Adénocarcinome intestinal

Symptômes

L'adénocarcinome de l'intestin est une tumeur dans un organe. Le développement de la pathologie commence au niveau des cellules épithéliales-glandulaires, où se forme la membrane muqueuse interne. Un autre nom de la maladie est le cancer glandulaire. Au début du développement, le patient ne ressent pas d'inconfort, n'observe pas de signes cliniques. Le danger réside dans le diagnostic tardif, lorsque le cancer est dans son dernier stade inopérable. De plus, pendant la période spécifiée, la thérapie ne donnera pas de résultats..

Les pathologies associées au développement de tumeurs malignes deviennent un cas fréquent dans les statistiques médicales. Un néoplasme peut affecter n'importe quel organe interne. Le cancer est dangereux car au début le développement de la pathologie ne montre pas de signes extérieurs, ne donne pas de symptômes. En conséquence, le diagnostic de la maladie survient dans les dernières étapes, lorsqu'il est trop tard ou n'a pas de sens pour opérer.

Les raisons

L'atteinte du côlon est un type de cancer colorectal. Aujourd'hui, les médecins ne peuvent pas dire quelle est la raison exacte du développement de la pathologie. Il existe certains facteurs qui provoquent le processus malin du développement du néoplasme:

  • Troubles intestinaux associés à une maladie. Il peut s'agir de polypose, de tumeurs bénignes.
  • Trouble de l'alimentation. La prédominance des aliments gras, épicés et salés dans l'alimentation, une diminution de la quantité d'aliments contenant des fibres.
  • Consommation d'alcool et tabagisme à des doses dépassant les forces réparatrices du corps.
  • Le lieu de travail est associé à un contact régulier avec des produits chimiques, des effets toxiques.
  • L'héritage de genre. Si la famille ou les proches ont souffert d'un cancer, le risque de développer la maladie est élevé.
  • Manque de selles pendant une longue période, présence de calculs fécaux qui peuvent se former à l'intérieur.
  • Le style de vie implique une assise constante, ce qui provoque des moments stagnants dans les intestins.

La transformation d'une tumeur bénigne en cancer se produit rapidement en raison d'un apport insuffisant de sang et d'oxygène aux cellules endommagées. D'autres facteurs peuvent également influencer..

Symptômes

Le danger du cancer réside dans l'impossibilité d'un diagnostic précoce. L'adénocarcinome ne faisait pas exception. La détection d'une maladie se fait par hasard, lors du diagnostic d'un autre trouble.

La progression de la maladie conduit au développement d'une tumeur. Une personne ressent physiquement douloureusement la présence de l'éducation. Un processus inflammatoire se produit dans les ganglions lymphatiques, provoquant une augmentation des organes.

Au troisième stade, la tumeur se développe tellement que les organes voisins sont touchés. Les métastases se propagent aux tissus sains. Symptômes:

  • Douleur dans l'abdomen caractérisée par des contractions.
  • Selles douloureuses.
  • Les périodes de diarrhée alternent avec des périodes de constipation, de ballonnements et de gaz.
  • Perte de poids rapide, le patient refuse de manger.
  • Une augmentation de la température de 37 à 40 et plus est possible.
  • Il y a du sang dans les matières fécales, peut-être du pus.
  • Nausées, vomissements, provoqués par chaque repas.

Les symptômes de la maladie en fonction de l'emplacement

La défaite de divers organes, provoquée par le développement d'une formation maligne, s'accompagne de signes cliniques différents des autres. Types de tumeurs existants:

  • Lésion de l'œsophage. Le patient ne peut pas avaler ou souffre de dysphagie. Souvent, le processus de déglutition s'accompagne de sensations douloureuses - odonophagie. En raison d'une augmentation de la taille de la formation, le canal œsophagien se rétrécit, la salive est abondamment sécrétée.
  • Néoplasme dans le foie. En règle générale, c'est la douleur à droite. Lorsque la tumeur grossit, les canaux sont bloqués. La bile cesse de partir, s'accumulant dans l'organe, ce qui affecte négativement le travail du duodénum. Les premiers symptômes de la jaunisse apparaissent: le blanc des yeux acquiert une couleur caractéristique. Le liquide s'accumule dans la cavité abdominale, une ascite se développe.
  • Adénocarcinome des reins. Lors du diagnostic, un organe agrandi sera visible à l'écran. Dans ce cas, le patient se plaint de douleurs dans la région lombaire. Dans l'urine, des taches de sang sont observées. Le corps entier du patient commence à gonfler. Pour prolonger la vie, le patient reçoit une dialyse.
  • Gonflement de la vessie. Il s'agit d'une douleur constante dans la région pubienne, le bas du dos. Plus le néoplasme devient gros, moins l'urine passe dans le canal urétéral. En médecine, ce processus est appelé dysurie. Les jambes gonflent, un dysfonctionnement des ganglions lymphatiques se produit.
  • Dommages intestinaux. Ici, une tumeur se distingue dans le côlon transverse, sigmoïde, aveugle, rectum et d'autres parties de l'organe..

Les étapes de développement

La maladie se développe progressivement ascendante. Les étapes sont accompagnées d'un signe clinique:

  • Zéro étape. A ce stade, les cellules tumorales restent à l'intérieur de l'organe, dans le polype, sans affecter la couche épithéliale..
  • Étape 1. Le néoplasme mesure 2 centimètres.
  • Étape 2. La tumeur grandit. Dans ce cas, la propagation des métastases aux ganglions lymphatiques situés à proximité.
  • Étape 3. Le néoplasme augmente en taille. La tumeur est capable d'affecter les parois de l'organe en traversant toute l'épaisseur. Les métastases se propagent aux organes voisins, affectant les tissus sains.
  • Étape 4. Les métastases pénètrent profondément dans le corps. Le système lymphatique fonctionne mal.

Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic d'adénocarcinome au stade terminal, le taux de survie est de 2%.

Types d'adénocarcinome

La base de la croissance du néoplasme est l'épithélium des parois internes de l'intestin, où sont produits la sécrétion, le mucus, les hormones et les enzymes. Souvent, lors de l'histologie de la cellule qui compose la formation et de la cellule qui compose le tissu de l'organe, une similitude est trouvée. Ainsi, les médecins parviennent à déterminer où se trouve la source de la maladie. Lorsque les cellules tumorales diffèrent du tissu qui est devenu la base de la croissance, le diagnostic de l'organe affecté devient difficile..

La similitude ou la différence entre les tissus cancéreux et les cellules de l'organe affecté est déterminée par différenciation. Plus l'indicateur est élevé, plus le pronostic est positif pour le patient. En conséquence, un niveau bas indique une métastase précoce..

  • Tumeur hautement différenciée. Dans ce cas, la maladie forme des cellules identiques aux cellules matures qui forment des glandes et des muqueuses. La formation d'une tumeur tubulaire est notée lorsque des tubules apparaissent dans les tissus, similaires aux conduits des glandes. Il y a une taille accrue du noyau des cellules affectées. Le type de maladie spécifié passe presque sans complications..
  • Éducation modérément différenciée. Adénocarcinome de nature maligne. À la suite du développement, des cellules apparaissent de formes et de tailles différentes. Dans ce cas, une division et une croissance non-stop des tissus affectés se produisent. L'épithélium cesse d'être ordonné. La cellule est dans un état instable, sous l'influence de facteurs négatifs elle peut changer. Des métastases se forment.
  • Adénocarcinome mal différencié. Cancer de la glande avec un pronostic négatif. Il n'y a pas de maturation complète, les cellules sont en division constante et la taille de la tumeur augmente. Un faible taux de différenciation indique que le tissu malin est séparé de la formation et est transporté dans tout le corps en pénétrant dans les vaisseaux sanguins et les ganglions lymphatiques. Les métastases se forment à un stade précoce. Pratiquement résistant à la thérapie.

