Quels tests sont effectués pour les troubles du pancréas et la pancréatite?

Symptômes

Le rythme de vie moderne des personnes ne laisse pratiquement pas le temps et la possibilité de maintenir une alimentation équilibrée.Par conséquent, beaucoup rencontrent souvent des sensations douloureuses désagréables de nature douloureuse ou aiguë dans le pancréas. Dans de telles situations, il est nécessaire de subir régulièrement un examen complet des organes du système du tractus gastro-intestinal afin d'identifier le développement d'éventuels changements pathologiques. Afin de prévenir le développement de complications dans le temps, ainsi que le début de la progression d'une pathologie grave, vous devez savoir quels tests sont effectués avec le pancréas.

Causes de la douleur dans le pancréas et méthodes de diagnostic possibles

Dans la plupart des cas, l'apparition de sensations douloureuses dans la zone de localisation de l'organe en question est favorisée par une pancréatite au stade aigu ou chronique de son développement. Il peut apparaître non seulement chez les personnes âgées, mais également chez la jeune génération. Les principales raisons du développement de cette pathologie sont:

  • l'abus d'alcool,
  • fumer du tabac,
  • une mauvaise alimentation, principalement composée de fast-foods et d'autres glucides rapides,
  • grèves de la faim fréquentes et approche non rationnelle du respect des régimes alimentaires.

Mais, n'oubliez pas qu'en plus de la pathologie pancréatique du pancréas, des douleurs désagréables peuvent être causées par des maladies du système endocrinien telles que le développement de l'oncologie ou du diabète sucré. Par conséquent, la connaissance des tests à passer pour vérifier l'état de cet organe sera utile à toute génération d'âge..

Il est important de se rappeler qu'avant la formation de crises de douleur aiguës, dans la zone de l'organe parenchymateux, des symptômes neutres apparaissent d'abord, provoquant un léger inconfort dans l'état de santé général..

Vous devez immédiatement prêter attention à ces changements. En effet, il arrive très souvent que le développement du processus inflammatoire puisse provoquer la formation d'une complication irréversible de la pathologie, conduisant à une issue fatale..

Beaucoup de gens posent la question: "Comment vérifier le pancréas et quels tests sont nécessaires pour que cela soit réussi?" Faire des tests pour examiner le pancréas implique un certain nombre des tests diagnostiques suivants:

  • don de sang pour laboratoire général et recherche clinique,
  • identification des niveaux d'hormones,
  • tests d'urine généraux,
  • recherche sur le coprogramme,
  • et également prescrit l'échographie, la tomodensitométrie, l'IRM, etc..

Des analyses de sang

En cas de maladie du pancréas, un test sanguin de laboratoire montre un niveau élevé d'informations, de sorte que le plus souvent, les spécialistes peuvent prescrire plusieurs types de tests sanguins à la fois pour l'examen du pancréas.

Très souvent, afin de vérifier le pancréas, les spécialistes prescrivent des tests sanguins pour les tests de laboratoire généraux et cliniques, qui doivent être pris le matin à jeun..

Le décryptage de ces analyses est effectué dans les 2-3 heures suivantes, ce qui vous permet d'obtenir les résultats des analyses le jour de leur soumission. Le développement de processus inflammatoires se reflète largement dans le nombre total d'ESR et de leucocytes, qui dépassent parfois les valeurs normales. Mais, dans certains cas, ces résultats ne sont pas suffisants pour une évaluation complète du tableau clinique et la détermination du diagnostic..

Pour vérifier le pancréas, des tests sanguins pour la biochimie peuvent également être prescrits, ce qui est plus informatif, car il montre le degré d'intensité de l'amylase, dont la teneur accrue indique la progression des troubles pathologiques.

Un test sanguin biochimique montre également le niveau de composés de cholestérol et de glucose. Lorsqu'un médecin prescrit un test d'antigène pancréatique, les résultats positifs obtenus indiqueront la survenue d'une forme aiguë de maladie pancréatique. Mais, avec son évolution chronique, le résultat d'un tel test sera négatif.

Détermination des niveaux hormonaux

Les tests du pancréas pour déterminer les niveaux hormonaux dans le corps humain sont l'une des méthodes de diagnostic les plus importantes pour examiner cet organe. Après tout, c'est le niveau optimal d'hormones dans le corps qui assure le travail de presque tous les systèmes d'organes internes et le déroulement optimal de tous les processus vitaux.

Il est impératif qu'une telle étude des analyses détermine le taux d'insuline dans le sang, car la régulation des processus métaboliques des composés glucidiques, l'absorption complète du glucose et le contrôle du taux de sucre dans le sang dépendent de cette hormone..

Après avoir reçu les résultats du taux d'insuline dans le sang, le spécialiste évalue l'état du pancréas. Le développement de la pathologie sera mis en évidence par des indicateurs se rapprochant des marques critiques de la norme, ou les dépassant.

Avec le développement d'un processus inflammatoire aigu et d'autres troubles pathologiques graves tout aussi complexes dans la région de l'organe parenchymateux, les experts prescrivent un examen pour identifier le niveau de glucagon, une hormone responsable du niveau de sécrétion d'insuline.

Examen d'urine

Au cours d'une étude générale des analyses d'urine, la quantité d'acides aminés et de diastase (amylase pancréatique) est déterminée. Si les résultats du test montrent une augmentation du niveau de leur contenu, cela sera la preuve d'un dysfonctionnement du pancréas. Mais, la teneur réduite de ces composants dans l'urine indique la mort de certaines sections de tissu de cet organe..

Les raisons de l'augmentation du niveau de diastase et d'acides aminés dans l'urine peuvent être les facteurs suivants:

  • pancréatite aiguë ou chronique,
  • formation de nécrose pancréatique,
  • l'apparition de néoplasmes de nature différente du cours,
  • cholélithiase d'intensité variable,
  • inflammation du foie,
  • grossesse extra-utérine,
  • pathologies aiguës dans le domaine des organes internes.

Recherche sur le coprogramme

L'étude des tests pour le pancréas implique également l'étude de la consistance des matières fécales. De mauvais tests de selles montreront la présence de fibres, de matières grasses et d'amidon.

Mais, comme principal indicateur de l'état de l'organe parenchymateux, le niveau d'élastase est pris. Une diminution des indices d'élastase indique que la performance de l'organe étudié est réduite à un état pathologique.

Pour déterminer une maladie spécifique du pancréas, des méthodes de diagnostic supplémentaires, telles que l'échographie, l'IRM ou la tomodensitométrie, peuvent être nécessaires..

