Augmentation de la diastase urinaire

Nutrition

Les problèmes de pancréas sont très souvent accompagnés d'une douleur intense et d'un malaise général.

Pour le traitement de la pathologie, ainsi que pour évaluer l'état et le fonctionnement de cet organe important, les médecins prescrivent une analyse de la diastase urinaire.

Diastase de l'urine - qu'est-ce que c'est?

La diastase (amylase ou alpha-amylase) est une enzyme produite par le pancréas et les glandes salivaires.

Sa tâche principale est de décomposer les glucides complexes - avec son aide, ils se décomposent en sucres simples qui sont facilement absorbés par le corps.

Cette enzyme importante vous permet de détecter rapidement les processus pathologiques en analysant le niveau de sa concentration dans l'urine: plus la teneur en amylase est élevée, plus la probabilité de diagnostiquer un processus inflammatoire aigu ou chronique, comme la pancréatite, est élevée.

La diastase urinaire est normale

Une augmentation ou une diminution de la concentration d'amylase dans l'urine sert de marqueur informatif lors de l'examen d'un patient et de l'établissement d'un diagnostic.

Cette analyse, en combinaison avec d'autres études (évaluation des paramètres sanguins de laboratoire, échographie), permet à la fois de diagnostiquer les processus pathologiques dans le pancréas et les glandes salivaires, et de corriger le déroulement du traitement des maladies détectées précocement.

La diastase urinaire est étudiée si les symptômes suivants sont présents:

  • douleur à la ceinture dans le haut de l'abdomen irradiant vers le dos;
  • nausées, manque d'appétit, vomissements;
  • un état fébrile sur fond de nausée et de malaise général;
  • douleur et gonflement des glandes salivaires (parotide).

La fiabilité du résultat peut être affectée par la toux, la prise de certains groupes de médicaments (diurétiques, médicaments hormonaux, panthezocine, corticostéroïdes), la grossesse, des particules étrangères dans l'échantillon d'urine, la consommation d'alcool avant de faire le test.

Il n'y a pas de classification unique des indicateurs de la norme de la diastase, car différents laboratoires utilisent différentes méthodes et différents réactifs pour l'analyse..

Les indicateurs les plus courants de l'amylase sont considérés, qui sont estimés en unités par litre ou en unités par heure.

Tableau - limites de référence des valeurs d'activité de la diastase.

U / LU / h
Enfants10-641-17
Adultes (jusqu'à 60 ans)20-125
Seniors (60 ans et plus)25-160

Diastase urinaire: la norme chez l'adulte

La concentration d'alpha-amylase ne dépend pas du sexe, de l'heure de la journée et de la prise alimentaire du patient.

L'activité de la diastase des nouveau-nés n'a aucune valeur diagnostique, car son indicateur dans les premiers mois de la vie est assez faible et n'atteint un niveau informatif qu'à l'âge de 1 an..

Lors du décodage de l'analyse de la diastase urinaire, il convient également de prendre en compte le fait que l'activité de cette enzyme peut changer tout au long de la journée. Par conséquent, pour un plus grand effet diagnostique, il est recommandé d'utiliser du matériel quotidien ou de retester l'urine collectée en 2 heures.

Une diminution ou une augmentation de l'activité amylase est le signe d'un certain nombre de maladies.

Tout d'abord, cette analyse est prescrite lors de l'évaluation de l'état du pancréas. C'est la pancréatite qui peut provoquer une légère augmentation (au cours de l'évolution chronique de la maladie) ou 5 à 10 fois (sous forme aiguë) le taux de diastase urinaire.

IMPORTANT! La concentration d'amylase dans l'urine peut rester assez élevée pendant 2 semaines après avoir subi une crise aiguë de pancréatite.

Analyse de l'urine pour la diastase: algorithme de collecte de biomatériau

La valeur du taux d'amylase dans le sang et l'urine est normalement plutôt faible, tandis que la concentration de diastase dans l'urine est proportionnelle aux valeurs dans le plasma sanguin.

Par conséquent, une augmentation de l'amylase dans l'urine indique directement une augmentation de cet indicateur dans le sang..

La délivrance d'urine pour évaluer l'activité de l'amylase doit être effectuée conformément à certaines règles de préparation de l'analyse (sans préparation - en cas d'urgence).

  • Tout d'abord, la veille du test, vous devez abandonner l'alcool..
  • Deuxièmement, clarifier avec le médecin traitant la nécessité d'arrêter temporairement de prendre des médicaments qui peuvent fausser le résultat de l'analyse.
  • Troisièmement, pour assurer un apport suffisant de liquide dans le corps pour éviter l'apparition de valeurs surestimées d'amylase.