Prédictions des patients

Le résultat du traitement, le pronostic du développement de la maladie et la durée de vie d'une personne lorsque la maladie est diagnostiquée dépendent du stade du cancer, du type de tumeur et de la mesure dans laquelle le corps est affecté par les métastases..

Lorsque l'adénocarcinome a une apparence très différenciée, le patient a toutes les chances d'être guéri. Le taux de survie est de 90%.

Avec une tumeur modérément différenciée, le nombre de patients qui se sont débarrassés du cancer est de 50 pour cent, à condition que le cancer détecté soit à un stade précoce.

Avec une forme peu différenciée, le taux de survie est de 10 à 15% des patients.

Traitement

Les mesures thérapeutiques pour lutter contre l'adénocarcinome dépendent des résultats de l'examen. Le traitement de la maladie est effectué à l'aide de diverses méthodes. La thérapie complexe, y compris la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, montre des résultats positifs. Le diagnostic détermine la technique à appliquer et la durée du traitement.

Intervention chirurgicale

Lorsqu'une tumeur cancéreuse est détectée, la chirurgie est considérée comme la principale méthode de lutte. À la suite d'une intervention chirurgicale, une partie de l'organe est enlevée ou complètement retirée. Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic d'adénocarcinome du caecum, la zone touchée est réséquée avec les ganglions lymphatiques voisins. Si le patient a un cancer rectal, le côlon et la sortie anale doivent être retirés.

Après l'opération, le patient entame une période de récupération. Pendant ce temps, des procédures de physiothérapie et des médicaments sont prescrits. Une approche intégrée favorise une récupération précoce en période postopératoire. S'il y a des contre-indications à l'opération, d'autres méthodes sont utilisées.

Chimiothérapie

Avec l'adénocarcinome, vous pouvez vous passer de la chirurgie. En règle générale, la chimiothérapie est administrée lorsque les métastases se propagent dans le corps. En outre, cette méthode peut prolonger considérablement la vie du patient dans les derniers stades de la maladie.

La chimiothérapie implique l'introduction de médicaments spéciaux dans la tumeur, visant à réduire la viabilité des cellules cancéreuses.

Radiothérapie

Pour les patients des centres de cancérologie, l'exposition aux radiations aide à réduire la douleur qui survient après la chirurgie.

Souvent, la radiothérapie est le principal moyen de lutter contre l'adénocarcinome. Cela se produit lorsque le patient est contre-indiqué pour la résection de l'organe affecté..

Le plus souvent, la radiothérapie fait partie d'un traitement complexe, vous permettant de réduire la propagation des métastases dans le corps. Aide également à réduire le risque de réactions récurrentes..

Des moyens innovants de combattre

Une forme bénigne de néoplasme malin peut être traitée avec des méthodes modernes:

  • Les opérations sont effectuées à l'aide d'un laparoscope. Dans le même temps, le risque de développer des complications postopératoires est réduit du fait que la peau n'est pratiquement pas affectée.
  • Radiothérapie ciblée. Dans ce cas, des préparations chimiques sont injectées à certains points de la concentration la plus élevée de cellules cancéreuses..
  • Tomothérapie. CT et scanner 3D sont utilisés. Les appareils aident à contrôler la zone qui a subi une dissection, à limiter la zone excisée.

Adénocarcinome intestinal: types, stades, diagnostic, traitement

La nutrition a toujours occupé une des places centrales de la vie humaine. La perturbation du processus digestif entraîne une multitude de problèmes à la fois physiques et psychologiques. Pas étonnant qu'ils disent que nous sommes ce que nous mangeons. En raison de l'influence de divers facteurs agressifs de l'environnement interne et externe, il existe une masse de maladies du tractus gastro-intestinal: des caries dentaires aux ulcères inflammatoires du tube digestif. L'adénocarcinome intestinal est l'une des maladies les plus dangereuses. Plus de détails sur cette pathologie seront discutés ci-dessous..

Définition

L'adénocarcinome de l'intestin ou le cancer glandulaire est un néoplasme tumoral malin qui affecte n'importe quelle partie de l'intestin et provient des cellules épithéliales-glandulaires de la membrane muqueuse (interne). Une telle tumeur est assez dangereuse et courante. En raison du fait qu'elle se caractérise par une longue évolution asymptomatique, il arrive souvent que la présence de la maladie soit déjà détectée à un stade avancé, lorsque le traitement n'a pas de sens.

Anatomie intestinale

L'intestin remplit de nombreuses fonctions qui soutiennent une vie normale. Il se consacre à hacher les aliments, à les digérer, à absorber les nutriments et à éliminer les déchets humains. Il se compose de plusieurs sections - minces et épaisses.

Sur la photo: anatomie de l'intestin

En général, le tube digestif mesure environ sept à huit mètres de long chez une personne vivante moyenne et environ 10 à 12 mètres chez une personne décédée. Il est alimenté en sang par les artères mésentériques - le supérieur et le inférieur sont isolés. L'écoulement du sang est effectué dans les veines du même nom, qui s'écoulent ensuite dans le système de la veine porte, sont filtrées par le foie et retournent au cœur.

La paroi de n'importe quelle partie de l'intestin a trois couches - la couche muqueuse interne et la sous-muqueuse, la couche musculaire qui fournit le péristaltisme, la couche séreuse externe, qui est représentée par le péritoine viscéral.

L'intestin grêle comprend les sections suivantes:

  • Duodénum.
  • Jéjunum.
  • Iléon.

Le gros intestin se compose de:

  • Le caecum avec l'appendice.
  • Le côlon ascendant, transversal et descendant.
  • Colon sigmoïde.
  • Rectum.

Intestin grêle

Le plus souvent, la localisation du cancer de l'intestin grêle est le début du duodénum ou de l'iléon. Cette tumeur se développe à la suite de la dégénérescence des cellules de l'épithélium glandulaire due à l'influence de divers facteurs provoquants. Avec l'adénocarcinome de l'intestin grêle, les symptômes ne sont pas détectés pendant une longue période, ce n'est que lorsque la taille de la tumeur atteint une taille significative qu'une clinique d'obstruction intestinale est possible. Avec ce diagnostic, les patients se rendent à la table d'opération, après quoi la véritable cause des problèmes de selle est révélée..

Anatomie de l'intestin grêle

Côlon

L'adénocarcinome dans le gros intestin est de même nature - il provient des cellules épithéliales muqueuses situées à l'intérieur de l'intestin. De plus, avec la croissance de la tumeur, les symptômes se joindront, qui sont similaires à une tumeur de l'intestin grêle. Des problèmes digestifs se développent, des ballonnements fréquents, la constipation est remplacée par de la diarrhée, le passage d'aliments fibreux grossiers est difficile.

En même temps, il a des endroits de localisation préférés. Ceux-ci incluent le sigmoïde, l'aveugle et le rectum.

Représentation schématique du gros intestin

Tumeur sigmoïde du côlon

La maladie de l'adénocarcinome du type intestinal de ce département est le plus souvent affectée par des catégories de personnes présentant les facteurs prédisposants suivants:

  • Âge avancé.
  • Mode de vie sédentaire.
  • Constipation fréquente, qui endommage la muqueuse intestinale lors de l'effort.
  • La présence de polypes dans la lumière intestinale, iléite terminale, diverticules.
  • Maladie de colite ulcéreuse.

