Sang pendant les selles: déterminer la cause par la couleur de l'écoulement sanguin

Nutrition

Le sang de l'anus peut devenir le signe des pathologies les plus dangereuses du système intestinal. Par conséquent, si vous trouvez des traînées de sang sur du papier toilette, vous devez être vigilant. Même si la décharge sanglante disparaît d'elle-même, cela ne signifie pas la disparition complète de la cause, c'est-à-dire de la maladie qui a causé la perte de sang. Après un certain temps, le sang dans les selles réapparaîtra, seule la maladie peut déjà être négligée.

Les médecins peuvent identifier la cause du saignement en examinant la couleur du sang. Ce phénomène peut provenir de n'importe quelle partie du système digestif, et plus le foyer est haut (estomac, tube œsophagien), plus le sang sera sombre. Lorsque le foyer du saignement est situé dans la partie inférieure, par exemple dans le rectum ou le côlon sigmoïde, le sang a une teinte écarlate ou rouge.

Le sang devient brun ou noir sous l'influence des enzymes des organes digestifs, mais pendant la diarrhée, ce principe ne fonctionne pas, car la motilité intestinale est accélérée et le sang écarlate n'a tout simplement pas le temps de s'assombrir. Dans une telle situation, même un ulcère d'estomac ou une gastrite peut provoquer des saignements du passage anal..

  1. Sang de l'anus pendant les selles: causes
  2. Saignement avec hémorroïdes
  3. Fissures anales avec saignement
  4. Cancer rectal
  5. la maladie de Crohn
  6. Colite ulcéreuse avec saignement
  7. Méthodes de diagnostic
  8. Tactiques et méthodes de traitement

Sang de l'anus pendant les selles: causes

Le sang de l'ouverture rectale n'est pas une maladie distincte, mais seulement un symptôme de certaines pathologies. Un écoulement sanglant de l'intestin peut apparaître avec de telles maladies:

  • Hémorroïdes aggravées,
  • Fissures intestinales,
  • Tumeurs intestinales,
  • la maladie de Crohn,
  • Colite non spécifique,
  • Thrombophlébite des vaisseaux spléniques,
  • L'ulcère duodénal,
  • Dysenterie, salmonelle, typhoïde,
  • Maladies virales et infectieuses,
  • Sténose vertébrale du bas du dos,
  • Dommages à l'intestin par des parasites,
  • Fièvre hémorragique.
Salle de repos

Des saignements de l'anus peuvent survenir chez les femmes et les hommes. Et même un adolescent n'est pas à l'abri de cela. Cependant, le symptôme tourmente souvent les patients d'âge mûr. Les maladies ci-dessus se forment sous certains facteurs, notamment une mauvaise alimentation, la constipation, l'hypodynamie, une prédisposition génétique défavorable, l'hypodynamie, des lésions infectieuses de l'intestin avec microflore pathogène, l'abus d'alcool et de tabac, le contact avec des cancérogènes, une alimentation malsaine et l'utilisation d'eau non traitée.

Dans de rares cas, le flux sanguin de l'anus devient un symptôme de leucémie, de caillots sanguins dans les vaisseaux mésentériques, d'infections génitales et de lésions du bacille tuberculeux.

Habituellement, le sang devient visible lorsque vous allez à la selle. Il peut se mélanger aux matières fécales, se démarquer avant et pendant l'acte de selle, ou être au sommet de la colonne fécale. Les véritables causes de la perte de sang ne peuvent être établies que par un médecin après un examen détaillé en clinique..