Quand l'échographie est prescrite

Un examen échographique de la glande est généralement effectué avec une étude de l'état de l'estomac. L'examen de ces organes est requis dans les situations suivantes:

  • quand il y a de la douleur du côté gauche de l'hypochondre,
  • si vous soupçonnez le développement de néoplasmes dans la région du système gastro-intestinal,
  • pour confirmer le diagnostic,
  • avec une forte diminution du poids corporel et une détérioration du bien-être général,
  • si vous soupçonnez le développement d'un diabète sucré,
  • avec l'apparition d'une jaunisse de la peau et une sensation périodique de nausée.

Il est impératif que des méthodes de diagnostic supplémentaires telles que l'échographie, l'IRM et la tomodensitométrie soient nécessaires en cas de suspicion de développement d'une tumeur de nature oncologique dans la zone de l'organe parenchymateux. Avec une grosse tumeur, la structure de l'organe parenchymateux peut changer considérablement.

De plus, une échographie est nécessaire lors de la détection des premiers soupçons de développement d'une pancréatite, car cette pathologie aux premiers stades de son développement est presque asymptomatique..

La tomodensitométrie et l'IRM sont prescrites si les résultats de l'échographie n'ont pas montré de tableau clinique précis du développement de changements pathologiques dans le pancréas. Avec l'imagerie par résonance magnétique, un spécialiste examine tous les organes de la cavité abdominale à la fois, ce qui permet d'identifier des maladies concomitantes à caractère latent du cours.

Examen de laboratoire détaillé du pancréas

Test sanguin complet, qui vous permet d'identifier les principaux troubles de diverses étiologies dans l'état fonctionnel du pancréas.

Les résultats de la recherche sont publiés avec un commentaire gratuit du médecin.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Éliminer l'alcool de l'alimentation dans les 24 heures précédant l'étude.
  • Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer pendant 3 heures avant l'examen.

Informations générales sur l'étude

Le pancréas est un organe du tractus gastro-intestinal situé derrière l'estomac et a d'importantes fonctions exo et endocriniennes. La digestion des protéines et des graisses dans l'intestin grêle est réalisée en raison de la synthèse et de la sécrétion d'enzymes digestives par la partie exocrine de la glande. En plus des enzymes protéo et lipolytiques, il sécrète des bicarbonates, neutralisant l'acide chlorhydrique du suc gastrique dans le duodénum. La fonction endocrine du pancréas est assurée par le tissu des îlots, dans lequel les hormones insuline, glucagon, somatostatine et polypeptide pancréatique sont synthétisées puis sécrétées dans le sang. L'insuline et le glucagon régulent la glycémie et le transport dans les tissus. La pathologie pancréatique conduit principalement à une indigestion et, dans les maladies chroniques, contribue au développement de troubles endocriniens (diabète sucré).

Les causes des maladies pancréatiques sont différentes: maladies génétiques et auto-immunes, infections (généralement virales), traumatismes, lésions toxiques, prise de certains médicaments (œstrogènes, furosémide, azathioprine, etc.), néoplasmes. Le plus souvent, la pathologie du pancréas se produit dans le contexte d'un dysfonctionnement hépatique, de maladies des voies biliaires (cholélithiase avec cholédocholithiase), en raison d'une violation de l'écoulement de la bile et du suc pancréatique. L'abus d'alcool est une autre cause fréquente de maladie pancréatique..

Les manifestations cliniques des maladies pancréatiques dépendent de l'étiologie, du degré de dysfonctionnement et de l'activité du processus. Les changements inflammatoires aigus, les traumatismes de la glande, ainsi que les maladies chroniques lors d'une exacerbation sont dans la plupart des cas accompagnés de douleur et de sensation de brûlure dans la région épigastrique avec irradiation dans le dos, nausées, vomissements et augmentation de la température corporelle. Les maladies chroniques du pancréas entraînent une insuffisance pancréatique, une perte de poids, le développement d'une ascite due à une digestion altérée et à l'absorption des nutriments par les intestins.

Une augmentation de l'activité des enzymes pancréatiques (amylase et lipase) et le taux de protéine C-réactive dans le sang sont des signes d'inflammation active de l'organe - pancréatite aiguë. Une modification des taux de glucose et de peptide C indique une violation de la fonction endocrinienne du pancréas et est un signe indirect de dommages au tissu des îlots pancréatiques, qui peut survenir dans la pancréatite chronique. Une forte augmentation du marqueur tumoral CA 19-9 dans le contexte de modifications des paramètres biochimiques de la fonction de la glande indique le plus souvent un cancer du pancréas.

Une augmentation de la concentration des enzymes amylase et lipase indique l'implication simultanée du foie et du pancréas dans le processus pathologique, qui se produit généralement avec une pierre de la voie biliaire commune et une pancréatite réactive.

Si les indicateurs de cette analyse complexe changent, il est nécessaire d'effectuer des études de laboratoire et instrumentales supplémentaires pour clarifier les causes et les mécanismes du développement de la maladie, la sélection de la thérapie.

À quoi sert la recherche?

  • Évaluer l'état fonctionnel du pancréas et la gravité des dommages;
  • pour le diagnostic différentiel des maladies du pancréas;
  • pour surveiller un patient souffrant de maladies chroniques de la zone hépatopancréatique (cholélithiase, cholélithiase, pancréatite chronique);
  • pour surveiller l'efficacité du traitement des maladies du pancréas.

Quand l'étude est prévue?

  • Avec des symptômes de lésions possibles du pancréas (douleur à la ceinture et / ou brûlure dans la partie supérieure de l'abdomen, nausées, vomissements, décoloration, quantité et consistance des selles);
  • lorsque la structure et la taille du pancréas changent selon les méthodes de recherche instrumentale;
  • lors de l'examen des personnes qui abusent de l'alcool;
  • avec des antécédents familiaux de maladie pancréatique;
  • lors du suivi de patients atteints de maladies chroniques du foie, du pancréas et des voies biliaires;
  • lors de l'examen préventif.

Comment diagnostiquer la pancréatite

Un patient présentant une inflammation du pancréas (pancréatite) est plus susceptible d'appeler une ambulance en raison d'une douleur intense. La maladie est aiguë ou chronique. Un examen médical ne suffit pas pour diagnostiquer une pancréatite.

En plus des symptômes caractéristiques, il est basé sur les résultats de l'examen, ce qui permet de juger du degré d'altération de la fonction des organes. Seule une approche intégrée d'identification de la pathologie vous permet de choisir le traitement optimal pour le patient.