La collecte de matériel, qui peut être effectuée pendant 2 heures (portion unique d'urine) ou 24 heures (urine quotidienne), a également ses propres caractéristiques sous la forme de:

  • procédures d'hygiène préalables obligatoires;
  • en utilisant des récipients ou récipients stériles spéciaux préparés et nettoyés avec une solution de soude;
  • empêcher toute particule étrangère de pénétrer dans le récipient, y compris les cheveux, les matières fécales, les sécrétions sanguines, etc.
  • livraison rapide du matériel au laboratoire.

Puisqu'une urine unique ou quotidienne peut être utilisée pour l'analyse, il existe certaines caractéristiques dans la collecte de matériel:

  1. pour prélever une seule portion, il est recommandé d'utiliser l'urine du matin (phase médiane de la miction);
  2. Pour collecter la portion quotidienne d'urine, vous devez vider la vessie le matin, puis commencer à compter la période de 24 heures. De plus, toute l'urine doit être recueillie dans un grand récipient stérile, jusqu'à 3-4 litres. Vous pouvez conserver le récipient tout au long de la journée à la fois dans la pièce et au réfrigérateur (la plage de température autorisée est de +2 à +25 degrés C). Une fois le prélèvement terminé, le liquide doit être mélangé, le volume total mesuré et jusqu'à 50 mg d'urine versés dans un récipient stérile pour envoi au laboratoire.

Toute l'urine quotidienne n'a pas besoin d'être apportée au laboratoire - il suffit d'indiquer la durée totale de la collecte d'urine et le volume total collecté pendant cette période sur le récipient avec une petite quantité de biomatériau.

Le taux de diastase dans l'urine chez la femme

Les valeurs normales d'amylase pour les femmes de moins de 60 ans correspondent aux indicateurs masculins et peuvent aller de 20 à 125 U / L.

L'analyse de la diastase urinaire chez la femme peut différer légèrement en fonction de l'âge et des caractéristiques corporelles:

  • une augmentation des indicateurs peut être observée dans la vieillesse (à partir de 60 ans), ainsi que dans le contexte de changements hormonaux;
  • une diminution du taux d'amylase peut survenir dans le contexte d'une gestose précoce pendant la grossesse.

Analyse dans les laboratoires fédéraux

Une analyse de la diastase urinaire peut être prescrite lors de l'admission à l'hôpital s'il existe des symptômes appropriés.

Vous pouvez également contrôler les paramètres de cette enzyme afin d'éviter le développement d'un certain nombre de pancréatopathologies en contactant des laboratoires spécialisés: Invitro, Gemotest, KDL.

Un vaste réseau de ces centres de laboratoire, l'utilisation d'une base technologique innovante, l'utilisation d'équipements modernes et l'introduction de nouvelles méthodes pour l'étude des biomatériaux vous permettent d'obtenir rapidement et à un coût abordable (moins de 350 roubles) un résultat d'analyse fiable et informatif.

Pourquoi la diastase urinaire peut être augmentée?

Un écart par rapport aux indicateurs normatifs de la concentration de diastase dans l'urine peut indiquer la présence d'un certain nombre de maladies:

  • pancréatite;
  • cholécystite;
  • péritonite;
  • diabète sucré;
  • dysfonctionnement des reins;
  • appendicite aiguë;
  • processus inflammatoires avec localisation dans la région buccale, les intestins ou les organes du système reproducteur;
  • oncologie;
  • intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
  • oreillons;
  • sialadénite.

Les faibles valeurs d'amylase qui se produisent en arrière-plan ne sont pas moins informatives pour établir un diagnostic:

  • pancréatite chronique;
  • Hépatite A;
  • toxicose précoce lors du port d'un enfant.

Une diminution des taux d'amylase peut également provoquer une ablation chirurgicale du pancréas, un traumatisme des organes péritonéaux, la présence d'une maladie génétique - la fibrose kystique.

L'obtention des résultats de l'analyse de la diastase urinaire ne permet pas l'autodécodage par le patient. Seul un médecin spécialiste hautement qualifié peut évaluer les écarts d'indicateurs, tirer des conclusions et prescrire le traitement nécessaire, qui peut également prescrire un examen supplémentaire (prise de sang biochimique, échographie de la cavité abdominale, analyse des matières fécales, etc.).

Une approche intégrée du diagnostic est la clé de la fiabilité de la définition de la maladie, de l'évaluation de sa gravité (phase aiguë ou période chronique) et de la sélection d'un schéma thérapeutique adéquat.

Comment faire correctement un test urinaire pour la diastase? Norme et décodage des indicateurs

Qu'est-ce que la diastase urinaire (autre nom de l'amylase) et pourquoi étudier cet indicateur? C'est une enzyme spéciale impliquée dans la digestion des aliments, nécessaire à la dégradation des glucides complexes tels que l'amidon et le gluten. L'amylase est principalement produite par le pancréas, mais peut également être synthétisée par les glandes salivaires, les appendices mâles et femelles et les intestins.

Après la digestion, l'enzyme pénètre dans la circulation sanguine et est excrétée dans l'urine. Des écarts dans les indices de la diastase urinaire sont observés lorsque le fonctionnement du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire et d'autres pathologies est altéré.

