ALAT et AST dans la pancréatite: taux normaux

Cliniques

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des protéines spécifiques et ne se trouvent qu'à l'intérieur des cellules des tissus de divers organes. Ces composés viennent uniquement en cas de destruction des structures cellulaires.

Différents organes contiennent différentes quantités de ces composants. Par conséquent, une modification de l'un de ces composés peut indiquer la présence de maladies dans certains organes..

L'ALaT est une enzyme présente principalement dans les tissus du foie, des muscles et du pancréas. En cas de dommage, le niveau de ce composant augmente brusquement, ce qui indique la destruction de ces tissus.

ACaT est une enzyme qui se trouve principalement dans:

  • foie;
  • muscles;
  • Tissu nerveux.

Dans la composition du tissu des poumons, des reins et du pancréas, cette substance est contenue en petite quantité.

Une augmentation de la concentration d'ASaT peut indiquer la présence de dysfonctionnements dans le foie, les structures musculaires et les tissus nerveux..

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes contenues dans les cellules et impliquées dans le métabolisme intracellulaire des acides aminés. Une augmentation de ces composants indique que le patient présente des dysfonctionnements dans le fonctionnement d'un organe..

Ainsi, par exemple, une augmentation significative de l'ALT peut indiquer le développement d'une pancréatite sous des formes chroniques ou aiguës..

Si une diminution de la concentration de ces types de transférases est détectée, le développement d'une pathologie hépatique sévère, telle que la cirrhose, peut être supposé..

La dépendance de la concentration de ces transférases sur l'état des organes internes et la présence de lésions corporelles permet d'utiliser ce paramètre dans le diagnostic des maladies..

Niveaux normaux d'ALT et d'AST

La détermination de ces enzymes se fait par analyse biochimique..

Pour obtenir les résultats de l'analyse avec un haut niveau de fiabilité, le biomatériau destiné à la recherche en laboratoire doit être prélevé le matin et à jeun. Il est recommandé de ne pas manger de nourriture pendant au moins 8 heures avant de donner du sang.

L'échantillonnage du biomatériau pour la recherche en laboratoire est réalisé à partir d'une veine.

Dans un état normal, le contenu de ces enzymes dans le sang humain diffère selon le sexe..

Pour les femmes, un niveau est considéré comme normal, ne dépassant pas la valeur de 31 U / l pour les deux indicateurs. Pour la partie masculine de la population, les valeurs normales pour l'alanine aminotransférase sont considérées comme des valeurs ne dépassant pas 45 U / L, et pour l'aspartate aminotransférase, le taux normal chez l'homme est inférieur à 47 U / L..

Dans l'enfance, cet indicateur peut varier de 50 à 140 U / l

Les indicateurs normaux du contenu de ces enzymes peuvent varier en fonction de l'équipement utilisé pour l'analyse, par conséquent, seul un médecin familiarisé avec les normes du laboratoire dans lequel l'analyse biochimique a été réalisée peut interpréter ces indicateurs..

Raisons d'une augmentation des taux d'alanine aminotransférase

La teneur élevée en alanine aminotransférase dans la circulation sanguine indique la présence de maladies des organes dans lesquels ce composant est contenu en grandes quantités.

En fonction du degré d'écart par rapport à la concentration normale, le médecin peut supposer non seulement la présence d'un certain type de maladie, mais également son activité, ainsi que le degré de développement.

Il peut y avoir plusieurs raisons à l'augmentation de l'enzyme.

Ces raisons peuvent être:

  1. Hépatite et certaines autres maladies telles que la cirrhose, l'hépatose graisseuse et le cancer. En présence de toute forme d'hépatite, une destruction tissulaire se produit, ce qui provoque une augmentation de l'ALAT. Simultanément à une augmentation de cet indicateur, l'hépatite est caractérisée par une augmentation de la bilirubine. Très souvent, une augmentation des ALAT dans la circulation sanguine précède l'apparition des premiers signes de la maladie. Le degré d'augmentation de la concentration d'alanine aminotransférase est proportionnel à la gravité du développement de la maladie.
  2. L'infarctus du myocarde entraîne la mort et la destruction du muscle cardiaque, ce qui provoque la libération à la fois d'alanine aminotransférase et d'AST. Avec une crise cardiaque, il y a une augmentation simultanée des deux indicateurs.
  3. Recevoir des blessures étendues avec des dommages aux structures musculaires.
  4. Se brûler.
  5. Développement d'une pancréatite aiguë, qui est une inflammation des tissus du pancréas.

Toutes les raisons de l'augmentation de l'ALT indiquent la présence de processus pathologiques dans des organes contenant une grande quantité de cette enzyme et accompagnés d'une destruction tissulaire.

L'augmentation de l'alanine aminotransférase se produit beaucoup plus tôt que les premiers symptômes caractéristiques du développement de la pathologie apparaissent.

Raisons d'une augmentation des taux d'aspartate aminotransférase

Une augmentation de l'AST dans la circulation sanguine indique la survenue de maladies du cœur, du foie et du pancréas et le développement de pathologies dans le fonctionnement de ces organes.

Une concentration accrue d'ASaT peut indiquer la destruction de tissus d'organes contenant une grande quantité de ce type de transférase..

Plusieurs facteurs contribuent à l'augmentation de la concentration d'AST.

Les principaux facteurs sont les suivants:

  1. Le développement d'un infarctus du myocarde est la cause la plus fréquente d'une augmentation de la quantité d'aspartate aminotransférase. Avec une crise cardiaque, il y a une augmentation significative de l'AST avec une augmentation insignifiante simultanée de la quantité d'ALT.
  2. L'émergence et la progression de la myocardite et des cardiopathies rhumatismales.
  3. Pathologies hépatiques - hépatite virale et alcoolique et médicinale, cirrhose et cancer. Ces conditions conduisent à la montée simultanée de l'AST et de l'ALT.
  4. Une personne ayant subi de graves blessures et brûlures.
  5. Progression de la pancréatite aiguë et chronique.

Lors de l'interprétation des données obtenues lors du test sanguin biochimique, il est impératif de prendre en compte les différences entre les sexes..

ALT et AST pour détecter la pancréatite

Comment se déroule le décodage de l'analyse biochimique lors de la recherche sur l'ALT et l'AST?

ALAT et AST avec pancréatite sont toujours surestimés.

Si de l'aspartate aminotransférase est détectée dans le sang, il est nécessaire de déterminer à quel point ce paramètre s'écarte du paramètre normal. Normalement, l'aspartate aminotransférase chez une femme ne dépasse pas 31 U / L et chez les hommes - pas plus de 37 U / L.

En cas d'exacerbation de la maladie, la croissance de l'aspartate aminotransférase se produit plusieurs fois, le plus souvent une augmentation de la concentration est observée 2 à 5 fois. De plus, avec la pancréatite, associée à la croissance de l'aspartate aminotransférase, des symptômes de douleur apparaissent dans la région du nombril, du poids corporel est perdu et une personne souffre de diarrhées fréquentes. L'apparition de vomissements avec pancréatite est possible.

La quantité d'ALAT dans la pancréatite augmente également, et une telle augmentation peut être accompagnée d'une augmentation de l'alanine aminotransférase de 6 à 10 fois.

Il n'est pas recommandé de manger pendant au moins 8 heures avant d'effectuer une analyse biochimique des transférases..

De plus, vous ne devez pas utiliser de médicaments susceptibles d'augmenter le contenu de ces types d'enzymes. Vous ne devez pas être soumis à un effort physique sérieux avant de donner du sang pour analyse.

La pancréatite est une maladie à vie.

Afin que l'évolution de la pancréatite ne soit pas accompagnée de périodes d'exacerbation sévère, il est recommandé aux patients de faire régulièrement un don de sang pour la recherche biochimique.

De plus, les patients doivent régulièrement et conformément aux recommandations du médecin traitant prendre des médicaments qui arrêtent la progression de la maladie et des enzymes spéciales conçues pour réduire la charge de travail du pancréas..

En outre, au cours du traitement, des médicaments doivent être utilisés, dont l'action vise la détoxification et l'excrétion des produits résultant de la destruction du tissu pancréatique..

Un test sanguin pour ALT et AST est décrit dans la vidéo de cet article..

Diagnostic de laboratoire de la pancréatite

Analyse complète, y compris tous les marqueurs de laboratoire nécessaires de la fonction pancréatique et destinés au diagnostic de la pancréatite aiguë et chronique.

Marqueurs de laboratoire de la pancréatite, examen de laboratoire du pancréas.

Synonymes anglais

Panel de laboratoire du pancréas, tests pour diagnostiquer la pancréatite, bilan du pancréas.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

Éliminer l'alcool de l'alimentation dans les 24 heures précédant l'étude.

  • Les enfants de moins de 1 an ne mangent pas pendant 30 à 40 minutes avant l'étude.
  • Les enfants âgés de 1 à 5 ans ne mangent pas pendant 2 à 3 heures avant l'étude.
  • Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • Exclure complètement (en accord avec le médecin) la prise de médicaments dans les 24 heures précédant l'étude.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

Le pancréas assure la sécrétion d'hormones et la synthèse des enzymes digestives et est donc à la fois une glande endocrine et exocrine. De nombreux facteurs (calculs biliaires, alcool, traumatisme contondant à l'abdomen) ont un effet négatif sur le pancréas et conduisent au développement d'une pancréatite. Il existe deux formes principales de cette maladie: la pancréatite aiguë et chronique. Les deux formes de la maladie se manifestent par un dysfonctionnement du pancréas, qui s'accompagne d'un écart par rapport à la norme de plusieurs marqueurs cliniques et de laboratoire à la fois. Une évaluation complète de ces marqueurs cliniques et de laboratoire est utilisée dans le diagnostic différentiel et l'évaluation de la gravité de la pancréatite.

La lipase est une enzyme du pancréas qui est nécessaire pour décomposer les graisses. Il se forme uniquement dans le pancréas et est un marqueur spécifique de cet organe. Une augmentation significative du taux de lipase sanguine (en règle générale plus de 3 fois) est observée dans 90% des cas de pancréatite aiguë. Dans la pancréatite chronique, les taux de lipase peuvent rester dans les limites normales. Il est à noter que la lipase n'est pas un marqueur spécifique de la pancréatite. Une augmentation de la concentration de lipase peut être observée, par exemple, dans le cancer du pancréas.

L'amylase est une autre enzyme pancréatique nécessaire pour décomposer les glucides. Une augmentation significative de l'amylase est observée dans la pancréatite aiguë. Il est à noter que l'amylase est un marqueur moins spécifique de la pancréatite que la lipase. Une augmentation de l'amylase peut également être observée dans de nombreuses autres conditions, notamment l'hyperthyroïdie, le cancer du poumon, les maladies des glandes salivaires et certains médicaments. Dans la pancréatite chronique, les taux d'amylase peuvent rester dans les limites normales. L'augmentation simultanée de la lipase et de l'amylase est très caractéristique de la pancréatite aiguë. Les niveaux de lipase restent élevés plus longtemps que les niveaux d'amylase. La vitesse à laquelle la normalisation des taux de lipase et d'amylase se produit dépend de la gravité de la pancréatite et peut donc être utilisée pour évaluer le pronostic de la maladie..

