Amylase totale dans le sérum

Des questions

L'amylase est l'une des enzymes du suc digestif sécrétée par les glandes salivaires et le pancréas.

Diastase, amylase sérique, alpha-amylase, amylase sérique.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, amylase sérique, amylase sanguine.

Méthode colorimétrique cinétique.

U / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  1. Ne pas manger pendant 12 heures avant l'examen.
  2. Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas 30 minutes avant l'étude.

Informations générales sur l'étude

L'amylase est l'une des nombreuses enzymes produites dans le pancréas et faisant partie du suc pancréatique. La lipase décompose les graisses, la protéase décompose les protéines et l'amylase décompose les glucides. Du pancréas, le jus pancréatique contenant de l'amylase à travers le canal pancréatique pénètre dans le duodénum, ​​où il aide à digérer les aliments.

Normalement, seule une petite quantité d'amylase circule dans la circulation sanguine (en raison du renouvellement des cellules du pancréas et des glandes salivaires) et pénètre dans l'urine. En cas de lésion du pancréas, comme dans la pancréatite, ou si le canal pancréatique est bloqué par une pierre ou une tumeur, l'amylase commence à pénétrer dans la circulation sanguine en grande quantité puis dans l'urine.

De petites quantités d'amylase se forment dans les ovaires, les intestins, les bronches et les muscles squelettiques.

À quoi sert la recherche?

  • Pour diagnostiquer la pancréatite aiguë ou chronique et d'autres maladies qui impliquent le pancréas dans le processus pathologique (avec un test de lipase).
  • Pour surveiller le traitement du cancer affectant le pancréas.
  • Pour s'assurer que le canal pancréatique n'est pas compromis après le retrait des calculs biliaires.

Quand l'étude est prévue?

  • Lorsqu'un patient présente des signes de pathologie pancréatique:
    • douleur intense dans l'abdomen et le dos («douleur à la ceinture»),
    • augmentation de la température,
    • perte d'appétit,
    • vomissement.
  • Lors du suivi de l'état d'un patient atteint d'une maladie du pancréas et de l'efficacité de son traitement.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 28-100 U / l.

Causes de l'augmentation de l'activité de l'amylase totale sérique

  • Pancréatite aiguë. Dans cette maladie, l'activité amylase peut dépasser le niveau admissible de 6 à 10 fois. L'augmentation survient généralement 2 à 12 heures après une lésion du pancréas et persiste pendant 3 à 5 jours. La probabilité qu'une douleur aiguë soit causée par une pancréatite aiguë est assez élevée si l'activité de l'amylase dépasse 1000 U / L. Néanmoins, chez certains patients atteints de pancréatite aiguë, cet indicateur augmente parfois légèrement, voire reste normal. En général, l'activité amylase ne reflète pas la gravité de l'atteinte pancréatique. Par exemple, avec une pancréatite massive, la mort de la plupart des cellules qui produisent de l'amylase peut survenir, de sorte que son activité ne change pas.
  • Pancréatite chronique. Dans la pancréatite chronique, l'activité de l'amylase est initialement modérément augmentée, mais elle peut ensuite diminuer et revenir à la normale lorsque la lésion du pancréas s'aggrave. La principale cause de pancréatite chronique est l'alcoolisme.
  • Traumatisme pancréatique.
  • Cancer du pancréas.
  • Obstruction (pierre, cicatrice) du canal pancréatique.
  • Appendicite aiguë, péritonite.
  • Perforation (perforation) d'un ulcère d'estomac.
  • Décompensation du diabète sucré - acidocétose diabétique.
  • Écoulement altéré dans les glandes salivaires ou les canaux salivaires, tels que les oreillons (oreillons).
  • Opérations sur les organes abdominaux.
  • Cholécystite aiguë - inflammation de la vésicule biliaire.
  • Obstruction intestinale.
  • Une grossesse tubaire interrompue.
  • Rupture d'anévrisme aortique.
  • La macroamylasémie est une maladie bénigne rare dans laquelle l'amylase se combine avec de grosses protéines dans le sérum et ne peut donc pas traverser les glomérules rénaux, s'accumulant dans le sérum.

Causes de la diminution de l'activité de l'amylase totale sérique

  • Diminution de la fonction pancréatique.
  • Hépatite sévère.
  • La fibrose kystique (fibrose kystique) du pancréas est une maladie héréditaire grave associée à des lésions des glandes de sécrétion externe (poumons, tractus gastro-intestinal).
  • Ablation du pancréas.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • L'activité amylase sérique est augmentée:
    1. chez la femme enceinte,
    2. lors de la prise de captopril, de corticostéroïdes, de contraceptifs oraux, de furosémide, d'ibuprofène, d'analgésiques narcotiques.
  • Un taux de cholestérol élevé peut réduire l'activité de l'amylase.
  • Dans la pancréatite aiguë, une augmentation de l'amylase est généralement accompagnée d'une augmentation de l'activité lipase.
  • L'activité de l'amylase chez les enfants au cours des deux premiers mois de la vie est faible, elle atteint le niveau adulte à la fin de la première année.

Qui commande l'étude?

Médecin généraliste, interniste, gastro-entérologue, chirurgien.

Amylase

Un test sanguin permet d'identifier de nombreux processus pathologiques dans le corps. Avec la pathologie du système digestif, un test sanguin biochimique est très instructif.

L'un des indicateurs importants de la biochimie est l'amylase. C'est le principal marqueur de l'état du pancréas. Ses écarts par rapport à la norme indiquent toujours la présence d'une pathologie du corps..

Qu'est-ce que l'amylase dans un test sanguin biochimique

L'amylase est une enzyme impliquée dans le processus de digestion.

Il existe 2 types d'amylase:

  • Alpha amylase. Sa production est réalisée dans le pancréas (dans une plus grande mesure) et les glandes salivaires;
  • L'amylase pancréatique est un composant de l'alpha amylase, produite exclusivement par le pancréas et est activement impliquée dans le processus de digestion dans le duodénum.

L'amylase est produite par les cellules glandulaires du pancréas et fait partie du suc pancréatique.

L'enzyme amylase est d'une grande importance pour le corps humain.

L'alpha-amylase dans le sang a les fonctions suivantes:

  • Décomposition de l'amidon lors de la digestion des aliments. Ce processus commence déjà dans la bouche, en raison du fait que l'amylase est présente dans la salive. L'amidon est converti en substances plus simples appelées oligosaccharides;
  • L'assimilation des glucides dans le corps;
  • La décomposition du glycogène en glucose, qui est le principal réservoir d'énergie. C'est elle qui fournit à toutes les cellules et organes l'énergie nécessaire à leur vie..

L'enzyme amylase est très importante pour le bon fonctionnement du système digestif, par conséquent, l'étude de son niveau est le plus souvent prescrite en présence de suspicions de maladies et de troubles du tube digestif.

En l'absence de toute pathologie, l'amylase ne doit être trouvée que dans l'intestin. Cependant, lorsque diverses maladies surviennent, il pénètre dans la circulation sanguine..

Indications d'analyse

L'amylase est un indicateur du développement de maladies inflammatoires et endocriniennes chez l'homme. Les principales indications d'un test sanguin pour l'amylase sont:

  • Pancréatite aiguë suspectée (inflammation du pancréas). L'analyse est effectuée s'il existe de tels symptômes:
    • La nausée;
    • Vomissement;
    • Selles molles fréquentes;
    • Douleur abdominale, souvent ceinture;
    • Faiblesse générale.
  • Exacerbation de la pancréatite chronique. Plaintes comme dans l'évolution aiguë de la maladie;
  • Hépatite (inflammation du parenchyme hépatique). Signes de la maladie:
    • Douleurs dessinantes dans l'hypochondre droit;
    • Hépatomégalie (hypertrophie du foie);
    • Amertume dans la bouche;
    • La nausée;
    • La faiblesse.
  • La suspicion du développement du diabète sucré peut également devenir une indication pour cette étude. Il s'agit d'une pathologie endocrinienne du pancréas, qui se manifeste:
    • Soif intense;
    • Polyurie (écoulement de grandes quantités d'urine);
    • Peau sèche et muqueuses;
    • La peau qui gratte;
    • Dans les cas graves, il y a perte de conscience et coma.
  • Tumeurs bénignes et malignes du pancréas. Leur symptomatologie peut être variée. Le processus malin peut être asymptomatique pendant une longue période. Par conséquent, lors de la détection des plaintes de ce corps, il est impératif de déterminer le niveau d'amylase;
  • Parotidite - inflammation des glandes salivaires avec leur blocage;
  • Kystes dans le pancréas.

Préparation à la recherche

Pour déterminer le niveau d'amylase, un test sanguin biochimique est prescrit. Pour que le résultat soit fiable, il est nécessaire de bien préparer.

Les experts donnent plusieurs recommandations pour la préparation du test d'alpha-amylase, qui doivent être soigneusement observées:

  • Quelques jours avant l'étude, vous devez abandonner les aliments gras, frits et épicés;
  • À la veille du prélèvement sanguin, vous devriez arrêter de boire du thé et du café. Il est recommandé de ne boire que de l'eau propre et non gazeuse pendant cette journée;
  • Si le patient prend des médicaments, il est nécessaire de consulter le médecin sur la possibilité d'une interruption du traitement au moment du test de laboratoire;
  • Abandonnez le sport par jour, car une activité physique excessive déforme les indicateurs;
  • Évitez le stress et la détresse émotionnelle;
  • Arrêtez de boire des boissons alcoolisées un jour avant l'analyse;
  • Le matin, le jour du don de sang, vous ne pouvez pas manger, car l'étude est réalisée à jeun. Il est seulement permis de boire une petite quantité d'eau (pas plus de 200 millilitres).

Recommandations pour un test sanguin:

  • Préparez le site de ponction (prélèvement sanguin). En règle générale, il s'agit de la courbure du coude du bras. Si vous avez besoin de libérer votre main des vêtements;
  • Appliquer un garrot veineux sur l'avant-bras, demander au patient de «travailler» avec son poing;
  • Traitez la peau avec une solution antiseptique (alcool médical);
  • Insérez l'aiguille et aspirez la quantité de sang requise dans le tube à essai ou la seringue;
  • A la fin de la manipulation, appliquez une boule de coton imbibée d'alcool sur la plaie, pliez le bras au niveau de l'articulation du coude et restez dans cette position pendant 10 minutes. Il est nécessaire d'arrêter le saignement..

Le sang prélevé sur le patient est envoyé au laboratoire. Là, des glucides y sont ajoutés et le moment de leur dégradation est déterminé. Sur la base de cet indicateur, le résultat est déchiffré..

Il faut se rappeler que seul un médecin peut déchiffrer le résultat, en tenant compte de tous les facteurs.