Taux d'amylase chez l'adulte

Si la diastase dans l'urine se trouve dans une quantité différente de la norme, cela indique probablement une sorte de maladie. Cependant, les indicateurs modifiés sont souvent déterminés sous l'influence de facteurs externes. Une augmentation de la diastase est observée avec des lésions du pancréas ou de l'estomac et une diminution des maladies du foie. Par conséquent, le niveau de l'enzyme est important dans le plan de diagnostic..

La diastase urinaire a des limites plutôt floues de la norme chez l'adulte, une telle fluctuation de l'indicateur est associée à des caractéristiques nutritionnelles.

La norme chez les hommes et les femmesÉcarts par rapport à la norme
Jusqu'à 60 ans - de 20 à 124 unités / lPlus de 400 unités / jour dans les formes aiguës
Chez les personnes âgées - jusqu'à 160 unités / l

Les valeurs de référence de l'amylase urinaire diffèrent selon les laboratoires, le médecin doit donc analyser les résultats en tenant compte du tableau clinique..

Causes de violation du niveau de diastase

Il existe un certain nombre de raisons principales à la déviation du niveau de diastase, le plus souvent elles sont associées à des lésions du pancréas et des glandes salivaires..

Un taux accru se produit avec les pathologies suivantes:

  • diabète sucré, dans lequel le pancréas est principalement affecté, de sorte que le niveau de diastase change,
  • cholécystite - inflammation de la vésicule biliaire,
  • maladie inflammatoire des glandes salivaires,
  • grossesse extra-utérine, rupture de la trompe de Fallope,
  • pleurésie - inflammation de la plèvre,
  • saignement interne avec ulcères d'estomac,
  • obstruction intestinale,
  • acidocétose - un trouble métabolique des glucides,
  • insuffisance rénale,
  • formation dans le pancréas,
  • complications de la lithiase urinaire,
  • pancréatite,
  • calculs dans les voies biliaires,
  • appendicite,
  • traumatisme abdominal.

Il convient de noter qu'avec la pancréatite, il y a non seulement une augmentation, mais aussi une diminution de la diastase, qui est caractéristique de la forme chronique. Si vous soupçonnez ces pathologies, il est recommandé de passer un test urinaire pour la diastase, dont le résultat montre le degré de lésion des organes internes.

Indications pour le test

La principale raison de passer une analyse pour l'amylase est une suspicion d'une pathologie du pancréas. L'étude est réalisée avec des symptômes tels que:

  • assombrissement de l'urine,
  • vomissements répétés,
  • douleur aiguë dans l'abdomen et le côté droit, irradiant vers le dos,
  • augmentation de la température jusqu'à fièvre, frissons,
  • douleur constante dans l'hypochondre à droite,
  • diminution de l'appétit, troubles des selles,
  • haute pression,
  • douleur brûlante dans le nombril,
  • gonflement des glandes salivaires.

De tels signes se retrouvent dans diverses maladies, mais l'étude de l'urine pour la diastase aide à déterminer le diagnostic. Par exemple, dans la pancréatite aiguë, l'amylase augmente 5 fois ou plus, dans la gastrite et la péritonite, le niveau de diastase augmente légèrement. Avec de graves dommages aux organes, les indicateurs peuvent atteindre 1000 U / L.

Plus le patient est examiné tôt, plus les résultats seront informatifs, car avec le temps, le niveau d'amylase diminue, mais la maladie persiste. Parfois, un test urinaire pour la diastase n'est pas suffisant pour le diagnostic, alors du sang doit également être donné pour la lipase (une enzyme qui décompose les graisses). Si l'amylase est élevée, les valeurs de lipase seront également élevées et elles persistent pendant une longue période.

Ce qui affecte le niveau de diastase?

Des violations de la production d'enzymes sont possibles non seulement dans les maladies, mais également avec certains facteurs qui affectent le niveau d'amylase et faussent les résultats. Les indicateurs peuvent augmenter dans des situations telles que:

  • prendre des médicaments (antibiotiques, anticoagulants) pendant l'examen,
  • prendre des médicaments hormonaux,
  • boire de l'alcool avant de tester,
  • l'usage de drogues,
  • livraison tardive d'urine au laboratoire,
  • ingestion de sécrétions génitales dans l'urine.

Il convient de noter que le taux de diastase dans l'urine des femmes pendant la grossesse est très conditionnel, par conséquent, pendant cette période, des écarts d'indicateurs peuvent être observés en l'absence de toute perturbation dans le corps. Avant de passer l'analyse, vous devez surveiller attentivement afin que rien n'affecte les résultats.