Saignement avec hémorroïdes

Si la cause du saignement après une selle normale est une hémorroïde, ce phénomène sera caractérisé par les symptômes suivants:

  • L'apparition de sang lorsque la pression dans les vaisseaux augmente. C'est pour cette raison que des saignements hémorroïdaires sont observés lors de la vidange et d'un effort physique intense, se traduisent par des brûlures et des démangeaisons,
  • La première partie du sang est de couleur très foncée. Lorsque toutes les matières fécales sont complètement vides, un léger filet de sang est observé. Le fait est que la zone hémorroïde est alimentée en sang artériel,
  • Les saignements dans le contexte des hémorroïdes s'arrêtent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas d'action urgente,
  • Le sang ne commence jamais à couler avec les hémorroïdes lorsque le patient est calme et immobile, et il n'y a jamais de caillots de sang brun foncé avec ce diagnostic.

Les hémorroïdes ne peuvent être accompagnées que de sang rouge, qui ne commence à couler que dans certaines conditions. Si un écoulement de nature différente est observé dans le sang, cela peut devenir le signe du développement d'autres maladies, par exemple des pathologies du rectum ou du côlon..

Les saignements en présence d'hémorroïdes sont associés à une altération de la circulation sanguine dans l'intestin. Ce phénomène se produit avec une douleur intense. Il y a un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins avec congestion et apparition de nodules hémorroïdes qui peuvent saigner.

Important! Les hémorroïdes ne sont pas toujours douloureuses, les saignements sont le plus souvent enregistrés après la vidange. Dans ce cas, il est impératif de consulter un proctologue qui vous prescrira la thérapie complexe correcte avec des médicaments..

Fissures anales avec saignement

Un grand nombre de vaisseaux sont concentrés dans la région rectale, présentée comme une accumulation de capillaires et de veines. Lors de lésions tissulaires linéaires, ils sont impliqués dans le processus pathogène. Leurs larmes provoquent des saignements. Plusieurs raisons conduisent à l'apparition de sang avec des fissures anales:

  • L'utilisation de papier toilette trop dur, car même avec un effet mécanique insignifiant, la rupture linéaire de la membrane muqueuse augmente,
  • Sexe anal. Cette leçon est catégoriquement contre-indiquée pour les personnes atteintes de maladies du système intestinal. Le processus s'accompagne de dommages aux vaisseaux sanguins, de lésions par diverses infections, ce qui peut entraîner une complication dangereuse - la paraproctite,
  • Accouchement. Si pendant la grossesse une jeune femme a souffert de fissures dans l'anus au cours d'un trimestre, cette condition est aggravée pendant l'accouchement,
  • Constipation prolongée. Lors d'une longue absence de selles, les accumulations fécales se densifient, appuient sur les parois intestinales. Les matières fécales dures, lors de leur passage, blessent la muqueuse vulnérable. Cela provoque un traumatisme des hémorroïdes, une aggravation des fissures et des saignements.,
  • Maladies accompagnantes. Souvent, les fissures de l'anus sont accompagnées de certaines autres pathologies de la proctologie: hémorroïdes, prolapsus intestinal, paraproctite. Toutes ces maladies provoquent des saignements.

En plus de ces facteurs, des saignements avec fissures rectales commencent dans le contexte des invasions helminthiques, de la malnutrition, en ignorant les règles d'hygiène.

Même les saignements légers, mais à long terme, aggravent considérablement l'état du patient, le risque d'anémie augmente.

Cancer rectal

L'un des symptômes caractéristiques du cancer intestinal est le saignement. Ce symptôme est observé chez 90% des personnes atteintes d'un cancer intestinal. Le saignement se produit souvent sous forme d'une petite portion de sang pendant ou après la vidange.

Facteurs affectant les saignements dans le cancer de l'intestin:

  • Une augmentation de la tumeur et une violation de son intégrité par les matières fécales,
  • Ulcération d'un cancer malin avec lésions vasculaires,
  • La tumeur se développe vers la lumière intestinale, puis se développe dans la paroi intestinale.