Le développement de ce type de maladie suit le scénario suivant. Il y a une section de la membrane muqueuse qui est chroniquement traumatisée par des matières fécales grossières. De plus, en raison d'un traumatisme constant, les cellules épithéliales renaissent et acquièrent les caractéristiques de la croissance d'une tumeur cancéreuse - elles commencent à se diviser activement, à perdre le contact avec les cellules environnantes, à perdre leur fonction et à se développer activement dans les tissus environnants. Tant que la tumeur mesure moins d'un centimètre et demi de diamètre, les métastases ne se propagent pas dans la circulation sanguine.

Tumeur sigmoïde du côlon

Lorsque la tumeur occupe la moitié de la lumière du tube, des métastases uniques apparaissent dans les ganglions lymphatiques régionaux, qui agissent comme des collecteurs et ne laissent pas les cellules tumorales aller plus loin. Après la fermeture complète de l'intestin, les métastases se propagent dans tout le corps et se développent activement dans les tissus environnants.

Tumeur Cecum

Le mécanisme d'apparition de la tumeur est approximativement le même que celui décrit ci-dessus. En règle générale, l'adénocarcinome du caecum survient chez deux catégories de patients - chez les enfants ou les personnes âgées. La croissance est précédée par la condition dite de «cancer en place» ou la croissance de polypes.

Sur la photo: Une tumeur du caecum mobilisée lors de l'opération

Tumeur rectale

Adénocarcinome localisé dans le rectum - survient le plus souvent et généralement chez les personnes âgées. Les experts associent la survenue de ce type de maladie à des facteurs tels qu'une alimentation déséquilibrée, une trop grande quantité de fibres grossières dans les aliments, un manque de fibres. Il existe également une possibilité de tomber malade par contact chronique avec des cancérogènes chimiques, une infection par le papillomavirus humain. La localisation de la tumeur peut être la suivante:

  • Anal
  • Ampullaire
  • Nadampulaire

Causes d'occurrence

Il n'y a pas de consensus sur la cause exacte du développement de l'adénocarcinome intestinal. Mais les médecins identifient des facteurs qui, à leur avis, peuvent causer un traumatisme avec une tumeur maligne ultérieure des cellules de la couche muqueuse intestinale:

Manger souvent des aliments gras.

Apport insuffisant de fibres végétales.

Consommation excessive de produits carnés.

Une histoire de colite et d'autres maladies inflammatoires de l'intestin.

Antécédents familiaux prédisposants. Si la famille a eu des cas d'adénocarcinome intestinal, le risque de tomber malade augmente plusieurs fois.

Risques professionnels - travail avec de l'amiante, des métaux lourds.

Infection par une souche oncogénique de papillomavirus humain.

Lésion de la membrane muqueuse pendant les relations sexuelles anales.

Adénocarcinome du côlon: pronostic de survie, traitement, symptômes

Une maladie très grave difficile à diagnostiquer aux stades 1 et 2. Il est plus fréquent chez la moitié masculine de la population que chez la femme. Il se développe à partir des cellules épithéliales de la couche supérieure des parois intestinales. Comme pour la plupart des cancers, les personnes de plus de 55 ans sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie. A un taux de mortalité élevé dans les derniers stades: 3 et 4.

L'adénocarcinome du grand, petit côlon a un taux de développement élevé et des cas fréquents de métastases rapides, même aux premiers stades. Le néoplasme se transforme rapidement en un degré agressif, métastase aux ganglions lymphatiques les plus proches et se développe dans les tissus et organes les plus proches.

  1. Raisons de développement
  2. Symptômes
  3. Variétés et classification
  4. Très différencié
  5. Modérément différencié
  6. Faible différencié
  7. Indifférencié
  8. Étapes
  9. Mucinase
  10. Tubulaire
  11. Métastases
  12. Examen et diagnostic
  13. Thérapie
  14. Effets
  15. Nutrition
  16. Interdit
  17. Permis
  18. Pronostic et survie
  19. La prévention

Raisons de développement

REMARQUE! Vous devez comprendre que la cause exacte à cent pour cent de l'apparition du carcinome n'est pas encore connue, tant pour les scientifiques que pour les médecins. Tous les facteurs énumérés ci-dessous ne font qu'augmenter les chances d'occurrence, et les paramètres eux-mêmes sont tirés des statistiques des cas.

  • Mode de vie sédentaire et manque de sport.
  • Mauvaise alimentation. Une abondance d'aliments gras, frits, épicés et des aliments riches en cancérogènes.
  • Maladies gastro-intestinales concomitantes: polypose; ulcère; diverticulite; inflammation.
  • Une forte consommation d'alcool.
  • Cigarettes et autres produits du tabac.
  • Constipation fréquente et problèmes digestifs.
  • Génétique - si des parents proches avaient également une maladie dans la famille, le risque de tomber malade augmente plusieurs fois.
  • Impact physique direct dans les formes non traditionnelles de rapports sexuels.

Malheureusement, même une personne en parfaite santé a une chance de tomber malade, mais elle est toujours inférieure à celle des personnes exposées quotidiennement aux facteurs ci-dessus..

Symptômes

Habituellement, aux premiers stades, un patient qui a déjà des formes avancées de maladies supplémentaires du tractus gastro-intestinal ne fait pas attention au renforcement de certains symptômes.

  • Sang dans les selles.
  • Douleurs abdominales sévères et aiguës.
  • Vomissement.
  • Température sous-fébrale, sans symptômes d'infections virales respiratoires aiguës et autres rhumes.
  • La nausée.
  • Fatigue constante.
  • La diarrhée.
  • Perte de poids rapide sans régime ni activités sportives.
  • Constipation suivie de diarrhée.
  • Brûlures d'estomac.

Dans le processus de développement d'un cancer, les signes augmenteront. Et avec des métastases aux organes voisins et avec des lésions des ganglions lymphatiques, d'autres symptômes peuvent apparaître..

Variétés et classification

Le type de tumeur diffère dans la structure des cellules et dans quelle mesure les cancers diffèrent des cellules saines. Le taux de développement de la maladie en dépend, ainsi que la stratégie que l'oncologue choisit pour le traitement..

REMARQUE! Le degré de différenciation montre à quel point une cellule cancéreuse diffère d'une cellule saine.

Très différencié

  • Les cellules tumorales ont presque la même structure que les cellules saines.
  • Noyaux élargis.
  • Le taux de croissance est faible.
  • Il y a agression des cellules et des tissus les plus proches seulement à 4 étapes.
  • Dans les premières étapes, nous allons guérir.

Modérément différencié

  • A déjà une vitesse plus élevée par rapport à la forme hautement différenciée.
  • Selon l'examen histologique, les cellules sont d'un ordre de grandeur plus différent des cellules saines..
  • Il est invasif - il affecte les tissus et les ganglions lymphatiques voisins.

Faible différencié

Dans 80% des cas, l'adénocarcinome du gros intestin a exactement cette forme. Pour cette raison, la maladie se développe rapidement et se transforme rapidement en une forme invasive avec des métastases. Dans le même temps, dans les premiers couples, il ne présente pratiquement aucun symptôme et est mal diagnostiqué.

Indifférencié

  • Cellules atypiques qui ne ressemblent pas à des cellules saines dans la structure.
  • La forme la plus dangereuse et la plus agressive, caractérisée par une croissance rapide infiltrante.
  • Dans les premiers stades, il peut métastaser et affecter abondamment les organes et les parois les plus proches de la cavité abdominale.

Étapes

chambreLa description
1Le néoplasme est de petite taille jusqu'à 2 cm et est situé dans la couche de tissu épithélial.
2La tumeur commence à infecter les tissus voisins les plus proches. Taille 2-3 cm.
3Le néoplasme est déjà saillant et bloque partiellement le canal intestinal. Les ganglions lymphatiques régionaux sont touchés.
4Le cancer progresse jusqu'au stade de la métastase. Peut infecter et envahir les zones saines adjacentes de l'intestin.