Diastase de l'urine chez les enfants

L'amylase chez les bébés, tout comme chez les adultes, est produite dans le pancréas et une augmentation de son niveau indique des dommages aux organes. La seule différence est la sécrétion réduite de l'enzyme, de sorte que la diastase urinaire a des taux inférieurs de normaux chez les jeunes enfants. Chez les nouveau-nés, l'enzyme est pratiquement absente dans l'urine. Cependant, avec l'âge, la production d'amylase augmente, ce qui est associé à une expansion de l'alimentation. Les enfants se voient souvent prescrire un test sanguin supplémentaire pour l'amylase pancréatique.

L'âge de l'enfantEn sangDans l'urine
Enfants de moins d'un anJusqu'à 60 unités / lDe 10 à 60 unités / l
enfants de plus d'un anJusqu'à 120 unités / l

L'amylase pancréatique chez les nouveau-nés peut être comprise entre 6 et 8 U / L. Chez les enfants, de petits écarts sont normalement autorisés, il est important de prêter attention au bien-être de l'enfant lors de l'interprétation des résultats de la recherche.

Pathologies pouvant augmenter le niveau de diastase chez les enfants:

  • oreillons (oreillons),
  • péritonite,
  • Diabète,
  • pancréatite.

Une chute de hauteur, une intoxication générale du corps, des lésions hépatiques et des néoplasmes du pancréas peuvent réduire le contenu de l'enzyme. Tous les enfants se voient prescrire des tests d'urine de routine au cours du premier mois de vie, à l'âge de six mois et un an. Cela vous permet de détecter les anomalies à un stade précoce de la maladie..

Comment collecter correctement l'urine des bébés? Chez les nourrissons, cela doit être fait à l'aide d'une poche à urine; les enfants plus âgés doivent être lavés avant de procéder à l'analyse. La veille de la récolte, ne nourrissez pas les bébés avec des fruits. Prélevez uniquement l'urine du matin, il est important de livrer l'échantillon au laboratoire dans les deux heures.

Comment se faire tester? Décoder les résultats

Étant donné que divers facteurs affectent les indicateurs, avant de réussir l'analyse, il est nécessaire de se préparer le plus soigneusement possible afin de ne pas gâcher l'échantillon. Il existe un certain algorithme pour préparer et collecter correctement l'urine, qui doit être suivi pour réduire le risque de faux résultats..

Règles de préparation:

  • laver avant de prélever l'échantillon,
  • ne pas manger ni boire dans les 2 heures (surtout les boissons alcoolisées),
  • ne prenez pas de médicaments,
  • seulement en cas de collecte quotidienne d'urine, vous pouvez boire de grandes quantités d'eau,
  • ne touchez pas l'intérieur du récipient.

Recueillez l'urine du matin à jeun, assurez-vous d'indiquer l'heure de la miction. Il est important de s'assurer qu'aucun objet étranger ne pénètre dans l'échantillon; il est conseillé de le remettre au laboratoire dans un délai d'une heure et demie ou deux heures après le prélèvement. Dans le cas d'une analyse quotidienne, l'urine doit être collectée toutes les 2-3 heures et conservée au réfrigérateur. L'interprétation des résultats est faite uniquement par le médecin, en tenant compte des valeurs de référence d'un laboratoire particulier, du type d'étude et des symptômes cliniques. Avant de prescrire un traitement, le spécialiste, après avoir effectué un examen complet du patient, peut également se référer à des procédures de diagnostic supplémentaires (échographie, prise de sang, TDM).

Faible taux de diastase

Une diminution des taux d'amylase se produit dans l'hépatite, la toxicose précoce des femmes enceintes, la pancréatite chronique, la fibrose kystique et le cancer du pancréas. Une diminution des indicateurs à 16 unités / l ou moins est également possible après la chirurgie. Il existe d'autres situations dans lesquelles le niveau de diastase est diminué. Par exemple, lorsque le pancréas est détruit, l'amylase dans l'urine augmente d'abord, puis diminue rapidement à des valeurs normales, ce qui est un signe diagnostique significatif..

Diastase de l'urine

La diastase urinaire est normale - un indicateur de diagnostic important qui vous permet d'identifier toute une gamme de maladies. Si nous parlons de ce qu'est la diastase urinaire, il s'agit de la quantité de résidu d'enzyme d'acide urique après l'achèvement de l'acte de digestion des aliments. L'amylase convertit les composés complexes du glucose en sucres simples. Cette enzyme décompose le glycogène et l'amidon. Il vient dans les types S et P. Le premier type d'amylase pénètre dans la salive (représente 60% de la quantité totale de l'enzyme), le type P pénètre dans les intestins directement à partir du pancréas.

Pour convertir les composés glucidiques en composés simples, pour maintenir l'équilibre acido-basique dans le tube digestif, la diastase pénètre dans le rectum. La voie finale de l'enzyme dans le corps après l'achèvement de l'acte de digestion est le filtre rénal, le traversant, il est excrété à l'aide d'urine. L'accumulation d'une substance entraîne une intoxication et une carence entraîne une mauvaise absorption des aliments.