Le pancréas est étroitement lié au foie et au système des voies biliaires. Par conséquent, les maladies du foie et des voies biliaires entraînent souvent une pancréatite. En fait, la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë est la cholélithiase et le blocage des calculs biliaires du sphincter d'Oddi. Si la pancréatite se développe dans un contexte de lithiase biliaire (pancréatite biliaire), une augmentation des enzymes hépatiques (ALAT, AST) et de la bilirubine est souvent observée. Chez les patients présentant des symptômes cliniques caractéristiques de pancréatite, un excès de taux d'ALT de plus de 150 U / L est une preuve en faveur de la pancréatite biliaire..

Le pancréas joue un rôle majeur dans le métabolisme du glucose. Souvent, dans la pancréatite aiguë et chronique, une insuffisance pancréatique est observée, qui se manifeste par une altération de la synthèse de l'insuline et une hyperglycémie. Une tolérance au glucose altérée est observée dans 9 à 70% des cas de pancréatite aiguë. Une concentration de glucose supérieure à 200 mg / dl est l'un des critères d'évaluation de la sévérité de la pancréatite aiguë (selon l'échelle de Renson). En règle générale, l'hyperglycémie dans la pancréatite aiguë est transitoire. En revanche, plus de 80% des patients atteints de pancréatite chronique à long terme développent éventuellement un diabète sucré..

En outre, pour évaluer la gravité de la pancréatite, des tests cliniques généraux sont utilisés: un test sanguin général et une formule leucocytaire. À l'aide d'un test sanguin général, vous pouvez obtenir des informations importantes qui vous permettent de juger du degré de séquestration des fluides (hématocrite) et du développement du syndrome DIC (numération plaquettaire). Une baisse de l'hématocrite de 10% et une leucocytose supérieure à 16000 * 10 9 / l est l'un des critères d'évaluation de la sévérité de la pancréatite aiguë (selon l'échelle de Renson).

Le coprogramme est également un test complémentaire utile pour diagnostiquer la pancréatite. Ce test est de la plus grande importance dans le diagnostic de la pancréatite chronique, il s'accompagne d'un déficit des enzymes digestives du pancréas, notamment l'amylase, la lipase, la chymotrypsine, la trypsine et autres. Une carence en ces enzymes entraîne une violation de la dégradation des sucres, des graisses et des protéines dans le tube digestif et l'apparition de changements caractéristiques dans le coprogramme.

Les méthodes de laboratoire sont importantes, mais ce ne sont pas les seuls tests diagnostiques nécessaires au diagnostic de la pancréatite..

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de la pancréatite aiguë et chronique.

Quand l'étude est prévue?

  • Lors d'un examen préventif du patient;
  • lors de l'examen d'un patient présentant des facteurs de risque de pancréatite: calculs biliaires, abus d'alcool, traumatisme abdominal antérieur, procédures de diagnostic sur le pancréas (par exemple, RCPH), prise de certains médicaments (azathioprine, didanosine, acide valproïque) et autres;
  • en présence de symptômes de pancréatite aiguë: douleurs abdominales d'intensité variable avec rayonnement dans le dos, nausées, vomissements, fièvre, jaunisse;
  • s'il existe des symptômes de pancréatite chronique: douleurs abdominales persistantes ou récurrentes, perte d'appétit, nausées, vomissements, ballonnements, constipation, perte de poids, stéatorrhée.

Que signifient les résultats?

Pour chaque indicateur inclus dans le complexe:

ALAT et AST dans la pancréatite: la norme et l'écart dans l'analyse dans la maladie pancréatique

Les signes cliniques d'inflammation du pancréas sont difficiles à distinguer des autres maladies du tube digestif, ils provoquent tous des symptômes similaires: douleurs abdominales, dyspepsie. Dans ce cas, les tests sanguins pour la pancréatite jouent un rôle majeur. D'autres tests, par exemple, l'examen des matières fécales, de la salive, de l'urine, établissent la forme de pancréatite - aiguë ou chronique. Pour un médecin traitant une pancréatite, vous devez savoir avec certitude s'il a affaire à une forme aiguë de la maladie ou à une exacerbation d'un processus inflammatoire chronique dans la glande..

Méthodes de détermination de la pancréatite chronique

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Le pancréas produit des enzymes qui décomposent les protéines, les graisses et les glucides, et synthétise également l'hormone insuline, qui fournit du glucose aux cellules du corps. Le diagnostic de la pancréatite consiste à déterminer la concentration des enzymes digestives et des hormones de la glande dans la circulation sanguine.

- participe à la transformation des aliments glucidiques (décompose l'amidon); faire la distinction entre l'amylase pancréatique et l'α-amylase totale (diastase).

Trypsine et élastase

- assurer l'assimilation des protéines.

- décompose les graisses, sa carence est détectée par une augmentation du cholestérol dans les analyses.

Le manque d'insuline entraîne une glycémie élevée.

Les enzymes pancréatiques ne deviennent normalement actives que dans les intestins. Si le mouvement du suc pancréatique le long des conduits vers l'intestin est difficile, certaines des enzymes sont activées dans l'organe lui-même, le «digérant» - un processus inflammatoire se produit. Elle peut être lente, se dérouler sans douleur, mais s'accompagne d'une dégénérescence des tissus des organes, qui sont privés d'activité sécrétoire. Les analyses de la pancréatite chronique révèlent des processus pathologiques et une insuffisance fonctionnelle du pancréas. Si une pancréatite chronique est suspectée, le diagnostic comprend ces tests de laboratoire;

  1. Numération globulaire complète (CBC) - détecte l'inflammation dans le corps;
  2. L'analyse biochimique - l'étude diagnostique la plus importante dans la pancréatite - fournit des informations sur la teneur en enzymes digestives, ainsi que sur le glucose et le cholestérol dans le sang.
  3. Analyse de l'urine pour la diastase - peut montrer un léger excès d'amylase dans l'urine, mais à long terme - un signe de pancréatite chronique; une diminution de l'amylase par rapport à la norme indique une dégénérescence des tissus glandulaires.
  4. Analyse des selles: des selles graisseuses et graisseuses contenant des débris alimentaires non digérés indiquent un dysfonctionnement du pancréas.
  5. L'analyse de la salive pour les niveaux d'amylase aidera à différencier l'inflammation aiguë de l'inflammation chronique..

Le traitement de la forme chronique consiste à organiser une bonne nutrition et à prendre des médicaments qui corrigent l'insuffisance sécrétoire de l'organe. Les personnes malades comprennent rapidement s'il est possible de manger épicé, gras, salé. Cela vaut la peine de rompre le régime avec une pancréatite, car quelques heures plus tard, une crise douloureuse commence, qu'il faut distinguer d'une forme aiguë d'inflammation du pancréas.

Diagnostic de la pancréatite aiguë

Dans l'inflammation aiguë, le tissu glandulaire est intensément détruit par ses propres enzymes, ce qui s'accompagne d'un empoisonnement et d'une détérioration de l'état général du corps. Le diagnostic de la pancréatite sous sa forme aiguë commence par la prise en compte des manifestations cliniques. Le principal symptôme est la colique pancréatique - douleur aiguë dans la région épigastrique, elle peut être si forte que le patient perd connaissance.

Le syndrome douloureux est aggravé par des épisodes de vomissements qui n'apportent aucun soulagement. Dans une telle situation, les médecins prescrivent des tests nécessaires pour établir le fait de l'inflammation dans le corps, pour évaluer le degré de dommage à la glande. Les tests de routine pour la pancréatite sont marqués "cito!" Et doivent être effectués dès que possible:

  • numération globulaire complète (CBC);
  • biochimie du sang - elle se caractérise par une forte augmentation de la teneur en amylase dans le sang, car avec une telle pathologie, elle n'est pas activée dans l'intestin, mais dans le pancréas lui-même et entre dans la circulation sanguine;
  • l'analyse biochimique de l'urine montre une augmentation de la diastase, parfois 200 à 250 fois; pour contrôler la dynamique de l'inflammation aiguë, l'urine doit être prise toutes les trois heures;
  • l'analyse des matières fécales dans la pancréatite aiguë peut indiquer que le processus de digestion des aliments est perturbé.

Une augmentation de l'amylase dans le sang est également caractéristique de pathologies telles que la cholécystite, le diabète sucré et le syndrome douloureux de type «abdomen aigu» peut indiquer une appendicite, une perforation de l'ulcère et d'autres maladies abdominales. Pour clarifier la pancréatite, un diagnostic différentiel est nécessaire. Avant de reconnaître une inflammation aiguë, le pancréas est examiné par d'autres méthodes de diagnostic. Échographie, IRM, rayons X, - déterminer la localisation de la pathologie, sa nature (inflammation, kyste, tumeur).

Une analyse biochimique de l'urine est informative dans le diagnostic de la pancréatite. La couleur de l'urine devient un signe de la maladie: la couleur jaune clair change avec l'inflammation du jaune foncé au brun. Dans l'analyse de l'urine, une augmentation de la diastase est observée. Plus le processus inflammatoire est actif, plus le taux d'amylase totale dans l'urine augmente. Cet indicateur est typique non seulement de la pancréatite aiguë, mais l'amylase dans l'urine augmente également dans le diabète sucré. Les compagnons d'une inflammation sévère sont les corps cétoniques, les leucocytes et les érythrocytes présents dans l'urine. La protéine dans l'urine est trouvée lorsque son absorption dans l'intestin est altérée. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, l'urine doit être transmise à plusieurs reprises pour contrôler la dynamique de l'amylase dans le corps.

L'analyse d'urine dans les maladies chroniques des glandes montre une diminution du niveau d'α-amylase, qui est associée à un affaiblissement des fonctions sécrétoires de la glande avec une pathologie prolongée.

Si vous présentez des symptômes d'inflammation du pancréas, vous devez faire un don de matières fécales pour examen afin de clarifier le diagnostic. Pour obtenir des résultats fiables, faites-vous tester après un repas diététique. Vous devez consommer 105 g d'aliments protéinés, 180 g de glucides, 135 g de matières grasses. L'analyse des selles pour la pancréatite fournit des informations sur les troubles fonctionnels du pancréas.

  • L'augmentation de la teneur en graisse rend les matières fécales brillantes, avec une consistance grasse et une teneur élevée en acides gras - preuve d'un manque d'enzyme lipase dans l'intestin.
  • Les changements dans les matières fécales affectent également sa couleur: avec la pancréatite, il devient grisâtre.
  • La présence de résidus non digérés indique un manque général d'enzymes dans l'intestin..
  • La diminution du taux d'élastase-1 dans les selles montre à quel point la fonction sécrétoire du pancréas est réduite. Dans les cas graves, les taux d'élastase fécale tombent en dessous de 100 mcg / g.

Décrypter l'analyse biochimique

La formulation finale du diagnostic est faite sur la base de la recherche: laboratoire et instrumentale. Lors du diagnostic de l'inflammation du pancréas, le principal est un test sanguin pour la pancréatite, il donne des indicateurs d'écarts par rapport à la norme des enzymes glandulaires:

  • le niveau d'amylase pancréatique dans le sang ne doit pas dépasser 54 unités, avec la pancréatite, il augmente fortement le premier jour de la maladie;
  • la teneur normale en lipases peut atteindre 1,60 unités / l, dans la pancréatite aiguë, elle augmente 5 à 20 fois;
  • la teneur normale en trypsine est de 10 à 60 μg / l, une augmentation indique une inflammation aiguë, une diminution de l'indicateur indique un processus chronique.
  • La limite supérieure de la norme d'élastase dans le sang est de 4 ng / ml, plus son excès est important, plus la forme de la maladie est sévère.

L'examen de laboratoire fournit d'autres indicateurs informatifs..