Taux d'amylase dans le sang

Il ne faut pas oublier qu'il est courant d'isoler 2 types de cette enzyme dans le sang. C'est pancréatique et alpha-amylase. En conséquence, leurs normes sont différentes. Dans chaque laboratoire, les indicateurs peuvent différer légèrement, car différents réactifs sont utilisés. Par conséquent, il existe une colonne dans le formulaire de résultat qui indique les limites de la norme pour ce laboratoire. Cependant, il existe des normes de performance généralement acceptées basées sur les données d'un laboratoire indépendant..

Tableau des normes d'alpha-amylase (amylase totale du sang) pour les adultes et les enfants:

ÂgeTaux d'alpha-amylase, u / l
Enfants de moins de 2 ans5 - 65
De 2 à 70 ans24 - 125
Plus de 70 ans30 - 160

Les normes de l'amylase pancréatique, qui fait partie de l'alpha amylase, sont présentées dans le tableau:

ÂgeTaux d'alpha-amylase, u / l
Enfants de moins de 6 moisPas plus de 8
De 6 à 12 moisJusqu'à 23
Plus de 1 anPas plus de 50

Raisons des écarts

Un écart par rapport à la norme, à la fois vers le haut et vers le bas, est un signe de l'apparition ou de l'évolution prolongée de certaines maladies, en particulier du tractus gastro-intestinal..

Alpha amylase augmentée

Une augmentation du pancréas et de l'alpha-amylase peut survenir dans les conditions suivantes:

  • Pancréatite aiguë et chronique. Dans ce cas, les cellules de l'organe produisent de l'amylase en plus grandes quantités que nécessaire;
  • Modifications tumorales et kystiques dans les tissus des organes, ainsi que présence de calculs dans les canaux de la vésicule biliaire. Dans ce cas, une inflammation secondaire se produit, ce qui favorise une production accrue d'amylase. Les indicateurs passent à 200 U / l;
  • Diabète. Cette maladie se caractérise par une altération du métabolisme des glucides. Dans ce cas, une partie de l'amylase est envoyée dans le sang et ne remplit pas ses fonctions directes, c'est-à-dire qu'elle ne participe pas à la dégradation des glucides;
  • La péritonite est une inflammation du péritoine. Ce processus favorise la propagation de l'inflammation à tous les organes de la cavité abdominale, y compris le pancréas;
  • Les oreillons sont une inflammation des glandes salivaires. Il contribue à une légère augmentation des performances;
  • Insuffisance rénale Comme vous le savez, l'amylase quitte le corps humain par les reins. Cependant, si leur fonctionnement est perturbé, cette enzyme n'est pas complètement éliminée du sang, ce qui entraîne une augmentation de ses indicateurs;
  • Grossesse extra-utérine;
  • Traumatisme abdominal;
  • L'abus d'alcool peut également entraîner des taux plus élevés;
  • Manger de «mauvais» aliments, c'est-à-dire des aliments gras, fumés, frits, salés en grande quantité.

Diminution de la teneur en amylase

Les raisons de la diminution de l'alpha-amylase dans le sang peuvent être:

  • La nécrose pancréatique est la mort d'une partie importante du pancréas;
  • Hépatite aiguë ou chronique. Cette condition provoque une violation des processus métaboliques, y compris les glucides. Dans ce cas, le pancréas réduit au fil du temps la quantité d'enzymes produites;
  • Cirrhose du foie;
  • Processus tumoral dans le pancréas. Cela inclut uniquement les tumeurs (malignes) qui entraînent des modifications des tissus organiques. Dans ce cas, les tissus modifiés ne peuvent pas produire l'enzyme;
  • Résection (ablation) d'une grande partie du pancréas.

Amylase et pancréatite

Comme vous le savez, l'amylase est un marqueur des maladies pancréatiques, ou plutôt de la pancréatite. Cependant, il est à noter que toute inflammation du tractus gastro-intestinal peut être à l'origine d'une légère augmentation des indicateurs..

Dans le cas où les indicateurs de l'amylase pancréatique sont 6 à 10 fois plus élevés que la normale, cela indique le développement d'une inflammation sévère dans l'organe. Autrement dit, s'il existe des symptômes appropriés, une pancréatite aiguë ou une exacerbation d'un processus chronique est diagnostiquée.

Il convient également de noter qu'avec une longue période de pancréatite chronique lors d'une exacerbation, les indicateurs peuvent augmenter légèrement. Cela est dû à l'adaptation du corps.

Dans les premières heures de l'apparition de la maladie, une augmentation significative de l'alpha-amylase est déterminée. Après 48 à 72 heures, son niveau revient à la normale.

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Test sanguin pour l'amylase

Valeurs normales

Amylase totale par âge

  • 0-30 jours (nouveau-né): 0-6 unités / l;
  • 31-182 jours: 1-17 unités / l;
  • 183-365 jours: 6-44 unités / l;
  • 1-3 ans: 8-79 unités / l;
  • 4-17 ans: 21-110 unités / l;
  • après 18 ans (adultes): 26-102 unités / l.

Amylase pancréatique par âge

  • 0-24 mois: 0-20 unités / l;
  • 2-18 ans: 9-35 unités / l;
  • après 18 ans: 11-54 unités / l.

(Attention, les intervalles de contrôle peuvent différer d'un laboratoire à l'autre, par conséquent, dans le cas de tests sanguins et urinaires, faites attention aux intervalles indiqués dans le rapport).

Qu'est-ce que l'amylase?

Amylases (alpha-amylase) - sont un groupe d'enzymes utilisées pour décomposer les glucides complexes; à l'intérieur du pancréas, qui est une glande exocrine, l'enzyme est synthétisée par les cellules acineuses puis se déplace à travers les canaux pancréatiques et atteint le tube digestif.

Les amylases sont également produites par les glandes salivaires, la muqueuse de l'intestin grêle, les ovaires, le placenta et le foie. Les isoenzymes du pancréas et de la salive sont retrouvées dans le sang, à haute concentration par examen.

Dans des conditions normales, l'amylase est présente en petites quantités dans le sang et l'urine, mais lorsque les cellules du pancréas ont des problèmes, comme la pancréatite ou lorsque le pancréas est bloqué par une pierre, ou dans de rares cas par une tumeur, les enzymes sont plus facilement absorbées dans la circulation, leur concentration augmente donc comme dans sang et urine (l'amylase quitte le corps par l'urine).

Un test d'amylase est souvent utilisé par les médecins pour diagnostiquer la pancréatite. L'étude de l'amylase pancréatique (P-isoenzyme de l'amylase) est la plus utile pour le diagnostic en laboratoire de la pancréatite aiguë.

Le sérum total (dans le sang) reste le test de diagnostic le plus largement utilisé pour la pancréatite aiguë et se justifie avec une précision de 95% (la précision du test de diagnostic fait référence à sa capacité à fournir des valeurs vraies).

Le problème avec cette analyse, cependant, est la spécificité relativement faible, qui varie de 70 à 80% (la spécificité d'un test de diagnostic est définie comme la capacité à identifier correctement les personnes en bonne santé, c'est-à-dire celles qui ne sont pas affectées par une maladie ou un état à détecter).

Interprétation des écarts

Amylase totale

Pendant les épisodes de pancréatite aiguë, les taux sériques d'amylase augmentent temporairement, entre 2 et 12 heures après le début de la crise. La concentration revient à la normale au cours du troisième ou quatrième jour. Le pic obtenu entre 12 et 72 heures est généralement 4 à 6 fois le maximum de la valeur normale, mais chez un nombre significatif de patients, la valeur augmente moins et souvent n'augmente pas du tout. Cependant, il convient de noter que l'augmentation de l'activité enzymatique n'est pas proportionnelle à la gravité du trouble..

Dans la pancréatite aiguë associée à une hyperlipidémie, l'amylase sérique peut masquer et sembler normale, probablement en raison de l'effet de taux élevés de lipides sur la lecture calorimétrique du test..

Une partie importante de l'enzyme est excrétée dans l'urine, de sorte que l'augmentation de l'activité sérique correspond à une augmentation de l'amylase urinaire, qui augmente chez beaucoup plus de patients que dans le sérum, atteint des niveaux plus élevés et reste élevée pendant de longues périodes.

Dans la pancréatite chronique silencieuse, l'activité sérique et l'activité de l'amylase urinaire sont généralement inférieures à la normale.

L'amylase totale n'est pas un indicateur spécifique de la fonction pancréatique car elle est produite par divers organes. Des niveaux élevés ont également été trouvés dans d'autres maladies et situations qui n'affectent pas le pancréas, telles que:

  • parotidite;
  • obstruction des canaux salivaires;
  • grossesse extra-utérine;
  • obstruction / grippe intestinale.

Dans la pancréatite aiguë, l'amylase augmente généralement en même temps que la lipase pancréatique, mais dans certains cas, cette dernière peut:

  • augmente plus longtemps;
  • et reste à un niveau élevé plus longtemps.

La pancréatite chronique est souvent associée à l'alcoolisme. Elle peut également être causée par un traumatisme ou une obstruction des canaux pancréatiques, ou être associée à des troubles génétiques tels que la fibrose kystique.

Une augmentation de l'alpha-amylase sérique totale n'est pas un indicateur spécifique des maladies pancréatiques, puisque cette enzyme est également produite par les glandes salivaires, la membrane muqueuse de l'intestin grêle, les ovaires, le placenta et le foie. Il existe deux isoenzymes dans le sérum, le pancréas et la salivaire. L'amylase pancréatique est plus utile que l'amylase générale pour le diagnostic et le contrôle de la pancréatite aiguë.

Les valeurs enzymatiques peuvent également être considérablement augmentées chez les personnes souffrant d'obstruction et de cancer du pancréas.

De faibles valeurs chez les patients atteints de pancréatite conduisent plutôt à penser à des dommages irréversibles aux cellules pancréatiques.

Amylase pancréatique

Dans le cas d'une pancréatite aiguë, l'amylase pancréatique reste généralement élevée pendant les 12 premières heures suivant le début d'une crise et se poursuit pendant 3 à 4 jours, atteignant généralement 4 à 6 fois la valeur normale maximale..

L'examen de la forme du pancréas ne permet pas de diagnostiquer le cancer du pancréas.

L'étude de l'amylase pancréatique lors des crises de pancréatite aiguë est le seul moyen de diagnostiquer une pancréatite chronique.

Enfin, une légère augmentation (jusqu'à 78 U / L) peut avoir peu de signification clinique..

Faibles valeurs d'amylase:

Niveaux élevés d'amylase:

  • abus d'alcool (alcoolisme);
  • acidocétose diabétique;
  • calculs dans la vésicule biliaire;
  • grossesse;
  • inflammation des glandes salivaires;
  • hyperlipidémie;
  • hyperthyroïdie;
  • porcin;
  • obstruction des voies biliaires;
  • pancréatite;
  • perforation intestinale;
  • perforation ulcéreuse.