  1. Comment l'analyse est-elle effectuée?
  2. Les indications
  3. Norme
  4. Augmentation et diminution des niveaux d'amylase
  5. Comment réduire la diastase?

Comment l'analyse est-elle effectuée?

Un test urinaire pour la diastase est effectué selon deux schémas: 2 heures, 24 heures. Dans le premier cas, un échantillon d'urine du matin est prélevé une fois, avec la méthode des 24 heures, l'urine est donnée pendant ce temps, le dernier prélèvement est effectué en fin de journée.

Comment se faire tester correctement pour l'amylase:

  1. 2-5 heures avant la collecte d'urine pour la diastase, vous ne devez pas manger, ne pas prendre de médicaments.
  2. La veille du test, il est interdit de boire des boissons alcoolisées, de prendre des médicaments pouvant fausser les résultats.
  3. Assurez-vous qu'aucun cheveux, écoulement menstruel ou autre corps étranger ne pénètre dans le récipient à échantillon..
  4. La collecte quotidienne d'urine pour l'amylase est effectuée dans un récipient spécial avec un conservateur, conservé au réfrigérateur.
Comment collecter l'urine pour les tests enzymatiques:
  1. L'urine doit être d'un flux moyen, c'est-à-dire qu'au début et à la fin de la miction, elle n'est pas stockée dans un récipient.
  2. L'analyse d'urine pour la diastase est effectuée dans un récipient spécial stérile. Il est interdit de toucher sa surface intérieure.
  3. Boire plus d'eau.

Un échantillon d'urine chaude est prélevé pour le test. Quelques gouttes d'iode et de sérum sanguin sont versées dans une solution d'amidon chauffée à 37 degrés. Le mélange est divisé en plusieurs échantillons. Le degré de coloration d'un liquide à l'iode indique la quantité d'amylase, son activité dans l'urine. En outre, la densité et la composition chimique de l'urine délivrée sont vérifiées à l'aide d'un photomètre.

Les résultats sont annoncés 3 jours après le test enzymatique.

Les indications

L'urine peut être collectée pour diagnostiquer une pancréatite en cas de suspicion.

La base du test est les symptômes qui surviennent avec la pancréatite:

  • douleur dans le côté gauche du bas du dos, région épigastrique;
  • la nausée;
  • vomissement;
  • troubles des selles;
  • augmentation de la température corporelle.

Dans le cas des jeunes enfants, les choses sont plus compliquées. Ils ne peuvent pas se plaindre de douleurs abdominales, donc si l'enfant est souvent méchant, refuse de manger, vous devez l'emmener chez le médecin, faire un test.

Cette analyse peut être effectuée régulièrement pour contrôler des maladies telles que:

  1. Diabète.
  2. Cancer du pancréas.
  3. Néphrite, insuffisance rénale lorsque des tests rénaux sont nécessaires. Cela peut être fait en analysant simultanément la quantité d'amylase dans le sérum, l'urine.

Lors de la détection initiale d'un niveau accru et diminué d'amylase dans l'urine, une deuxième analyse est effectuée.

Norme

Le taux de diastase urinaire est estimé en unités par litre, sa gamme dans différents laboratoires peut différer. Cela est dû au fait que pour l'étude des échantillons il est possible d'utiliser d'autres techniques, réactifs, l'évaluation prend en compte l'état du patient, son anamnèse.

Indicateurs de la norme:

  • la norme chez les adultes est de 16 à 120 U / l;
  • la norme pour la vieillesse est de 25 à 150 U / l;
  • la norme chez les enfants est de 12 à 65 U / l.
Les résultats normaux peuvent être déformés par:
  • toux;
  • grossesse;
  • prendre des médicaments;
  • corps étrangers pénétrant dans l'échantillon d'urine;
  • boire de l'alcool avant le test.

Si le test urinaire de diastase a montré un écart par rapport à la norme, un examen supplémentaire est effectué.

Augmentation et diminution des niveaux d'amylase

Une analyse de la diastase permet d'identifier une liste de maladies à un stade précoce. Les résultats chez les femmes et les hommes peuvent différer en raison de changements dans les niveaux hormonaux. Par conséquent, l'assistant de laboratoire, exécutant l'algorithme de recherche, prend en compte ce facteur..

Les niveaux d'amylase augmentent lorsque:

  1. Cancer du pancréas. Le nombre d'enzymes est augmenté de 3 à 5 fois.
  2. Pancréatite. La forme aiguë de la maladie est caractérisée par une augmentation des indicateurs 5 à 9 fois pendant plusieurs jours, puis la quantité d'amylase peut revenir à la normale, mais la maladie continuera à progresser. Avec une pancréatite chronique lors d'une exacerbation, une augmentation de 2 à 3 fois de la diastase est perceptible. Pendant la période de rémission, les tests sont dans les limites normales..
  3. Inflammation, dommages aux glandes salivaires.
  4. Diabète sucré évoluant sous forme d'acidocétose.
  5. Obstruction intestinale.
  6. Dépendance à l'alcool, lorsque le corps est empoisonné à l'éthanol et à d'autres substances toxiques.
  7. Appendicite.
  8. Hépatite.
  9. Ulcère peptique de l'estomac, duodénum.
  10. Urolithiase.
  11. Oncologie du système respiratoire, de la glande thyroïde, du foie, des intestins, des organes génitaux.
  12. Dommages mécaniques du tractus gastro-intestinal.
  13. Grossesse extra-utérine.
  14. Insuffisance rénale.
  15. Infections virales.