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  • La teneur en sucre dans la circulation sanguine ne doit pas dépasser 5,5 mmol / l, avec la pancréatite elle augmente.
  • La teneur totale en protéines chez les personnes en bonne santé est de 64 g / l, une diminution indique une pathologie du pancréas, un manque de nutrition ou des maladies intestinales.
  • Norme protéique CA 19-9 - jusqu'à 34 unités / l; le dépassement du niveau est un signe de pancréatite, une augmentation significative est un soupçon d'oncologie.
  • La norme de cholestérol dans le sang est de 6,7 mmol / l, chez les hommes, son taux est plus élevé que chez les femmes. Avec le diabète sucré, la pancréatite, le taux de cholestérol augmente.
  • Les enzymes AST et ALT sont normalement jusqu'à 41 mmol / l, si l'indicateur est augmenté, il y a lieu de diagnostiquer une pancréatite.

Avec une variété de méthodes de diagnostic et d'indicateurs, la valeur de l'amylase pancréatique le premier jour de la maladie et la détermination de la lipase et de l'élastase dans les jours suivants sont informatives pour le médecin traitant..

Décrypter un test sanguin biochimique chez le chat

Un test sanguin biochimique vous permet d'évaluer le travail des organes internes d'un chat et d'un chien.

Les principaux indicateurs suivants: bilirubine, protéines totales, créatinine, urée, glucose, cholestérol.

L'activité enzymatique est évaluée par: ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase), amylase et phosphatase alcaline (phosphatase alcaline).

Aussi, selon les indications, l'étude comprend des indicateurs tels que les électrolytes (phosphore, potassium, calcium, sodium, chlore, fer) et le magnésium..

Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

IndiceUnitésNorme
Bilirubineμmol / l3-12
Protéines totalesg / l54-77
Créatinineμmol / l70-165
Uréeμmol / l5.4-12.1
Glucosemmol / l3,3-6,3
Amylasemg / (s * l)8-32
Cholestérolmmol / l1,6-3,7
ASTU / L9,2-39,5
ALTU / L0-95
Phosphatase alcalineU / L39-55
Phosphoremmol / l1.1-2.3
Calciummmol / l2-2.7

La valeur des changements du coefficient de Ritis

Le coefficient de Ritis est le rapport de l'AST à l'ALT. Pour un chat, la norme est de 1,3 (une erreur dans les deux sens est de 0,4). Dans les maladies hépatiques chroniques, le coefficient varie de 1 à 1,3. S'il tombe en dessous de un, cela signifie que la maladie est aiguë. Dans le même temps, le niveau ALT augmente.

Une augmentation du coefficient au-dessus de 1,3 indique des maladies du muscle cardiaque, incl. infarctus du myocarde. En outre, cet indicateur est typique des dommages au foie causés par les toxines..

Un test sanguin biochimique est un moyen très efficace d'identifier le développement de maladies.

En outre, à l'aide d'une telle étude, vous pouvez évaluer le travail des organes internes de l'animal, la réaction à un nouveau régime, etc. Pendant le traitement, la biochimie est effectuée plusieurs fois afin de voir l'efficacité de la thérapie prescrite..

Techniques de laboratoire et méthodes d'examen fonctionnel de la pancréatite

Le diagnostic de laboratoire de la pancréatite consiste en l'étude du sang, de l'urine, des matières fécales et du contenu du duodénum. Assurez-vous d'effectuer un diagnostic différentiel de maladies similaires, pour éviter l'établissement d'un diagnostic erroné, avec l'implication de procédures supplémentaires. Considérez quels tests révèlent une pancréatite:

Un test sanguin clinique pour la pancréatite contient de nombreuses informations utiles. Il y a une augmentation de l'ESR, une augmentation des leucocytes et un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche. Le développement d'une anémie hypochrome accompagne une pancréatite hypoenzymatique, de gravité variable. L'éosinophilie se trouve dans la pancréatite allergique et la parasitose. L'indice d'hématocrite diminue avec la nécrose pancréatique et augmente avec la déshydratation.

Un test sanguin biochimique montre un changement des indicateurs protéiques: une baisse de la protéine totale et une violation de ses fractions avec une augmentation des globulines et une baisse de l'albumine. Dans la pancréatite hyperenzyme, une augmentation des aminotransférases de l'ALT et en particulier de l'AST est détectée. Dans la pancréatite obstructive et réactive, une bilirubine élevée et une phosphatase alcaline (phosphatase alcaline) sont sécrétées. Une diminution du taux de calcium sanguin est détectée, ce qui est directement corrélé à la gravité de la pancréatite.

Etude du taux d'enzymes pancréatiques dans l'urine et le sang. Les nombres d'amylase augmentent fortement (à la fois dans le sang et dans l'urine). Avec OP et CP, le niveau d'amylase augmente, mais avec CP il est modéré et en exacerbation. Par conséquent, cette méthode est peu utile pour le diagnostic de la CP. Considérant qu'avec la CP, la fibrose se développe, ce qui conduit à une faible production d'enzymes et elle sera initialement plus faible. Évidemment, avec l'exacerbation de la CP, le niveau d'enzymes augmente, mais initialement faible, en augmentant, il peut être dans des limites acceptables.

L'évaluation des résultats est réalisée uniquement par le médecin traitant, et doit prendre en compte le tableau clinique, compte tenu de leur non-spécificité.

L'amylase a deux isomères: la P-isoamylase et la S-isoamylase. Dans les analyses, il est nécessaire de mesurer la P-isoamylase, car il s'agit d'amylase pancréatique.

La mesure de certaines enzymes au premier jour de la pancréatite aiguë est justifiée: élastase, lipase, trypsine, cela indique leur grande précision. Les nombres de trypsine, d'alpha-1-antitrypsine, de lipase et d'acides sialiques sont considérés comme une analyse très informative, mais en raison de certaines circonstances, le résultat peut être peu fiable, car un certain nombre d'enzymes peuvent également changer avec d'autres affections du tractus gastro-intestinal.

Ils ne traitent pas les tests, mais une personne!

Le diagnostic de la pancréatite chronique comprend la mesure de la phospholipase A2, son nombre augmente en présence d'un processus nécrotique - la nécrose pancréatique. En outre, avec la nécrose pancréatique, l'élastase leucocytaire, l'alpha 2-macroglobuline, l'alpha 2-antitrypsine augmentent. Le développement de la pancréatite peut être diagnostiqué en déterminant l'IL pro-inflammatoire (interleukines).

Le taux de marqueurs tumoraux SEA (antigène embryonnaire cancéreux) et CA-19,9 (carboantigène) est augmenté en cas de pancréatite. Dans le cancer du pancréas, ces chiffres sont dix ou cent fois plus élevés que la normale..

Tests de sonde (plus précis): Tests directs - directement à travers la sonde gastroduodénale, le contenu du duodénum est prélevé et les bicarbonates et les enzymes y sont comptés. "Gold standard" - CST - test de sécrétine-panréosimine. Tests indirects - Test de charge alimentaire Lund.

Tests sans probabilités (moins précis): Tests directs - mesure des enzymes dans les selles (élastase-1 fécale, chymotrypsine). Tests indirects - calcul du niveau de produits de clivage dans les selles (coproscopie des selles avec profil lipidique, détermination de la quantité de graisse libérée par jour). Dans les urines (test PABA, test de Schilling, test pancréolauril). Dans l'air expiré (protéines, triglycérides, amylase).

Foie et analyses

L'alanine aminotransférase, ou ALT, et l'aspartate aminotransférase, ou AST, sont des enzymes présentes dans les cellules du corps et impliquées dans le métabolisme des acides aminés. Ils ne sont situés que dans les cellules des tissus des organes et ne pénètrent dans le sang que lorsque la cellule se désintègre dans des blessures traumatiques ou des pathologies..

Une teneur excessive en ALT indique le développement d'une pathologie de l'organe, dans les cellules dont il se trouve le plus. Les raisons de l'augmentation de l'alanine aminotransférase sont des pathologies hépatiques. Une sensation d'inconfort et de douleur dans l'hypochondre droit, la diarrhée, des taches ictériques de la peau et des muqueuses, des flatulences et des éructations amères sont des signes d'une augmentation des ALAT. Lors de la réalisation d'un test sanguin, une augmentation du taux de bilirubine rejoint l'augmentation de l'ALAT et de l'AST lorsque l'hépatite se développe. Plus souvent, une augmentation de la teneur en ALT indique l'apparition d'autres maladies. La concentration d'ALT dépend directement de la gravité de la pathologie.

Le processus nécrotique dans le muscle cardiaque provoque la libération de ces enzymes dans le sang. Leur teneur accrue en sérum indique également le développement d'autres cardiopathologies: insuffisance, inflammation du muscle cardiaque. De plus, une augmentation de la concentration sérique d'ALT peut être due à un traumatisme corporel associé à des lésions musculaires et à une pancréatite..

Un test sanguin biochimique pour l'ALT et l'AST peut parler de la pathologie du foie, du pancréas et du cœur. Avec cardioinfarctus, la concentration d'AST augmente plusieurs fois et l'ALT - légèrement.

Les organes du corps humain contiennent différentes quantités des enzymes ALT et AST, par conséquent, une augmentation de la concentration d'une certaine enzyme indique la défaite d'un organe particulier:

• L'ALAT se trouve principalement dans les cellules du foie, du cœur, des reins et du pancréas. Lorsque ces organes sont détruits, une grande quantité d'ALT est libérée dans le sang. Ensuite, pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'étudier spécifiquement l'alanine aminotransférase..

• L'AST se trouve principalement dans les cellules nerveuses, musculaires, hépatiques et cardiaques, et en petites quantités dans les cellules du pancréas, des poumons et des reins. Par conséquent, dans ce cas, il est nécessaire de tester l'aspartate aminotransférase.

Un test sanguin ALT et AST (transcription) indique l'état des organes. Une augmentation de ceux-ci indique des dommages aux tissus des organes dans lesquels ces enzymes sont situées. Et, en conséquence, une diminution indique une guérison. Une légère augmentation de l'ALAT au cours du premier trimestre de la grossesse est tout à fait acceptable, mais il est nécessaire de réexaminer le sang pour les aminotransférases pour exclure des lésions hépatiques.

Un test sanguin biochimique (indicateurs ALT, AST) est prescrit lorsqu'un cardioinfarctus est suspecté, ils servent de signe précoce dans cette pathologie aiguë. Le déchiffrement de l'AST dans l'analyse biochimique permet de diagnostiquer et de surveiller la dynamique d'autres changements dans le muscle cardiaque, les maladies du foie et les maladies des muscles striés.

Le sang pour l'analyse biochimique est prélevé le matin à jeun à partir d'une veine. Au moment de l'analyse, 8 heures devraient s'écouler. de la dernière utilisation de la nourriture. Dans 24 heures. avant le prélèvement sanguin, l'alcool et les aliments frits et gras sont interdits. Il est recommandé de réduire l'activité physique.

Quelle quantité de ces enzymes doit être contenue dans le sang d'une personne en bonne santé? En effectuant un test sanguin biochimique (décodage ALT, AST), la norme pour les femmes se situe entre 31 et 35 unités par litre de sang. Pour le sexe fort, cet indicateur est légèrement différent. La norme d'ALT dans le sang des hommes (décodage de la biochimie) est de 41 à 50 unités / l. Chez les nouveau-nés (jusqu'à 1 mois), la lecture normale est jusqu'à 75 unités, de 2 à 12 mois. - pas plus de 60 unités, et d'un an à 14 ans - moins de 45 unités. Un test sanguin (décodage ALAT, AST) avec une indication accrue peut indiquer des lésions cirrhotiques ou une inflammation aiguë du foie, un ictère congestif ou hémolytique, d'autres pathologies hépatiques (et néoplasmes, y compris), une angine de poitrine au stade de l'attaque, une cardiopathie rhumatismale aiguë, une myopathie, une stagnation biliaire, maladie artérielle pulmonaire thromboembolique et pancréatite aiguë.