Attention, liste non exhaustive. Il convient également de noter que souvent de petits écarts par rapport aux plages de référence peuvent ne pas être cliniquement pertinents..

Facteurs affectant les analyses

Un certain nombre de médicaments peuvent interférer avec les résultats du test, y compris certains anti-inflammatoires, les pilules contraceptives, la cortisone,... et la consommation d'alcool peu avant le test.

Général

La valeur globale peut être supérieure à la normale chez les patients atteints de macrohémazémie.

La macroamylase est une forme d'amylase que l'on trouve dans le sérum sanguin et qui a un poids moléculaire élevé. Plusieurs causes de macroamylasémie ont été suggérées, par exemple, on pense que l'amylase forme un complexe avec l'immunoglobuline. La macroamylase ne peut pas être excrétée dans l'urine car elle est trop volumineuse et augmente donc généralement l'amylase sérique. Dans ce cas, une valeur élevée n'est pas utilisée pour diagnostiquer la pancréatite..

L'étude simultanée de l'amylase sérique et urinaire permet de comprendre si le patient souffre de macrohémazémie.

Les valeurs peuvent également augmenter par une variété d'autres conditions et maladies, par exemple:

  • calculs avec la vésicule biliaire
  • cancer des ovaires;
  • cancer des poumons;
  • grossesse extra-utérine;
  • appendicite aiguë;
  • acidocétose diabétique;
  • parotidite;
  • obstruction intestinale;
  • ulcère perforé.

Dans ces cas, l'analyse perd son utilité diagnostique..

Pancréatique

Les résultats de l'examen de la forme du pancréas peuvent être élevés chez les patients atteints de macrohémazémie.

L'étude de l'amylase pancréatique lors des crises de pancréatite aiguë est le seul moyen de diagnostiquer une pancréatite chronique.

Quand et pourquoi un test d'amylase est nécessaire

Dans la plupart des cas, une augmentation de l'amylase sérique est causée par une augmentation de la quantité d'une enzyme qui pénètre dans la circulation sanguine et / ou une diminution de son excrétion. Le test est principalement utilisé pour diagnostiquer et contrôler la pancréatite aiguë et d'autres troubles du pancréas et est effectué simultanément avec la lipase.

Le niveau peut également être augmenté dans le cas du cancer du pancréas, mais généralement, l'augmentation se produit trop tard pour avoir une utilité diagnostique, mais les résultats peuvent être utilisés pour tester si le traitement anticancéreux est efficace dans le cas du cancer..

Enfin, il est prescrit par les médecins en cas de symptômes qui ne sont toujours pas expliqués, par exemple:

  • douleur abdominale sévère;
  • fièvre (température élevée);
  • diminution de l'appétit;
  • nausées Vomissements.

Préparation à l'analyse

Le patient ne doit pas avoir consommé d'alcool dans les 24 heures précédentes et doit subir la procédure à jeun.

Amylase - qu'est-ce que c'est: le niveau d'une enzyme dans le sang et l'urine

Le processus de digestion est le traitement mécanique et chimique des aliments. Les substances organiques complexes qu'une personne reçoit avec de la nourriture sont décomposées en composants simples. Ces réactions biochimiques ont lieu avec la participation d'enzymes digestives, qui sont des catalyseurs. L'enzyme amylase assure la décomposition des glucides complexes. Son nom vient de "amilon", qui traduit du grec signifie "amidon".

Fonctions amylase

La dégradation des glucides se produit dans la bouche et le duodénum. L'amylase est une enzyme digestive qui décompose les polysaccharides en oligosaccharides puis en monosaccharides. En d'autres termes, sous l'action de la substance active, les glucides complexes (par exemple, l'amidon) se décomposent en composants simples (par exemple, en glucose). Une petite quantité de la substance est produite par les glandes salivaires, les intestins, le foie, les reins, les poumons, le tissu adipeux, les trompes de Fallope. Le pancréas sécrète la principale quantité de l'enzyme.

Les molécules de polysaccharide ont une structure complexe et sont mal absorbées par l'intestin grêle. Le processus de digestion des glucides complexes (polysaccharides) sous l'action de l'amylase commence déjà lorsque les aliments pénètrent dans la bouche, par conséquent les féculents (pommes de terre, riz, pain) doivent être bien mâchés afin de bien humidifier avec la salive. Cela facilite grandement leur digestion par la section initiale de l'intestin grêle. Sous l'action de l'amylase, le métabolisme des glucides complexes est accéléré, leur absorption est améliorée.

L'enzyme a plusieurs noms - α-amylase, diastase, pancréatique. Il existe des variétés: alpha, bêta, gamma. Le corps humain synthétise uniquement l'alpha-amylase. C'est un indicateur général d'une enzyme digestive. L'amylase pancréatique s'en distingue. Il est produit par le pancréas, qui appartient aux glandes endocrines. Ses hormones et enzymes pénètrent non seulement dans les intestins, mais également dans le sang. L'analyse biochimique du sang (ou de l'urine) détermine deux indicateurs: pancréatique et α-amylase.

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Analyse de l'α-amylase

Les troubles des processus métaboliques, l'inflammation d'origines diverses provoquent des modifications de la composition sanguine. L'amylase sanguine est principalement déterminée en cas de suspicion de pancréatite aiguë ou chronique (inflammation du pancréas). Les crises de la maladie s'accompagnent de douleurs autour du nombril, de nausées, de nausées, de fièvre. Des taux d'enzymes anormaux provoquent des tumeurs, des calculs dans les canaux pancréatiques.

Les paramètres enzymatiques sont perturbés dans le diabète sucré, l'hépatite, les oreillons (oreillons), l'inflammation de la cavité abdominale (ou péritonite). Pour l'analyse biochimique du matin, le sang veineux est prélevé sur l'estomac maigre. Pour obtenir des résultats fiables, la veille, vous ne devez pas manger d'aliments épicés et gras, d'alcool. La surcharge physique et émotionnelle doit être éliminée.

Lors d'une digestion normale, la partie liquide du sang contient environ 60% d'alpha-amylase et 40% de pancréas. L'activité de l'enzyme est affectée par l'heure de la journée. La nuit, l'amylase est moins active, donc ceux qui mangent la nuit ont un risque élevé de développer une pancréatite. Pour le diagnostic des pathologies, la détermination du niveau de l'enzyme dans le plasma et le sérum est d'une importance décisive. L'amylase pancréatique est sécrétée par les reins, par conséquent, en utilisant l'analyse, les manifestations de la pancréatite aux stades ultérieurs sont révélées.

Le sang veineux est envoyé au laboratoire pour la recherche dans l'heure. Pour déterminer le niveau d'enzyme, un temps d'inactivité prolongé du matériau prélevé est inacceptable. En l'absence de conditions d'analyse, après la séparation du caillot, le sérum est congelé et testé ultérieurement. Les méthodes de détermination de l'enzyme diffèrent et dépendent du réactif utilisé, c'est pourquoi le formulaire d'analyse contient des informations sur les indicateurs établis et les normes autorisées..

La dynamique du niveau d'enzyme a une valeur diagnostique. À certains stades de la maladie, la quantité de l'enzyme en 6 à 12 heures peut augmenter de 30 fois. Après une maladie aiguë, les indicateurs se normalisent en 2 à 6 jours. Si pendant 5 jours les indicateurs enzymatiques restent élevés, ils parlent de la progression du processus inflammatoire et d'un risque élevé de développer une nécrose pancréatique totale.

Taux d'amylase

Un test sanguin biochimique pour le contenu enzymatique est effectué par n'importe quel laboratoire biochimique. Il montre la teneur en unités conventionnelles d'une enzyme digestive dans 1 litre de sang. La concentration de la substance dépend de l'âge du patient. Le taux de l'enzyme dans le sang ne dépend pas du sexe:

Augmentation de l'amylase sanguine - comment normaliser les valeurs

Quelles sont les valeurs des niveaux d'amylase considérés comme élevés?

Chaque âge a ses propres valeurs de référence

L'amylase est un composé protéique qui facilite la fragmentation des glucides complexes pour leur absorption ultérieure dans l'intestin. Le niveau d'amylase est très important dans le diagnostic. Il aide à identifier les processus inflammatoires possibles du système digestif..

Le test d'activité de l'amylase comprend 3 composants.

  1. Analyse du niveau d'alpha-amylase dans le sang. Dans le corps humain, l'amylase est présente dans divers organes. Le nombre total d'unités enzymatiques d'origines diverses dans le plasma sanguin est appelé alpha-amylase. Augmentation du niveau d'activité alpha-amylase:
    • pour les enfants de moins de 2 ans -> 65 U / l;
    • pour tous de 2 à 65 ans -> 125 U / l;
    • pour tous à partir de 70 ans -> 160 U / l.
  2. Analyse du taux de P-amylase dans le sang. Les enzymes qui composent le suc digestif sont appelées P-amylase ou pancréatique. Augmentation du niveau de circulation de la P-amylase:
    • pour les nouveau-nés jusqu'à 6 mois -> 8 U / l;
    • pour les enfants de 6 mois à 1 an -> 23 U / l;
    • pour tous les plus de 1 an -> 50 U / l.
  3. Analyse du nombre d'unités d'amylase dans l'urine. Contrairement à d'autres substances enzymatiques, dont la présence dans l'urine est inacceptable, de petites quantités d'amylase sont constamment présentes dans les effluents corporels. Augmentation des niveaux d'enzymes:
    • pour les enfants -> 64 U / l;
    • pour adultes -> 70 U / l.

Ce qui indique une augmentation du taux d'amylase?

Le plus souvent, des niveaux élevés d'amylase ne passent pas inaperçus.

Les cellules de chaque organe sont renouvelées périodiquement. Le processus de régénération tissulaire de certaines glandes s'accompagne de la libération d'amylase dans la circulation sanguine. Le foie neutralise alors l'enzyme et les reins l'excrètent dans l'urine. Ainsi, le corps échange constamment des enzymes et leur quantité reste au même niveau..

La croissance des unités enzymatiques dans l'urine et le sang indique la déstabilisation des processus naturels dans le corps. Les dommages aux tissus des organes internes entraînent la libération de substances plus biologiquement actives. De telles violations sont le plus souvent accompagnées des symptômes suivants:

  • léthargie générale du corps, somnolence;
  • selles bouleversées;
  • sensation douloureuse dans la région épigastrique;
  • attaques de douleur dans le haut de l'abdomen, le dos;
  • diminution ou manque d'appétit;
  • palpitations cardiaques, sueurs froides;
  • tremblements et faiblesse musculaires.

Raisons de haut niveau.