Mucinase

  • Se produit dans 5% des cas.
  • Le néoplasme se développe à partir de cellules kystiques, en raison desquelles la tumeur a un écoulement muqueux.
  • Rechutes fréquentes.

Tubulaire

  • Des symptômes clairs apparaissent à 3-4 stades.
  • Il est difficile à traiter et présente un taux de mortalité élevé.

Métastases

Les métastases surviennent généralement aux stades 3 ou 4. Mais comme il a été écrit plus tôt, cela dépend aussi de la variété et de la différenciation. Une tumeur peut se propager de plusieurs manières:

  • À travers les vaisseaux sanguins avec circulation sanguine;
  • Par le système lymphatique;
  • Invasive - lorsqu'une tumeur envahit les tissus voisins ou même les organes.

La métastase peut être aux stades 1 et 2 si les cellules cancéreuses ont une forme de structure faiblement ou indifférenciée. Ensuite, cette oncologie est plus agressive même dans les premiers couples..

Examen et diagnostic

  1. Tout d'abord, le médecin examine visuellement l'abdomen et les ganglions lymphatiques.
  2. Un test de sang et de matières fécales est envoyé au laboratoire. S'il y a des caillots sanguins dans les selles et qu'il y a également de fortes déviations dans le test sanguin biochimique et général, le médecin procédera à un examen détaillé des intestins.
  3. La radiographie pourra montrer un néoplasme à 3-4 stades.
  4. L'examen endoscopique rectal révèle une localisation précise. Le médecin prendra également un morceau de tissu pour une biopsie..
  5. Une biopsie permet de voir le degré de différenciation, ainsi que de déterminer à quel point le néoplasme est malin.
  6. La tomodensitométrie et l'IRM sont une étude supplémentaire plus précise pour identifier le degré d'invasion et de dommages aux tissus et organes voisins.

Thérapie

Le type de traitement dépend de plusieurs facteurs:

  • Étape;
  • Dommages aux organes, tissus et système lymphatique voisins;
  • L'âge du patient;
  • Le degré de différenciation et la nature des cellules cancéreuses;
  • Maladies concomitantes, allergies, qui peuvent aggraver l'état du patient pendant le traitement.

Après un examen approfondi, l'oncologue développe une stratégie spécifique dans la lutte contre la maladie.

  1. Radiothérapie - la radiothérapie est effectuée avant et après la chirurgie. Peut être le principal type de traitement dans les dernières étapes. Permet de réduire le taux de croissance tumorale et son agressivité.
  2. Chimiothérapie - on utilise des poisons spéciaux auxquels les cellules cancéreuses atypiques sont plus sensibles. Une mesure efficace avec de nombreux effets secondaires. Dirigé par des cours.
  3. Intervention chirurgicale - la zone touchée et tous les ganglions lymphatiques locaux sont enlevés. En cas d'obstruction intestinale, une colostomie peut être pratiquée pour éliminer les selles.
  1. Immunothérapie - pour augmenter l'immunité du patient, des médicaments spéciaux sont utilisés. Dans ce cas, le corps lui-même commence à lutter contre les cellules cancéreuses..

En outre, le patient doit maintenir un régime alimentaire strict afin d'améliorer l'état du corps et de réduire la charge sur le tractus gastro-intestinal..

Effets

Il arrive souvent qu'un patient ne décède pas d'une tumeur, mais des complications qu'elle provoque.

  • La tumeur bloque le canal intestinal et il est plus difficile pour le patient de se soulager.
  • Les matières fécales prennent la forme d'un ruban.
  • Blocage complet. Dans ce cas, une colostomie est placée, sinon les matières fécales s'accumuleront abondamment, le contenu sera absorbé, ce qui entraînera une augmentation de l'intoxication.
  • Le néoplasme perturbe l'intégrité des vaisseaux d'alimentation et, par conséquent, des saignements se produisent..
  • Péritonite.
  • Intussusception d'une paroi intestinale dans une paroi voisine.
  • Accumulation de liquide dans l'abdomen.

Nutrition

  • Réduisez l'intoxication;
  • Donnez tous les oligo-éléments, vitamines et minéraux nécessaires;
  • Améliorer le métabolisme;
  • Renforce l'immunité.

REMARQUE! Tous les aliments ne doivent pas être froids ou chauds, mais tièdes. Il doit également être finement broyé dans un mélangeur pour réduire la charge sur les intestins et améliorer l'absorption de tous les nutriments..

Interdit

  • Frit;
  • Fortement salé;
  • Produits contenant des conservateurs et des colorants;
  • De l'alcool;
  • Les produits laitiers;
  • Pain au levain;
  • Tranchant;
  • Des noisettes;
  • Pois et autres légumineuses.

Permis

  • Légumes verts;
  • Tomates;
  • Bananes;
  • Les pêches;
  • Bouillie;
  • Viande maigre diététique;
  • Une poule;
  • Prunes;
  • Citrouille.

Pronostic et survie

En règle générale, le taux de survie à cinq ans a un pourcentage élevé au stade initial, lorsque la tumeur est petite et qu'il n'y a pas de métastases. À des stades ultérieurs, la tumeur affecte déjà une zone importante de l'organe et peut germer, affectant les parois de l'intestin et les organes adjacents.

Taux de survie à 5 ans:

  • 1 degré - 90%;
  • 2 degrés - 70%;
  • 3 degrés - 35%;
  • 4 degrés - 3-10%.

Il est nécessaire de prendre en compte la différenciation du cancer. Et plus il est bas, plus le taux de croissance de la tumeur est rapide, plus l'invasion est forte et il y a un risque de métastases précoces. La mortalité augmente généralement avec l'âge du patient. Dans ce cas, le corps souffre généralement déjà d'un certain nombre d'autres maladies graves du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire..

La prévention

Pour les personnes à risque (dont les proches étaient atteints de cette maladie), vous devez être régulièrement examiné:

  • Tous les six mois, faire un don de matières fécales et de sang pour des études de laboratoire d'analyse biochimique et générale.
  • Radiographie de l'abdomen - une fois par an.
  • Faites-vous examiner par un médecin.
  • Surveillez vos sentiments. Il faut se rappeler que dans les premiers stades, le cancer se comporte de manière silencieuse et pacifique, vous devez donc être sur le qui-vive.

Pour réduire le risque, vous devez suivre les règles habituelles:

  1. Éliminer le tabagisme et l'alcool;
  2. Menez une vie active;
  3. Essayez de manger plus de fruits et de légumes. Moins frit, gras et sucré.

Après la chirurgie, pour éliminer la formation, vous devez agir selon les recommandations de l'oncologue. N'oubliez pas le régime alimentaire et respectez-le strictement pour le reste de votre vie. Passez régulièrement des examens et des tests.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome du côlon et combien de temps une personne atteinte de cette maladie vivra-t-elle?

Une affection telle que l'adénocarcinome du côlon est le néoplasme malin le plus courant situé dans cet organe. Le diagnostic présente une certaine difficulté, car la pathologie est atypique et asymptomatique. En raison de la détection tardive de l'adénocarcinome, le taux de mortalité chez les patients malades augmente. Par conséquent, il est important d'identifier la maladie au premier stade de développement..

  1. Adénocarcinome - qu'est-ce que c'est?
  2. Les raisons
  3. Classification
  4. Types
  5. Étapes
  6. Symptômes
  7. Actions de diagnostic
  8. Actions thérapeutiques
  9. Opération
  10. Chimiothérapie
  11. Faisceau
  12. Prévoir

Adénocarcinome - qu'est-ce que c'est?