Un écoulement sanglant avec des matières fécales n'est pas toujours évident. Dans certaines situations, ils ne peuvent être détectés que par des tests. Avec le cancer, il peut y avoir des saignements internes, qui ne peuvent être déterminés à l'aide de la biochimie et du CBC, que si les résultats montrent une anémie et de faibles taux de fer. En outre, les patients reçoivent une analyse d'échantillons fécaux pour le sang implicite..

la maladie de Crohn

La maladie de Crohn est caractérisée par différents signes cliniques, se manifestant à la fois par étapes lors de l'aggravation de la maladie et soudainement. La pathologie peut être légère ou grave. Le processus de la maladie se produit avec une inflammation transmurale de la paroi intestinale, affectant toute son épaisseur. Le foyer de la maladie est situé dans la table sous-muqueuse de l'intestin et se propage à la couche musculaire.

Les lésions segmentaires et polysegmentales sont clairement délimitées à partir des parties saines de l'intestin. Au cours du processus de la maladie, des foyers inflammatoires apparaissent, des nodules appelés granulomes apparaissent et la paroi intestinale s'épaissit et gonfle. Dans les zones touchées, il existe des ulcères allongés en forme de fente qui se propagent sur toute l'épaisseur de la paroi intestinale. Une complication de ce phénomène est une fistule et, dans de rares cas, des abcès. En raison de la longue durée de l'inflammation, des cicatrices se forment, la lumière intestinale diminue.

Les groupes de signes suivants sont distingués: généraux, locaux et extra-intestinaux. Dans les premiers stades, la maladie de Crohn s'accompagne de selles molles, de ballonnements, de douleurs légères dans le bas de l'abdomen ou dans la région anale. Parfois, au tout début de la maladie, les plaintes rectales prédominent. La diarrhée est souvent sans sang. Une maladie inflammatoire de l'intestin est observée avec la libération d'eau et de minéraux, ce qui provoque la liquéfaction des matières fécales.

Les signes fréquents au stade avancé de la pathologie de Crohn sont des convulsions, des vomissements, des saignements, des nausées, une douleur coupante intense.

Si la maladie est bénigne, le patient ressent une gêne dans l'intestin, remarque du sang sur la serviette de toilette. Son appétit diminue, le poids corporel est perdu. L'épuisement peut devenir une complication, car les nutriments ne sont pratiquement pas absorbés dans les intestins, mais sont libérés à l'extérieur. Une exacerbation de la maladie peut être précédée de phénomènes tels que la pyodermie, l'arthrose, etc..

Colite ulcéreuse avec saignement

La colite ulcéreuse non spécifique a un autre nom non officiel - la proctocolite hémorragique. En plus de l'inflammation dans la région du côlon, avec cette maladie, des saignements dans la lumière intestinale sont enregistrés..

La métamorphose morphologique consiste en une capillarostase, une desquamation de la couche épithéliale et la mort de particules de la couche basale de la membrane muqueuse. Dans le même temps, les gros vaisseaux sont sujets à l'érosion, ce qui provoque des saignements..

La nature du saignement est abondante ou insignifiante et ne met pas la vie en danger. Les principaux signes: la présence de ténesme, le patient va souvent aux toilettes, observant du sang sur les selles. La maladie prend plusieurs formes: aiguë, évoluant à la vitesse de l'éclair ou à long terme, ainsi que chronique, qui peut être récurrente ou permanente.

Étapes de la colite ulcéreuse et leurs symptômes:

  • Saignement anal sans déranger les selles normales,
  • Saignement de l'anus, mélangé avec du mucus, avec des selles dérangées sous forme de diarrhée. Cette condition est caractérisée par une forte fièvre, une intoxication accrue,
  • Diarrhée abondante avec du sang, entraînant épuisement, leucocytose, diminution des neutrophiles dans le sang et déshydratation. Les selles sont un fluide de sang et de mousse. Les patients présentant de tels symptômes sont envoyés à l'hôpital pour traitement, car il est impossible de faire face à cette étape en ambulatoire..

Méthodes de diagnostic

Si des gouttes de sang se trouvent dans les selles, vous devez contacter la clinique pour des diagnostics urgents dès que possible. Tout d'abord, vous devriez consulter un proctologue. Il étudiera les plaintes, procédera à un examen et à un examen de palpation. Si le sang est le résultat d'hémorroïdes ou de fissures dans le passage, cela peut être détecté avec une procédure de palpation standard.