Certains médicaments peuvent augmenter les niveaux d'enzymes

Dans certains cas, des résultats de test accrus ne sont pas un signe de processus inflammatoires. Une des raisons peut être une mauvaise préparation aux tests (consommation d'alcool, tabagisme, stress avant de prendre du sang). Une autre raison est de prendre un certain nombre de médicaments qui peuvent affecter le niveau de substances biologiquement actives (diurétiques, hormonaux, analgésiques).

Pendant la grossesse, le niveau de l'enzyme s'écarte de plus en plus de la norme à mesure que le fœtus se développe. Au cours du premier trimestre de la grossesse, la quantité d'amylase diminue. Ensuite, il commence à se développer, atteignant des valeurs maximales à 34 semaines de gestation. Au dernier stade, la teneur en amylase diminue à nouveau.

L'empoisonnement provoque la croissance de l'amylase à court terme. Et les principales raisons du niveau élevé sont:

  • processus destructeurs dans les tissus du pancréas,
  • maladies des organes glandulaires,
  • formation de tumeurs,
  • Diabète,
  • inflammation des organes abdominaux,
  • intoxication du corps,
  • formations kystiques,
  • destruction du tissu rénal,
  • hyperamilasémie,
  • grossesse extra-utérine ou interruption de grossesse.

Comment diagnostiquer des niveaux élevés d'amylase?

Les taux d'amylase sont mesurés dans l'urine et le sang

Le contenu de l'enzyme dans le sérum sanguin et l'urine varie au cours de la journée. La plus petite quantité d'alpha-amylase dans le corps d'une personne en bonne santé circule la nuit. Une analyse du niveau de cette enzyme est prescrite le matin. Faites un don de sang à jeun. Dans les cas extrêmes, une prise de sang est effectuée à tout moment lorsqu'il s'agit du développement critique de phénomènes inflammatoires.

Dans ce cas, l'analyse d'urine n'est pas recommandée le matin. Au contraire, la première portion de liquide n'est pas utilisée dans l'étude. Recueillez l'urine tout au long de la journée.

Une attaque de pancréatite entraîne une forte libération d'amylase dans le plasma. Après 2-3 heures, le nombre d'unités enzymatiques commence à augmenter, atteignant un maximum le lendemain. Pendant cette période, les écarts d'indicateurs dépassent la norme de dizaines de fois. La teneur en enzyme diminue progressivement, atteignant les valeurs de référence après 3-4 jours. Dans l'urine, un saut du taux d'amylase se produit 6 à 7 heures après le début de la maladie et les indicateurs reviennent à la normale le 5ème jour.

En cas de violation de l'écoulement des sécrétions glandulaires, un niveau accru persiste pendant longtemps. Les kystes, les tumeurs et les calculs dans les conduits exercent une pression sur le tissu glandulaire. La quantité d'enzyme peut atteindre plus de 200 U / L.

Comment abaisser les niveaux d'amylase sanguine.

Traitement médicamenteux associé à une correction du régime

La cause première des indicateurs surestimés est les maladies du système digestif. Par conséquent, il est nécessaire de commencer le processus de réduction de l'amylase avec l'élimination des facteurs qui ont provoqué sa croissance. Le complexe de procédures thérapeutiques est prescrit par le médecin traitant.

L'optimisation du régime alimentaire et du régime aidera à réduire la teneur en substances biologiquement actives. Les aliments épicés, frits, fumés et gras doivent être exclus. Les boissons caféinées, le chocolat, l'alcool ne sont pas recommandés pendant cette période. Dans certains cas, un jeûne complet peut être prescrit..

De plus, le médecin peut prescrire les procédures suivantes:

  • compte-gouttes avec une solution de chlorure de sodium;
  • médicaments qui normalisent la motilité gastro-intestinale (dompéridone, métoclopramide);
  • agents qui suppriment la production d'acide chlorhydrique (Famosan, Ranitidin, Lanzap);
  • analgésiques (paracétamol);
  • antispasmodiques (papavérine, drotavérine).

Dangers et conséquences des niveaux élevés d'amylase.

L'augmentation des taux d'enzymes est dangereuse pour le développement du diabète

La croissance de l'enzyme dans la circulation sanguine est un marqueur d'un certain nombre de maladies. Il est nécessaire de déterminer avec précision la cause de l'écart par rapport à la norme. Le médecin peut demander des tests supplémentaires pour aider à établir un diagnostic précis. Un traitement opportun éliminera la concentration accrue de l'enzyme.

Si l'augmentation des unités enzymatiques se poursuit, une complication possible peut être une violation du métabolisme des glucides. Une modification du métabolisme des glucides provoque un excès ou de fortes fluctuations de la glycémie. Cela peut entraîner le développement d'un diabète sucré, une perturbation de l'ensemble du métabolisme (y compris le métabolisme des protéines et des graisses), la survenue de processus de fermentation.

La prévention.

Prévention des niveaux élevés d'amylase - un mode de vie sain

Un mode de vie sain et une alimentation adéquate aideront à prévenir la croissance de l'amylase. Les principales règles de prévention sont:

  1. Nourriture fractionnée. La quantité de nourriture consommée par jour doit être uniformément répartie en petites portions. La suralimentation, ainsi que le grignotage la nuit, entraînent un dysfonctionnement de la production d'amylase.
  2. Activité physique optimale. Le mouvement est nécessaire pour n'importe quel corps, mais la charge ne doit pas être excessive.
  3. Temps de repos suffisant. Le manque de sommeil provoque une perturbation de toutes les fonctions corporelles, y compris le métabolisme enzymatique.
  4. Éviter les produits contenant de l'alcool ou minimiser la fréquence de leur utilisation.
  5. Utilisation rationnelle des glucides. Les glucides jouent un rôle important dans la nutrition humaine, mais tous ne sont pas utiles. Les glucides les plus utiles sont les céréales, les légumes, les fruits et les céréales. La consommation quotidienne de sucre et de produits à base de sucre peut perturber la circulation de l'amylase.
  6. Minimiser l'apport d'aliments gras et épicés dans le corps. Une consommation trop fréquente de ces composants nutritionnels entraîne un retard des enzymes dans le pancréas.
  7. Un état émotionnel sain. Un stress constant augmente les niveaux d'amylase et entraîne des conséquences négatives.

Un mode de vie sain sert d'outil fondamental pour soutenir les processus naturels dans le corps et est une mesure préventive pour éviter toute maladie.

Qu'est-ce que l'alpha amylase

L'élément actif biologique qui participe au processus métabolique des glucides est appelé alpha-amylase. Dans le corps, une proportion importante de celui-ci est formée par le pancréas et une plus petite partie à l'aide de glandes de la cavité buccale qui sécrètent de la salive. Souvent, les patients apprennent l'existence de cette enzyme sérique après avoir consulté un médecin, se plaignant de douleurs à l'estomac. C'est dans cette situation que le médecin enverra un test sanguin biochimique, grâce auquel un diagnostic préliminaire sera ensuite posé.

Un peu sur l'amylase

La sécrétion de la diastase est réalisée par le pancréas et en petite quantité par les glandes, responsables de la production salivaire. L'enzyme est le principal participant à la digestion des aliments, à la dégradation des glucides et aussi l'un des éléments du suc digestif.

Dans le corps, le meilleur indicateur de la diastase est considéré comme minime. Peut-être un léger changement de son niveau en raison de la formation de nouvelles cellules des glandes salivaires et du pancréas.

Il a été prouvé qu'une petite fraction de la substance est concentrée:

  • dans le gros et le petit intestin;
  • dans les bronches;
  • musculature.

L'amylase sanguine se compose de 3 types.

  1. Alpha
  2. Bêta
  3. Gamma

Dans l'organisme, seul l'indicateur alpha est généralisé, puisqu'il s'agit d'une diastase digestive.

Lorsqu'ils envisagent la recherche biochimique, les médecins sont toujours intéressés par le coefficient d'amylase, car il a une valeur importante dans la digestion. Cette enzyme est responsable de l'absorption des aliments dans l'intestin grêle..

Qu'est-ce que l'amylase

L'amylase est une enzyme qui aide au développement catalytique de la dégradation des glucides. L'enzyme décompose également l'amidon, le glycogène en maltose, glucose.

En plus de la formation d'amylase et de lipase dans le système digestif et la glande salivaire, la production de diastase est rarement capable d'être réalisée:

  • dans les ovaires;
  • foie;
  • dans les trompes de Fallope;
  • glandes mammaires.

La principale valeur de l'alpha-amylase dans le sang est la séparation de l'amidon en formes simplifiées, classes de polysaccharides. La transformation commence dans la bouche sous l'influence de la salive, y compris la diastase. L'ensemble de la procédure est nécessaire, car l'amidon a une structure très complexe, incapable d'être complètement absorbé dans les tubes intestinaux. Par conséquent, la vitesse et la qualité de l'assimilation des glucides complexes dépendront du bon fonctionnement de l'enzyme..

Il génère de la diastase dans le système circulatoire à l'aide de cellules exocrines, puis pénètre dans l'intestin, où la décomposition biologique est souvent effectuée. En partie, l'enzyme qui a atteint l'intestin passe dans la circulation sanguine.

La diastase est divisée en 2 sous-espèces.

  1. Type P - présent dans l'urine 65%.
  2. Type S - présent dans le sang 60%.

Normalement, le type P est 2 fois plus petit que le type S. L'enzyme est excrétée dans l'urine par les reins..

Quand l'étude est prévue

Le coefficient de diastase sanguine reflète la position de la plupart des processus métaboliques dans le corps. Dans ce cas, la désignation d'activité est souvent utilisée pour identifier les processus inflammatoires dans le pancréas.

Le principal indicateur de la nomination d'un don de sang est l'hypothèse de la formation de la maladie pancréatite, qui se produit sous une forme chronique et aiguë d'inflammation.

L'étude de l'amylase du sang pancréatique est réalisée lorsqu'une personne présente les symptômes suivants:

  • perturbation du système digestif;
  • fatigue;
  • douleur du côté droit de la cavité abdominale.

En outre, avec la pancréatite, il est nécessaire comme élément de test dans le traitement des pathologies oncologiques avec des médicaments pouvant affecter négativement la fonctionnalité du pancréas. Et aussi pour l'observation du patient après le retrait des calculs, où l'analyse de l'alpha-amylase pancréatique confirmera ou exclura la détérioration de la situation après manipulation.

Pour déterminer le niveau de pancréatite alpha-amylase, du sang prélevé dans une veine est utilisé. Ils font une analyse le matin, vous ne pouvez pas manger avant. Pendant un jour ou deux avant l'étude, abstenez-vous de boire des boissons alcoolisées, suivez un régime diététique en supprimant les aliments frits, épicés et gras de l'alimentation. Violation des recommandations, expose la glande à une réaction négative puis l'alpha-amylase pancréatique dans le sang sera surestimée.