Diagnostic «adénocarcinome du côlon» (un autre nom - cancer glandulaire) - une tumeur d'origine maligne, constituée de cellules glandulaires de l'épithélium, désigne la base de la muqueuse intestinale.

De toutes les pathologies cancéreuses, l'adénocarcinome forme 80%, de plus, les parois du côlon sont détruites. Parmi les maladies malignes, cette espèce se classe 3ème parmi la population masculine et 4ème parmi la population féminine. Il n'est surpassé que par les néoplasmes du tube digestif, des poumons et du sein. Les patients sont souvent exposés à des pathologies après 50 ans.

L'absence de symptômes et l'évolution clinique inhabituelle de la maladie aux premiers stades de son apparition deviennent la raison de sa détection tardive, un petit pourcentage de survie.

Les raisons

Les médecins ont constaté que l'apparition d'un cancer appartenant au groupe colorectal est parfois due à une mutation génétique. Les principales raisons de la formation d'adénocarcinome sont externes, héréditaires..

Les facteurs de provocation peuvent être:

  • malignité des tumeurs bénignes;
  • inactivité, travail sédentaire;
  • maladies du gros intestin (polypose, hémorroïdes, fissures dans l'anus, fistules);
  • inflammation chronique (entérocolite);
  • stress constant, anxiété;
  • La maladie de Crohn;
  • aptitude à travailler dans des entreprises dangereuses;
  • en surpoids;
  • virus du papillome;
  • constipation fréquente;
  • l'utilisation de certains médicaments;
  • une mauvaise nutrition;
  • le tabagisme, l'alcool;
  • le sexe anal;
  • obstruction intestinale.

La malignité de l'adénocarcinome peut être causée par divers facteurs, une altération de l'apport sanguin, un dysfonctionnement moteur des cellules intestinales.

Classification

La croissance tumorale modifie la forme des cellules glandulaires. De telles cellules ont peu de danger qu'elles ne diffèrent presque pas des cellules normales. Il est possible de les différencier par étape par étude cytologique du matériel de biopsie. Plus les signes caractéristiques sont intenses, moins les cellules tumorales deviennent de différence..

La classification typique est divisée en:

  1. Type 1 - adénocarcinome du côlon hautement différencié - l'examen microscopique révèle les noyaux élargis des cellules, il n'y a pas de troubles fonctionnels. Et si vous commencez le traitement à ce stade, le résultat sera positif. Le traitement des patients âgés est particulièrement favorable; une longue rémission peut être obtenue. Mais le pronostic de la population jeune est mauvais, des rechutes peuvent apparaître tout au long de l'année.
  2. Le type 2 - adénocarcinome modérément différencié du côlon - peut être volumineux, il y a une prolifération excessive de cellules, les symptômes sont la rupture de la paroi intestinale, son obstruction complète, des saignements. La condition est aggravée par une péritonite, des fistules. Il y a une forte probabilité de passer à l'espèce suivante, la plus dangereuse. Mais après une chirurgie et un traitement ultérieur, vous pouvez vivre au moins 5 ans de plus.
  3. Type 3 - adénocarcinome mal différencié du côlon - la croissance est classée par polymorphisme, se développe instantanément, se dirige vers les organes voisins, endommage les ganglions lymphatiques. Il n'a pas de frontières délimitées. A un taux élevé d'adénocarcinome à cellules sombres. L'opération est souhaitable au début du développement, ici il est difficile de garantir la durée de la rémission.

D'une manière ou d'une autre, quelle que soit la tumeur, la thérapie est inefficace à un stade ultérieur..

En conséquence, avec le type d'adénocarcinome du côlon, la maladie est divisée en:

  1. Adénocarcinome mucineux - se compose de cellules épithéliales, la présence de mucus, n'a pas de limites précises, des métastases se forment dans les ganglions lymphatiques voisins. La forme n'est pas sensible à l'exposition aux radiations, ce qui provoque des rechutes.
  2. Cricoïde - caractérisé par la plus grande malignité avec métastase d'adénocarcinome du côlon. Il est noté de manière plus significative dans le foie et les ganglions lymphatiques. La pathologie survient chez les jeunes, est concentrée dans le gros intestin.
  3. Tubulaire - formation avec des frontières floues, ressemble à une structure tubulaire en forme de cylindre, un cube. Le diamètre peut être petit, augmente progressivement, des saignements sont possibles. Trouvé chez la moitié des personnes malades.
  4. Adénocarcinome épidermoïde - caractérisé par le plus haut degré de malignité, souvent situé dans le rectum. Il passe dans la prostate, le vagin ou les uretères. Le traitement entraîne des rechutes constantes, le taux de survie le plus bas.

Les diagnostics aideront à déterminer le type de tumeur, sur cette base, le spécialiste décidera des actions thérapeutiques ultérieures.

Étapes

Pour établir la gravité du cancer glandulaire, l'adénocarcinome a une caractéristique internationale.

Le classement des étapes est le suivant:

  1. Zéro - le néoplasme est petit, ne se développe pas, il n'y a pas de métastases.
  2. La première seconde - 2-5 cm, ou même un diamètre plus grand, mais n'a pas de métastases.
  3. Le troisième peut être divisé en:
  • 3A - se propage aux organes les plus proches, il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques;
  • 3B - a une grande taille avec des métastases dans les organes voisins.
  1. Le quatrième est établi avec des métastases à distance, bien que la taille de la formation soit insignifiante.

La maladie cancéreuse est difficile à traiter, le pronostic dans de nombreux cas est mauvais.

Symptômes

Une tumeur maligne du gros intestin est capable de ne s'exprimer d'aucune manière pendant une longue période. L'adénocarcinome du côlon est précédé de diverses inflammations, à la suite desquelles le patient prend les signes initiaux comme une aggravation de la maladie existante.

Au début du développement du cancer, si vous êtes attentif à votre santé, vous pouvez remarquer certaines manifestations qui à elles seules n'indiquent pas la maladie.

Symptômes d'adénocarcinome du côlon:

  • diminution ou perte d'appétit;
  • selles dérangées (diarrhée, constipation);
  • ballonnements, ballonnements;
  • augmentation de la formation de gaz, flatulences;
  • douleur systématique douloureuse dans la cavité abdominale;
  • lors de la vidange, il y a du sang, du mucus;
  • perte de poids;
  • la nausée;
  • faiblesse, malaise;
  • augmentation de la température corporelle.

À mesure que la tumeur se développe, ces symptômes deviennent plus prononcés. Par exemple, la douleur abdominale augmente, des brûlures d'estomac, des nausées et des vomissements se produisent. Les indicateurs de température atteignent 38 ° C, cela est dû à une inflammation, une intoxication cancéreuse. En plus des selles intermittentes, une personne souffre d'une fausse envie de déféquer, tout le temps il semble qu'elle veuille aller aux toilettes.

Lorsque les cellules cancéreuses pénètrent dans le foie, le pancréas, la vésicule biliaire, la peau et la sclère commencent à jaunir. L'adénocarcinome du côlon compliqué provoque une hypertrophie du foie, une ascite.

Actions de diagnostic

Pour établir un adénocarcinome, une gamme complète de mesures diagnostiques est utilisée. La première étape consiste à recueillir l'anamnèse, le médecin écoute la personne, ses plaintes, puis fait un examen et une palpation.

Le diagnostic de l'adénocarcinome comprend les étapes suivantes:

  • analyse de sang, d'urine;
  • livraison de matières fécales;
  • Radiographie - vous permet de reconnaître une violation du relief de la membrane muqueuse, une motilité accrue, une augmentation des parois par rapport au renflement pathologique;
  • CT, IRM - établit la structure, le placement de la tumeur, le degré de dommage aux organes voisins;
  • biopsie - prélèvement de tissu de biopsie à des fins d'examen cytologique;
  • Échographie (percutanée, endorectale) - détermine l'emplacement du néoplasme, des métastases à distance;
  • la coloscopie est le moyen le plus efficace, elle permet d'examiner toutes les parties de l'intestin.