  1. Comment identifier la pancréatite par les symptômes?
  2. Manifestations aiguës
  3. Symptômes chroniques
  4. Diagnostic de laboratoire de la pancréatite
  5. Quels tests déterminent la fonction du pancréas?
  6. Méthodes instrumentales
  7. Ce que donne la radiographie ordinaire?
  8. Capacités de diagnostic par ultrasons
  9. Ce que montre l'imagerie par résonance magnétique et calculée?
  10. Méthodes endoscopiques
  11. Avec quelles maladies les diagnostics différentiels sont-ils effectués??
  12. Infarctus du myocarde
  13. Ulcère perforé
  14. Cholécystite aiguë
  15. Une occlusion intestinale
  16. Thrombose de l'artère mésentérique
  17. Cancer du pancréas

Comment identifier la pancréatite par les symptômes?

Les signes de pancréatite apparaissent le plus souvent après une surcharge du pancréas avec des aliments gras et charnus abondants, des aliments épicés et des boissons alcoolisées. En règle générale, la pancréatite chez l'adulte est accompagnée ou précédée de problèmes d'excrétion biliaire causés par une cholélithiase, une cholécystite, une dyskinésie des voies biliaires. La connexion s'explique par la localisation anatomique d'une seule sortie dans le duodénum. Les symptômes de maladie aiguë et chronique diffèrent en intensité.

Manifestations aiguës

Dans la pancréatite aiguë ou lors d'une exacerbation de la pancréatite chronique, les principaux signes d'inflammation sont:

  • Douleur intense dans la région épigastrique irradiant vers le dos, le long des côtes inférieures, vers l'omoplate, vers la poitrine. Les douleurs sont permanentes et ne sont pas soulagées par les analgésiques et les antispasmodiques. Les patients sont agités, crient, en cas d'évolution sévère, un choc avec perte de conscience est possible.
  • Les vomissements sont répétés et douloureux, ne soulagent pas le patient, augmentent la faiblesse.
  • Ballonnements, difficulté à évacuer les gaz, selles.
  • Les patients ont une apparence caractéristique: yeux enfoncés, pâleur du visage, bleuissement des lèvres, possibles taches bleu-rouge sur la peau des fesses.
  • Une élévation de la température indique une forme infectée de pancréatite aiguë. Il reste généralement à 38 degrés, dans ce contexte, un pouls faible est déterminé, une tachycardie sévère. Des «sauts» brusques et une baisse de température indiquent une infection purulente dans les tissus adjacents, une péritonite.
  • Les patients ont tendance à faire fluctuer la tension artérielle.

Plaintes possibles de bouche sèche (manque de salive), enduit blanc prononcé sur la langue.
Les chirurgiens de garde attendent généralement l'arrivée des patients le soir et la nuit pendant les vacances

Symptômes chroniques

L'évolution chronique de la maladie provoque des troubles digestifs. Il reflète des dommages à la fonction du pancréas et se manifeste:

  • diarrhée typique, dans laquelle la masse de matières fécales est augmentée, elle est recouverte d'un film de graisse non digérée, a une couleur grise et une odeur fétide;
  • perdre du poids;
  • la douleur dans l'abdomen, qui survient périodiquement après une violation du régime alimentaire, n'a pas de localisation claire, peut être un zona, chez certains patients sont absents;
  • nausées périodiques, vomissements uniques.

Chez les patients chroniques, des signes de violation de la fonction endocrinienne de la glande (fluctuations de la glycémie) sont possibles, par conséquent, il y a un tremblement dans le corps, des étourdissements, la faim et la soif, des crampes dans les muscles des membres. Les symptômes de la pancréatite sont très similaires à ceux des autres maladies abdominales..

Il est nécessaire de diagnostiquer la pancréatite le plus tôt possible, car l'évolution aggrave progressivement l'état du pancréas, entraîne une nécrose généralisée et une fonte des tissus, des dommages à d'autres organes. Le diagnostic différentiel nécessite la connaissance des caractéristiques distinctives des maladies avec une évolution clinique similaire.


La proximité du pancréas avec d'autres organes et le plexus solaire crée l'effet d'une douleur à la ceinture pendant l'inflammation

Diagnostic de laboratoire de la pancréatite

Il est toujours nécessaire de traiter soigneusement et avec compréhension la demande de tests du médecin. Seuls les paramètres de laboratoire donnent une image complète du diagnostic, révèlent le degré de perturbation du pancréas, la phase d'inflammation. Les analyses de la pancréatite chronique ne sont pas aussi indicatives qu'au stade aigu. Les plus informatifs sont:

Parmi les tests sanguins:

  • la leucocytose avec un décalage de la formule vers la gauche, une accélération significative de la VS (montre la gravité de l'inflammation), la présence d'une éosinophilie associe la pancréatite à un mécanisme de développement auto-immun, une anémie (diminution du nombre de globules rouges et des taux d'hémoglobine) est présente chez les patients atteints d'une forme chronique;
  • des tests biochimiques pour une activité accrue de l'amylase (isomère de la P-isoamylase) et de la lipase, les aminotransférases, la phosphatase alcaline parfois par rapport à la norme indiquent la libération d'enzymes dans le sang, l'intoxication du corps, la croissance de la bilirubine confirme le lien de la pancréatite avec un blocage des calculs ou un œdème de la voie biliaire;
  • on pense que la diminution de la teneur en calcium peut être jugée sur la gravité de la maladie;
  • pour l'étude de la fonction endocrinienne, le glucose dans le sang et l'urine, l'acétone, les corps cétoniques sont déterminés, un test d'effort peut être nécessaire, chez les patients atteints de pancréatite chronique, le développement d'un diabète n'est pas exclu;
  • dans la pancréatite chronique, les protéines sanguines diminuent (en raison de l'albumine), le cholestérol et les triglycérides augmentent.

Dans les tests urinaires, la protéinurie (apparition de protéines dans l'urine), une augmentation du nombre de cylindres, d'érythrocytes, qui reflète des troubles circulatoires généraux, une hypoxie des tissus rénaux, est importante. L'augmentation de la diastase dans les urines quotidiennes est proportionnelle au taux d'amylase dans le sang. Urobilin permet de juger de la croissance de la jaunisse. Le coprogramme a une quantité accrue de graisse, de fibres non digérées, de particules alimentaires.

En analysant les matières fécales, vous pouvez reconnaître la violation caractéristique de la digestion des graisses dans la pancréatite chronique. Seul un médecin peut déterminer quels tests sont les meilleurs pour la pancréatite. Vous ne pouvez pas essayer de décoder les résultats vous-même. Ils importent uniquement en conjonction avec les manifestations cliniques et les données d'études instrumentales..

Quels tests déterminent la fonction du pancréas?