Pour exclure un faux résultat, en cas de prise de médicaments, informez le médecin, car certains d'entre eux affectent son indicateur.

Indicateurs normaux

Étant donné que la glande pancréatique appartient à l'organe de sécrétion mixte et produit des enzymes avec des hormones dans le sang et l'espace intestinal, la diastase allouée est divisée en coefficients.

  1. Général.
  2. Amylase pancréatique.

Une enzyme dans le système circulatoire est un coefficient généralisant et le pancréas est un signe particulier de diastase dans le suc pancréatique.

Dans le système circulatoire, le taux d'amylase est assez important, par conséquent, un écart insignifiant ne conduit pas à des soupçons. Au fil des ans, la quantité d'alpha-amylase dans le sang peut augmenter, ce qui n'est pas dû au sexe.

Pour la valeur de l'alpha-amylase, la norme est:

  • la norme pour les enfants de moins de 2 ans est de 5 à 65 U / l;
  • avant l'âge de 70 ans, le taux d'amylase dans le sang est la norme -25-125 U / L;
  • plus de 70 ans - 20-160 U / l.

Ils effectuent également un test sanguin pour l'amylase pancréatique, mesurée dans les mêmes unités. Le taux d'alpha-amylase pancréatique est:

    jusqu'à 6 mois - Pourquoi l'amylase est au-dessus de la normale

Si dans l'analyse, il est enregistré que l'amylase dans le sang est considérablement augmentée, il s'agit du symptôme initial de la formation d'une inflammation dans la glande ou dans les organes présents autour d'elle qui peuvent affecter l'activité des cellules.

Un écart par rapport à la norme est considéré lorsque le coefficient d'alpha-amylase est augmenté de 2 fois ou plus (l'indice est augmenté Est-il possible de réduire le niveau

Pour comprendre s'il est possible de réduire le taux d'amylase dans le sang, déterminer la cause de la maladie et commencer à l'éliminer..

Si l'amylase est élevée, il est recommandé de suivre des règles simples afin que le niveau dans le système circulatoire revienne à la normale..

  1. Tenez-vous-en à une bonne nutrition. La nourriture est prise en plusieurs étapes. Cela réduira la pression sur le système digestif..
  2. Suivez un régime de repos et d'éveil. dormir au moins 8 heures.
  3. Éliminez le travail physique difficile.

Si une infection pancréatique est détectée, l'auto-thérapie est inacceptable.

En suivant les recommandations, l'amylase dans le sang atteindra un rapport normal.

Diminution de la cause du niveau

Si l'amylase est faible (indice inférieur à 100 U / L) cela n'indique pas toujours une pathologie, mais cela n'est pas considéré comme un symptôme d'un organisme sain, si le pancréas fonctionne bien et les reins excluent l'enzyme.

Il y a un écart par rapport à la norme, indiquant une activité incomplète de la glande, sa forte diminution.

La diastase alpha réduite est caractérisée par les facteurs suivants:

  • hépatite, qui a une forme sévère d'inflammation - avec la pathologie, le métabolisme des glucides change, ce qui entraîne une augmentation de la charge en enzymes, la glande cesse de faire face à sa fonction et la production de diastase diminue;
  • maladies oncologiques - les cancers de la dernière phase entraînent la dégénérescence des tissus et des glandes. Ils sont remplacés par du matériel tumoral, réduisant la production de l'enzyme;
  • la forme totale de la nécrose pancréatique - lorsque la glande est complètement touchée, une mort progressive des tissus est observée et la diastase n'est plus sécrétée. Puisque le pancréas appartient à un organe important, sa défaite complète peut conduire à un pronostic défavorable;
  • blessures - des dommages mécaniques à l'estomac et aux intestins de divers types provoquent des écarts par rapport à la norme, à la fois inférieurs et supérieurs à l'indicateur requis;
  • La fibrose kystique est une maladie héréditaire grave qui endommage les glandes et provoque une détresse respiratoire. Les patients rencontrent souvent une infériorité sécrétoire des organes du tractus gastro-intestinal. Le décès d'un patient atteint d'une maladie est de 60%;
  • solution chirurgicale au problème - effectuer une opération sur l'organe et retirer ses sections peut réduire l'amylase dans le sang.

Pour que la diastase soit normale, le médecin prescrit un régime sans amidon, grâce auquel la charge sur le pancréas est réduite.

Amylase pendant la grossesse

L'écart du test sanguin par rapport à la norme chez la femme pendant la période de mise au monde d'un enfant dans une direction plus ou moins grande est souvent injustifié. Cela se produit principalement en raison du nouvel environnement auquel le corps s'habitue..

Parfois, une diminution et une augmentation du niveau indiquent une maladie grave. Par conséquent, les femmes sont constamment surveillées dans une position, et une analyse de l'amylase est nécessaire pour réussir plus d'une fois.

Pour être en bonne santé, suivez les changements dans le corps. Si vous souffrez de nuits blanches, que vous avez constamment mal à la tête, parfois il y a des douleurs derrière les oreilles, il est recommandé de subir une étude au niveau des enzymes. La maladie détectée au stade du développement est traitable dans tous les cas

Comment abaisser l'amylase elle-même

Qu'est-ce que l'amylase dans un test sanguin biochimique

L'amylase est une enzyme du groupe glycosyl hydrolase qui est synthétisée par l'organisme. La partie principale est produite par le pancréas. Une petite quantité de l'enzyme est synthétisée par d'autres organes internes, ainsi que par les glandes salivaires.

L'amylase est activement impliquée dans le métabolisme des glucides. La fonction principale de l'enzyme est de réguler l'activité du système digestif, de décomposer l'amidon et de le modifier en une substance assimilable.

L'enzyme est divisée en deux types:

  • Alpha amylase. Un autre nom est l'amylase de salive. C'est une enzyme qui est synthétisée dans les glandes salivaires et le pancréas. Le processus de digestion dépend de sa concentration..
  • Amylase pancréatique. Il fait partie de l'alpha amylase. Cette enzyme n'est synthétisée que dans le pancréas. Il a un effet direct sur le processus digestif dans le duodénum..

L'amylase n'est pas seulement synthétisée par le pancréas, mais fait également partie du suc pancréatique. Ici, elle prend une part active à la décomposition de substances complexes..

Si nous disons que l'enzyme apparaît dans le test sanguin, ses écarts par rapport à la norme indiquent diverses pathologies du tractus gastro-intestinal.

Qu'est-ce que l'amylase Que signifie une augmentation de la concentration d'amylase dans le sang et l'urine?

L'amylase (alpha-amylase, diastase) est une enzyme impliquée dans la dégradation des glucides. L'amylase est produite par le pancréas, les glandes salivaires et certains autres organes. La détermination de l'amylase dans le sang et l'urine est utilisée pour détecter les maladies du pancréas et d'autres organes. Une augmentation du taux d'amylase dans le sang et l'urine est considérée comme dangereuse.

Pourquoi l'amylase sanguine est-elle élevée??

  1. La pancréatite aiguë est une inflammation aiguë du pancréas, caractérisée par la destruction de ses cellules et la pénétration de grandes quantités d'amylase dans le sang. Il existe les principaux symptômes de pancréatite aiguë suivants: une attaque soudaine de douleur intense autour du nombril, irradiant dans le dos, des nausées, des vomissements, de la fièvre, etc. L'amylase sanguine dans la pancréatite aiguë augmente de 2 à 12 heures après l'attaque et, en règle générale, revient à la normale le 3-4 jours.
  2. La pancréatite chronique est une inflammation à long terme du pancréas, avec alternance de périodes d'exacerbations et de rémissions (disparition des symptômes). Les principaux symptômes de la pancréatite chronique lors d'exacerbations sont similaires à ceux de la pancréatite aiguë.
  3. Tumeurs ou calculs dans le canal pancréatique - perturbent la sortie de l'amylase du pancréas, ce qui conduit à son entrée dans le sang.
  4. Les oreillons, ou «oreillons», sont une maladie virale de la glande salivaire parotide, qui se caractérise par des dommages à ses cellules avec la libération d'amylase dans le sang. Les symptômes des oreillons sont: fièvre, sécheresse de la bouche, douleur dans l'oreille lors de la conversation et de la mastication, formation d'un œdème visible dans l'espace parotidien des deux côtés, etc. En règle générale, les oreillons surviennent dans l'enfance.
  5. La péritonite aiguë est une inflammation du péritoine qui se produit avec une perforation (perforation) de l'estomac, des intestins, une appendicite, etc. La péritonite aiguë se caractérise par une augmentation de la température corporelle, une faiblesse grave, des douleurs abdominales, aggravées par la pression, ainsi que des nausées et des vomissements.

diabète sucré

Pourquoi l'amylase dans le sang est-elle basse??

  1. Insuffisance pancréatique: état après pancréatite aiguë sévère, nécrose pancréatique (mort de la majeure partie du pancréas).
  2. La fibrose kystique est une maladie héréditaire caractérisée par une perturbation des glandes corporelles (y compris le pancréas et les glandes salivaires). En règle générale, la fibrose kystique est détectée dans l'enfance..

L'amylase chez les hommes et les femmes adultes est la norme

La quantité d'enzyme dans le sang est faible. 60% de la substance est constituée d'amylase salivaire, 40% - d'amylase pancréatique.

Lors d'un test sanguin biochimique, deux indicateurs sont déterminés:

  • Alpha-amylase - quantité totale d'enzyme.
  • Amylase pancréatique.

L'étude est réalisée à l'aide d'une méthode colorimétrique enzymatique. La teneur en amylase est déterminée en U / L - unités par litre de sang.

Les processus biochimiques dans les organismes femelles et mâles sont différents. Malgré cela, le taux d'amylase est le même pour les deux sexes. C'est:

Pendant presque toute la vie adulte, la quantité normative d'alpha-amylase reste inchangée. À un âge mûr, la limite inférieure diminue légèrement et la limite supérieure augmente. L'intervalle optimal lui-même se développe.

Les normes moyennes d'amylase dans le sang ont une large gamme, ce qui s'explique par les caractéristiques individuelles de chaque personne..

La quantité d'amylase pancréatique augmente après l'âge de dix-huit ans puis reste inchangée.

Qu'est-ce que l'amylase

Le corps humain est caractérisé par le travail de l'un des types d'amylase. Sans entrer dans les détails inutiles du processus biochimique, nous notons que nous disons alpha amylase, impliquant l'amylase pour l'homme, qui est pour la plupart identique (bien qu'il y ait des nuances).

Les fonctions

Le pancréas (ce type d'amylase est l'un des composants du suc digestif) et les glandes salivaires (l'enzyme est sécrétée dans la cavité buccale par trois paires de glandes) sont responsables de la production d'alpha-amylase. L'amylase n'est active que dans le tractus gastro-intestinal et dans des conditions de pH optimal étroit (7,1).