Après avoir détecté la tumeur, le spécialiste, en fonction du stade, prescrit le traitement approprié.

Actions thérapeutiques

Le traitement combiné de l'adénocarcinome du côlon est souvent utilisé, mais la chirurgie reste la principale méthode..

Opération

Non seulement la zone touchée est supprimée, mais également le tissu métastatique. La préparation à la manipulation est la suivante:

  • dans 4-5 jours, un régime sans laitier sera nécessaire;
  • l'utilisation de laxatifs;
  • l'utilisation de lavements nettoyants;
  • dans certaines situations, le tract est rincé avec Lavage, Fortrans.

Pour empêcher les cellules d'adénocarcinome malin de se propager avec la circulation sanguine, ne touchez pas les tissus dangereux au moment de la chirurgie. Après avoir transféré les vaisseaux veineux, la zone touchée de l'intestin est excisée. Cette intervention vous permet de prévenir les complications de l'adénocarcinome (inflammation, saignement, douleur).

Chimiothérapie

La chimie de l'adénocarcinome est une méthode supplémentaire. Les médicaments suivants sont utilisés: Raltitrexide, Capecitabine, Leucovorin. Ces médicaments sont parfois utilisés en association.

La procédure est souvent effectuée parallèlement à la chirurgie. Si une chimiothérapie est effectuée avant l'élimination de l'adénocarcinome, cela empêchera la propagation de cellules dangereuses, après quoi cela aidera à prévenir les rechutes.

Faisceau

Le rayonnement réduit la zone d'élargissement de l'adénocarcinome, arrête les métastases. Cette méthode est extrêmement rarement utilisée, car avec la mobilité, le gros intestin change tout le temps d'emplacement. L'irradiation se fait avant et après l'intervention.

La manipulation est également effectuée avec des néoplasmes faiblement différenciés, c'est-à-dire sa grande taille, où il est inutile de réaliser l'opération. Après tout, l'élimination n'est pas effectuée dans tous les cas, car la taille et l'épaisseur de la germination peuvent empêcher cela.

Prévoir

Avec une approche intégrée, adénocarcinome du côlon moyennement différencié, le pronostic sera d'au moins 40%. Le résultat dépend de l'action thérapeutique opportune. Chez les patients âgés avec une forme mal différenciée - 50%. Après le retrait, il existe une possibilité de récidive, ainsi que la réapparition d'un cancer. Une forme très différenciée a un pronostic positif, près de 50% des patients ont fait face à la maladie.

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Auteur: Rumyantsev V.G. Experience 34 ans.

Gastro-entérologue, professeur, docteur en sciences médicales. Nomme le diagnostic et le traitement. Expert du groupe sur les maladies inflammatoires. Auteur de plus de 300 articles scientifiques.

Adénocarcinome du côlon

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L'adénocarcinome du côlon est un cancer qui occupe l'une des premières places parmi les lésions oncologiques des organes internes. Tenez compte des caractéristiques de cette maladie, des symptômes, des stades, des méthodes de traitement et du pronostic de guérison.

Un concept tel que le cancer du côlon comprend des tumeurs malignes de nature différente, localisées dans le canal anal, le caecum, le rectum et le côlon. La maladie se développe à partir des tissus épithéliaux et métastase avec le flux lymphatique, par conséquent un pronostic favorable n'est possible que dans les premiers stades. Le danger est qu'il est presque impossible de reconnaître le cancer dans les premiers stades..

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez des patients âgés. Le risque de développer la maladie augmente considérablement si une personne a plus de cinquante ans. Mais un adénocarcinome détecté en temps opportun et correctement différencié facilite le processus de traitement. Il existe plusieurs degrés de différenciation du cancer, qui sont inclus dans la classification internationale des tumeurs intestinales, considérez-les:

  • Très différencié.
  • Modérément différencié.
  • Peu différencié (adénocarcinome muqueux)
  • Cancer indifférencié (évolution agressive et mauvais pronostic).

Code CIM-10

Causes d'adénocarcinome du côlon

Les causes de l'adénocarcinome du côlon sont dues à de nombreux facteurs. En identifiant la cause de la maladie, vous pouvez empêcher son développement. Un certain nombre de facteurs augmentent considérablement le risque de développer une oncologie:

  • Prédisposition héréditaire.
  • Âge avancé.
  • Mauvaise nutrition (carence en vitamines, minéraux et oligo-éléments).
  • Infection par le papillomavirus humain.
  • Effets indésirables de divers médicaments.
  • Sexe anal.
  • Constipation prolongée.
  • Maladies du gros intestin (fistules, tumeurs, colite, polypes).
  • Troubles nerveux.
  • Conditions de travail néfastes, y compris le travail avec de l'amiante.

Bien sûr, le plus souvent, plusieurs facteurs sont combinés à l'origine de la maladie. En vous limitant aux facteurs prédisposants, vous pouvez empêcher le développement de l'oncologie.

Symptômes d'adénocarcinome du côlon

Les premiers symptômes de l'adénocarcinome du côlon sont vagues. Le patient se plaint de douleurs abdominales récurrentes, de constipation et de diarrhée, d'un manque d'appétit et même de nausées. Mais aucun de ces symptômes n'indique directement des lésions oncologiques du côlon. Au premier stade de la maladie, des traces sanglantes et visqueuses apparaissent dans les selles, qui sont ensuite remplacées par des traces purulentes. De tels phénomènes sont permanents, mais n'atteignent pas un degré significatif. Au fil du temps, tous les symptômes ci-dessus augmentent. Lorsqu'il est examiné par un médecin, un spécialiste peut palper la tumeur à travers la paroi abdominale, elle est mobile, dense et bosselée.

  • Douleurs récurrentes dans l'abdomen.
  • Manque d'appétit, nausées, perte de poids rapide.
  • Faiblesse générale et fièvre.
  • Alternance de constipation et de diarrhée.
  • Flatulence, difficulté à défécation.
  • Pâleur de la peau.
  • Sang, mucus et pus dans les selles.

Dans le contexte des manifestations de la maladie décrites ci-dessus, des maux d'estomac apparaissent - nausées, sensation de lourdeur, brûlures d'estomac, vomissements. À mesure que la tumeur se développe, la douleur devient plus intense. Sa croissance est associée à la fusion d'un néoplasme malin avec les tissus et organes environnants. En raison de conditions spécifiques locales, c'est-à-dire de masses fécales et d'une exposition mécanique et chimique régulière, la tumeur s'ulcère. Dans ce contexte, une infection se développe, ce qui intensifie les symptômes locaux, provoque une élévation de la température, une intoxication et des changements dans la composition du sang. Si l'infection se propage au tissu rétropéritonéal, des sensations douloureuses dans la région lombaire et des phénomènes péritonéaux apparaissent.

Dans les premiers stades, le cancer ressemble à des formations en surplomb sous la forme de champignons. La tumeur est divisée en trois types: les formes en forme d'anneau, en forme de champignon et infiltrantes. Une fois coupée, sa surface peut être granuleuse, dure ou blanc grisâtre. Si nous considérons la maladie du point de vue de la propagation du processus tumoral, il y a quatre étapes avec les symptômes suivants:

  • La tumeur ne s'étend pas au-delà de la sous-muqueuse et de la membrane muqueuse.
  • Il fait saillie dans la lumière interne de l'intestin, mais ne métastase pas. Si des métastases apparaissent à ce stade, elles affectent alors toute l'épaisseur de la paroi intestinale.
  • Metastase aux ganglions lymphatiques régionaux.
  • Le néoplasme atteint de grandes tailles, affectant les organes voisins, métastase vers les ganglions lymphatiques et les organes distants.