Afin d'obtenir des réponses précises, le test sanguin d'ALT et d'AST (décodage) montre le rapport des indices de transférase. Ce rapport est indiqué par le rapport de Ritis d'une étude sérique. Dans le cas où le nombre est supérieur à la norme (N = 1,3), cela indique la présence d'un cardioinfarctus, et lorsqu'il est inférieur aux indicateurs standard - à propos de l'hépatite virale.

Étant donné que les aminotransférases ont une localisation tissulaire, la transcription du test sanguin AST montre une pathologie myocardique et ALT - pathologie hépatique, c'est-à-dire la présence d'une carie cellulaire:

• Lorsqu'il y a un excès de 2 fois ou plus, une crise cardiaque est déterminée dans le cœur.

• Le test sanguin ALT et AST (décodage) montre un excès significatif - il s'agit d'un signe d'hépatite infectieuse pendant la période d'incubation.

• Avec une diminution des indices d'aminotransférase, il y a un manque de pyridoxine dans le corps. La différenciation avec la grossesse est nécessaire ici.

Normalement, les transférases existent dans le sérum en petits volumes. Toutes les options pour augmenter le niveau d'aminotransférase sont soumises à une enquête obligatoire.

Pour commencer, un test sanguin biochimique répété doit être effectué (décodage ALT, AST). Le réexamen de certains individus (donneurs) dans environ un tiers des cas montre un niveau normal.

Ensuite, vous devez collecter soigneusement l'anamnèse et effectuer un examen complet..

L'anamnèse signifie des informations sur la prise de médicaments, les transfusions sanguines, la présence d'un syndrome d'ictère ou d'hépatite, une maladie hépatique familiale ou la présence d'un processus cirrhotique, des douleurs abdominales, le cancer, le diabète, l'obésité ou, au contraire, une perte de poids rapide..

Les maladies hépatiques familiales sont la dépendance à l'alcool, la maladie de Wilson, etc..

Si les tests sanguins ALT et AST (décodage) ont montré moins de deux fois les valeurs normales, il est nécessaire d'organiser une observation et un double examen. Cette tactique est optimale pour les patients..

Une légère augmentation des transférases indique une stéatose hépatique non alcoolique, y compris une «stéatose hépatique», une stéatohépatose non alcoolique, une hépatite virale chronique.

Une augmentation modérée peut exister dans l'inflammation hépatique virale ou alcoolique et diverses maladies hépatiques chroniques avec ou sans lésion cirrhotique.

Des niveaux élevés sont typiques d'une hépatite aiguë sévère, d'une nécrose toxique ou médicamenteuse, d'un choc ou d'une ischémie hépatique.

Un niveau excessivement élevé (plus de 2000-3000 U / L) existe avec une surdose d'acétaminophène et lors de l'utilisation du médicament chez des patients alcoolo-dépendants, avec un choc et / et une ischémie hépatique.

Il convient de noter que l'ALT se trouve dans les érythrocytes, il est nécessaire d'éviter leur dégradation lors de la préparation du sérum pour l'analyse. L'ALT peut diminuer lorsque le sérum est conservé pendant plusieurs jours.

La prise d'antécédents et le déchiffrement soigneux des résultats de laboratoire sont importants pour identifier les augmentations induites par le médicament des transférases. Des lésions hépatiques similaires sont détectées dans 1 à 2% des cas d'inflammation hépatique chronique. Ils sont associés à l'utilisation d'antibiotiques, d'antiépileptiques, d'inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de médicaments pour le traitement de la tuberculose.

Le moyen le plus simple de déterminer la dépendance d'une augmentation des aminotransférases avec un agent est de l'inverser et d'observer le niveau d'enzymes. Sans annuler le remède, cette dépendance ne peut être déterminée..

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des protéines spécifiques et ne se trouvent qu'à l'intérieur des cellules des tissus de divers organes. Ces composés viennent uniquement en cas de destruction des structures cellulaires.

Différents organes contiennent différentes quantités de ces composants. Par conséquent, une modification de l'un de ces composés peut indiquer la présence de maladies dans certains organes..

L'ALaT est une enzyme présente principalement dans les tissus du foie, des muscles et du pancréas. En cas de dommage, le niveau de ce composant augmente brusquement, ce qui indique la destruction de ces tissus.

ACaT est une enzyme qui se trouve principalement dans:

Dans la composition du tissu des poumons, des reins et du pancréas, cette substance est contenue en petite quantité.

Une augmentation de la concentration d'ASaT peut indiquer la présence de dysfonctionnements dans le foie, les structures musculaires et les tissus nerveux..

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes contenues dans les cellules et impliquées dans le métabolisme intracellulaire des acides aminés. Une augmentation de ces composants indique que le patient présente des dysfonctionnements dans le fonctionnement d'un organe..

Ainsi, par exemple, une augmentation significative de l'ALT peut indiquer le développement d'une pancréatite sous des formes chroniques ou aiguës..

Si une diminution de la concentration de ces types de transférases est détectée, le développement d'une pathologie hépatique sévère, telle que la cirrhose, peut être supposé..

La dépendance de la concentration de ces transférases sur l'état des organes internes et la présence de lésions corporelles permet d'utiliser ce paramètre dans le diagnostic des maladies..

La détermination de ces enzymes se fait par analyse biochimique..

Pour obtenir les résultats de l'analyse avec un haut niveau de fiabilité, le biomatériau destiné à la recherche en laboratoire doit être prélevé le matin et à jeun. Il est recommandé de ne pas manger de nourriture pendant au moins 8 heures avant de donner du sang.

L'échantillonnage du biomatériau pour la recherche en laboratoire est réalisé à partir d'une veine.

Dans un état normal, le contenu de ces enzymes dans le sang humain diffère selon le sexe..

Pour les femmes, un niveau est considéré comme normal, ne dépassant pas la valeur de 31 U / l pour les deux indicateurs. Pour la partie masculine de la population, les valeurs normales pour l'alanine aminotransférase sont considérées comme des valeurs ne dépassant pas 45 U / L, et pour l'aspartate aminotransférase, le taux normal chez l'homme est inférieur à 47 U / L..

Dans l'enfance, cet indicateur peut varier de 50 à 140 U / l

Les indicateurs normaux du contenu de ces enzymes peuvent varier en fonction de l'équipement utilisé pour l'analyse, par conséquent, seul un médecin familiarisé avec les normes du laboratoire dans lequel l'analyse biochimique a été réalisée peut interpréter ces indicateurs..

La teneur élevée en alanine aminotransférase dans la circulation sanguine indique la présence de maladies des organes dans lesquels ce composant est contenu en grandes quantités.

En fonction du degré d'écart par rapport à la concentration normale, le médecin peut supposer non seulement la présence d'un certain type de maladie, mais également son activité, ainsi que le degré de développement.

Il peut y avoir plusieurs raisons à l'augmentation de l'enzyme.

Ces raisons peuvent être:

  1. Hépatite et certaines autres maladies telles que la cirrhose, l'hépatose graisseuse et le cancer. En présence de toute forme d'hépatite, une destruction tissulaire se produit, ce qui provoque une augmentation de l'ALAT. Simultanément à une augmentation de cet indicateur, l'hépatite est caractérisée par une augmentation de la bilirubine. Très souvent, une augmentation des ALAT dans la circulation sanguine précède l'apparition des premiers signes de la maladie. Le degré d'augmentation de la concentration d'alanine aminotransférase est proportionnel à la gravité du développement de la maladie.
  2. L'infarctus du myocarde entraîne la mort et la destruction du muscle cardiaque, ce qui provoque la libération à la fois d'alanine aminotransférase et d'AST. Avec une crise cardiaque, il y a une augmentation simultanée des deux indicateurs.
  3. Recevoir des blessures étendues avec des dommages aux structures musculaires.
  4. Se brûler.
  5. Développement d'une pancréatite aiguë, qui est une inflammation des tissus du pancréas.

Toutes les raisons de l'augmentation de l'ALT indiquent la présence de processus pathologiques dans des organes contenant une grande quantité de cette enzyme et accompagnés d'une destruction tissulaire.

L'augmentation de l'alanine aminotransférase se produit beaucoup plus tôt que les premiers symptômes caractéristiques du développement de la pathologie apparaissent.

Une augmentation de l'AST dans la circulation sanguine indique la survenue de maladies du cœur, du foie et du pancréas et le développement de pathologies dans le fonctionnement de ces organes.

Une concentration accrue d'ASaT peut indiquer la destruction de tissus d'organes contenant une grande quantité de ce type de transférase..

Plusieurs facteurs contribuent à l'augmentation de la concentration d'AST.

Les principaux facteurs sont les suivants:

  1. Le développement d'un infarctus du myocarde est la cause la plus fréquente d'une augmentation de la quantité d'aspartate aminotransférase. Avec une crise cardiaque, il y a une augmentation significative de l'AST avec une augmentation insignifiante simultanée de la quantité d'ALT.
  2. L'émergence et la progression de la myocardite et des cardiopathies rhumatismales.
  3. Pathologies hépatiques - hépatite virale et alcoolique et médicinale, cirrhose et cancer. Ces conditions conduisent à la montée simultanée de l'AST et de l'ALT.
  4. Une personne ayant subi de graves blessures et brûlures.
  5. Progression de la pancréatite aiguë et chronique.

Lors de l'interprétation des données obtenues lors du test sanguin biochimique, il est impératif de prendre en compte les différences entre les sexes..

Comment se déroule le décodage de l'analyse biochimique lors de la recherche sur l'ALT et l'AST?

ALAT et AST avec pancréatite sont toujours surestimés.

Si de l'aspartate aminotransférase est détectée dans le sang, il est nécessaire de déterminer à quel point ce paramètre s'écarte du paramètre normal. Normalement, l'aspartate aminotransférase chez une femme ne dépasse pas 31 U / L et chez les hommes - pas plus de 37 U / L.

En cas d'exacerbation de la maladie, la croissance de l'aspartate aminotransférase se produit plusieurs fois, le plus souvent une augmentation de la concentration est observée 2 à 5 fois. De plus, avec la pancréatite, associée à la croissance de l'aspartate aminotransférase, des symptômes de douleur apparaissent dans la région du nombril, du poids corporel est perdu et une personne souffre de diarrhées fréquentes. L'apparition de vomissements avec pancréatite est possible.

La quantité d'ALAT dans la pancréatite augmente également, et une telle augmentation peut être accompagnée d'une augmentation de l'alanine aminotransférase de 6 à 10 fois.

Il n'est pas recommandé de manger pendant au moins 8 heures avant d'effectuer une analyse biochimique des transférases..

De plus, vous ne devez pas utiliser de médicaments susceptibles d'augmenter le contenu de ces types d'enzymes. Vous ne devez pas être soumis à un effort physique sérieux avant de donner du sang pour analyse.

La pancréatite est une maladie à vie.

Afin que l'évolution de la pancréatite ne soit pas accompagnée de périodes d'exacerbation sévère, il est recommandé aux patients de faire régulièrement un don de sang pour la recherche biochimique.

