boire de l'alcool.

Dans les premiers jours d'exacerbation de la pancréatite, il est recommandé de jeûner. De plus, tout ce qui est consommé doit être cuit ou cuit à la vapeur. Les aliments doivent être conservés à température ambiante. Le régime se développe progressivement, des repas légers à haute teneur en protéines et en glucides sont soigneusement ajoutés. Manger avec une pancréatite suit le régime «Tableau numéro 5».

La liste des produits autorisés est la suivante:

  • soupes: végétariennes, avec sarrasin, avoine, orge perlé, riz, nouilles, fruits, produits laitiers. Soupe végétarienne aux choux, soupe à la betterave, soupe aux pois avec un minimum de petits pois;
  • bouillie: écrasée, bouillie dans l'eau ou en deux avec du lait de sarrasin, semoule, flocons d'avoine, millet, riz. Pilaf aux fruits secs;
  • pâtes avec sauce faible en gras;
  • variétés faibles en gras de bœuf, veau, volaille (dinde, poulet). Tout est cuit à la vapeur ou bouilli. Des plats cuits sous forme de purée sont utilisés - soufflé, purée de pommes de terre, boulettes, etc., chou farci;
  • variétés de poissons faibles en gras sous forme bouillie et cuite au four;
  • pain: son, seigle, craquelins;
  • crème sure, yogourt et lait faible en gras, fromage feta doux;
  • œufs - sous forme d'omelettes;
  • légumes: poivrons, tomates (un peu), algues, concombres, pommes de terre, courgettes, citrouille, chou-fleur;
  • fruits: purée de pommes non acides, bananes (pas plus d'une par jour), compotes de fruits frais, pastèque, papaye, melon, ananas,
  • bonbons, miel, pain d'épices, sucettes, guimauves.

Il est permis de boire les boissons suivantes: thé noir faible au citron, décoction d'églantier, jus dilués avec de l'eau, boissons aux fruits non acides et gelée, décoction de camomille.

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Le médicament a-t-il des analogues?

Le médicament le plus similaire dans sa composition et son action est "Creon". Il est à noter que cela coûte plusieurs fois plus cher. Beaucoup de femmes enceintes se demandent si "Créon" ou "Pancreatin" est meilleur? En fait, il est impossible de dire avec une certitude absolue lequel de ces médicaments est le plus sûr. Si nous prenons en compte les informations contenues dans les instructions, nous pouvons conclure que le médicament "Creon" ne dispose pas de données sur l'utilisation pendant la grossesse. C'est pourquoi les femmes qui demandent: "Créon" ou "Pancreatin" - quel est le meilleur? " Les médecins conseillent d'utiliser les derniers médicaments.