Adénocarcinome différencié du côlon

L'adénocarcinome différencié du côlon répond bien au traitement, contrairement aux autres variantes histologiques de la tumeur. Si la maladie a été détectée à un stade précoce de développement, une chimiothérapie ou une radiothérapie est utilisée pour le traitement. Cela vous permet de ralentir la croissance du néoplasme et d'éviter les métastases. Plus tard, le patient subit une opération et enlève complètement la tumeur maligne avec une restauration supplémentaire de l'intégrité intestinale.

Les cancers différenciés ont un taux de survie positif à cinq ans pour les patients de tous âges. Pour éviter son développement, il est nécessaire de subir des examens médicaux réguliers et, aux premiers symptômes pathologiques, ne pas reporter la visite chez le médecin.

Adénocarcinome du côlon hautement différencié

L'adénocarcinome hautement différencié du côlon a le pronostic et l'évolution les plus favorables. L'oncologie de ce type a un nombre minimal de cellules malignes. Au cours du processus pathologique, les cellules affectées augmentent en taille et leurs noyaux s'allongent.

Le taux de survie à cinq ans des patients atteints de ce type de maladie est de l'ordre de 50%. Les personnes âgées ont un pronostic positif, car le cancer ne métastase pratiquement pas et n'affecte pas les organes voisins. Mais les jeunes patients ont 40% de chances de guérison et de survie à cinq ans. Il y a un risque élevé de récidive de la maladie dans la première année après la chirurgie et de métastases à distance.

Adénocarcinome du côlon modérément différencié

L'adénocarcinome du côlon modérément différencié est la forme la plus courante de lésion maligne de cet organe. La progression de la maladie entraîne de graves conséquences, car les cellules épithéliales envahies remplissent toute la lumière de l'intestin, provoquant une obstruction intestinale. Si la tumeur atteint une taille importante, elle peut provoquer une rupture des parois intestinales et une hémorragie interne sévère..

Le traitement doit avoir lieu dès le stade le plus précoce, car avec la progression, des dommages aux organes voisins commencent. Très souvent, la maladie entraîne la formation de fistules et de péritonite, ce qui aggrave considérablement le pronostic et l'évolution générale de la maladie. L'oncologie ne répond pas bien au traitement, en raison des difficultés de sélection de médicaments efficaces pour la chimiothérapie. L'irradiation ou la chirurgie n'apportent pas les résultats escomptés sans traitement supplémentaire. Par conséquent, le pronostic dépend entièrement du diagnostic précoce de la maladie..

Adénocarcinome du côlon mal différencié

L'adénocarcinome mal différencié du côlon est caractérisé par un polymorphisme cellulaire prononcé. Le néoplasme se développe rapidement et métastase, il a donc un mauvais pronostic. Cette forme de cancer est beaucoup plus dangereuse que les autres types différenciés. Contrairement au carcinome muqueux, colloïde ou épidermoïde, qui a une évolution agressive, le pronostic et l'évolution de la forme mal différenciée sont bien pires.

Le traitement n'apporte pas de résultats positifs, donc le pronostic de survie est mauvais. La seule façon d'aider un patient atteint de cette maladie est une thérapie symptomatique. Il vise à réduire les sensations douloureuses, à soulager l'état du patient.

Adénocarcinome tubulaire du côlon

L'adénocarcinome tubulaire du côlon n'a pas été diagnostiqué depuis longtemps. Cela est dû au fait que dans les premiers stades, il ne présente pas de symptômes prononcés, mais avec une progression ultérieure, il provoque des saignements intestinaux latents et une anémie. Dans certains cas, le néoplasme est capable de produire une grande quantité d'un substrat muqueux riche en protéines et en potassium, ce qui provoque le développement d'une hypokaliémie et d'une hypoprotéinémie. Le plus souvent, ce type de tumeur est découvert par hasard, par exemple lors d'un examen aux rayons X.

La forme tabulaire a une caractéristique implantée dans le stroma fibreux et une structure ramifiée. Les cellules tumorales peuvent être cylindriques et parfois de forme cubique. La maladie est difficile à traiter et a un mauvais pronostic.

Métastases d'adénocarcinome du côlon

Les métastases d'adénocarcinome du côlon affectent d'autres organes, ainsi que les ganglions lymphatiques. La métastase est réalisée de plusieurs manières: lors de l'implantation et de la croissance de la tumeur dans les tissus et organes environnants, hématogène et lymphogène. Une dissémination hématogène des cellules tumorales est observée chez 10% des patients, et lymphogène dans 60% des cas. Le plus souvent, des métastases sont trouvées chez des patients atteints d'un cancer avancé..

En plus des métastases, le cancer peut être compliqué par une ulcération, des saignements et des caries, qui provoquent une infection secondaire et, dans certains cas, une cachexie. Une lésion infectieuse entraîne la formation d'un abcès et une perforation supplémentaire de la zone nécrotique du néoplasme. Environ 40% des patients souffrent d'une obstruction partielle ou complète. Le processus pathologique peut nuire au système urinaire. Des fistules peuvent se former entre le gros intestin et la vessie, l'uretère, la prostate ou les organes génitaux féminins.

Diagnostic de l'adénocarcinome du côlon

Le diagnostic de l'adénocarcinome du côlon commence par une anamnèse. Le médecin interroge le patient sur les plaintes, effectue un examen externe et une palpation. Pour déterminer avec précision la maladie, le patient se voit prescrire une radiographie de contraste du gros intestin, des tests sanguins, urinaires et fécaux, des examens rectaux numériques et endoscopiques. La plupart des procédures ci-dessus sont désagréables, mais très importantes. Sur la base des résultats obtenus, le médecin pourra diagnostiquer, mener une thérapie et donner un pronostic de guérison. Dans certains cas, les résultats du diagnostic ont complètement réfuté le diagnostic précoce..

Méthodes de diagnostic de base:

  • Sigmoïdoscopie - examen de la surface de la muqueuse intestinale à l'aide d'un endoscope. Cette méthode est particulièrement efficace dans les premiers stades de la maladie..
  • Contraste X-ray. Les principaux signes d'une tumeur sont: des troubles du relief de la muqueuse, un défaut de remplissage (dentelé, unique, irrégulier), une expansion de l'intestin sur la tumeur, une augmentation du péristaltisme.
  • L'examen échographique est utilisé pour détecter le foyer de l'oncologie et des métastases à distance. Selon le tableau clinique, une échographie endorectale ou percutanée peut être utilisée.
  • Biopsie - réalisée par endoscopie. Les matériaux obtenus sont utilisés pour déterminer le type, le stade et le degré de différenciation des lésions tumorales..
  • Coloscopie - visualise les néoplasmes dans n'importe quelle partie du gros intestin.
  • IRM, CT - ont une grande précision, déterminent les caractéristiques de la structure et de l'emplacement de la tumeur, les signes de dommages aux organes voisins et la prévalence du processus pathologique.

Une attention particulière est accordée au diagnostic différentiel avec d'autres maladies des intestins, des organes abdominaux et de l'espace rétropéritonéal. La tumeur se différencie des polypes, qui sont les plus courants chez les enfants. Dans ce cas, la radiographie de contraste est d'une importance décisive. Les calculs fécaux dans n'importe quelle partie du gros intestin peuvent simuler un néoplasme. Mais dans le processus d'anamnèse, c'est-à-dire à la palpation, ils ont une consistance molle et le soi-disant "symptôme de la fosse". Lors de la reconnaissance d'un cancer du côlon avec des maladies des organes abdominaux, une attention particulière est accordée aux anomalies congénitales des reins, des ovaires, du foie, de la rate et des uretères.