De plus, les patients doivent régulièrement et conformément aux recommandations du médecin traitant prendre des médicaments qui arrêtent la progression de la maladie et des enzymes spéciales conçues pour réduire la charge de travail du pancréas..

En outre, au cours du traitement, des médicaments doivent être utilisés, dont l'action vise la détoxification et l'excrétion des produits résultant de la destruction du tissu pancréatique..

Un test sanguin pour ALT et AST est décrit dans la vidéo de cet article..

L'alanine aminotransférase ou ALT en abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et le sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu au niveau intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu'une analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une forte libération de l'enzyme dans la circulation sanguine. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de lésion tissulaire sur cette base, car la spécificité d'organe n'est pas caractéristique de l'enzyme..

L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même les muscles squelettiques. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible de l'alanine de l'acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. A la suite du transfert du groupe amino, on obtient des acides glutamique et pyruvique. L'alanine est nécessaire dans les tissus du corps humain, car c'est un acide aminé qui peut rapidement se transformer en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. En outre, parmi les fonctions importantes de l'alanine, le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme des acides et des sucres.

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été trouvée dans le sérum sanguin des hommes. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée est notée dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur..

La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies d'un organe donné qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants considérés dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, même des problèmes mineurs dans le corps peuvent être identifiés. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée à la quantité d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Un écart par rapport à la norme établie en médecine pour le contenu de l'aspartate aminotransférase, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation d'anomalies dans le travail de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie vous permet d'obtenir la corrélation de la quantité contenue des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les niveaux d'AST augmentent fortement dans les derniers stades d'une maladie de cet organe, telle que la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le niveau d'alanine aminotransférase, il y a des problèmes avec le muscle cardiaque.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent confirmer la présence de la maladie et le degré de dommage aux organes. Cependant, l'ALT est un indicateur précis, dans certains cas, il peut même être utilisé pour établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement..

La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est attribué lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase dans les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, le médecin prescrit le plus souvent un test ALT afin de vérifier les dommages causés à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, l'étude est menée avec une hépatite suspectée. Un test ALT est nécessaire en présence de symptômes tels qu'une fatigue accrue et une faiblesse du patient. Il perd l'appétit, ressent souvent des nausées, se transforme en vomissements. Les taches jaunes sur la peau, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen, le jaunissement du blanc des yeux, les matières fécales de couleur claire et l'urine foncée peuvent tous être des signes de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire..

L'ALT peut être comparé à l'AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes est nettement supérieure à la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, procédant à la destruction des cardiomycytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique une maladie du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque d'une issue défavorable est grand..

Le test ALT peut être utilisé non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration de l'état du patient. Le test ALT est nécessaire si des facteurs contribuant à une maladie hépatique sont présents. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules organiques. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Il est impératif de vérifier la quantité d'ALAT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu lui-même, est diabétique et en surpoids. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. On montre également qu'ils sont testés pour l'ALT..

Il utilise du sang veineux ou capillaire. Afin d'obtenir des résultats fiables, certaines exigences doivent être remplies. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool pendant une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress mental et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement..

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT chez les enfants varie selon l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / L

De un an à trois - 33 U / L, mais progressivement la quantité normale de l'enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L

Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité de l'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

Taux d'amélioration des enzymes

Dans quelles maladies l'AST et l'ALT augmentent-ils??

Infarctus du myocarde (plus d'AST);

Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);

Dommages hépatiques toxiques;

Tumeurs malignes et métastases dans le foie;

Destruction du muscle squelettique (syndrome d'accident)

Mais les résultats de l'analyse de l'ALT s'avèrent souvent loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. Une augmentation des taux d'alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être informé de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Les médicaments à base de valériane et d'échinacée ont un effet similaire. Des résultats de test inexacts peuvent être causés par une activité motrice accrue ou des injections intramusculaires.

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme augmentée si elle dépasse la norme établie, en particulier de dizaines et, dans certains cas, de centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du taux d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer un infarctus du myocarde, s'il atteint 10 à 15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, la valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse..

L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyasite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Il est possible non seulement d'augmenter la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa quantité trop faible est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.

Une augmentation de l'ALT indique l'évolution des processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut prendre plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, l'excès du taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant. Dans l'hépatite A, l'analyse ALT permet d'identifier à l'avance l'infection. La quantité de l'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous la forme d'une jaunisse. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée des taux d'ALT.

Cancer du foie. Cette tumeur maligne se développe souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse de l'ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour prendre une décision sur une décision opérationnelle. Lorsque le taux d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la normale, une intervention chirurgicale peut être impossible, car le risque de complications diverses est élevé.

Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le taux d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. Les patients avec un tel diagnostic devront être périodiquement testés pour l'ALT tout au long de leur vie. Cela aidera à éviter les épisodes de maladie et à suivre les progrès du traitement..

Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l'essoufflement, la fatigue rapide du patient et une augmentation de la teneur en ALAT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.

Cirrhose. Cette maladie est dangereuse car pendant longtemps elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement et se sentent fatigués. Moins souvent, il y a une douleur dans le foie. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par la teneur accrue en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.

Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une circulation sanguine altérée, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque non compliquée, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, cependant, il peut être utilisé pour déterminer la crise.

Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;

consommation fréquente de restauration rapide avant de passer un test ALT;

boire de l'alcool moins d'une semaine avant le prélèvement sanguin;

non-respect des règles de base pour la livraison de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;

augmentation du stress émotionnel ou physique;

effectuer peu de temps avant l'analyse d'un cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;

stéatose - une maladie se manifestant par l'accumulation de cellules graisseuses dans la région du foie, le plus souvent chez les personnes en surpoids;

nécrose d'une tumeur maligne;

prendre de la drogue;

empoisonnement au plomb du corps;

mononucléose - une maladie infectieuse qui se manifeste par des modifications de la composition sanguine, des lésions du foie et de la rate;

Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 U / L. Cependant, au cours du premier trimestre de la grossesse, cette valeur peut être légèrement dépassée. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique le développement d'aucune maladie. En général, les taux d'ALAT et d'AST doivent être stables tout au long de la grossesse..

Une légère augmentation du nombre d'enzymes de ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont de gravité légère ou moyenne. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Leur tension artérielle augmente. Plus l'écart de l'ALT par rapport à la norme est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'un trop grand stress sur le foie, qu'il ne peut pas gérer..

Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que le facteur le plus courant dans l'augmentation de l'ALAT est les maladies du foie et du cœur, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après le déroulement des procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, les taux d'ALT devraient revenir à la normale.

Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour le réduire, tels que l'hefitol, l'hépral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et le rendez-vous est effectué sous sa supervision. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces remèdes ne s'attaquent pas à la cause sous-jacente de l'augmentation de l'ALT. Quelque temps après la prise des médicaments, le taux d'enzymes peut à nouveau changer. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui établira le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié..

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

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Marqueurs de laboratoire de la pancréatite, examen de laboratoire du pancréas.

Synonymes anglais

Panel de laboratoire du pancréas, tests pour diagnostiquer la pancréatite, bilan du pancréas.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

Éliminer l'alcool de l'alimentation dans les 24 heures précédant l'étude.

  • Les enfants de moins de 1 an ne mangent pas pendant 30 à 40 minutes avant l'étude.
  • Les enfants âgés de 1 à 5 ans ne mangent pas pendant 2 à 3 heures avant l'étude.
  • Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • Exclure complètement (en accord avec le médecin) la prise de médicaments dans les 24 heures précédant l'étude.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

Le pancréas assure la sécrétion d'hormones et la synthèse des enzymes digestives et est donc à la fois une glande endocrine et exocrine. De nombreux facteurs (calculs biliaires, alcool, traumatisme contondant à l'abdomen) ont un effet négatif sur le pancréas et conduisent au développement d'une pancréatite. Il existe deux formes principales de cette maladie: la pancréatite aiguë et chronique. Les deux formes de la maladie se manifestent par un dysfonctionnement du pancréas, qui s'accompagne d'un écart par rapport à la norme de plusieurs marqueurs cliniques et de laboratoire à la fois. Une évaluation complète de ces marqueurs cliniques et de laboratoire est utilisée dans le diagnostic différentiel et l'évaluation de la gravité de la pancréatite.

La lipase est une enzyme du pancréas qui est nécessaire pour décomposer les graisses. Il se forme uniquement dans le pancréas et est un marqueur spécifique de cet organe. Une augmentation significative du taux de lipase sanguine (en règle générale plus de 3 fois) est observée dans 90% des cas de pancréatite aiguë. Dans la pancréatite chronique, les taux de lipase peuvent rester dans les limites normales. Il est à noter que la lipase n'est pas un marqueur spécifique de la pancréatite. Une augmentation de la concentration de lipase peut être observée, par exemple, dans le cancer du pancréas.

L'amylase est une autre enzyme pancréatique nécessaire pour décomposer les glucides. Une augmentation significative de l'amylase est observée dans la pancréatite aiguë. Il est à noter que l'amylase est un marqueur moins spécifique de la pancréatite que la lipase. Une augmentation de l'amylase peut également être observée dans de nombreuses autres conditions, notamment l'hyperthyroïdie, le cancer du poumon, les maladies des glandes salivaires et certains médicaments. Dans la pancréatite chronique, les taux d'amylase peuvent rester dans les limites normales. L'augmentation simultanée de la lipase et de l'amylase est très caractéristique de la pancréatite aiguë. Les niveaux de lipase restent élevés plus longtemps que les niveaux d'amylase. La vitesse à laquelle la normalisation des taux de lipase et d'amylase se produit dépend de la gravité de la pancréatite et peut donc être utilisée pour évaluer le pronostic de la maladie..

Le pancréas est étroitement lié au foie et au système des voies biliaires. Par conséquent, les maladies du foie et des voies biliaires entraînent souvent une pancréatite. En fait, la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë est la cholélithiase et le blocage des calculs biliaires du sphincter d'Oddi. Si la pancréatite se développe dans un contexte de lithiase biliaire (pancréatite biliaire), une augmentation des enzymes hépatiques (ALAT, AST) et de la bilirubine est souvent observée. Chez les patients présentant des symptômes cliniques caractéristiques de pancréatite, un excès de taux d'ALT de plus de 150 U / L est une preuve en faveur de la pancréatite biliaire..

Le pancréas joue un rôle majeur dans le métabolisme du glucose. Souvent, dans la pancréatite aiguë et chronique, une insuffisance pancréatique est observée, qui se manifeste par une altération de la synthèse de l'insuline et une hyperglycémie. Une tolérance au glucose altérée est observée dans 9 à 70% des cas de pancréatite aiguë. Une concentration de glucose supérieure à 200 mg / dl est l'un des critères d'évaluation de la sévérité de la pancréatite aiguë (selon l'échelle de Renson). En règle générale, l'hyperglycémie dans la pancréatite aiguë est transitoire. En revanche, plus de 80% des patients atteints de pancréatite chronique à long terme développent éventuellement un diabète sucré..

En outre, pour évaluer la gravité de la pancréatite, des tests cliniques généraux sont utilisés: un test sanguin général et une formule leucocytaire. À l'aide d'un test sanguin général, vous pouvez obtenir des informations importantes qui vous permettent de juger du degré de séquestration des fluides (hématocrite) et du développement du syndrome DIC (numération plaquettaire). Une baisse de l'hématocrite de 10% et une leucocytose supérieure à 16000 * 10 9 / l est l'un des critères d'évaluation de la sévérité de la pancréatite aiguë (selon l'échelle de Renson).