Le niveau critique de diastase dans l'urine est estimé à 8000 U / L.

Chez la femme enceinte, une baisse de l'amylase inférieure à la normale peut être associée à une toxicose. Des tests sur des personnes ayant subi une ablation du pancréas montrent également une diminution de cette enzyme dans l'urine..

Comment réduire la diastase?

Pour réduire la quantité d'enzyme, vous devez suivre certaines règles, suivre un traitement complexe. Vous pouvez vous protéger des complications, soulager la charge du système digestif à l'aide d'un régime thérapeutique.

Il est nécessaire d'exclure complètement du régime:

  • bonbons;
  • produits de boulangerie;
  • viandes grasses, poisson;
  • soupes avec un bouillon de viande riche;
  • nourriture frit;
  • de l'alcool;
  • café;
  • thé fort;
  • un soda;
  • tous les produits avec des conservateurs ajoutés.
Pour normaliser la condition, pour réduire le seuil de douleur, il est nécessaire de boire des analgésiques:
  • Aspirine;
  • Paracétamol;
  • Drotaverin;
  • Papaverine;
  • No-Shpa;
  • Baralgin.

Des médicaments contenant des enzymes pancréatiques sont prescrits. Cela aide à réduire la production active d'amylase par le corps, à améliorer la condition, à faire face aux symptômes.

Si un saut brutal est causé par une lithiase urinaire, des diurétiques sont prescrits. Lorsque les calculs sont supérieurs à 20 mm, une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'oncologie est traitée avec des agents cytostatiques, la chirurgie, la chimiothérapie.

Les patients diabétiques doivent subir un examen complet deux fois par an, donnant de l'urine pour l'alpha-amylase. Lors du diagnostic, le médecin s'appuie également sur d'autres types d'examens - IRM, échographie, scanner.

Caractéristiques de la diastase dans les urines et spécificité de l'analyse

Au cours du diagnostic, un rôle particulier est attribué à la recherche en laboratoire. Ils aident à déterminer le cours des processus biochimiques dans le corps et à identifier en temps opportun les violations graves. La diastase dans l'urine est considérée comme un bon indicateur du fonctionnement du pancréas et indique tout changement de celui-ci. Une augmentation de l'activité de l'enzyme est également notée avec des blessures, des processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal et le diabète sucré. Pour obtenir des résultats d'analyse précis, il est nécessaire de préparer correctement le matériel biologique en respectant scrupuleusement toutes les règles et réglementations..

Caractéristique de l'enzyme digestive

Le pancréas joue un rôle important dans le corps humain - il produit les enzymes nécessaires à une digestion correcte et complète des aliments et à l'absorption des nutriments. Avec le développement de processus inflammatoires dans ses tissus, il arrête la libération de ces éléments dans le duodénum. Il est possible d'identifier de manière fiable la présence de la maladie en utilisant des méthodes de diagnostic de laboratoire qui permettent de déterminer la quantité d'enzymes sécrétées. La principale enzyme qui caractérise la fonctionnalité du pancréas est la diastase, présente à la fois dans l'urine et dans le sang..

Concept de diastase

La diastase est une substance protéique spécifique qui possède des propriétés enzymatiques et est impliquée dans le processus d'assimilation des aliments. Il a la capacité de décomposer les glucides et les sucres complexes en éléments plus simples appelés monosaccharides, dont le glucose est considéré comme le plus célèbre. Les glandes mammaires et les ovaires chez la femme, les testicules chez l'homme et les muqueuses de l'intestin grêle participent à la formation de l'enzyme..

Moteurs de changement

La quantité d'amylase dans l'urine excrétée peut varier. De légères modifications de la concentration de cette substance sont notées lors de la consommation d'aliments. Au stade final du processus de digestion des aliments, un excès de diastase est libéré dans la circulation sanguine, ce qui entraîne également une augmentation significative du niveau de son contenu dans l'urine. Cependant, il existe des situations dans lesquelles ces indicateurs sont inférieurs à la normale. Ils devraient être étudiés plus en détail..

Teneur élevée en diastase

Le niveau de diastase dans les analyses augmente avec l'évolution de nombreuses maladies, mais l'excès maximal des indicateurs est noté avec la pancréatite, ainsi que la formation de kystes ou d'autres tumeurs malignes dans les tissus du pancréas. Au cours du processus de formation de ces pathologies, des dommages aux cellules organiques qui synthétisent une enzyme protéique se produisent. Leur contenu est absorbé dans la circulation sanguine, ce qui entraîne en parallèle une augmentation de la concentration dans l'urine.