Qui contacter?

Traitement de l'adénocarcinome du côlon

Le traitement de l'adénocarcinome du côlon dépend de son stade et de sa forme. La thérapie combinée est le plus couramment utilisée parce que le cancer est sensible à l'exposition aux rayonnements. Après une cure de radiation chez la plupart des patients, la tumeur rétrécit, car les cellules malignes meurent. La radiothérapie améliore les résultats de la chirurgie en réduisant la probabilité d'inflammation tissulaire et de transfert de cellules tumorales. Le traitement médicamenteux et l'adhésion à un régime spécial sont obligatoires.

Considérez les principales méthodes de traitement des lésions malignes du côlon:

  1. Chimiothérapie - une combinaison de médicaments 5-fluorouracile avec de la leucovorine ou de l'irinotécan est utilisée. Les médicaments Capecitabine, Ftorafur et Raltitrexide sont efficaces. Les fonds cotés peuvent être utilisés en combinaison.
  2. L'irradiation est rarement utilisée pour traiter le cancer du côlon, car toutes les parties du côlon à l'exception du rectum sont très mobiles et changent de position dans la cavité abdominale en fonction de la posture du patient. L'irradiation peut être utilisée comme préparation pour ou après la chirurgie. Il réduit le volume du néoplasme et supprime l'apparition de métastases..
  3. Il n'y a pas de régime spécial pour les patients atteints de ce type de cancer, mais il existe un certain nombre de recommandations diététiques. Le régime alimentaire doit être riche en fruits et légumes. Une attention particulière doit être accordée à la thérapie vitaminique. Si le patient a subi une résection intestinale, le régime alimentaire doit contenir des aliments légers qui ne s'attardent pas dans l'estomac, ne provoquent pas de flatulences et de nausées. Vous devez manger selon le régime, en observant l'équilibre hydrique.

Il existe des méthodes de traitement alternatives, elles peuvent être utilisées comme thérapie auxiliaire. Mais avant de commencer à les utiliser, vous devez consulter votre médecin..

  • Mélangez une cuillerée de racine de calamus, trois cuillères à soupe et demie de couleur pomme de terre, une cuillère à soupe et demie de fleurs de calendula et quatre cuillères à soupe de racine d'absinthe. Versez de l'eau bouillante sur le mélange et laissez reposer 5 à 6 heures. La perfusion obtenue doit être filtrée et prise dans 100 ml avant chaque repas..
  • Les lésions tumorales sont traitées par lavement. À ces fins, de l'eau purifiée avec du sulfate de cuivre est utilisée (deux litres d'eau pour 100 ml de concentré de sulfate). La durée du traitement ne doit pas dépasser 14 jours..
  • Versez une cuillère à soupe d'herbe de chélidoine avec 200 ml d'eau bouillante et laissez reposer 20-30 minutes. Filtrer le bouillon et prendre 1 cuillère 2 à 3 fois par jour avant les repas.
  • L'huile de Gopher a des propriétés anticancéreuses. Mangez 4 cuillères à soupe de graisse par jour ou faites cuire tous vos aliments avec. Une telle thérapie améliore considérablement l'état du patient en un mois..

Chirurgie de l'adénocarcinome du côlon

La chirurgie de l'adénocarcinome du côlon est considérée comme la méthode de traitement la plus efficace. Pendant l'opération, non seulement le néoplasme est éliminé, mais également les tissus affectés par les métastases. Avant l'opération, le patient recevra une formation spéciale, qui consiste en un régime sans laitier, en prenant des laxatifs et des lavements nettoyants 3 à 5 jours avant la chirurgie. De plus, il est possible de rincer le tube digestif à l'aide d'un outil spécial Lavage ou Fortrans..

Pendant l'opération, il est très important que les cellules tumorales ne soient pas transférées avec le flux sanguin à travers le corps, afin qu'elles ne touchent pas le néoplasme. À ces fins, les vaisseaux sanguins sont pincés et la section de l'intestin affecté est coupée. Avec les métastases à distance, l'élimination n'est pas efficace, mais l'opération est toujours effectuée. La chirurgie est nécessaire pour prévenir d'éventuelles complications telles que les saignements, l'inflammation et la douleur. Si la maladie est sévère, l'opération est nécessaire pour normaliser la fonction intestinale en raison de la formation d'une colostomie.

Si le cancer entraîne des complications, une intervention chirurgicale est effectuée de toute urgence. Au premier stade, la tumeur est enlevée et les complications sont éliminées. Au deuxième stade, une colostomie est formée, elle peut être à simple ou double canon. Dans le premier cas, le processus d'excrétion des matières fécales passe par une colostomie et dans le second, le mouvement des matières fécales est possible de manière naturelle. La fonction intestinale normale est rétablie 2 à 7 mois après la chirurgie.

Prévention de l'adénocarcinome du côlon

La prévention de l'adénocarcinome du côlon vise à prévenir les maladies malignes. Les mesures préventives commencent par un examen par un proctologue, qui aidera à résoudre les problèmes du gros intestin aux premiers stades. Il est obligatoire de traiter les maladies du tractus gastro-intestinal et les lésions infectieuses. Une alimentation saine et un mode de vie actif sont également des méthodes de prévention des maladies. Ayez beaucoup d'aliments végétaux riches en fibres dans votre alimentation.

La prédisposition héréditaire et le sexe anal sont des facteurs de risque, la prévention ne sera donc pas superflue en la matière. Il convient de savoir que la maladie survient très rarement lorsqu'elle est exposée à un seul facteur de risque. Moins il y a d'impact négatif sur votre corps, moins il y a de risque de développer la maladie.

Pronostic de l'adénocarcinome du côlon

Le pronostic de l'adénocarcinome du côlon dépend entièrement du stade auquel la maladie a été détectée et de la manière dont elle a été traitée. Le pronostic est basé sur l'étendue de la lésion, la présence de métastases et le stade de développement de la maladie. Si le patient a subi une intervention chirurgicale, les 5 prochaines années sont considérées comme critiques, car un retour de la maladie est possible. Avec la chirurgie radicale, qui implique l'ablation d'une grande partie de l'intestin, le taux de survie atteint 90%. Mais, plus le stade et la prévalence de la maladie sont élevés, moins les patients survivent pendant 5 ans après la chirurgie. Si le cancer s'est métastasé aux ganglions lymphatiques, le taux de survie est de 50%.

Les principaux facteurs affectant la survie des patients:

  • Taille, stade, profondeur de la croissance tumorale.
  • Résultats de l'analyse histologique.
  • Présence de métastases régionales.
  • Le degré de différenciation tumorale.

Pronostic de survie pour l'adénocarcinome du côlon de différenciation différente:

  1. Très différencié - a le pronostic le plus favorable. Taux de survie des patients à cinq ans de 50%. Chez les patients âgés, la tumeur ne métastase pratiquement pas et n'affecte pas les organes voisins. Mais le taux de survie des jeunes patients cancéreux au niveau de 40%.
  2. Modérément différencié - difficile à traiter, car il est difficile de trouver un médicament efficace pour la chimiothérapie. Une intervention chirurgicale est possible avec des méthodes de thérapie supplémentaires.
  3. Mal différencié - le type de cancer le plus dangereux, caractérisé par une évolution agressive et une croissance rapide. Ce type d'oncologie ne se prête pratiquement pas au traitement, donc le pronostic est mauvais.

L'adénocarcinome du côlon est une maladie maligne qui nécessite un traitement urgent. Plus il est détecté tôt, plus le traitement efficace sera sélectionné rapidement, et donc plus les chances de rétablir le fonctionnement normal de l'organisme sont élevées..