Le coprogramme est également un test complémentaire utile pour diagnostiquer la pancréatite. Ce test est de la plus grande importance dans le diagnostic de la pancréatite chronique, il s'accompagne d'un déficit des enzymes digestives du pancréas, notamment l'amylase, la lipase, la chymotrypsine, la trypsine et autres. Une carence en ces enzymes entraîne une violation de la dégradation des sucres, des graisses et des protéines dans le tube digestif et l'apparition de changements caractéristiques dans le coprogramme.

Les méthodes de laboratoire sont importantes, mais ce ne sont pas les seuls tests diagnostiques nécessaires pour le diagnostic de la pancréatite.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de la pancréatite aiguë et chronique.

Quand l'étude est prévue?

  • Lors d'un examen préventif du patient;
  • lors de l'examen d'un patient présentant des facteurs de risque de pancréatite: calculs biliaires, abus d'alcool, traumatisme abdominal antérieur, procédures de diagnostic sur le pancréas (par exemple, RCPH), prise de certains médicaments (azathioprine, didanosine, acide valproïque) et autres;
  • en présence de symptômes de pancréatite aiguë: douleurs abdominales d'intensité variable avec rayonnement dans le dos, nausées, vomissements, fièvre, jaunisse;
  • s'il existe des symptômes de pancréatite chronique: douleurs abdominales persistantes ou récurrentes, perte d'appétit, nausées, vomissements, ballonnements, constipation, perte de poids, stéatorrhée.

Pour chaque indicateur inclus dans le complexe:

L'ALT et l'AST sont des enzymes contenues dans les cellules du corps qui participent au métabolisme des acides aminés. Un niveau accru de ces substances indique un dysfonctionnement dans le travail d'un organe, par exemple le pancréas, ce qui peut provoquer le développement d'une pancréatite.

L'ALT (alanine aminotransférase) est une enzyme qui se trouve principalement dans les reins, le cœur, le foie et le pancréas. En cas de maladie, il commence à se démarquer des cellules détruites, ce qui augmente le niveau de son contenu dans le sang.

Afin que les résultats de l'examen soient aussi fiables que possible, l'analyse biochimique ALT est effectuée tôt le matin à jeun. Si son décodage indique une activité enzymatique supérieure à la normale, cela peut être le signe des maladies suivantes:

  • cirrhose du foie;
  • Hépatite A;
  • insuffisance cardiaque;
  • crise cardiaque;
  • blessure musculaire;
  • pancréatite et autres maladies du pancréas.

Le taux d'ALAT dans le sang des femmes et des hommes est différent. Dans le premier cas, il ne doit pas être supérieur à 31 unités / l et dans le second à 45 unités / l. Si nous parlons d'enfants, leur norme pour cet indicateur dépend à bien des égards de l'âge, mais elle ne doit pas dépasser 50 unités / l.

Si l'ALT est élevé, cela indique des dommages aux organes dans lesquels il se trouve le plus. L'augmentation de l'activité de cette substance se produit beaucoup plus tôt que les premiers symptômes de la maladie ne commencent à se manifester. De plus, son taux sanguin élevé peut être déclenché par des facteurs tels que des blessures; exercice excessif ou prise de certains médicaments.

L'aspartate aminotransférase est une substance présente dans les reins, le foie, les poumons, le cœur, le pancréas et les tissus nerveux. Lorsque les cellules de ces organes sont détruites, leur niveau dans le sang augmente considérablement.

Avant de passer un test AST biochimique, il est recommandé de ne manger aucun aliment pendant huit heures. Sa norme pour les femmes est de 5 à 31 unités / l, et de 5 à 41 unités / l pour les hommes. Le dépassement de la norme de cet indicateur peut indiquer la présence des maladies suivantes:

  • hépatite;
  • pancréatite aiguë;
  • insuffisance cardiaque;
  • cancer du foie;
  • crise cardiaque;
  • activité physique excessive.

De plus, l'AST peut être élevée en raison de lésions musculaires squelettiques, d'un coup de chaleur et de brûlures..

Comment l'analyse des tests ALT et AST est-elle effectuée pour la pancréatite? Lors de la détection de la présence d'aspartate aminotransférase dans le sang, il faut déterminer dans quelle mesure cette enzyme dépasse la norme, qui est jusqu'à 31 U / L chez la femme et jusqu'à 37 U / L chez l'homme. Avec une exacerbation de la maladie, elle peut être 2 à 5 fois plus élevée. D'autres symptômes de la maladie comprennent la diarrhée, la perte de poids et la douleur dans la région du nombril..

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang augmente également avec l'inflammation des tissus du pancréas. Si l'indicateur diffère de la norme de 6 à 10 fois, nous pouvons parler d'un niveau moyen d'augmentation de l'ALT, et si de 10 fois, alors d'un degré élevé de son contenu.

Il convient de garder à l'esprit qu'avant de passer les tests, il n'est pas recommandé de prendre des médicaments pouvant augmenter le niveau de ces enzymes, ainsi que de soumettre le corps à un stress sévère, car cela peut affecter la précision des mesures..

La pancréatite est une maladie qui accompagne une personne tout au long de sa vie. Pour que cela se déroule sans exacerbations, les patients doivent être régulièrement testés pour l'ALT et l'AST. En outre, pour le traitement du pancréas, les patients doivent prendre des enzymes spéciales et des médicaments de désintoxication, qui sont prescrits par leurs médecins traitants..

  • Tissu hépatique (la plupart).
  • Pancréas.
  • Muscle.
  • Un rein.
  • Un cœur.

Le test ALT est augmenté en cas de maladie de ces organes chez un adulte, le plus souvent avec des modifications pathologiques du foie.

Les lieux de concentration d'AST sont:

  • Cœur (surtout).
  • Foie.
  • Squelette musculaire.
  • Cerveau.

Lorsque l'ALT et l'AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Au début de l'étude, avec une augmentation des transaminases, le médecin évalue d'autres paramètres plasmatiques, en particulier la bilirubine. S'il y a d'autres écarts dans les résultats du test, vous devez subir une série de procédures de diagnostic afin d'identifier l'organe affecté par la pathologie.

Dans la pratique médicale, avec une augmentation importante de l'ALAT, le foie est examiné et avec une augmentation de l'AST, le cœur du patient.

Un test biochimique plasmatique doit être effectué si les symptômes suivants sont présents:

  • Faiblesse chronique.
  • Augmentation de la fatigue.
  • Nausées et vomissements fréquents.
  • Douleur sous les côtes à droite.
  • Jaunissement de la peau ou de la sclérotique des yeux.
  • Changement à la lumière de l'urine et des matières fécales.
  • Saignements de nez.
  • Saignement gastrique.

Ces symptômes indiquent un dysfonctionnement hépatique..

Si la biochimie sanguine a montré que l'ALT est élevée, un certain nombre d'examens supplémentaires doivent être effectués. Un diagnostic opportun et une thérapie adéquate vous permettent de ramener rapidement les indicateurs de transaminases à la normale et d'éviter le développement de pathologies mortelles.

Si, lors de la prise de certains médicaments, le niveau d'ALAT et d'AST augmente, cela ne peut signifier qu'une seule chose - le développement d'une hépatite toxique. Si vous n'arrêtez pas de prendre des médicaments à temps, vous pouvez gagner une forme chronique de la maladie, qui se développera par la suite en pathologies plus graves. Les groupes de médicaments suivants peuvent augmenter le taux de transaminases en cas d'utilisation incontrôlée:

  • Les antibiotiques.
  • Anabolique.
  • Statines.
  • Nitrofuranes.
  • Antifongique.
  • Anticonvulsivants.
  • Fluoroquinolones.
  • AINS, etc..

Lors d'un traitement prolongé avec ces médicaments, les patients doivent être testés pour les transaminases afin de prévenir en temps opportun des lésions hépatiques graves..

Seul un médecin peut déterminer pourquoi vous avez une augmentation de l'alanine transaminase et ce qu'il faut faire pour y remédier. Ne vous soignez pas!

Hépatite. Cette maladie est caractérisée par une inflammation du processus tissulaire hépatique. Quelle que soit la forme de l'hépatite, l'analyse montrera un excès manifeste d'ALAT dans le plasma. Le niveau de la substance peut augmenter légèrement, ce qui indique une évolution chronique de la maladie. Lorsqu'il est infecté par une forme virale de pathologie, le test vous permet de détecter l'infection avant même l'apparition des premiers symptômes.

Pancréatite Cette maladie est également caractérisée par une augmentation de l'ALT. Un niveau fortement augmenté indique une exacerbation de la pathologie. Les patients atteints de pancréatite doivent être testés périodiquement pour éviter les exacerbations sévères.

Cirrhose. La cirrhose est une complication de diverses maladies virales du foie. Le plus souvent, la cirrhose se développe dans le contexte d'une hépatite chronique et peut ne pas se manifester pendant une longue période. Souvent, les patients apprennent cette pathologie uniquement en passant une analyse de l'ALT, qui augmente 5 fois ou plus avec la cirrhose. Le plus souvent, une ALAT sanguine élevée chez les hommes est observée en raison d'une cirrhose alcoolique.

Cancer du foie. C'est la prochaine étape après la cirrhose. Le cancer du foie se développe imperceptiblement sur plusieurs années. Lorsque les symptômes sont déjà prononcés, le plus souvent, le cancer n'est plus opérable. L'analyse de l'ALaT dans le sang pour les patients atteints d'un cancer du foie est la définition de l'opérabilité. Les taux fortement augmentés deviennent un obstacle au traitement chirurgical.

Myocardite. Cette maladie se caractérise par une augmentation du taux de transaminases. Cela est dû à une nécrose tissulaire du muscle cardiaque, dans laquelle l'AST est principalement située. Pour identifier la maladie, il est très important de déterminer le coefficient de Ritis.

Infarctus du myocarde. Avec cette maladie, il y a une mort massive des cellules myocardiques. Dans le même temps, la quantité d'AST dans le plasma augmente fortement. Dans ce cas, ALT peut augmenter légèrement. En cas de crise cardiaque, les tests ALT et AST sont utilisés pour déterminer la crise et surveiller l'efficacité du traitement.

Le sang pour l'analyse biochimique est prélevé le matin à jeun à partir d'une veine. Au moment de l'analyse, 8 heures devraient s'écouler. de la dernière utilisation de la nourriture. Dans 24 heures. avant le prélèvement sanguin, l'alcool et les aliments frits et gras sont interdits. Il est recommandé de réduire l'activité physique. Immédiatement après une échographie, une radiographie, un examen fluorographique, une coloscopie ou des procédures de physiothérapie, il est également déconseillé de prélever du sang pour analyse, sinon le décodage de la biochimie sera faussé. Pendant 1-2 semaines.

avant les tests biochimiques, vous devez arrêter de prendre des médicaments. Lorsqu'il est impossible de respecter cette condition, le médecin note la prise de médicaments et leur dose dans le sens de l'analyse. Le test sanguin biochimique (décodage ALT, AST) peut être influencé par un effort physique intense, ainsi que par la consommation d'alcool et l'hémolyse.

Quelle quantité de ces enzymes doit être contenue dans le sang d'une personne en bonne santé? En effectuant un test sanguin biochimique (décodage ALT, AST), la norme pour les femmes se situe entre 31 et 35 unités par litre de sang. Pour le sexe fort, cet indicateur est légèrement différent. La norme d'ALT dans le sang chez l'homme (décodage de la biochimie) est de 41 à 50 unités / l.