Dans le cas du développement de pathologies oncologiques, les indicateurs sont dépassés, mais pas critiques. La même situation est observée avec une inflammation des voies biliaires et des glandes salivaires - parotidite.

Entre autres raisons pouvant montrer un taux élevé d'amylase, il convient de souligner:

  • insuffisance rénale;
  • acidocétose diabétique;
  • hémorragie interne;
  • traumatisme des organes abdominaux;
  • certains processus oncologiques;
  • ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Certaines conditions doivent être ajoutées à cette liste, telles que l'appendicite aiguë, la péritonite, la grossesse extra-utérine, la cholélithiase ou la lithiase urinaire.

Faibles niveaux d'enzymes

Les médecins distinguent un certain nombre de conditions, dans lesquelles les indicateurs de la quantité de diastase n'atteignent pas la norme et restent en dessous de ses limites. C'est, tout d'abord, l'absence de l'organe lui-même - le pancréas (en cas de retrait). Chez l'adulte, moins souvent chez l'enfant, la concentration de l'enzyme diminue dans la pancréatite chronique. Une diminution de la diastase peut être déclenchée par des conditions:

  • hépatite;
  • colite;
  • exacerbation de la thyrotoxicose;
  • empoisonnement à l'alcool ou aux drogues.

La teneur en amylase dans l'urine des femmes enceintes au cours du premier trimestre peut être considérablement réduite. Cela est dû à une toxicose sévère. Une diminution significative de la concentration est également observée dans les pathologies hépatiques sévères, les insuffisances organiques, ainsi que lors de la prise de certains médicaments.

Analyse de l'urine pour la diastase

En général, la concentration d'amylase change plusieurs fois au cours de la journée, donc dans chaque cas les résultats auront des significations différentes. Le but de l'analyse est de déterminer la quantité d'enzyme dans l'urine et d'identifier les anomalies du fonctionnement du pancréas. L'étude est très sensible, de nombreux facteurs affectent sa précision et son contenu d'information, il existe donc un certain algorithme pour préparer et soumettre du matériel pour analyse.

Indications pour

L'indication principale pour réussir une analyse de l'amylase est une suspicion de développement d'une pathologie pancréatique. L'étude est prescrite en présence de symptômes tels que:

  • assombrissement de l'urine;
  • vomissements répétés;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • manque d'appétit diminué ou complet;
  • une augmentation de la température corporelle à des valeurs critiques;
  • fièvre, frissons;
  • gonflement des glandes salivaires;
  • nausées, troubles des selles;
  • douleur aiguë dans le côté droit et l'abdomen (principalement dans la région du nombril), irradiant vers le dos.

Les symptômes sont considérés comme caractéristiques de nombreuses maladies, mais l'étude des indicateurs de la présence de l'enzyme dans l'urine aide à poser le bon diagnostic. Plus le patient est examiné tôt, plus les résultats seront informatifs. Si lors du diagnostic une analyse ne suffit pas, un hémotest est prescrit pour le niveau de lipase, une enzyme qui décompose les graisses. En règle générale, avec certaines maladies, il conserve des valeurs élevées pendant une longue période..

Collecte correcte de l'urine

Afin que l'analyse d'urine pour l'amylase affiche des informations fiables, il est nécessaire de se préparer correctement à la procédure de collecte et d'examen du matériel biologique. Selon les experts, un certain nombre des facteurs suivants peuvent affecter la précision du décryptage des données..

  • Prendre des médicaments. Une distorsion dans le sens de l'augmentation des résultats peut être donnée par des médicaments tels que les antibiotiques de la série des pénicillines, les agents anti-inflammatoires et antinéoplasiques, les contraceptifs, ainsi que les médicaments, qui comprennent la codéine et la morphine..
  • Boire des boissons alcoolisées. Vous ne devez pas vous fier à l'exactitude des résultats si le patient a pris de l'alcool ou des drogues la veille.
  • Grossesse. Selon la période, le niveau de l'enzyme dans l'urine peut augmenter ou diminuer.
  • "Échantillon sale". Le non-respect des règles de préparation du matériau peut entraîner la pénétration d'impuretés dans l'urine, ce qui affectera la fiabilité des données obtenues.
  • Repas copieux. La digestion peut également fausser les résultats..

L'élimination des facteurs de provocation vous permettra de collecter correctement le matériel biologique et de le livrer au laboratoire à temps. Il doit être placé dans un contenant stérile disponible dans n'importe quelle pharmacie. L'étude de l'urine pour le contenu de l'enzyme amylase qu'elle contient a deux versions.

Dans le premier cas, il est censé faire don de l'urine collectée au cours de la journée. Pour le stocker, vous aurez besoin d'un récipient spacieux dans lequel se trouve une substance spéciale - un conservateur, qu'il n'est pas recommandé de toucher avec vos mains.