L'activité du processus inflammatoire dans la pancréatite est diagnostiquée non seulement en laboratoire, mais également par des tests fonctionnels. Les tests de sonde sont parmi les plus précis. Ils consistent à obtenir par un tube gastroduodénal (méthode directe) par aspiration du contenu du duodénum et à y déterminer les enzymes pancréatiques et les sels de bicarbonate.

Test sanguin biochimique pour la pancréatite

Le test de la sécrétine-panréosimine est considéré comme le plus informatif. Les méthodes indirectes (test de Lund) étudient l'effet de la charge alimentaire. Tests sans probabilités - donnent des informations moins précises. La détermination de la teneur en enzymes des selles (chymotrypsine, élastase) est considérée comme directe.

Les méthodes indirectes sont basées sur le calcul d'une étude scatologique du volume journalier de dégradation des aliments, des graisses libérées. Des tests similaires sont réalisés sur l'urine quotidienne (pancréatauryl, Schilling), dans l'air expiré (triglycéride, protéine, amylase).

Méthodes instrumentales

Les opinions modernes des médecins sur le diagnostic de la pancréatite exigent que les paramètres de laboratoire soient complétés par les résultats d'éventuelles études instrumentales. Tous les établissements médicaux ne disposent pas d'un équipement coûteux, mais le volume minimum à l'aide de radiographies, la machine à ultrasons peut être réalisée au niveau de l'hôpital de district.

Ce qui donne une radiographie simple?

L'image de la cavité abdominale révèle une section enflée du côlon transverse, sur fond de nécrose pancréatique, la formation de gaz dans les boucles des intestins grêle et gros est considérablement augmentée. Il est possible d'identifier des calculs dans la vésicule biliaire ou le conduit. Dans la pancréatite chronique, des calcifications (dépôts de sels de calcium) dans le pancréas sont souvent visibles.

Lors de la visualisation du thorax, des signes indirects sont visibles causés par les conséquences de la pancréatite: liquide dans la cavité pleurale gauche (rarement des deux côtés), compression du lobe inférieur du poumon, mobilité limitée du diaphragme. Des informations plus spécifiques sont obtenues par examen aux rayons X de l'estomac, du duodénum avec un mélange de baryum contrasté, avec cholécystographie.


L'échographie dans la pancréatite chronique révèle des calcifications dans les voies biliaires et le parenchyme de la glande

Capacités de diagnostic par ultrasons

La conclusion d'une échographie pour la pancréatite est basée sur l'identification de:

  • élargissement d'organe;
  • une ligne régulière de contours au stade de l'œdème et du flou, si l'inflammation passe au tissu péri-pancréatique;
  • les propriétés d'échogénicité du parenchyme sont plus élevées au stade de la rémission, tombant au cours de l'exacerbation, avec nécrose pancréatique, l'hétérogénéité la plus prononcée;
  • modification de la structure des organes, qui montre des pseudokystes, des zones d'expansion du canal central.

Les signes supplémentaires sont:

  • compression des grosses veines de la cavité abdominale;
  • liquide dans l'abdomen;
  • une augmentation du diamètre du canal cholédoque;
  • splénomégalie;
  • gros ganglions lymphatiques dans le tissu péri-pancréatique.

Avec la pancréatite chronique à long terme, le pancréas devient uniformément dense, diminue en raison de la fibrose. L'échographie Doppler révèle les différences entre le cancer et la pancréatite, détermine l'apport sanguin modifié par le schéma vasculaire. Le diagnosticien examine tous les changements en tenant compte des caractéristiques d'âge.

Pour une étude plus complète dans des cliniques spécialisées, des méthodes d'échographie intraductale sont utilisées (conclusion sur le tonus, perméabilité des voies biliaires), une pancréatographie percutanée, une échographie laparoscopique sont réalisées sous contrôle échographique.

Ce que montre l'imagerie par résonance magnétique et calculée?

Avec ces méthodes, la propagation de l'inflammation du pancréas aux organes abdominaux, à l'espace rétropéritonéal et aux ganglions lymphatiques est le plus clairement diagnostiquée. Plus clair qu'avec des anomalies échographiques dues à un œdème du parenchyme, même une légère augmentation de la taille et une infiltration du pancréas, de l'espace environnant, des pseudokystes, une déformation du canal principal, des calcifications.

L'angiographie calculée examine la circulation sanguine dans le pancréas.
Les études de résonance magnétique ne sont pas perturbées par une production accrue de gaz dans les anses intestinales

Méthodes endoscopiques

À l'aide de la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, des formations kystiques dans la glande, une déformation du conduit central dans une certaine partie de l'organe (rarement dans la queue) sont détectées. La laparoscopie (examen de la cavité abdominale par une petite incision) vous permet de remarquer des changements externes dans les organes (plaques graisseuses stéatonécrotiques sur le mésentère et les intestins), de prélever du liquide de la cavité abdominale, du biomatériau de zones spécifiques de la glande pour analyse.

Avec quelles maladies les diagnostics différentiels sont-ils effectués??

Les manifestations cliniques de "l'abdomen aigu" sont un symptôme courant de diverses maladies, non seulement d'un profil chirurgical mais aussi d'un profil thérapeutique. Le plus souvent, il est nécessaire de différencier la pancréatite aiguë.

Infarctus du myocarde

La maladie est causée par une thrombose des artères coronaires. Les douleurs sont souvent localisées derrière le sternum, ont un caractère pressant et «brûlant». Non associé à la suralimentation, à la cholélithiase. La variante gastrique ne peut être distinguée de l'inflammation du pancréas.

Mais des tests supplémentaires pour la pancréatite montreront une leucocytose élevée, une VS, une croissance des enzymes pancréatiques. Pour les lésions myocardiques, une augmentation de la transaminase aspartique, de la lactate déshydrogénase, de la créatine phosphokinase est plus caractéristique. Aucun changement dans l'urine et les matières fécales. Les résultats de l'ECG aident à vérifier le diagnostic.

Ulcère perforé

La perforation de l'ulcère de l'estomac s'accompagne d'une «douleur de poignard». À l'examen, des signes de péritonite sont immédiatement révélés. Les vomissements sont atypiques. Les patients ont généralement peur de bouger. La radiographie simple montre du gaz libre dans la cavité péritonéale.

Cholécystite aiguë

La maladie provoque une douleur intense dans l'hypochondre à droite, irradiant vers la clavicule droite, l'épaule, l'omoplate. Sont accompagnés de nausées, de vomissements avec amertume.

Une occlusion intestinale

Les doutes peuvent être causés par des ballonnements et des flatulences. Les douleurs ont un caractère de crampes prononcé avec des périodes de relaxation. Le ballonnement est défini au-dessus du site d'obstruction.