La fonction principale de l'amylase est d'hydrolyser l'amidon.

Le processus de sa dégradation enzymatique commence déjà dans la cavité buccale, sous l'action de la salive amylase. Une fois que la nourriture atteint l'estomac, le travail de l'amylase salivaire s'arrête, car le pH de l'estomac est de 2-3 (dans ces conditions, l'enzyme est inactive).

Chez les personnes qui aiment "grignoter sur le pouce", mâcher mal les aliments, l'amylase salivaire ne participe pratiquement pas au processus de digestion de l'amidon. Par conséquent, son hydrolyse se produit principalement dans le duodénum et le jéjunum, sous l'action de l'alpha-amylase pancréatique (PZ).

Un autre point doit être pris en compte - le moment de l'activité. Le fait est que l'alpha amylase est active pendant la journée, car les repas correspondent à cette heure de la journée, mais la nuit, le corps se repose, et avec lui l'enzyme digestive ne montre pas d'activité.

Très important! Sans bien mâcher les aliments, «grignoter sur le pouce», se laisser aller au réfrigérateur la nuit, nous désactivons ainsi l'alpha-amylase du processus de digestion des aliments. Ceci est lourd avec au moins le développement de la pancréatite.

Amylase dans le sang

Dans le sang, l'amylase ne fonctionne pas. Il est détecté dans l'analyse en quantités minimes, en raison du renouvellement naturel des cellules du pancréas et des glandes salivaires. Environ 60% de l'amylase circulant dans le sang est salivaire, les quarante autres sont de l'amylase pancréatique.

L'enzyme est excrétée du corps principalement par les reins, avec l'urine. Compte tenu de la petite taille de la molécule d'amylase (en comparaison avec d'autres enzymes), elle traverse librement les glomérules rénaux. À cet égard, il peut normalement être trouvé dans l'urine. Le niveau d'une enzyme dans l'urine augmente à mesure que les taux sanguins augmentent.

Indicateur de taux

L'alpha de la norme est très strict. S'il y a un faible chiffre d'amylase, ou vice versa, un nombre accru, le système digestif ne peut pas fonctionner comme prévu. Sur la base des résultats de votre test alpha, vous recevrez un blanc, encadré par les valeurs normales du laboratoire qui a effectué le test. Cependant, dans la plupart des cas, les normes sont les suivantes.

L'alpha de la norme dépend de l'âge. Ainsi, chez les enfants de moins de deux ans, les nombres de 5 à 65 U / l sont la norme. Les adultes devraient, lors de la réception des résultats, voir un indicateur de 25 à 100 U / L. Si nous parlons de la tranche d'âge plus âgée, lorsqu'une personne a dépassé le seuil de 70 ans, un indicateur de 20 à 160 U / l sera normal.

Il est important de noter que le taux alpha peut être appelé amylase totale, car il contient également de l'amylase pancréatique. Sa quantité est mesurée séparément par des laboratoires modernes.

Lorsqu'il s'agit d'une subdivision aussi spécifique, il est important de noter la nouvelle réglementation. Pour les enfants de moins de six mois, la norme ne dépasse pas 8 U / ml. Pour les enfants âgés de 6 à 12 mois, la norme est inférieure à 23 U / ml. Toute personne ayant atteint l'âge d'un an doit respecter la limite de 50 U / ml..

Il est à noter que, malgré la différence dans le travail du corps masculin et féminin, les experts n'ont trouvé aucune différence marquée dans l'activité du composant.Par conséquent, une augmentation de l'amylase dans le sang d'une femme sera considérée comme augmentée chez un homme..

Il est important de noter que parfois l'indicateur augmente d'environ deux unités. Dans ce cas, il n'y a aucune raison de s'inquiéter sérieusement.

Ce ne sont pas des significations pathologiques. Vous devez réfléchir à la façon de réduire l'amylase si son indicateur est augmenté de deux à trois fois.

Souvent, lorsque l'amylase doit être abaissée, une personne éprouve des symptômes désagréables tels que des douleurs abdominales déraisonnables. Par conséquent, les médecins vérifient toujours le niveau d'amylase pour de telles plaintes..

Diagnostic de laboratoire de l'amylase dans la pancréatite

Le niveau d'amylase dans le sang peut être déterminé en passant une analyse biochimique à partir d'une veine. Il est préférable de prendre l'analyse à jeun et dans la première moitié de la journée, le résultat sera plus précis. Aussi, à la veille de l'étude, il est conseillé de ne pas prendre d'anticoagulants (aspirine, courantil), d'exclure les aliments contenant du sucre, de ne pas manger d'aliments gras et épicés, ainsi que d'alcool. Au moins quelques heures avant la procédure, vous devez vous abstenir de fumer, car la nicotine affecte le changement de composition sanguine et conduit à la formation de caillots sanguins.

La procédure de prélèvement de sang pour l'amylase ne prend que quelques minutes et est réalisée en prélevant du matériel biologique (5-10 ml) dans une veine périphérique, à l'aide d'instruments médicaux stériles jetables. Le médecin prescrit un rendez-vous pour une prise de sang selon les indicateurs nécessaires afin de diagnostiquer une cause plus précise de certaines plaintes (par exemple, des douleurs abdominales aiguës). La procédure de prélèvement sanguin est effectuée par l'infirmière de la salle d'intervention de la polyclinique du lieu de résidence. Le résultat ne devrait pas tarder à arriver - en cas d'urgence, les indicateurs peuvent être trouvés en une demi-heure.

Le prélèvement sanguin pour les tests est effectué à partir d'une veine périphérique

Traitement

Si la cause du changement du niveau d'amylase est une pancréatite chronique, elle doit être traitée avec les médicaments suivants:

  1. Antispasmodiques. Pour soulager la douleur, vous devez utiliser Papaverine, No-shpu, Atropine ou Novocaine. Il est interdit de prendre de l'aspirine, du Nise et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, car ils fluidifient le sang et peuvent provoquer des saignements.
  2. Préparations enzymatiques. Ils aident à décharger le pancréas. Les plus courants sont Creon, Digestal, Mezim et Festal..
  3. Les antibiotiques Ils sont utilisés pour prévenir l'apparition d'infections dans le pancréas. Des antibiotiques comme l'ampicilline sont souvent utilisés.
  4. Prokinetics. Réglez la pression dans les conduits de la glande et éliminez les vomissements. Ceux-ci incluent Itoprid, Trimedat et Domperidone.
  5. Médicaments hypoglycémiants. Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent Maniil, Glurenorm et Metformin..

Pour supprimer la sécrétion du pancréas, un inhibiteur de la pompe à protons est prescrit - le médicament Omeprazole. Dans certains cas, des immunomodulateurs sont inclus dans le traitement - Thymogen, Immunofan ou Pentaglobin.

L'électrophorèse avec la novocaïne, le laser ou l'irradiation sanguine aux ultraviolets aidera à réduire le processus inflammatoire.

Si la cause de l'augmentation de l'amylase dans le sang est une grossesse extra-utérine, le médecin enlève l'ovule avec la trompe de Fallope.

Afin de ramener l'amylase à la normale, la charge sur les organes digestifs doit être réduite. Le patient doit refuser les aliments cuits au four, frits et fumés. Les aliments ne doivent être cuits qu'au four ou cuits à la vapeur. Les portions doivent être petites, le nombre optimal de repas par jour est de 4-5.

Si un patient reçoit un diagnostic d'oreillons, on lui montre le repos au lit pendant une période de 10 jours. Pour éviter le développement de la pancréatite, vous devez suivre un régime laitier-légume. Les médicaments suivants aideront à réduire la température et à soulager l'inflammation:

  • Paracétamol;
  • Ibuprofène;
  • Panadol;
  • Nurofen.

Antihistaminiques également prescrits - Claritin ou Suprastin.

Si l'amylase dans le sang est augmentée avec la péritonite, le médecin prescrit des antibiotiques de 3 groupes:

  • les aminosides;
  • les pénicillines;
  • macrolides.

Pour éliminer les toxines du corps, des agents de désintoxication doivent être pris. Ils préviennent également les chocs toxiques et autres complications..

En cas de nausées sévères, l'utilisation de Metoclopramide est recommandée. Il a un effet antiémétique et tonique. Le médicament est administré par voie intramusculaire jusqu'à 3 fois par jour.

Les médicaments Ubretid et Proserin aideront à restaurer la motilité intestinale.

L'amylase dans le sang est des causes élevées

Une augmentation de l'amylase d'une ou deux unités au-dessus de la normale peut être ignorée. Mais lorsque l'indicateur augmente deux ou trois fois, cela indique déjà la présence de problèmes graves dans le corps..

Ils peuvent être prévus, car une augmentation aussi importante de l'enzyme dans le sang s'accompagne de douleurs abdominales fréquentes et d'un malaise général..

Le dépassement de la norme par l'amylase est le plus souvent déclenché par une maladie telle que la pancréatite. Il peut être de deux types:

    Aiguë - inflammation du pancréas, qui se développe à la vitesse de l'éclair. L'organe est affecté par ses propres enzymes, en une quantité accrue pénètre dans le sang et crée une menace sérieuse pour la vie.

La recherche montre que les niveaux d'amylase peuvent être multipliés par huit. Le maximum est atteint quatre heures après le début de l'attaque. Seulement après quelques jours, la concentration d'amylase est normalisée.

La maladie est typique des adultes. Le sexe et la génétique n'affectent pas son développement. Ceux qui abusent de boissons fortes sont à risque.

Chronique - processus inflammatoires progressifs dans le pancréas. L'activité de l'amylase peut augmenter de trois à cinq fois.

Les processus inflammatoires ne disparaissent pas même après l'élimination des raisons qui les ont provoqués. Peu à peu, le pancréas peut perdre la capacité de remplir ses fonctions.

La maladie s'accompagne de douleurs à l'estomac. Souvent, ils cèdent dans le dos et se propagent vers l'hypochondre droit ou gauche, atteignent le cœur et imitent l'angine de poitrine.

Parmi les autres raisons qui augmentent le taux d'amylase dans le sang, les éléments suivants doivent être soulignés:

  • Une tumeur, un kyste dans le pancréas ou l'apparition de calculs. La structure de l'organe change, ce qui entraîne une compression du tissu glandulaire. La production d'amylase augmente et peut atteindre 200 U / L.
  • Les oreillons (oreillons ou oreillons) sont une maladie qui touche le plus souvent les enfants de trois à quinze ans. Cette maladie infectieuse aiguë causée par un paramicrovirus affecte la glande parotide, provoquant un gonflement visible dans l'espace derrière les oreilles, des douleurs et de la fièvre..
  • La péritonite est une inflammation de la cavité abdominale qui plonge tout le corps dans un état grave. Ces processus pathologiques irritent le pancréas, augmentent l'activité de ses cellules et le taux d'amylase.
  • Le diabète sucré est une maladie qui perturbe complètement le métabolisme, y compris les glucides. L'amylase n'est pas complètement consommée, sa quantité dans le sang augmente.
  • L'insuffisance rénale est une affection pathologique dans laquelle les reins perdent partiellement ou complètement la capacité de former ou d'excréter l'urine. L'autorégulation du corps est perturbée et plus d'amylase est produite.