Mais il peut également être nécessaire d'étudier plus avant l'état des intestins et d'autres organes, car ces tests seront prescrits. Les tests fécaux obligatoires sont des tests pour les œufs helminthiques et la présence de sang occulte.

Le médecin peut rendre son verdict final et corriger le diagnostic après la sigmoïdoscopie. Cet examen aide à étudier l'état des régions inférieures de l'intestin à l'aide d'un appareil - un endoscope. Le médecin insère un mince tube dans l'anus, au bout duquel une caméra est fixée. Tout ce qui se passe à l'intérieur, le médecin observe sur l'écran du moniteur. La limite d'introduction de la chambre est de 30 centimètres de long. Mais souvent, cette valeur est suffisante pour déterminer la maladie. En général, la procédure n'est pas dangereuse, n'a pratiquement pas de contre-indications. La seule exception lorsque la sigmoïdoscopie ne peut être réalisée est lorsque le sang coule abondamment et qu'il est difficile de l'arrêter, car dans cet état, le médecin ne pourra pas obtenir d'informations fiables, et risque même de provoquer des lésions des parois intestinales..

L'examen avec un endoscope doit être soigneusement préparé. Pour que le médecin puisse tout examiner en détail, les intestins doivent être complètement nettoyés des excréments. Par conséquent, pendant plusieurs jours avant la procédure, vous devrez vous asseoir au régime et le matin avant d'aller au laboratoire, mettre un lavement ou prendre un laxatif le soir..

Tactiques et méthodes de traitement

Comme déjà mentionné, le saignement anal n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme. Par conséquent, il ne doit jamais être ignoré. En règle générale, les patients ne sont pas en mesure de déterminer indépendamment la cause exacte de la formation de sang, d'autant plus qu'ils sont incapables de se prescrire le traitement approprié..

Avec une liste aussi large de diagnostics conduisant à des saignements anaux, il est tout simplement impossible de parler d'une seule tactique de thérapie pour tous les patients qui observent leur sang après la vidange. Boire des médicaments hémostatiques ne suffit pas pour contrôler les saignements. Il est nécessaire de guérir la maladie qui provoque la perte de sang.

Cependant, tous les patients n'ont pas de sang qui s'écoule en petites portions de l'anus, ce qui indique une maladie grave. Mais dans tous les cas, ce signe devient une raison de poids pour visiter l'hôpital. Aucune automédication à domicile n'est acceptable ici, même si vous connaissez la cause inoffensive du saignement..

En tenant compte de ce qui a déclenché exactement le flux sanguin, le médecin choisit les méthodes de traitement les plus efficaces, qui sont regroupées dans les catégories suivantes:

  • La thérapie avec des comprimés et d'autres formes de médicaments est souvent utilisée lors d'infections de nature infectieuse ou si le flux sanguin est provoqué par des lésions helminthiques. En éliminant ces maladies, vous pouvez oublier les saignements.,
  • Opérations - peuvent être prescrites lorsque des néoplasmes, des polypes intestinaux sont détectés, pour éliminer les hémorroïdes sous une forme avancée,
  • Traitement de contact - aide à traiter les ulcères de la paroi gastrique ou les ulcères duodénaux: les ulcères sont cautérisés,
  • Une thérapie combinée est souvent nécessaire pour augmenter l'efficacité du traitement. Par exemple, après des interventions chirurgicales et mini-invasives, un traitement antibiotique peut être prescrit..

Indépendamment de ce qui a été le principal facteur d'écoulement du sang de l'anus, la première chose qu'un patient doit faire est de se rendre à un rendez-vous avec un spécialiste compétent et expérimenté dans le domaine de la proctologie. Il posera le bon diagnostic et vous informera de toutes les méthodes d'arrêt des saignements adaptées à un cas particulier..