Thrombose de l'artère mésentérique

La mésothrombose est typique des patients âgés atteints de maladies cardiovasculaires de longue durée. La douleur abdominale n'est pas liée à l'alimentation ou à un régime.

Cancer du pancréas

Aide à distinguer de la pancréatite la définition des marqueurs tumoraux (antigène cancéreux embryonnaire et carboantigène). Ils sont légèrement élevés dans la pancréatite et décuplés dans le cancer.

Les méthodes d'examen de la pancréatite sont importantes non seulement pour le diagnostic correct, mais également pour l'évaluation des mesures thérapeutiques, le choix des indications du traitement chirurgical. L'observation dispensaire par un gastro-entérologue nécessite un contrôle planifié de l'état du pancréas au cours de l'évolution chronique de la maladie.

Biochimie du sang dans la pancréatite: indicateurs de l'efficacité du pancréas

La biochimie de la pancréatite a une grande valeur d'information diagnostique. Cela est dû au fait que l'activité des enzymes est déterminée dans le sang, qui y pénètre lors de l'inflammation..

La recherche biochimique comprend un certain nombre de critères

Indicateurs définis

Un test sanguin biochimique pour la pancréatite est un test important, qui est prescrit pour un diagnostic fiable d'une maladie inflammatoire. Cela implique la définition d'un large éventail d'indicateurs qui, à des degrés divers, indiquent la gravité et la nature du processus.

Pour faciliter le décodage, les études ont été divisées en 2 groupes conditionnels:

  • lignes droites - ne changent qu'avec la pathologie pancréatique;
  • indirects - les modifications sont associées à des maladies d'autres organes digestifs, en particulier le foie et les structures creuses du tractus hépatobiliaire (PSHT).

Les modifications directes ou indirectes du pancréas en biochimie sont étudiées par un gastro-entérologue ou un médecin en privé (en fonction des résultats d'autres études, y compris des interrogatoires et des examens).

INDICATEURS DIRECTS

Les indicateurs directs de la recherche biochimique pour le diagnostic des conditions pathologiques du pancréas comprennent la concentration de certains composés organiques dans le plasma ou l'activité d'enzymes:

  1. Protéines totales. La concentration de tous les composés protéiques dans le plasma dépend directement de l'activité fonctionnelle de la partie exocrine de l'organe.
  2. L'amylase est une enzyme produite par les cellules glandulaires du pancréas et est responsable de la digestion des glucides dans la lumière de l'intestin grêle. Une augmentation de son activité indique des dommages aux cellules glandulaires, tandis que le composé n'entre pas dans les conduits de l'organe, mais directement dans le plasma.
  3. La lipase est également une enzyme qui, avec les acides biliaires, est responsable de la digestion des graisses. Après des dommages cellulaires, l'augmentation de l'activité des lipases plasmatiques persiste pendant longtemps, ce qui peut être un critère de diagnostic important..
  4. Le glucose est le principal glucide du corps humain, qui fournit l'énergie nécessaire lors des transformations biochimiques. Une augmentation du taux de composés organiques est la preuve de pathologies possibles de la partie intrasécrétoire de l'organe avec une production insuffisante d'insuline (une hormone responsable de l'absorption du glucose par les tissus et d'une diminution de sa concentration dans le sang).
  5. L'élastase sérique est une enzyme dont l'activité accrue est une preuve directe de nécrose tissulaire (mort) due au développement de la maladie.

Les modifications des critères directs dans l'analyse permettent de juger des modifications de l'état fonctionnel et du travail de la partie exocrine de la structure du tractus gastro-intestinal. Les enzymes pancréatiques dans le sang augmentent en raison de graves dommages aux cellules glandulaires.

Attention! La cause du développement de l'inflammation est découverte lors d'un diagnostic complet, y compris d'autres techniques..

INDICATEURS INDIRECTS

Les modifications des indicateurs indirects sont un critère de diagnostic important qui vous permet de déterminer la pathologie d'autres structures du système:

  1. La bilirubine totale, directe et indirecte est un composé organique qui est produit par le foie et appartient aux produits finaux du métabolisme de l'hémoglobine. Si la bilirubine est élevée dans la pancréatite, il s'agit d'un signe d'œdème, entraînant une compression du canal cholédoque et une altération de l'excrétion du composant avec la bile.
  2. Gamma glutamyl transpeptidase (GGTP). Son activité augmente avec le développement de la congestion dans les structures du tractus hépatobiliaire avec une altération de la sécrétion de bile dans la lumière du duodénum.
  3. La phosphatase alcaline devient plus active par analogie avec le GGTP, mais l'augmentation est plus lente.
  4. Transaminases hépatiques (AST et ALT). Leur augmentation est un indicateur de dommages aux hépatocytes, qui peuvent survenir pour diverses raisons..

Pour la biochimie, le matériau est prélevé dans une veine

Une augmentation des valeurs dans la plupart des cas est une manifestation d'un œdème tissulaire, entraînant une compression du PSHT, une stagnation de la bile et des lésions partielles des cellules hépatiques.

Valeurs normales

Valeurs normales directes et indirectes de l'analyse biochimique

ComposéValeur normaleUnités
Glucose3,3-5,5mmol / l
Protéines totales65-85g / l
AmylaseJusqu'à 64Unité
LipaseJusqu'à 190Unité
Sérum élastase0,1-4ng / ml
Bilirubine totale8.4-20.5μmol / l
Bilirubine directe2.2-5.1μmol / l
Bilirubine indirecte8,6μmol / l
GGTP33,5-48,6Unité
Phosphatase alcalineJusqu'à 260Unité
ALT0-38Unité
AST0-44Unité

Biochimie dans la pancréatite aiguë

L'inflammation aiguë est caractérisée par des lésions cellulaires et tissulaires qui se développent sur une période de temps relativement courte. Dans ce cas, des dommages et une «auto-digestion» des tissus se produisent souvent avec la libération de molécules dans le plasma. Dans l'analyse, l'activité de l'amylase et de l'élastase est considérablement augmentée. Les autres indicateurs n'ont généralement pas encore le temps de changer, mais à condition qu'il n'y ait pas d'autre pathologie chronique du système digestif au moment du développement de l'inflammation aiguë.

Attention! La période aiguë est une condition dangereuse: les enzymes digestives peuvent provoquer une baisse critique de la pression artérielle et une défaillance de plusieurs organes.