La croissance de l'amylase peut également être causée par:

  • grossesse extra-utérine;
  • empoisonnement avec des boissons à forte teneur en alcool;
  • nourriture erratique;
  • obstruction intestinale;
  • dysfonctionnement des glandes salivaires;
  • Virus Epstein-Barr;
  • blessures affectant l'abdomen;
  • macroamylasémie;
  • détérioration, exacerbation après la chirurgie.

L'exposition à certains facteurs génétiques peut également augmenter les taux sanguins d'amylase. Ils interfèrent avec la libération de l'enzyme dans l'urine, qui s'accumule dans le sang..

L'alpha-amylase est abaissée dans la cause sanguine

La principale raison de la diminution de l'alpha-amylase est une diminution du nombre de cellules du pancréas qui produisent cette enzyme. Chez un adulte, cela peut signifier:

  • pancréatite chronique avec exacerbations fréquentes (formes de tissu cicatriciel sur le site de l'inflammation);
  • processus tumoral dans le pancréas;
  • nécrose pancréatique;
  • kystes multiples (cavités remplies de liquide);
  • ablation d'une partie du tissu pancréatique;
  • dommages aux cellules hépatiques - hépatite, empoisonnement, alcoolisme, toxicose grave des femmes enceintes;
  • thyréotoxicose (augmentation de l'activité hormonale de la glande thyroïde).

L'hépatite est l'une des raisons d'une diminution de l'amylase dans le sang

Que faire si l'amylase pancréatique est élevée

Une augmentation significative de l'amylase pancréatique dans le sang - une indication d'hospitalisation.

Les mesures préhospitalières visent à éliminer la douleur et à supprimer l'activité des enzymes pancréatiques.

Analgésiques: Baralgin, Analgin, Tramal.

Pour éliminer les spasmes: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Anticholinergiques antispasmodiques: Buscopan, Metacin.

Normalisation du tonus du sphincter d'Oddi: Duspatalin.

Inhibition de l'activité des enzymes pancréatiques: Kvamatel (famotidine).

Antihistaminiques, antisérotonine, médicaments réduisant l'œdème: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Pour les formes sévères de pancréatite aiguë, des mesures sont prises en unité de soins intensifs. Pour réduire la toxémie enzymatique le premier jour de la maladie, Contrikal ou d'autres inhibiteurs de protéolyse sont injectés par voie intraveineuse. Une antibiothérapie est prescrite.

Une fois la situation aiguë disparue, les enzymes pancréatiques qui ne contiennent pas de bile sont prescrites en cure intermittente jusqu'à 3 mois (2 semaines d'admission, 10 jours d'annulation): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 comprimé 3 fois par jour aux repas).

Régime alimentaire pour abaisser l'amylase pancréatique

Dans les 1-2-3 premiers jours d'une maladie aiguë - faim.

Puis, progressivement, les éléments suivants sont introduits dans le régime: - purée de bouillie sur de l'eau; - soupes muqueuses râpées sur de l'eau; - Lait; - thé faible avec de la chapelure; - une omelette; - Cottage cheese; - eau faiblement minéralisée sans gaz, 50-100 ml 5-6 fois par jour: Slavyanovskaya, Essentuki n ° 4, Borjomi, Naftusya.

À partir du 7ème jour, il est autorisé: - purée de légumes, pommes de terre; - côtelettes à la vapeur, poisson bouilli; - Pain blanc; - pommes au four, purées de fruits.

Pendant la période de récupération, la phytothérapie peut être utilisée (après accord avec le médecin).

Collection d'herbes pour la pancréatite Potentille d'oie - 1 cuillère à soupe de chélidoine - 1 cuillère à soupe. l. Calendula - 1 cuillère à soupe. l. Racine de guimauve - 1 cuillère à soupe l.

Préparez 1 cuillère à soupe de la collection avec 1 verre d'eau bouillante, chauffez au bain-marie pendant 15 minutes. Poursuivi. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour 15 minutes avant les repas. Stage d'accueil: 1 mois.

Régime n ° 5P avec augmentation de l'amylase et pancréatite

Principes nutritionnels de base:

  • Élimine complètement l'alcool.
  • Cuire les aliments à la vapeur ou faire bouillir, hacher.
  • Prise alimentaire: en petites portions, 4 à 6 fois par jour.

Qu'est-ce qui est interdit? Bouillons riches: viande, poulet, poisson, légumes, en particulier champignons. Œufs durs, œufs au plat. Viandes grasses, volaille, poisson, gibier. Lard de porc, graisse de bœuf et d'agneau. Cru: chou, radis, radis, oseille, épinards, oignons verts. Viandes fumées, épices, collations chaudes, conserves, champignons, saucisses. Pâtisseries, produits de boulangerie frais, pain noir, glaces, desserts gras, cacao, chocolat. Alcool sous toutes ses formes.

Que limiter? Graisses: beurre - 30 g, légume - 20 g par jour. Glucides rapides, sucre. Chou bouilli (cuit) à fibres grossières. Fruits crus trop aigres et sucrés. Cuisson, pâtisserie, café, thé fort.

Qu'est-ce qui est autorisé? Pain blanc séché. Légumes bouillis et cuits. Toute bouillie, pâtes. Viande maigre, volaille, poisson (escalopes à la vapeur, boulettes de viande, soufflé, petits pains, etc.) Œufs sous forme d'omelette protéinée. Bouillie molle 1 pièce par jour. Lait, fromage cottage non acide, fromage hollandais, fromage Adyghe. Pommes au four, purées de fruits. Bouillon de rose musquée, thé faible, gelée et compotes sur xylitol.

Le régime thérapeutique est suivi pendant au moins 6 mois. À l'avenir, vous devriez adhérer au régime numéro 5 selon Pevzner (voir vidéo).

Dosage de l'amylase

Deux jours avant l'étude, il est nécessaire de limiter, ou mieux d'arrêter, l'utilisation d'aliments gras et frits. Le thé et le café forts sont exclus par jour.

La consommation d'alcool entraîne une augmentation marquée de l'alpha-amylase dans le sang. Si l'examen est effectué comme prévu, il est conseillé de refuser de prendre de l'alcool au moins une semaine avant de prendre le matériel pour analyse.

En outre, le traitement entraîne une augmentation de l'amylase:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens,
  • préparations d'or,
  • captopril,
  • furosémide,
  • antibiotiques de la série des tétracyclines,
  • l'introduction de l'adrénaline et des analgésiques narcotiques.

Chez la femme, une augmentation du niveau de l'enzyme peut être due à la prise de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes..

Important. Pour les indications d'urgence (pancréatite aiguë), l'analyse est effectuée à tout moment

De plus, son niveau est surveillé au fil du temps, car l'indice enzymatique peut changer au cours de la journée (les indicateurs dépendront de la gravité de la maladie).

Taux d'amylase dans le sang

Au cours de l'étude, les éléments suivants sont évalués:

  • la quantité totale d'alpha-amylase (salivaire et pancréatique);
  • Niveau d'alpha-amylase de RV.

Les résultats de la recherche sont enregistrés en U / L.

Taux d'alpha-amylase total:

  • chez les bébés jusqu'à deux ans, il est de cinq à 65 ans;
  • de deux à soixante-dix ans - de 25 à 125;
  • chez les patients de plus de soixante-dix ans - de 20 à 160.

Indicateurs de l'amylase pancréatique:

  • chez les bébés jusqu'à six mois, le taux d'amylase est inférieur à 8;
  • de six mois à un an - jusqu'à 23;
  • d'un an à dix ans - jusqu'au 31;
  • de 10 à 18 ans - jusqu'à 39 ans;
  • chez les patients de plus de dix-huit ans, la norme va jusqu'à 53.

Les indicateurs d'amylase pour les femmes et les hommes sont les mêmes.

Quand analyser

Attention. L'indice d'amylase est un indicateur de diagnostic important dans la clinique de l'abdomen aigu

Avec diverses pathologies du pancréas (pancréatite, obstruction du canal pancréatique avec un calcul, métastase ou tumeur primaire), l'amylase pancréatique est libérée dans la circulation sanguine générale

Il est important de comprendre qu'il n'y a pas d'augmentation de l'alpha-amylase salivaire. Dans les lésions aiguës du pancréas, l'activité de l'enzyme pancréatique peut représenter jusqu'à 90% du total

Lors de l'interprétation des analyses, il convient de garder à l'esprit qu'une augmentation de l'activité totale de l'enzyme avec une diminution de l'indicateur de l'amylase pancréatique indique que des dommages au pancréas sont peu probables. Dans une telle situation, il est nécessaire d'exclure la pathologie des intestins, des ovaires, des muscles squelettiques (ils contiennent également de l'alpha-amylase, mais en quantités minimales).

Le plus souvent, l'analyse de l'alpha-amylase est effectuée lorsque:

  • inflammation de la glande parotide (oreillons-oreillons ou non épidémique, due à une obstruction du canal glandulaire par une pierre, etc.);
  • lésions du pancréas (aiguë et chronique, au stade aigu de la pancréatite, diabète sucré décompensé (acidocétose));
  • diagnostic différentiel des causes de «l'abdomen aigu»;
  • infections virales;
  • fibrose kystique (fibrose kystique du pancréas).

Comment normaliser l'indicateur

La production d'amylase est un processus indépendant dans le corps. S'il y a un excès significatif de sa norme, il est alors nécessaire d'effectuer un traitement adéquat, car ce phénomène affecte négativement l'état du patient et peut mettre la vie en danger..

Seul un spécialiste expérimenté doit prescrire le traitement nécessaire. L'autotraitement peut être non seulement inefficace, mais aussi avoir des conséquences désastreuses..

Il n'est possible de déterminer des mesures thérapeutiques qu'après un examen et un diagnostic précis. Ils devraient viser à éliminer la cause de l'état pathologique..

La prescription de médicaments est effectuée afin de se débarrasser de la maladie principale..

Le traitement est prescrit sur une base individuelle, en tenant compte de la catégorie d'âge, du stade de la maladie et de l'état général du patient.