  • L'heure de début du cycle doit être indiquée sur l'autocollant du conteneur. C'est la période du premier écoulement d'urine, qui n'a pas besoin d'être collectée.
  • Conservez les contenants avec du liquide fermés dans le réfrigérateur pour exclure la pénétration d'inclusions étrangères, d'impuretés et d'éviter les dommages.
  • À la fin de la collecte, le contenant doit être scellé ou scellé avec un couvercle..

La deuxième option est une version plus rapide et simplifiée de la première méthode, mais avec toutes les conditions requises.

Description de l'étude

De plus, l'urine est envoyée au laboratoire, où l'analyse sera effectuée par des spécialistes. Habituellement, la diastase urinaire est prescrite simultanément avec l'hémotest pour obtenir des résultats précis et fiables. Cela contribue à l'analyse et au contrôle rapides de l'état du patient..

Aujourd'hui, le moyen le plus populaire de déterminer la concentration d'amylase dans l'urine est la «digestion» de l'amidon. La technique d'analyse est la suivante.

  1. L'urine quotidienne apportée est distribuée dans plusieurs tubes à essai.
  2. À chacun d'eux, ajoutez 2 ml de solution d'amidon.
  3. Pendant 20 minutes, les conteneurs sont chauffés à une température de 42 à 45 ° C.
  4. Ensuite, ils sont placés dans un récipient contenant de l'eau réfrigérée pour arrêter le processus de fermentation..
  5. Quelques gouttes d'iode coulent dans chaque tube.
  6. Le liquide dans les tubes à essai doit changer sa couleur en rouge, bleu, mélangé ou même jaune.

Si les règles de collecte et d'analyse d'urine n'ont pas été violées, le patient reçoit des données fiables sur la composition du fluide étudié. Sous réserve de toutes les normes pour réaliser l'étude, le médecin a la possibilité de poser le bon diagnostic. S'il a des doutes, l'analyse devra être répétée..

Résultats obtenus et décodage

Le décodage des résultats obtenus est effectué par l'assistant de laboratoire, plus tard le médecin se familiarise avec les données de l'étude. Les valeurs normales de la concentration enzymatique dans l'urine (standard) sont celles indiquées dans le tableau.

Catégorie d'âgeLa limite inférieure de la norme, unités / lLa limite supérieure de la norme, unités / l
Enfant ou adolescent de moins de 17 ansDix64
Femmes et hommes de 17 à 60 ansDix124
Seniors de plus de 60 ans25160

Chez les nouveau-nés, l'amylase est pratiquement absente. Cependant, avec l'âge, la production de l'enzyme augmente progressivement, ce qui est dû à l'expansion de l'alimentation. Si l'enfant se plaint d'une détérioration de sa santé, il peut également se voir attribuer un test sanguin d'amylase pancréatique. En général, la diastase urinaire chez les enfants varie normalement dans les limites suivantes:

  • bébés jusqu'à un an - jusqu'à 60 unités / l
  • enfants de plus d'un an - jusqu'à 120 unités / l

Normalisation des paramètres urinaires prévention des violations

Les mesures thérapeutiques sont sélectionnées en fonction du diagnostic. Avant qu'il ne soit déterminé, il est tout simplement dangereux de prendre des mesures. Par conséquent, vous devez immédiatement exclure la possibilité d'automédication. Seul un médecin intervient dans la prescription des médicaments, le patient doit suivre ses recommandations et prendre ses médicaments conformément au schéma thérapeutique proposé.

Il doit se rendre régulièrement dans un établissement médical pour des tests, selon les résultats desquels il est plus facile d'évaluer l'efficacité du traitement et la présence d'une dynamique positive. Il est également recommandé de bien manger, d'éviter le stress, le stress nerveux et psycho-émotionnel. Dans le même temps, vous devez organiser clairement le mode de travail et de repos, en allouant suffisamment de temps pour un bon sommeil. Le respect des mesures préventives vous permettra de vous débarrasser des conséquences causées par les pathologies décrites ci-dessus..

Conclusion

L'obtention des résultats de l'analyse de la diastase urinaire ne permet pas au patient de déchiffrer indépendamment les données. Seul un spécialiste qualifié est en mesure d'évaluer les écarts des valeurs de base, de tirer des conclusions et de sélectionner un traitement adéquat, qui, si nécessaire, pourra prescrire des diagnostics supplémentaires, en particulier des tests sanguins généraux et biochimiques, une échographie de la cavité abdominale, une étude des matières fécales, ainsi que la détermination de l'activité de l'alpha-amylase chez fluides biologiques par la méthode Wolgemuth.

Seule une approche intégrée du diagnostic est la clé de la fiabilité de la détermination de la pathologie, de l'évaluation de la gravité et vous permettra de choisir un schéma thérapeutique adéquat.