Biochimie dans l'inflammation chronique

Le processus chronique se développe pendant une longue période, mais la gravité des changements reste à un petit niveau. Dans l'analyse, l'attention est attirée sur une augmentation de la lipase et du glucose, une diminution de la concentration de protéines totales est possible. Étant donné qu'un processus inflammatoire chronique peut survenir avec un œdème, il n'est pas rare que les critères indirects d'une maladie augmentent dans une étude biochimique..

Étant donné qu'un test biochimique de la pancréatite est une méthode informative de diagnostic objectif, l'étude est toujours prescrite en cas de suspicion de maladies non seulement du pancréas, mais également d'autres composants de la digestion..

Indicateurs des différentes phases de la pancréatite

Un test sanguin biochimique peut confirmer une pancréatite aiguë. La maladie comporte trois phases séquentielles:

  1. Enzymatique, lorsqu'il y a une inflammation massive de la glande avec libération d'enzymes dans le sang. Dans les premiers jours de la maladie, l'amylase pancréatique dans le sang sera augmentée 3 à 5 fois (la norme est jusqu'à 50 U / L), et la concentration de lipase augmentera également (dans la norme inférieure à 10 U / L). Les valeurs d'élastase, de trypsine et de glucose augmenteront.
  2. Intermédiaire, réactif, qui dure de cinq jours à deux semaines. Pendant cette période, les marqueurs biochimiques seront également augmentés. Les fluctuations des valeurs d'amylase et de lipase sont caractéristiques, le taux de protéines totales est souvent réduit (moins de 65 g / l).
  3. Phase tardive avec formation de séquestrants septiques ou aseptiques (zones mortes du tissu glandulaire). Avec une thérapie adéquate pendant cette période, tous les indicateurs auront des valeurs accrues, mais diminueront progressivement jusqu'aux limites supérieures de la norme..

Il est difficile de déterminer le stade de la pancréatite aiguë par le taux de lipase, d'alpha-amylase ou de trypsine. Mieux encore, ces indicateurs parlent de la gravité du processus. L'hyperamylasémie à long terme indique une nécrose tissulaire continue de l'organe.

Réponses aux questions

DE QUOI PARLE LE GGTP AUGMENTANT DANS LA BIOCHIMIE SANGUINE? ANDREY 45 ANS, ULAN-UDE

salut! En 2005, il a été opéré - la vésicule biliaire a été enlevée. Aujourd'hui, l'échographie montre des changements diffus dans le pancréas et le foie. Don de sang pour la biochimie: tous les indicateurs sont normaux, à l'exception du GGTP-126 (avec un maximum de 55). Je ne bois pas, je ne fume pas, hauteur 180 cm, poids 65 kg. Je prends des médicaments Sotagexal, Propanorm, Atorvastatine, Huile de poisson Oméga-3, Huile de lin, Eau Essentuki, Asparkam, Duspatalin, Nolpazu. Je m'inquiète de cette augmentation du GGTP. Que rechercher et que conseillerez-vous? Merci d'avance.

Une augmentation du GGTP indique la probabilité de stagnation de la bile dans les passages, ce qui est associé à une violation des cellules hépatiques elles-mêmes. Autrement dit, nous parlons de cholestase intrahépatique. Et le niveau de GGTP est vraiment considérablement augmenté.

Il est tout d'abord recommandé de consulter un thérapeute ou un cardiologue, selon la prescription duquel vous prenez Atorvastatin (en tenant compte du Sotohexal, je suppose que cela est dû au système cardiovasculaire). Il existe un tel effet secondaire de l'atorvastatine.

J'attire votre attention sur le fait qu'il n'est pas recommandé d'annuler ou de réduire la dose du médicament sans consulter un médecin, car cela entraîne une forte augmentation du cholestérol et d'autres indicateurs du métabolisme des lipides.

Très bon pour la cholestase intrahépatique (et en tenant compte des données échographiques) - préparations d'acide ursodésoxycholique (Ursofalk, Ursosan). La dose et la durée du médicament ne peuvent être sélectionnées que par votre médecin traitant qui connaît à la fois vous et vos antécédents médicaux.

Quels tests de pancréatite doivent être passés

Les analyses de la pancréatite sont une étape importante dans l'évaluation de la fonctionnalité du pancréas. Pour que le médecin puisse prescrire correctement le traitement et évaluer le degré de lésion des organes, il est nécessaire de passer plusieurs tests obligatoires. La tâche principale est d'identifier la concentration d'hormones sécrétées dans le sang et l'urine (l'insuline, qui affecte le métabolisme des glucides) et les enzymes impliquées dans la transformation des aliments et la dégradation des protéines et des graisses.

Alors, quels tests sont effectués pour la pancréatite:

  • analyse sanguine générale;
  • sang pour la biochimie;
  • tests d'urine et de matières fécales.

En plus de ces examens, d'autres peuvent être nécessaires, par exemple, une échographie du pancréas ou une IRM.

Diagnostic de la pancréatite

La pancréatite est insidieuse car elle ne se fait pas sentir pendant longtemps. Fatigue, léthargie, faiblesse, fatigue accrue apparaissent et vous avez constamment envie de dormir. Le poids diminue, le système digestif est perturbé - les premiers signes de pathologie pancréatique. Cependant, avec une vie trépidante (travail, transports, vie dans une grande ville), une personne n'attache pas d'importance aux symptômes et attribue tout à la fatigue des jours ouvrables. Après un certain temps, une attaque se produit, qui s'accompagne de douleurs très intenses, de nausées et de vomissements. Après avoir arrêté l'attaque, le patient est examiné et une pancréatite est diagnostiquée. À partir de ce moment, une personne devra suivre un régime modéré et prendre constamment des médicaments, un écart par rapport à une alimentation appropriée peut provoquer une nouvelle attaque et des complications dangereuses.

Des analyses de sang

Test sanguin clinique pour la pancréatite, indicateurs qui devraient être normaux:

  • chez les hommes, 3,9 × 10 * 12 à 5,5 × 10 * 12 cellules / l;
  • chez les femmes 3,9 × 10 * 12 à 4,7 × 10 * 12 cellules / l.
  • indicateur masculin: 135-160 g / l;
  • indicateur femelle: 120-140 g / l.
  • hommes - jusqu'à 15 mm / h;
  • femmes - jusqu'à 20 mm / h.
  • indicateur masculin: 0,44-0,48 l / l;
  • indicateur femelle: 0,36-0,43 l / l.

Leucocytes des deux sexes 4-9 × 10 * 9 / l.

Une numération formule sanguine complète fournit des informations sur les processus inflammatoires dans le corps. Avec l'inflammation du pancréas, les changements suivants dans les résultats de la recherche se produisent:

  • ESR augmente;
  • le nombre de leucocytes augmente considérablement;
  • la teneur en hémoglobine diminue;
  • une diminution du nombre de globules rouges;
  • l'hématocrite augmente.