Régime

Avec la formation de diabète sucré, de pancréatite, de troubles du tractus gastro-intestinal et d'autres pathologies, un régime spécial doit être suivi

Il est important d'ajuster l'alimentation, ce qui permettra de réduire l'amylase

Le régime est le suivant:

  • Vous devez contrôler la quantité de protéines dans le corps.
  • Il est nécessaire de minimiser ou d'exclure les glucides et les graisses de l'alimentation..
  • Il est important d'éviter les aliments frits, épicés, salés, fumés et acides et les boissons alcoolisées. Ces plats irritent la muqueuse de l'estomac..
  • Il est nécessaire de limiter l'apport de fibres dans le corps.
  • Il n'est pas recommandé d'utiliser des marinades.
  • Ne mangez pas d'oignons, d'ail, de radis.
  • Un certain nombre de légumes et de fruits frais, de jus de fruits naturels et de céréales doivent être inclus dans l'alimentation.
  • Le poisson et la viande doivent être de variétés faibles en gras.

Une mauvaise nutrition a un effet néfaste sur l'état et le travail du pancréas, le respect d'un régime alimentaire peut raccourcir la période de traitement.

Comment abaisser l'amylase sanguine

Pour réduire l'amylase dans le sang, il est nécessaire d'identifier la cause de l'augmentation de la concentration. Cela ne peut être fait que par un médecin après avoir mené des recherches appropriées. Sur leur base, il pose un diagnostic et prescrit une thérapie. Après un traitement, l'amylase diminue à une valeur acceptable.

L'adhésion à un régime spécial aidera à accélérer la diminution de la concentration de l'enzyme:

  • exclusion du régime alimentaire des aliments gras, frits, épicés et fumés;
  • refus de boire des boissons alcoolisées, d'utiliser de la farine et du café noir;
  • les méthodes de cuisson préférées sont la cuisson à la vapeur ou la cuisson au four;
  • limiter l'utilisation des aliments protéinés et des aliments riches en fibres;
  • ne peut pas être affamé ou transmis;
  • il est recommandé de manger de la nourriture en petites portions 5 à 6 fois par jour.

Les mesures suivantes aideront également à accélérer la normalisation de l'amylase dans le sang:

  • respect du repos au lit;
  • éviter un effort physique excessif;
  • repos nocturne complet, dont la durée doit être d'au moins 8 heures;
  • rejet des addictions nuisibles.

Ce sont des mesures secondaires pour stabiliser le niveau d'amylase. L'essentiel est d'éliminer la raison de l'augmentation de sa concentration. Pour cela, il est recommandé de suivre le cours du traitement, qui est prescrit par le médecin..

Habituellement, le traitement repose sur la prise de médicaments. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Tout auto-traitement et tout changement de cours peuvent avoir des conséquences indésirables pour le patient..

Test sanguin

Pour déterminer le niveau d'amylase, vous devez faire un don de sang d'une veine. Une référence pour le test est fournie par un thérapeute, un endocrinologue, un gastro-entérologue ou un médecin. Pour obtenir les données les plus fiables, vous devez suivre certaines règles:

  • Il est préférable de faire le test le matin, à jeun, 8 à 12 heures après le dernier repas. En cas de douleur aiguë ou dans d'autres cas, lorsqu'un résultat immédiat est nécessaire, la technologie est mise en œuvre chaque fois que nécessaire.
  • 1-2 jours avant le test, le stress, le stress physique et émotionnel excessif doivent être évités.
  • A la veille de l'étude, il faut adhérer à une alimentation équilibrée, supprimer les aliments épicés et gras, une boisson houblonnée.
  • Plus précisément, avant de prendre du sang, vous devez arrêter de fumer pendant au moins 30 minutes.
  • La prise de certains médicaments peut affecter les résultats du test, vous devez donc supprimer l'utilisation de médicaments quelques jours avant l'action. Si, par exemple, cela ne peut être fait, il faut tout d'abord informer le médecin ou l'assistant de laboratoire du nom des médicaments pris.
  • Les rayons X, les examens échographiques (échographie), la physiothérapie effectuée la veille du test sanguin peuvent aggraver ses résultats.

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Raisons des taux élevés

Une légère augmentation de l'indicateur de plusieurs points est le plus souvent un phénomène temporaire et n'affecte pas l'état général du patient, elle passe d'elle-même.

Cela peut se produire pour les raisons suivantes:

  • Une grande quantité de liquide digestif est produite et libérée dans le duodénum.
  • Des obstacles surgissent qui l'empêchent de se déplacer normalement le long des conduits.
  • Réactions inflammatoires dans le pancréas et les systèmes voisins. Par la suite, une destruction tissulaire peut être observée, ce qui est nécrotique..

Cela se produit en raison de facteurs tels que:

  • La pancréatite aiguë est une inflammation du pancréas. Le plus souvent diagnostiqué chez un adulte. Il y a une violation de l'organe par ses propres enzymes, qui en grande quantité pénètrent dans la circulation sanguine et deviennent dangereuses pour la vie humaine. La pathologie peut se transformer en pancréatonécrose - la mort du pancréas (complète ou partielle), qui s'accompagne de la formation d'un processus infectieux dans son ensemble et d'un processus inflammatoire dans la région abdominale. Cela se produit généralement chez les patients souffrant d'alcoolisme, tandis que l'amylase devient 8 fois plus élevée que la normale. Le taux de mortalité est d'environ 10-15%.
  • La pancréatite chronique est une violation de la fonctionnalité du pancréas. L'excès peut être de 3 à 5 fois.
  • Les tumeurs cancéreuses et la tête de la glande sont le plus souvent touchées. La teneur en enzyme dépasse la norme de 4 fois.
  • La présence de calculs dans le rein ou la vésicule biliaire et ses conduits. Obstruction du canal pancréatique avec une pierre, une métastase ou une tumeur.
  • La péritonite est une inflammation des feuilles pariétales et viscérales du péritoine, qui s'accompagne d'un état général sévère du corps. Un niveau élevé d'amylase est observé en raison de l'irritation de la glande, qui commence à fonctionner activement.
  • L'insuffisance rénale est un dysfonctionnement des reins. La capacité de produire et d'excréter l'urine est altérée, de sorte que les enzymes sont retenues dans le corps.
  • Le diabète sucré est un trouble métabolique. L'amylase augmente car elle n'est pas consommée correctement.
  • Les oreillons (oreillons) sont une maladie virale caractérisée par un état fébrile, une intoxication générale du corps, le développement d'une sialadénite (inflammation des glandes salivaires). Il affecte les tissus glandulaires d'autres organes et le système nerveux central. Le niveau revient à la normale après la récupération.
  • Cancer de l'ovaire chez la femme.
  • Ulcère de l'estomac.

Un taux élevé d'amylase peut survenir dans des conditions telles que:

  • Traumatisme abdominal.
  • Une occlusion intestinale.
  • Virus de l'herpès.
  • Ischémie intestinale.
  • Appendicite aiguë.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Rupture d'anévrisme aortique.
  • Complications postopératoires.
  • Macroamylasémie - une maladie caractérisée par la présence de macroamylase dans le sang.
  • Prédisposition génétique - altération de la pénétration de l'amylase dans l'urine.
  • Des situations stressantes.

Pourquoi le taux d'amylase dans le sang augmente-t-il?

L'enzyme amylase est produite dans le pancréas et les glandes salivaires, dans le foie et les reins, et dans les glandes mammaires des femmes enceintes. Il participe activement au processus de digestion des aliments, décomposant les glucides des féculents. Du corps, l'amylase est excrétée avec l'urine. L'enzyme joue un rôle important et, par conséquent, il ne fait pas de mal de surveiller le niveau normal de son contenu dans le sang et l'urine!

Le corps contient plusieurs types d'amylase - alpha, bêta et gamma. L'indicateur le plus important du bon fonctionnement du tractus gastro-intestinal est l'alpha-amylase. Un test enzymatique est souvent prescrit par les médecins pour détecter les maladies de l'estomac, du pancréas et des glandes salivaires..

Les niveaux d'alpha-amylase sont mesurés par un test sanguin biochimique. Un test est prescrit par un médecin pour diagnostiquer la pancréatite ou pour identifier la cause des douleurs abdominales. Pour obtenir un résultat précis, du sang veineux est prélevé - le matin, à jeun.

Il s'est avéré que l'amylase sanguine est supérieure à la valeur standard? Il y a plusieurs raisons à cela..

Quel est le taux d'amylase dans le sang?

Il existe des normes strictes pour la teneur en alpha-amylase, dans lesquelles le système digestif fonctionne sans «échecs». Sur la base des résultats de l'analyse, vous recevrez un formulaire où les indications normatives seront indiquées. Lors de l'évaluation des résultats, les médecins sont guidés par les normes suivantes:

  1. Enfants de moins de 2 ans - 5-65 U / l.
  2. Adultes - 25-100 U / l.
  3. Adultes de plus de 70 ans - 20-160 U / l.

Malgré le fait que les processus biochimiques se produisant dans le corps d'une femme et d'un homme soient différents, les experts n'ont pas trouvé de fortes différences dans l'activité de l'amylase. Par conséquent, les données réglementaires s'appliquent aux deux sexes..

Pour une raison quelconque, l'alpha-amylase peut être légèrement augmentée (de 1 à 2 unités) - alors nous ne parlons pas de pathologie. Vous devriez vous inquiéter lorsque vous avez reçu une analyse où l'indicateur est 2-3 fois plus élevé!

L'augmentation du contenu de l'enzyme dans le sang se fait sentir par une douleur sans cause dans l'abdomen. Et le médecin, afin d'identifier la cause, prescrit nécessairement une analyse de l'alpha-amylase, ainsi que d'autres études..

L'amylase sanguine ne doit pas être fortement augmentée. Si vous subissez de mauvais tests, consultez votre médecin!

Pourquoi l'amylase est élevée?

La concentration d'alpha-amylase augmente en raison de la sécrétion active de l'enzyme par le pancréas. Son excès pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, ce qui se reflète clairement dans l'analyse. Cela se produit pour plusieurs raisons:

  1. Augmentation de la sécrétion de suc gastrique.
  2. Sortie insuffisante de sécrétion pancréatique du duodénum.
  3. Augmentation du flux sanguin du pancréas.
  4. Lésions du tissu pancréatique.

Tous ces mécanismes, dans la plupart des cas, sont causés par des modifications pathologiques du pancréas ou des organes voisins. L'amylase élevée dans le sang peut être une conséquence des maladies suivantes:

  • pancréatite (chronique ou exacerbée);
  • cancer du pancréas ou du duodénum;
  • maladies de calculs biliaires;
  • oreillons;
  • nécrose pancréatique.

Dans de rares cas, le niveau de l'enzyme dans le sang augmente en raison du stress, du diabète sucré et de l'insuffisance rénale, avec interruption de grossesse chez la femme et abus d'alcool.

Veuillez noter que de mauvais tests d'amylase sont également obtenus après l'utilisation de certains médicaments - ibuprofène, diurétiques et contraceptifs, furosémide, captopril, cytémédine. Pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire de consulter un médecin.

Pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire de consulter un médecin..