Chez les nouveau-nés (jusqu'à 1 mois), la lecture normale est jusqu'à 75 unités, de 2 à 12 mois. - pas plus de 60 unités, et d'un an à 14 ans - moins de 45 unités. Un test sanguin (décodage ALAT, AST) avec une indication accrue peut indiquer des lésions cirrhotiques ou une inflammation aiguë du foie, une jaunisse congestive ou hémolytique, d'autres pathologies hépatiques (et des néoplasmes en t.

h), angine de poitrine au stade de l'attaque, cardiopathie rhumatismale aiguë, myopathie, stase biliaire, maladie artérielle pulmonaire thromboembolique et pancréatite aiguë. Un test sanguin ALAT et AST (décodage) avec une augmentation des lectures est observé avec des blessures traumatiques, une chirurgie cardiaque ou une angiocardiographie.

Un taux d'AST augmenté de 20 à 50 fois dans certains cas indique une pathologie hépatique, accompagnée d'une nécrose et d'une hépatite d'étiologie virale. Une augmentation de la teneur en AST de 2 à 5 fois peut indiquer des maladies avec hémolyse, blessures musculaires, pancréatite aiguë et gangrène. Avec les phénomènes dystrophiques dans les muscles et la dermatomyosite, une augmentation de 8 fois l'AST est observée.

Une légère augmentation des transférases indique une stéatose hépatique non alcoolique, y compris une «stéatose hépatique», une stéatohépatose non alcoolique, une hépatite virale chronique.

Une augmentation modérée peut exister dans l'inflammation hépatique virale ou alcoolique et diverses maladies hépatiques chroniques avec ou sans lésion cirrhotique.

Des niveaux élevés sont typiques d'une hépatite aiguë sévère, d'une nécrose toxique ou médicamenteuse, d'un choc ou d'une ischémie hépatique.

Un niveau excessivement élevé (plus de 2000-3000 U / L) existe avec une surdose d'acétaminophène et lors de l'utilisation du médicament chez des patients alcoolo-dépendants, avec un choc et / et une ischémie hépatique.

Il convient de noter que l'ALT se trouve dans les érythrocytes, il est nécessaire d'éviter leur dégradation lors de la préparation du sérum pour l'analyse. L'ALT peut diminuer lorsque le sérum est conservé pendant plusieurs jours.

Afin de comprendre rapidement et objectivement la véritable raison de l'augmentation des niveaux d'activité des enzymes ALT et AST, il est nécessaire de passer en outre des tests biochimiques..

Tout d'abord, il est conseillé de déterminer les taux de bilirubine totale, de phosphatase alcaline et de GGTP (gamma-glutamyltransférase) et d'évaluer le degré de sécurité des principales fonctions du foie. Pour exclure la nature virale des lésions hépatiques (hépatite virale aiguë), qui s'accompagne également d'une augmentation des ALAT et AST dans le sang, vous devrez faire un don de sang pour des antigènes spécifiques de l'hépatite virale et des anticorps spécifiques contre ces antigènes.

Dans certains cas, une étude du sérum sanguin par PCR pour la présence d'ADN du VHB et d'ARN du VHC est présentée.

Le niveau d'ALAT et d'AST dans l'hépatite C augmente plusieurs fois fortement, ce qui est enregistré grâce à une prise de sang:

  1. Le «saut» initial des indicateurs se produit après la fin de la période d'incubation. Cela se produit généralement 2 semaines après l'infection. Les agents étrangers commencent à endommager les cellules normales, ce qui libère des protéines marqueurs. Après la fin de la phase active, ALT et AST normalisent.
  2. La deuxième fois, les valeurs enzymatiques dépassent la concentration prescrite lors de la manifestation des premiers symptômes cliniques de l'hépatite. Nous parlons de faiblesse, de perte d'appétit et de fatigue chronique. Ils apparaissent plusieurs mois après la première augmentation du taux d'enzymes hépatiques..
  3. Une hyperenzymémie modérée indique la progression de la maladie. On peut observer une nature ondulée de la teneur en AST et ALT. C'est la preuve d'une libération active dans la circulation sanguine et de la propagation du virus dans tout le corps. Cela conduit à l'infection inverse d'autres cellules hépatiques..

Si l'hépatite C est ictérique, le test sanguin dépassera également le taux de bilirubine. L'indice AST et ATL dans l'hépatite C sans forme ictérique est le seul signal de l'apparition de la maladie. Après le rétablissement du patient, les enzymes hépatiques reviennent à la normale.

L'abréviation ALAT représente un indicateur des enzymes sanguines alanine aminotransférase, ASAT - asparaginine aminotransférase. Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans le test sanguin biochimique.

  • Pourquoi l'ALAT et l'AST sont-ils élevés dans le sang, qu'est-ce que cela signifie?
  • Qu'indique l'augmentation de l'ALT et de l'AST au-dessus de la normale?
  • Les raisons de l'augmentation de l'ALT et de l'AST
  • La prévention
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  • Quels indicateurs sont considérés comme la norme AST et ALT?
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  • Qu'est-ce que l'AST dans le sang et ce que cela montre
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  • AST et ALT pendant la grossesse
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  • Fonctions de l'ALT et de l'AST dans le corps
  • Indices enzymatiques
  • Tableau "Norma ALT et AST"
  • Pourquoi les indicateurs ALT et AST sont plus élevés que la normale
  • Indications d'analyse
  • Comment se préparer au test
  • Que faire si l'ALT et l'AST sont plus élevés que la normale
  • Traitement médical
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  • Comment réduire alt et ast dans le sang
  • Rôle dans le corps
  • Une analyse
  • Indications d'analyse
  • Préparation à l'analyse
  • Indicateurs standards
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  • Comment réduire les indicateurs
  • Quels sont les tests de la fonction hépatique
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  • Le taux d'ALAT et d'AST dans le sang
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  • Traitement des niveaux élevés d'ALAT et d'AST
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  • Grossesse
  • Symptômes
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  • Du côté du cœur
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  • Raisons de l'augmentation de la concentration
  • Quel traitement est nécessaire?
  • Concentration d'enzymes pendant la grossesse
  • La valeur de l'ALT pour le diagnostic
  • Qu'est-ce qui détermine l'augmentation des niveaux d'ALT?
  • Est-il possible de réduire l'ALAT dans le sang?
  1. Hépatite et maladies du foie, telles que cirrhose du foie, stéatohépatose graisseuse, cancer, etc. Avec les hépatites A, B, C, D et E (ainsi que les médicaments, l'alcool, les allergies), un grand nombre de cellules hépatiques sont détruites, et L'ALT des cellules hépatiques immigre dans le sang. Avec un test sanguin biochimique dans le contexte du développement de l'hépatite, une augmentation de la concentration de bilirubine est notée. Les taux sanguins d'ALT augmentent en fonction de la gravité de la maladie.
  2. Infarctus du myocarde, où la mort de zones du muscle cardiaque est notée. Au moment de l'apparition de la pathologie, une quantité accrue d'ALT et d'AST pénètre dans le sang.
  3. Pathologies générales du cœur, accompagnées d'une dégradation du muscle cardiaque. La pathologie est caractérisée par une augmentation du niveau d'ALT dans le sang, ce qui confirme la présence de processus destructeurs.
  4. Blessures accompagnées de lésions musculaires importantes, y compris des brûlures étendues.
  5. Pancréatite aiguë, accompagnée de processus inflammatoires dans le pancréas. Avec cette pathologie, le niveau d'ALT dans le sang augmente..

Les indicateurs biochimiques chez les femmes et les hommes sont quelque peu différents, en raison des caractéristiques structurelles du système de survie interne. Norme d'indications pour les femmes: jusqu'à 31 unités / l, pour les hommes - jusqu'à 41 unités / l.

Les taux maximaux admissibles d'astatine chez les femmes sont jusqu'à 31 unités / l, chez les hommes - jusqu'à 41 unités / l. cependant, si les indicateurs sont légèrement inférieurs (souvent chez les hommes), de l'ordre de 35 unités / l à 41 unités / l, alors ces critères ne sont pas non plus considérés comme critiques.

Les indicateurs des enfants diffèrent considérablement. Dans ce cas, vous ne devez pas paniquer. Pour le corps d'un enfant, les critères d'évaluation de la concentration d'AST et d'ALT sont différents. Cela est dû au fait que le corps de l'enfant est très souvent exposé à des attaques infectieuses, à des maladies virales et que la croissance des cellules est souvent inégale, en raison des caractéristiques individuelles du corps d'un enfant non développé..

La prise d'antipyrétiques et de médicaments peut également déformer l'image des indicateurs. Par conséquent, il n'est pas recommandé de faire un test sanguin biochimique pendant la maladie d'un enfant. Les indicateurs diffèrent selon l'âge du bébé:

  • Nouveau-né jusqu'à 5 jours: ALT - jusqu'à 49 unités / l, AST - jusqu'à 149 unités / l;
  • Enfants de 5 jours à 6 mois: 56 unités / l;
  • Enfants de 6 mois à un an: jusqu'à 54 unités / l;
  • Enfant de un à trois ans: jusqu'à 33 unités / l;
  • Enfants de ces années jusqu'à 6: la lecture diminue à 29 unités / l;
  • Vers 12 ans, l'indicateur de l'enfant remonte légèrement, atteignant 39 unités / l.

Les résultats de la recherche biochimique sont assez souvent éloignés des normes établies. Ce facteur est justifié par le fait qu'un processus inflammatoire peut être présent dans le corps. La prise de certains médicaments affiche également négativement les données sanguines: aspirine, valériane, échinacée, warfarine, paracétamol.

La quantité d'alanine aminotransférase montre le travail et l'état du foie. La concentration sanguine peut être des centaines de fois plus élevée. Avec une augmentation de la concentration d'une substance 5 fois, nous parlons d'un état d'infarctus. Un excès de 10-15 avec une crise cardiaque primaire indique une aggravation de l'état du patient.

Avec l'hépatite, l'ALAT augmente de 20 à 50 fois, avec une dystrophie musculaire sévère, les indicateurs sont multipliés par 8. La gangrène et la pancréatite aiguë donnent une augmentation de 5 fois.

Un indice d'alanine aminotransférase sous-estimé peut être associé à une carence en vitamine B6, qui est un composant constitutif de cette enzyme..

Dans le contexte d'une augmentation des AST, ALT, une augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang est observée. La norme de la teneur en bilirubine des fractions directes et indirectes dépend de la gravité des dysfonctionnements hépatiques: bilirubine indirecte (toxique pour l'homme) à une concentration ne dépassant pas 17,1 μmol / L, directe (traitée par le foie) - l'indicateur maximal est de 4,3 μmol / L. Si tous les indicateurs sont dépassés plusieurs fois et que des symptômes concomitants sont également observés, il s'agit d'une hépatite de maladie déjà existante.

La gravité et l'étiologie de la maladie doivent également être déterminées pour un traitement ultérieur correct. La bilirubine peut augmenter en raison d'une modification de la fonction hépatique: modification de l'intensité de l'hémolyse des érythrocytes, stagnation de la bile, altération de la sécrétion hépatique, perte d'un lien enzymatique.

La tumeur se forme comme un phénomène séquentiel d'hépatite. Sur la base des données obtenues, le médecin prend une décision sur la possibilité ou l'impossibilité de pratiquer une intervention chirurgicale. Si les indicateurs sont trop augmentés, il n'est pas possible d'effectuer un traitement chirurgical (la mort est possible pendant les événements).