Avec un traitement rapide et rapide, les indicateurs modifiés reviennent à la normale en peu de temps. Dans les maladies chroniques, il y a une diminution de l'ESR et du nombre de leucocytes dans le sang en raison d'un manque de nutriments en raison d'une fonctionnalité réduite de la glande.

Sang pour la biochimie

Un test sanguin biochimique pour la pancréatite montrera suffisamment d'informations pour poser un diagnostic. Avec la pathologie, les indicateurs suivants changent:

  1. L'amylase (une enzyme du pancréas responsable de la transformation de l'amidon) est augmentée.
  2. Augmentation des autres enzymes: lipase, phospholipase, trypsine, élastase.
  3. Augmentation de la glycémie due à une diminution de la production d'insuline.
  4. Une glande hypertrophiée peut comprimer les voies biliaires voisines. L'écoulement de la bile est altéré, ce qui entraîne une augmentation de la bilirubine dans le sang.
  5. Les niveaux de calcium diminuent souvent. Cela indique la gravité de la maladie..
  6. La protéine totale diminue.

Des taux élevés d'amylase sont le premier signe d'une maladie sous sa forme aiguë ou chronique. Les analyses de pancréatite chronique, comme aiguë, sont effectuées le premier jour. Ensuite, le médecin surveille la dynamique de la maladie en fonction des résultats des tests (avec la pancréatite, les tests sanguins peuvent être examinés plusieurs fois pour obtenir des données fiables) et du bien-être du patient. N'oubliez pas de donner du sang à jeun.

Urine, matières fécales et autres tests

L'analyse d'urine pour la pancréatite n'est pas effectuée dans tous les cas en raison de son coût élevé. Les informations sur la présence de la maladie ne sont pas fournies par un test urinaire général, mais par un test spécial, montrant une teneur accrue en diastase. La diastase est produite par le pancréas et est responsable de la dégradation des glucides complexes. Normalement, l'indicateur ne doit pas dépasser 64 unités, mais chez les patients, le contenu de cette enzyme peut dépasser jusqu'à 16 000 unités. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, la diastase peut diminuer. Une teneur réduite en enzymes indique une insuffisance des glandes.

L'analyse de la pancréatite ne montre des informations fiables que si elle est effectuée correctement, à savoir: l'urine est collectée le matin et immédiatement livrée au laboratoire.

Faites analyser un échantillon d'urine fraîchement prélevé, car les enzymes qui aident à diagnostiquer la maladie sont rapidement détruites.

Autres indicateurs d'analyse d'urine:

  • couleur - en cas de maladie, l'urine est plus foncée que d'habitude;
  • avec une forme sévère de la maladie, des protéines, du sang, des plâtres peuvent être trouvés dans l'urine (cela indique une insuffisance rénale concomitante);
  • la présence de corps cétoniques (normalement ils sont absents).

L'analyse des matières fécales pour la pancréatite fournit une évaluation de l'état fonctionnel de l'organe. Avec une fonction réduite de la glande, la sécrétion d'enzymes responsables de la dégradation des graisses diminue. Les faits suivants peuvent indiquer une fonction altérée:

  • la présence de graisses dans les matières fécales;
  • la présence de particules alimentaires non transformées;
  • les selles peuvent être légères si la glande hypertrophiée appuie sur les voies biliaires.

Des changements dans les matières fécales peuvent être remarqués sans recherche: il brille en raison de la présence de graisses non transformées, est mal lavé des toilettes, a une odeur répulsive en raison de la décomposition des particules alimentaires non digérées.

Ces recherches ont récemment perdu leur contenu informatif et sont rarement utilisées. Au lieu de cela, un échantillon est prélevé pour l'étude du suc pancréatique à l'aide d'une sonde..

Pancréatite. Symptômes, analyses. Décoder les résultats

Quelles sont les causes de la pancréatite, quels tests doivent être effectués pour identifier la maladie, comment déchiffrer les résultats des tests.

Analyses de la pancréatite chronique et leur interprétation

La pancréatite est une inflammation du pancréas..

Causes de la maladie:

  • consommation d'alcool;
  • maladie métabolique;
  • une mauvaise nutrition;
  • hérédité;
  • cardiopathie;
  • d'autres maladies de l'estomac;
  • virus.

Symptômes

La pancréatite est une affection courante et les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales hautes persistantes ou récurrentes. Dans un plus petit pourcentage de cas, léger malaise, faiblesse, vertiges. Les symptômes de la pancréatite peuvent varier en fonction de la forme de la maladie: aiguë ou chronique. La pancréatite survient le plus souvent à l'âge adulte. Parfois, cette maladie peut se déguiser en d'autres, par exemple dyskinésie, gastrite, ou être complètement asymptomatique. En outre, la pancréatite peut être une maladie qui se développe dans le contexte d'une autre maladie, telle qu'un ulcère. Avec ces symptômes, vous devez consulter un médecin.

L'examen requis. Quels tests doivent être effectués pour diagnostiquer la pancréatite

1. analyse du sang, clinique générale

Il est pris afin de détecter les signes d'inflammation. Cette analyse est facultative. En présence de pancréatite, les indicateurs doivent être les suivants:

  • diminution de la concentration de globules rouges à la suite d'une perte de sang.
  • une augmentation significative de la concentration de leucocytes;
  • augmentation de l'ESR;
  • augmentation de l'hématocrite.

2. test sanguin biochimique

Ça compte le plus. Les indicateurs de cette analyse donnent une idée de l'état général de tout l'organisme:

  • une augmentation multiple du taux d'amylase;
  • augmentation des niveaux de lipase, d'élastase;
  • une augmentation de la concentration de sucre dans le corps;
  • une diminution du niveau de protéines totales;
  • augmentation de la glycémie.

Il faut dire qu'une augmentation de la quantité d'enzymes pancréatiques est l'indicateur le plus important de la présence de cette maladie..

3. analyse biochimique des matières fécales

  • augmentation des niveaux de graisses neutres, d'acides gras;
  • la présence d'aliments non digérés;
  • vous devez également faire attention à la couleur, en cas de maladie, elle doit être gris clair;

Cette analyse vous permet de déterminer la fonction excrétrice du pancréas.

4. analyse de l'urine

  • une augmentation du niveau de diastase (indique la présence d'une inflammation);
  • une diminution du niveau de diastase (trouvée dans la pancréatite chronique);
  • la présence de corps cétoniques (acétone, acide acétoacétique);
  • la présence de protéines, d'érythrocytes, de leucocytes dans une maladie grave.

Table de décodage d'analyse

Nomnormeavec pancréatite
Test sanguinhémoglobinechez l'homme 135-170 g / l de plus de 50 ans 117-138 g / lniveau faible
érythrocytespour hommes 4,0-5,6 x 10 12 / l, femmes 3,7-5 x 10 12 / l. Chez la femme, 125-140 g / l. jeunes filles 120-150 g / l Plus de 70 ans 117-161 g / l.

niveau faibleleucocytes4x10x9 - 8,5x10x9 / laugmenté de façon significativevitesse de sédimentation des érythrocytes2 à 15 mm / haugmentéhématocritehommes 44-52%. femmes 36-43%.promuantigène pancréatique-est absentprésentglucose-3,5 à 5,9 mol-ldessus de la normalecholestérol-3,0 à 6,0 mmol / len dessous de la normaleglobulines-7 à 13%en dessous de la normaleamylase sanguine-28-100 unités / laugmente 10 foisélastase sanguine1,3 à 4,3 mg / ldessus de la normalelipase13 à 60 unités d'enzyme pour 1 ml de sangdessus de la normaletrypsine0 à 4 U / ml.dessus de la normalephospholipasede 2 à 7,9 ng / mldessus de la normalebilirubinede 8,5 à 20,5 μmol / l.dessus de la normaleniveau total de protéines64 à 83 g / l. Chez une femme, l'indicateur est réduit de 10%.en dessous de la normaleAnalyse de l'urineamylase urinaire-0,48 à 2,72 g / ldessus de la normalediastase de l'urine16 unitéssupérieur à la normale - aigu, inférieur à la normale - chroniqueAnalyse des sellesélastase dans les selles200-500 mg / g de matières fécalesdessus de la normaleanalyse des sellesla couleur est brun foncé, il n'y a pas de nourriture non digéréecouleur claire, manger des aliments non digérésAnalyse de la saliveamylase salivaireprésentdiminution de la forme chronique augmentation de la

Il faut également ajouter que si vous soupçonnez cette maladie, il sera plus opportun de subir un examen complet. Pour confirmer le diagnostic, vous devez subir un diagnostic matériel de l'état du pancréas (échographie), FGS (gastroscopie à l'aide d'un instrument spécial), radiographie des organes abdominaux, etc. Ce n'est qu'alors qu'une évaluation de tous les résultats peut être suffisante pour établir le diagnostic correct..

Quels tests sanguins sont effectués pour la pancréatite?

Les formes aiguës et chroniques d'inflammation du pancréas ne présentent pas de symptômes spécifiques.Par conséquent, un test sanguin pour la pancréatite est nécessaire pour poser un diagnostic correct. Les changements dans la composition de ce liquide aident à établir avec une grande précision la présence de processus pathologiques dans les tissus du pancréas.

Variétés

Les tests sanguins suivants sont utilisés pour évaluer la santé d'un patient atteint de pancréatite aiguë et chronique:

  • général;
  • biochimique;
  • pour déterminer la quantité d'enzymes pancréatiques.

Général

Une étude clinique du sang avec pancréatite joue un rôle secondaire. Cela donne au spécialiste la possibilité d'identifier la présence d'une inflammation dans le corps. L'analyse générale détecte les signes de déshydratation. La pancréatite est caractérisée par les changements suivants:

  • une diminution de la quantité d'hémoglobine et d'érythrocytes, qui se produit dans le contexte de complications hémorragiques;
  • une augmentation du nombre de leucocytes, qui est une conséquence de l'évolution prolongée du processus inflammatoire;
  • l'augmentation de la VS est une conséquence de la réponse immunitaire au processus inflammatoire;
  • changement de l'hématocrite (le rapport des parties liquide et cellulaire du sang), indiquant une violation de l'équilibre eau-sel.

Biochimique

Joue un rôle important dans le diagnostic de la maladie, aide à évaluer l'activité fonctionnelle de tous les organes et systèmes. Reflète les changements dans la composition chimique, caractéristiques de la violation du métabolisme des glucides, de la dégradation des tissus lors de la nécrose pancréatique, de la déshydratation du corps. Utilisé pour surveiller l'efficacité de la thérapie.

Quand et comment prendre

Le sang pour la pancréatite est pris le matin à jeun. Ils refusent de prendre de la nourriture 8 à 16 heures avant de visiter le laboratoire. Vous ne pouvez ni boire ni boire, y compris l'eau plate.

Avant d'effectuer des tests de laboratoire, ils suivent une formation comprenant les éléments suivants:

  1. Respect d'un régime spécial. Les produits qui affectent négativement les processus de digestion (viandes fumées, café, thé fort, pâtisseries, plats épicés et gras) sont exclus de l'alimentation.
  2. Rejet des mauvaises habitudes. Boire de l'alcool abaisse les niveaux de sucre et augmente les niveaux d'acide urique, ce qui fausse l'étude. La nicotine a un effet similaire..
  3. Les procédures de physiothérapie sont arrêtées 5 à 7 jours avant le don de sang. Il n'est pas recommandé de subir un examen de la pancréatite immédiatement après l'échographie ou la radiographie.
  4. Élimination de l'effort physique excessif. Perturber le fonctionnement du système digestif, se pencher, courir, s'accroupir.
  5. Élimination des situations de conflit, stress. Ces raisons affectent le fond hormonal du corps, c'est pourquoi le test sanguin donne un résultat incorrect..

Comment identifier la pancréatite par un test sanguin

Les changements suivants indiqueront la présence d'une inflammation aiguë ou chronique du pancréas:

  1. Augmentation de la concentration d'amylase. Un signe spécifique d'une lésion du pancréas. Indique le développement rapide du processus pathologique.
  2. Augmentation des niveaux de trypsine.
  3. Faible taux de calcium.
  4. Modifications de la concentration des enzymes hépatiques (ALT et AST). Des résultats similaires sont caractéristiques de la pancréatite accompagnée d'un blocage des voies biliaires..
  5. Hyperglycémie. Associé à une altération de la sécrétion d'insuline.
  6. Protéine réduite. Conséquence d'une carence nutritionnelle et énergétique dans la pancréatite aiguë.
  7. Augmentation des niveaux de lipase. Un critère important pour le diagnostic de la pancréatite chronique.
  8. Modifications de la concentration sérique d'élastase. Indique une évolution aiguë du processus pathologique. Plus cet indicateur est élevé, plus les volumes de tissu subissent une nécrose..

Plus les résultats s'écartent de la norme, plus le risque de décès est élevé..