Dans de telles situations, une décision est prise sur un traitement de remplacement complexe, qui visera une diminution significative de la numération globulaire (y compris la bilirubine, l'AST, l'ALAT). Ce n'est que sur la base des résultats d'analyses répétées que l'on peut parler de l'opération.

Une maladie mortelle qui ne se fait pas sentir dans les premiers stades. Les symptômes sont généraux, la clinique est lente. Le patient peut ne pas soupçonner que la fatigue constante n'est pas le résultat d'une carence en vitamines, des changements climatiques et des explosions émotionnelles, mais un critère sérieux de la présence d'une cirrhose du foie.

Lorsque les premières craintes apparaissent, le médecin peut décider de mener une étude supplémentaire d'un test sanguin biochimique pour déterminer le niveau de concentration des enzymes hépatiques. Les indicateurs élevés de bilirubine et d'AST peuvent dépasser la norme de 5 à 10 fois. Le stade de la maladie dépend de la quantité d'enzymes en excès..

Cependant, dans les conditions aiguës et urgentes du foie, des indicateurs secondaires devraient déjà apparaître: jaunissement du blanc des yeux, manifestations de varicosités sur le corps, léthargie, amertume dans la bouche, nausées et vomissements après avoir mangé, gonflement sévère et changements de mémoire (oubli).

En outre, il ne faut pas exclure d'autres maladies qui ne sont pas associées à une altération de la fonction hépatique: infarctus du myocarde, pancréatite aiguë, intoxication chimique du corps (en particulier, avec des métaux lourds dans les entreprises), nécrose des hépatocytes hépatiques, cholestase, modifications dystrophiques des cellules hépatiques, hépatose graisseuse alcoolique, infestations parasitaires (vers).

Une augmentation partielle et légère de la numération globulaire peut provoquer l'utilisation d'antibiotiques puissants, d'immunoglobulines et de médicaments antiviraux. Cependant, dans une telle situation, nous parlons d'un changement insignifiant et à court terme dans la composition biochimique du plasma sanguin. Lors de la reprise (le matin à jeun), les indicateurs doivent être dans les limites normales.

Il convient de rappeler que le niveau des composants AST et ALT dans le plasma sanguin n'est que le reflet de la pathologie existante. Le traitement de telles pathologies n'est pas possible. Changer les indicateurs à la normale n'est possible qu'avec un diagnostic adéquat et un traitement rapide de la pathologie principale. Des niveaux élevés d'enzymes sont un facteur qui oblige le patient à mener des recherches supplémentaires dans un établissement médical..

Un tel indicateur d'analyse comme une augmentation de l'ALAT et d'AST dans le sang de 2 fois ou plus devrait faire penser à l'apparition de certaines maladies. Vous devez d'abord comprendre ce que sont ALT et AST. Quel est le taux de ces composés dans le sang et que faut-il faire si au moins un indicateur est augmenté?

Chez les adultes, la teneur en ALT et en AST dans différents organes n'est pas la même, par conséquent, une augmentation de l'une de ces enzymes peut indiquer une maladie d'un organe particulier..

  • L'ALAT (ALaT, alanine aminotransférase) est une enzyme qui se trouve principalement dans les cellules du foie, des reins, des muscles, du cœur (myocarde - muscle cardiaque) et du pancréas. S'ils sont endommagés, une grande quantité d'ALT quitte les cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation de son taux dans le sang.
  • L'AST (ACaT, aspartate aminotransférase) est une enzyme qui se trouve également dans les cellules du cœur (dans le myocarde), du foie, des muscles, des tissus nerveux et, dans une moindre mesure, dans les poumons, les reins et le pancréas. Les dommages aux organes ci-dessus entraînent une augmentation du taux d'AST dans le sang.

Fondamentalement, le taux d'ALAT et d'AST dans le sang dépend entièrement du travail de l'organe parenchymateux le plus important - le foie, qui remplit des fonctions telles que:

  1. Synthèse des protéines.
  2. Production de substances biochimiques nécessaires à l'organisme.
  3. Détoxification - élimination des substances toxiques et des poisons du corps.
  4. Stockage du glycogène - un polysaccharide, nécessaire au fonctionnement complet du corps.
  5. Régulation des réactions biochimiques de synthèse et de désintégration de la plupart des microparticules.

Normalement, la teneur en ALAT et AST dans le sang dépend du sexe. Chez une femme adulte, le niveau d'ALAT et d'AST ne dépasse pas 31 U / L. Chez l'homme, l'ALT normal ne dépasse pas 45 U / L et l'AST 47 U / L. En fonction de l'âge de l'enfant, le niveau d'ALT et d'AST change, tandis que la teneur en ALT ne doit pas être supérieure à 50 U / L, AST - 140 U / L (de la naissance à 5 jours) et pas plus de 55 U / L pour les enfants de moins de 9 ans.

En fonction de l'équipement utilisé pour l'étude, il est possible de faire varier les normes et les valeurs de référence du niveau d'enzyme. Une augmentation du taux de renouvellement enzymatique, les dommages cellulaires entraînent une augmentation du taux de transaminases dans le sang.

Pourquoi l'ALAT et l'AST sont-ils élevés chez les adultes, qu'est-ce que cela signifie? Les raisons les plus probables d'une augmentation des enzymes hépatiques dans le sang sont:

  1. Hépatite et autres maladies du foie (cirrhose du foie, hépatose graisseuse - remplacement des cellules hépatiques par des cellules graisseuses, cancer du foie, etc.).
  2. Augmentation des ALAT et AST à la suite de maladies d'autres organes (thyroïdite auto-immune, mononucléose).
  3. L'infarctus du myocarde est une nécrose (mort) d'une partie du muscle cardiaque, à la suite de laquelle l'ALAT et l'AST sont libérés dans le sang..
  4. Lésions hépatiques diffuses pouvant être causées par l'alcool, les drogues et / ou un virus.
  5. Les blessures majeures avec des lésions musculaires, ainsi que des brûlures, provoquent une augmentation de l'ALAT dans le sang.
  6. Pancréatite aiguë et chronique.
  7. Métastases hépatiques ou néoplasmes.
  8. Réaction médicamenteuse.
  9. Prendre des stéroïdes anabolisants.

AST et ALT sont des indicateurs importants de l'état de divers organes. Une augmentation de ces enzymes indique des dommages aux organes tels que le foie, le cœur, les muscles, le pancréas, etc. Ainsi, une diminution de leur taux dans le sang se produit d'elle-même lorsque la maladie sous-jacente est éliminée.

La détermination de ces enzymes se fait par analyse biochimique..

Pour obtenir les résultats de l'analyse avec un haut niveau de fiabilité, le biomatériau destiné à la recherche en laboratoire doit être prélevé le matin et à jeun. Il est recommandé de ne pas manger de nourriture pendant au moins 8 heures avant de donner du sang.

L'échantillonnage du biomatériau pour la recherche en laboratoire est réalisé à partir d'une veine.

Dans un état normal, le contenu de ces enzymes dans le sang humain diffère selon le sexe..

Pour les femmes, un niveau est considéré comme normal, ne dépassant pas la valeur de 31 U / l pour les deux indicateurs. Pour la partie masculine de la population, les valeurs normales pour l'alanine aminotransférase sont considérées comme des valeurs ne dépassant pas 45 U / L, et pour l'aspartate aminotransférase, le taux normal chez l'homme est inférieur à 47 U / L..

Dans l'enfance, cet indicateur peut varier de 50 à 140 U / l

  1. L'infarctus du myocarde est la cause principale la plus fréquente de l'augmentation des taux d'AST dans le sang. Lorsqu'une pathologie survient dans le sang, l'AST décuple et l'ALT ne change que légèrement.
  2. Maladie cardiaque inflammatoire - myocardite, cardite rhumatismale, conditions après une intervention chirurgicale.
  3. Maladies graves du foie - hépatite virale, hépatite alcoolique, médicamenteuse, allergique, toxique, cirrhose du foie, cancer du foie et troubles similaires pour lesquels des tests de la fonction hépatique sont effectués.
  4. Brûlures graves et blessures graves.
  5. Forme aiguë et avancée de pancréatite.
  1. Une légère augmentation (plusieurs fois supérieure à la norme) se produit avec une hépatite virale, une stéatose hépatique, une stéatohépatose. D'autres marqueurs de la biochimie sanguine changent également - bilirubine, augmentation de la phosphatase alcaline.
  2. Augmentation modérée (de 5 à 20 fois) - inflammation des tissus hépatiques de nature chronique ou aiguë, hépatite virale, alcoolique, développement d'une cirrhose.
  3. Une augmentation prononcée des aminotransférases (plus de 20 fois) est un cours sévère de destruction médicamenteuse ou toxique du foie, une hépatite aiguë, une pancréatite ou une atrophie des tissus hépatiques, une myocardite, une ischémie. Non seulement les transaminases augmentent, mais aussi le cholestérol, la bilirubine.
  4. Indicateurs critiques (dépassant 2000-3000 U / L) - preuve de la mort des zones musculaires du cœur (infarctus du myocarde étendu), cellules cancéreuses dans les tissus hépatiques, surdosage de certains médicaments (intoxication aiguë).
  • Hépatite de toute étymologie (le principal indicateur de diagnostic est l'ALT).
  • Maladies oncologiques du foie.
  • Tumeurs bénignes du foie.
  • Maladies associées à des lésions du muscle cardiaque (pour cette raison, il y a une augmentation simultanée des ALAT et AST).
  • Pendant la grossesse, le taux d'ALAT dans le sang augmente légèrement, de tels écarts ne devraient pas inquiéter. Mais si pendant la grossesse il y a une augmentation simultanée du taux d'ALAT et d'AST, un diagnostic de fonction hépatique est nécessaire.
  • Une forme négligée de pancréatite (augmentation de l'ALAT).
  • Prise de médicaments: warfarine, paracétomol, médicaments hormonaux (cela peut entraîner une augmentation des taux)
  • Pathologies hépatiques congénitales chez les nourrissons (augmentation des GGT et ALT).
  • Dissoudre une demi-cuillère à café de curcuma et une cuillère à soupe de miel dans un verre d'eau. Prendre trois fois par jour.
  • La farine d'avoine avec du lait aidera à nettoyer le foie des toxines accumulées.
  • Jus de betterave fraîchement pressé.
  • Un délicieux dessert à base de citrouille bouillie et de miel aidera à éliminer le cholestérol.

Le taux de transaminases dans le sang est déterminé lors d'une étude biochimique du plasma sanguin. Il arrive souvent qu'une quantité accrue d'enzymes ne soit pas un signe de maladie. Les facteurs suivants peuvent influencer le résultat de la recherche vers une augmentation des transaminases:

  • Petit-déjeuner avant le don de plasma.
  • Une tasse de thé, café ou autre boisson autre que de l'eau bu le matin.
  • Prendre certains médicaments 2 semaines avant le test.
  • Manger des aliments gras ou de l'alcool 3 jours avant le test.
  • Une activité physique intense 2 jours avant l'analyse augmente le niveau d'AST.

Tous ces facteurs augmentent le taux de transaminases dans le sang et vous devez donc vous préparer au test enzymatique avec un soin particulier..

Si vous n'avez pas la possibilité d'exclure la prise de médicaments, vous devez en informer votre médecin afin d'éviter les erreurs de diagnostic..

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